Menstruacija, menstruacija ili regulacija je periodično odbacivanje endometrija maternice, praćeno krvarenjem. Odsutnost menstruacije primarno uzrokuje da žena reproduktivne dobi posumnja u trudnoću. Međutim, trebate znati da, osim trudnoće, postoji niz razloga koji utječu na menstrualni ciklus.
Menstrualni ciklus: normalno, kvarovi, nepravilnosti
Menstrualni ciklus - periodične promjene u tijelu žene, usmjerene na mogućnost začeća. Njegov se početak smatra prvim danom menstruacije, kraj je dan prije početka nove menstruacije.
Menstruacija se javlja kod mladih žena u 10-15 godina. Nakon toga vjeruje se da je tijelo ušlo u fazu sposobnosti začeća i rađanja djeteta. Menstruacija traje do 46-52 godine. Tada dolazi do smanjenja njihovog trajanja i količine krvi koja se oslobađa tijekom toga.
Trajanje normalnog menstrualnog ciklusa je od 28 do 35 dana. Njegovo trajanje i količina pražnjenja ovise o mentalnom i fizičkom stanju žene. Neuspjesi i nepravilnosti menstrualnog ciklusa mogu biti uzrokovani mnogim razlozima:
- trudnoća (maternica i ektopik) i dojenje;
- hormonalne fluktuacije u adolescenciji i odrasloj dobi ili tijekom uzimanja hormonskih lijekova;
- stres
- bolest
- uzimanje ili zaustavljanje lijekova.
Za referencu. Dugo kašnjenje ili odsutnost menstruacije naziva se amenoreja. Može biti sekundarna (stečena) ili primarna.
Što uzeti u obzir odgoda?
Odgoda menstrualnog ciklusa, uzrokovana ovim ili onim razlogom, ponekad se događa kod većine žena. Odgoda znači odstupanje od uobičajenog menstrualnog ciklusa 10 dana ili više.
Za referencu. Svaka žena ima 1-2 mjesečne odgode menstruacije.
Zašto dolazi do kašnjenja menstruacije:
Kao što je već napomenuto, menstruacija kasni iz više razloga. Razlozi mogu biti i fiziološki (bolesti, stres) i prirodni (adolescencija, trudnoća, dojenje, menopauza). Neki se uzroci mogu kombinirati, što može uzrokovati dijagnostičke poteškoće. Razmotrimo čimbenike koji uzrokuju kašnjenje.
- trudnoća
Tijekom cijelog razdoblja rađanja djeteta, žena obično nema menstruaciju. Nakon porođaja obnavljanje ciklusa događa se na različite načine - sve ovisi o individualnim karakteristikama ženskog tijela. Povećana razina hormona prolaktina prilikom hranjenja djeteta može spriječiti jajašce da počnu djelovati. Iz tog razloga, tijekom dojenja, žena nema menstruaciju.
Važno. Odsustvo menstruacije ne znači da žena ne može zatrudnjeti.
- izvanmaternična trudnoća
Ektopna trudnoća razlikuje se od maternice u tome što je oplođeno jaje pričvršćeno izvan maternice. Međutim, proizvodi se hormon progesteron, koji inhibira menstrualni ciklus, kao i tijekom normalne trudnoće. Stoga je za ženu izuzetno važno pratiti kolebanje ciklusa. Uz najmanju odgodu, treba isključiti mogućnost ektopične trudnoće, koja gotovo uvijek ima nepovoljan ishod.
- mladost
Kašnjenja u adolescenciji ne bi trebala predstavljati brigu. To je zbog činjenice da je hormonska pozadina tinejdžerke još uvijek nestabilna. Jednom kada se razina hormona vrati u normalu, ciklus će postati stabilniji.
Važno. Ako nakon 2 godine nakon prvog pravilnog ciklusa (inače ga zovu "menarche") ciklus nije uspostavljen, tinejdžer mora posjetiti liječnika.
- približava se menopauzi
Rijetke povremene menstruacije nakon 40 godina mogu postati preteča predmenopauze (početna faza menopauze). Glavni razlog kašnjenja menstruacije tijekom menopauze je promjena hormonske pozadine žene. Involucijski procesi (obrnuti procesi ili procesi starenja) koji se događaju u hipotalamusu doprinose postupnom smanjenju razine osjetljivosti ove hipofize na estrogene učinke u tijelu.
Odgođena menstruacija: simptomi i liječenje
Odgoda menstruacije (oppsomenoreja) je kršenje cikličke raspodjele menstruacije, kao rezultat toga što menstruacija izostaje u procijenjeno vrijeme. Odgoda se smatra kada menstruacija ne nastupi u roku od 35 dana od početka ciklusa ili se ne pojavi duže od 7 dana. U općenitom smislu, kašnjenje nastaje zbog fizioloških ili patoloških razloga. Ali da biste ih razumjeli, morate shvatiti što je menstrualni ciklus..
Fiziologija menstruacije
Pojava menstrualnog ciklusa ukazuje da je žensko tijelo spremno za začeće. Normalno je da je ciklus u prosjeku 21-35 dana ili 28 dana. Ciklus se završava i započinje kada se pojavi menstruacija (iscjedak iz krvi) - ovo je prvi dan menstruacije.
Menstrualni ciklus sastoji se od tri razdoblja:
- Prva faza je folikularna.
- Ovulacija.
- Druga faza je luteal.
Na hormonalnoj razini ciklus se sastoji od dvije faze u kojoj dominira jedan od spolnih hormona i ovulacije. U prvoj fazi se hormon estrogen počinje povećavati. U tom se razdoblju razvija folikul, iz kojeg će se jaje izbaciti u budućnosti.
Tada dolazi do ovulacije. Ovo je iscjedak iz folikula zrelog jajeta u jajovod, gdje se odvija začeće. Jaje živi 1-2 dana, tijekom kojih se spušta u šupljinu maternice i očekuje začeće. Na mjestu folikula stvara se žuto tijelo. Započinje druga faza.
Corpus luteum je privremena žlijezda koja stvara ravnotežu estrogena i progesterona, a progesteron se postupno podiže. Endometrij se hipertrofira i priprema za uzimanje jajašca. Ako je došlo do začeća, progesteron ostaje na visokoj razini i doprinosi normalnom tijeku trudnoće. U suprotnom slučaju, na kraju ciklusa progesteron padne, sluzni hipertrofirani sloj endometrija se odbacuje (krvne žile su oštećene, što doprinosi krvarenju) i ciklus završava. I tako u krug. Sve to regulira moždana kora, hipotalamus, hipofiza, hormonalna razina, a kršenje bilo kojeg od lanaca dovodi do poremećaja menstrualnog ciklusa. Nepravilnost pražnjenja tijekom 2-3 ciklusa, promjena prirode i količine izlučene krvi ukazuje na kršenja i zahtijeva savjet stručnjaka.
Razlozi zakašnjele menstruacije
Problemi koji doprinose kašnjenju mogu biti fiziološki ili patološki, a potonji se dijele na ginekološke i ne-ginekološke uzroke.
Fiziološki uzroci zakašnjele menstruacije
Prvi razlog normalnog kašnjenja menstruacije je trudnoća. Taj razlog je većina kašnjenja. Također, tijekom dojenja i postporođajnog razdoblja, zbog povećanja hormona prolaktina, koncentracija estrogena nije stabilna, zbog čega je ciklus nepravilan.
Obično prva menstruacija kod djevojčica započinje u razdoblju od 12-14 godina, a prve dvije godine ciklus se tek formira, pa kašnjenja nisu rijetkost. S menopauzom smanjuje se koncentracija spolnih hormona, što uzrokuje neuspjeh ciklusa, a kasnije i potpuni prestanak menstruacije. Kašnjenje od 5-7 dana je normalno. Kašnjenja u menstruaciji jednom godišnje dva puta godišnje također su normalna. Sve ostalo se smatra patologijom i zahtijeva ginekološki pregled.
Patološki uzroci zakašnjele menstruacije
Patološki uzroci zakašnjele menstruacije dijele se na ginekološke i one koji nisu povezani s reproduktivnim sustavom.
Ginekološki problemi koji uzrokuju kašnjenje menstruacije uključuju:
- Akutna i kronična upalna oboljenja genitalnih organa kod žena i njihovih dodataka (adneksitis, salpingitis, ooforitis).
- Cistične formacije ili policistična degeneracija jajnika. Također, istodobno s kašnjenjem dolazi do povećanja muških hormona, što se očituje rastom dlaka na licu i tijelu, pojavom akni i povećanjem tjelesne težine.
- Onkološke bolesti ženskih spolnih organa (benigni i zloćudni tumori - miomi, fibromiomi, polipi maternice, rak grlića maternice).
- Abortus. Pri struganju oštećuje se endometrij (sluznica maternice), što pomaže povećati vrijeme oporavka. Također, tijekom pobačaja, hormonska pozadina je oštro poremećena.
- Ektopična trudnoća (oplođeno jaje se implantira izvan šupljine maternice, obično u jajovodu).
- Malformacije genitalija.
Ostali uzroci zakašnjele menstruacije
- Prilagođavanje ženskog tijela prilikom promjene klime, stila života, boravišta ili posla.
- Emocionalni stresovi (pozitivni - na primjer, pretjerana radost ili negativni - depresija, osjećaji).
- Visoka i neobična tjelesna aktivnost (kvarovi u ciklusu često se primjećuju kod sportaša koji sudjeluju u dizanju utega).
- Povećani mentalni stres (tijekom polaganja i pripreme ispita).
- avitaminoza.
- Iznenadni gubitak težine. Masno tkivo aktivno sudjeluje u održavanju koncentracije estrogena u tijelu. Logično je pretpostaviti da su menstrualne nepravilnosti iznenadnim gubitkom kilograma, a tijelo reagira zaštitnom reakcijom - kašnjenjem ili potpunim prestankom izlučivanja. To se promatra tijekom promatranja iscrpljujuće prehrane, dugotrajnog posta i anoreksije. Menstruacija se nastavlja normalizacijom težine. Prekomjerno povećanje kilograma također će utjecati na pravilnost ciklusa..
- Kirurgija, ozljede.
- Nakon zaustavljanja kontracepcije. Budući da su potonji hormonalni lijekovi, nakon njihova otkazivanja mora proći vrijeme za obnovu hormonske pozadine. Uporaba lijekova za hitnu kontracepciju.
- Virusne i bakterijske infekcije (SARS, influenca, tonzilitis, faringitis i druge).
- Otrovanje i opijenost.
- Kršenje štitnjače, gušterače, nadbubrežne žlijezde, hipofize, kao i kronične bolesti i razdoblja njihovih pogoršanja (pijelonefritis, gastritis).
- Prijem hormonskih lijekova, antidepresiva, terapija protiv tuberkuloze.
Kako je kašnjenje menstruacije?
Normalna fiziološka kašnjenja u menstruaciji nastaju tijekom puberteta, menopauze, dojenja, nakon porođaja i očituju se jednostavno povećanjem trajanja i nepravilnim ciklusom (s menopauzom, menstruacija potpuno nestaje).
Zbog patoloških problema, zakašnjelu menstruaciju mogu pratiti razne vrste simptoma, koji ovise o uzroku. Ako je uzrok u ženskim genitalnim organima, tada će se oppsomenoreja manifestirati na pozadini upale (groznica, bolovi u povlačenju donjeg trbuha ili, s jedne strane, patološki iscjedak), karcinoma (bol različitog intenziteta može se pojaviti ili se uopće ne manifestira, dijagnoza se postavlja tomografijom ili Ultrazvuk), anomalije - kršenja razvoja genitalnih organa, na pozadini stresa, pretjeranog stresa i tako dalje.
Što učiniti s kašnjenjem menstruacije
Prvo što treba učiniti je isključiti ili potvrditi trudnoću, jer je to najčešći razlog kašnjenja. U ranoj trudnoći može se pojaviti bol u mliječnim žlijezdama, njihovo oticanje, mogu se pojaviti mučnina, vrtoglavica, umor i razdražljivost. Ali ti su simptomi karakteristični i za predmenstrualni sindrom (PMS).
Simptomi poput promjene okusa i apetita, povećane i promijenjene osjetljivosti na mirise, kolostrum, spolni odnos prošlog mjeseca (upotreba kontracepcije nije činjenica da se odgodi trudnoća) ukazuju na uspješnu oplodnju. Ali svaka žena ima sve pojedinačno i manifestira se na različite načine..
Za potvrdu trudnoće prvo se koristi test trudnoće. Temelji se na otkrivanju korionskog gonadotropina (hCG) u urinu. HCG se pojavljuje dva tjedna nakon začeća, a ako se test obavi ranije, bit će negativan. Pojava druge pruge ukazuje na početak trudnoće. Da biste precizno odredili trudnoću, morate darovati krv za hCG. Ako je rezultat negativan, onda je problem drugačiji.
Morate se prijaviti na ginekološki pregled ginekologu kako biste utvrdili uzrok. Pregledom se mogu otkriti ciste i tumori, nepravilnosti u razvoju, simptomi upale (oticanje, crvenilo, bol).
Uz to, za dijagnosticiranje uzroka oppsomenoreje koriste:
- Određivanje koncentracije hormona u hipotalamsko-hipofiznom i reproduktivnom sustavu (prolaktin, gonadotropin, estrogen, progesteron).
- Ultrazvuk zdjeličnih organa tijekom trudnoće i volumetrijskih procesa (benigne i zloćudne novotvorine, ciste, strukturne promjene u genitalnim organima, dijagnoza izvanmaterične trudnoće). Za bolje detalje koristi se računalno i magnetska rezonanca (CT, MRI)..
- Druga dijagnostička metoda je mjerenje bazalne temperature. Provode se kako bi se potvrdila ovulacija. U prvoj fazi temperatura se drži do 36,6 ° C. Tijekom ovulacije temperatura raste za oko 5 stupnjeva (oko 37,1-37,3 ° C), a u drugoj se fazi zadržava do početka menstruacije. To znači da je ciklus ovulacijski. U anovulatornom ciklusu temperaturna krivulja bez porasta vrha.
Ako je potrebno, posavjetujte se s endokrinologom (za bolesti endokrinih žlijezda), psihoterapeutom (ako je uzrok stres), nutricionistom (ako postoji problem s težinom).
Preporuke i prognoze
Za ranu dijagnozu opsomenoreje i njezinih uzroka potrebno je voditi kalendar menstruacije, pridržavati se aktivnog zdravog načina života, pravilno reagirati na stresne situacije, kontrolirati svoju težinu, brinuti se o sebi i imati dovoljno odmora.
Opsomenoreja sama po sebi ne predstavlja opasnost za zdravlje. Ovo je signal da se u tijelu žene nešto razbije. Razlog kašnjenja menstruacije može biti opasan..
Kao što vidite, razlozi zašto dolazi do kašnjenja menstruacije osim trudnoće, postporođajnog razdoblja, dojenja i menopauze vrlo su različiti. Od bezopasnih, na primjer, emocionalnog drhtanja, do ozbiljnijih, na primjer, tumora. Bolje je pravodobno konzultirati stručnjaka. Samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman..
Pažnja! Ovaj je članak samo u informativne svrhe i ni u kojem slučaju nije znanstveni materijal ili medicinski savjet i ne može služiti kao zamjena za osobno savjetovanje s profesionalnim liječnikom. Za dijagnozu, dijagnozu i liječenje obratite se kvalificiranom liječniku!
Odgoda menstruacije
Odgoda menstruacije naziva se kašnjenje cikličkog krvarenja kod žena. Ginekolozi se slažu da je odgoda menstruacije do 3 dana norma. Idealan menstrualni ciklus je 28 dana, ali je to rijetko kod žena. Ženski reproduktivni sustav složen je mehanizam, pa su mala odlaganja prihvatljiva.
Odgođena menstruacija duže od 3 dana može prijaviti poremećaj ciklusa, bolest ženskih spolnih organa ili trudnoću i zahtijeva dijagnozu. Liječnici ne savjetuju pokušati prilagoditi ciklus sami i izazvati menstrualno krvarenje narodnim lijekovima. Ako se to učini, može komplicirati dijagnozu, a u slučaju trudnoće komplicirati njegov tijek..
Zašto dolazi do kašnjenja menstruacije
Lagano kašnjenje menstruacije može biti uzrokovano promjenama ritma života, prehrane, klime. Ginekolozi razlikuju sljedeće uzroke kašnjenja, koji nisu povezani sa bolestima žena:
- pothranjenost;
- Nedostatak sna;
- naporan fizički rad;
- stres;
- nagle promjene težine;
- oštra promjena seksualnosti;
- dramatične klimatske promjene, na primjer, tijekom putovanja u daleku zemlju;
- uzimanje snažnih lijekova;
- unos hormona;
- opijenost hranom ili kemijskim trovanjem, pušenjem ili alkoholom.
Mnogi od tih trenutaka prisutni su u životu moderne žene, tako da malo kašnjenje menstruacije ne bi trebalo izazivati zabrinutost. U isto vrijeme, razne bolesti mogu biti mogući uzroci kašnjenja. Treba biti oprezan ako odloženu menstruaciju prate i drugi simptomi. Glavne bolesti koje uzrokuju kašnjenje menstruacije su:
- hormonalni poremećaji, najčešće - disfunkcija štitne žlijezde;
- endometrioza;
- neoplazme u maternici i dodacima;
- sindrom policističnih jajnika;
- zarazne bolesti genitourinarnog sustava;
- tumor hipofize;
- prehlade.
U tinejdžerskom razdoblju tijelo se formira, pa je ciklus s kašnjenjem menstruacije normalna pojava. Formiranje trajnog ciklusa može trajati 1-2 godine.
Pojava seksualne aktivnosti može pomaknuti ciklus za nekoliko dana, to je zbog stresa i hormonalnih uzroka. Međutim, ako kašnjenje traje duže, trebate se posavjetovati s liječnikom.
Tijekom dojenja nakon porođaja, menstruacija može dugo izostati, a potom dolazi s kašnjenjem. Ciklus se normalizira nakon prestanka laktacije.
U klimakterijskom razdoblju kašnjenje menstruacije može ukazivati na hormonalne promjene u tijelu: reproduktivna funkcija blijedi. To je prirodan proces ako nema drugih simptoma bolesti..
I, naravno, trudnoća je prirodni uzrok odgođene menstruacije. Menstruacija se vraća nekoliko mjeseci nakon porođaja.
Odsutnost menstruacije može se primijetiti i nakon pobačaja ili drugih operacija, a menstruacija može biti odsutna nakon uzimanja hormonskih kontraceptiva.
Kako saznati razlog kašnjenja menstruacije
Pronaći razlog kašnjenja menstruacije pomoći će praćenje tijela žene, laboratorijski testovi i ispitivanje.
S kašnjenjem do 3 dana, nije potrebno konzultirati liječnika. Morate se sjetiti obilježja svog života u posljednjih mjesec dana i razmišljati o tome što bi moglo uzrokovati poremećaj ciklusa. U žena je to često povezano s povećanom tjelovježbom ili prehranom..
Ako menstrualno krvarenje kasni više od 3 dana, trebate se posavjetovati s ginekologom. Provest će anketu, pregled u ginekološkoj stolici, propisati dodatne dijagnostičke postupke i testove za otkrivanje bolesti.
Dijagnoza tijekom trudnoće
Prije svega, liječnik potvrđuje prisutnost ili odsutnost trudnoće. Tijekom pregleda ginekolog procjenjuje stanje maternice, sondira donji dio trbuha, gdje se nalazi maternica. Zatim se provodi ultrazvučno skeniranje. Neophodna je, jer može pokazati ne samo normalnu maternicu, već i ektopičnu, kao i regresivnu (mrtvu) trudnoću. Uz to, propisana je analiza na hCG. Ovo je specifični hormon koji može ukazivati na prisutnost trudnoće od prvih dana kašnjenja i odrediti njegovo točno trajanje. Određivanje razine hCG također pomaže u otkrivanju regresivne trudnoće - propadanja razvoja fetusa.
Žena može odrediti ranu trudnoću prema sljedećim simptomima:
- mučnina i povraćanje, osobito ujutro;
- učestalo mokrenje
- povećana osjetljivost bradavica, iscjedak iz bradavica;
- povećanje grudi;
- mamurluk;
- brza zamornost;
- emocionalna nestabilnost;
- obilniji vaginalni iscjedak;
- porast bazalne temperature.
Kućni test trudnoće u nekim slučajevima daje lažno negativan ili lažno pozitivan rezultat, tako da se ne treba pouzdati u ekspresni test. Bolje je napraviti krvni test na hCG u laboratoriju ako vam mjesečnice kasne.
Dijagnoza disfunkcije štitnjače
Ako sumnjate na endokrini poremećaj, ginekolog ženu šalje drugom liječniku - endokrinologu. Sljedeći simptomi mogu postati osnova za to:
- snažna promjena težine;
- emocionalna nestabilnost;
- brzi puls;
- pojačano znojenje;
- umor i pospanost;
- poremećaj spavanja.
Endokrinolog propisuje krvni test za hormone, ultrazvuk, analizu urina.
Dijagnoza genitalnih infekcija
Ako ginekolog posumnja na genitalne infekcije, uzima analizu krvi i vagine. Osim toga, radi se ultrazvuk zdjelice - to pomaže identificirati upalu, adhezije, neoplazme. Uzrok mogu biti razni mikroorganizmi - bakterije, virusi i gljivice.
Simptomi genitalnih infekcija:
Za neke genitalne infekcije potražite venereologa.
Dijagnoza endometrioze
Ako sumnjate na endometriozu, liječnik može propisati krvni test na hormone i tumorske markere, ultrazvuk, kolposkopiju, histeroskopiju, laparoskopiju.
- težina u donjem dijelu trbuha;
- teška produljena razdoblja na vrijeme ili nakon kašnjenja;
- bol u donjem dijelu leđa, nogama, prepone;
- pad plodnosti.
Dijagnoza u neoplazmi
Neoplazme dijagnosticiraju i liječe ginekolozi zajedno s onkolozima. Najčešće se dijagnosticiraju ciste maternice, ciste na jajnicima, polipi cerviksa, tumori jajnika i tumori maternice. Maligni tumori su posebna prijetnja..
Propisati ultrazvuk, laparoskopiju, krvni test za hormone i markere tumora, punkciju, biopsiju, kolposkopiju, histeroskopiju.
Znakovi neoplazme su:
- bol u trbuhu u donjem dijelu;
- kršenje ciklusa;
- bol tijekom spolnog odnosa;
- prisutnost volumetrijskog formiranja ili zbijanja tijekom palpacije (u slučaju velikih tumora).
Kako liječiti kašnjenje menstruacije
Liječenje zakašnjele menstruacije propisano je ovisno o uzroku. U nedostatku bolesti propisana je obogaćena prehrana, odmor, prirodni sedativi. Kada se utvrdi bolest, nije odgoda koja se liječi, već je uzrok bolesti i ciklus se normalizira sam po sebi nakon liječenja.
Ektopična ili regresivna trudnoća liječi se uklanjanjem fetusa tijekom operacije. Ektopična trudnoća koja se ne liječi je prijetnja za život žene, regresivna trudnoća maternice bez uklanjanja može uzrokovati ozbiljnu intoksikaciju i upalu maternice.
Neoplazme se liječe ovisno o njihovom napredovanju i lokalizaciji. Ako su dobroćudni, ne rastu brzo i ne ometaju rad tijela, ostaju pod promatranjem, mogu se propisati i hormoni. Brzo rastuće i zloćudne novotvorine podliježu trenutnom liječenju, uklanjanju.
Endometrioza se liječi hormonskom terapijom, s prekomjernom proliferacijom endometrija uklanja se. U žena, nakon izumiranja reproduktivne funkcije, kada menstruacija nestane, endometrioza se može samostalno izliječiti. To se obično događa nakon 55 godina..
Seksualne infekcije koje uzrokuju menstrualne nepravilnosti liječe se antibioticima, antivirusnim ili antifungalnim lijekovima. Dodatno propisana imunoterapija i protuupalna fizioterapija. Obično je liječenje kod kuće, ali liječenje kompliciranih infekcija događa se u bolnici.
Endokrini poremećaji liječe se hormonima, korekcijom prehrane, moguće je ukloniti režnjeve žlijezde njegovim snažnim porastom. Hormonska pozadina se postupno prirodno obnavlja.
Ako je kašnjenje menstruacije uzrokovano lijekovima, liječnik ocjenjuje prikladnost njihove uporabe.
Odgoda menstruacije
Odgođena menstruacija: korijenski uzroci
Što je menstrualni ciklus? Kako razumjeti da je počelo kašnjenje menstruacije?
Odgođena menstruacija jedna je od najčešćih pritužbi pacijenata u ginekološkom uredu. Pogledajmo bliže fiziologiju žene i u skladu s stečenim znanjem pokušajmo doći do dna uzroka ove patologije.
Prva menstruacija (menarha) javlja se kod djevojčica u dobi od 12-14 godina, ponekad malo ranije ili kasnije. Nakon pojave menarhe u trajanju od 1-2 godine, djevojke često doživljavaju kašnjenje u početku menstruacije i to se smatra normom, budući da se u adolescenciji postavlja samo normalna hormonska pozadina tijela. Ako se nakon tog vremena menstruacija odgode i dalje primjećuje, onda je ovo prilika da se konzultirate s ginekologom.
Menstrualni ciklus je vremensko razdoblje od jedne do druge menstruacije. Ti bi intervali normalno trebali biti jednaki. Novi menstrualni ciklus trebao bi se početi računati od prvog dana menstruacije. Obično je njegovo trajanje 21-35 dana. Najčešće - 28 dana. Ako se menstrualni ciklus iz bilo kojeg razloga produžava, to bi trebalo smatrati kašnjenjem menstruacije. Na početku menstrualnog ciklusa dolazi do fiziološkog povećanja hormona estrogena. Dolazi do povećanja endometrija u šupljini maternice kako bi se "prihvatilo" oplođeno jaje. Istodobno dolazi do sazrijevanja jajašaca u jajniku. Otprilike sredinom menstrualnog ciklusa, obično u 12-14 dana, zrelo jaje napušta jajnik. Dolazi do ovulacije - razdoblja u kojem je početak začeća moguć. A umjesto jajeta, formira se takozvano žuto tijelo, koje je derivat progesterona. Uz nedostatak progesterona, pobačaj se često događa u ranoj trudnoći. Gnojidba jajovoda događa se u jajovodu, razvoj fetusa - u maternici. Ako je došlo do začeća, onda je razlog kašnjenja menstruacije početak trudnoće. Ako se začeće nije dogodilo, dolazi do pada razine progesterona i estrogena i dolazi do sljedeće menstruacije. Dakle, možemo zaključiti da kašnjenje menstruacije, točnije njezini uzroci, najčešće leži u kršenju hormonalne pozadine tijela (u nedostatku trudnoće).
Odgođena menstruacija tijekom trudnoće i nakon porođaja.
Srećom, najčešće je kašnjenje menstruacije povezano s početkom trudnoće, a ne s ozbiljnim bolestima. Zakašnjela menstruacija promatra se tijekom cijelog razdoblja trudnoće. Nakon porođaja, razlog kašnjenja menstruacije je povećana razina prolaktina (hormona odgovornog za dojenje). Ako žena ne doji, odgoda menstruacije bit će minimalna. Obično ne više od 6-8 tjedana. U slučaju da žena doji, može se primijetiti kašnjenje menstruacije tijekom cijelog razdoblja laktacije, do 2-3 godine. Ali postoje iznimke kada kašnjenje menstruacije, čak i kod dojilje, nije više od 1,5-2 mjeseca nakon poroda. Svaki je organizam individualan.
Disfunkcija jajnika. Je li to razlog kašnjenja menstruacije?
Mnogi liječnici, čuvši da često imate mjesečno kašnjenje od 5 dana ili više, odmah im se dijagnosticira disfunkcija jajnika. Iako su odgođena menstruacija i disfunkcija jajnika sinonimi. Disfunkcija jajnika je uobičajeno stanje koje se javlja kod žena s nepravilnim menstrualnim ciklusom. Ali sama disfunkcija jajnika može biti uzrokovana mnogim razlozima. Najčešće su to patologije endokrinog sustava ili bolesti štitnjače. Stoga, ako dođe do kašnjenja menstruacije, a test je negativan, tada biste trebali posjetiti endokrinologa i podvrći preporučene preglede. Obično je to ultrazvuk maternice, štitnjače i nadbubrežne žlijezde, tomografija mozga.
Neki ginekološki uzroci zakašnjele menstruacije.
Odgođena menstruacija može biti uzrokovana ne samo endokrinim, već i ginekološkim bolestima. Patologije poput fibroida maternice, upalni procesi u ženskim unutarnjim genitalnim organima, adenomioza, endometrioza, rak vrata maternice ili maternice itd. Mogu negativno utjecati na funkciju jajnika. Često su kašnjenja menstruacije za 5-10 dana s negativnim testom trudnoće povezana s upalnim procesima koji se javljaju u samim jajnicima.
Sindrom policističnih jajnika kao uzrok kasne menstruacije.
Jedna od najčešćih dijagnoza kod žena koje često imaju problema s odgođenom menstruacijom je sindrom policističnih jajnika (PCOS). Ova dijagnoza postavlja se na temelju vanjskog pregleda žene. To jest, žena koja pati od ove bolesti često ima prekomjernu težinu, rast kose muškog tipa (rast kose iznad usana, u ingvinalnoj regiji, na nogama, ispod pazuha u prevelikim količinama), masnu kožu i kosu. Ali s tim se znakovima može raspravljati. Na primjer, mnoge istočne žene koje ne doživljavaju mjesečno kašnjenje imaju "pretjeran" rast kose. Ali to je njihova individualna značajka, a ne patologija. Glavni pokazatelj PCOS-a, osim vanjskih znakova, je porast muškog hormona u krvi (testosterona). Zbog prekomjernog poremećaja ženski se menstrualni ciklus uznemiruje, ali najgore je što dovodi do neplodnosti jer ne postoji ovulacija s visokom razinom testosterona.
Ne vrijedi se bojati. Potpuno je izlječiva. U blagim situacijama ginekolog može preporučiti uzimanje oralnih kontraceptiva (kontracepcijske pilule). Postoje posebni oralni kontraceptivi koji se preporučuju ženama s visokom razinom testosterona. Oni pomažu ne samo vratiti hormonsku razinu, već i značajno poboljšavaju izgled i zaboravljaju na kašnjenje menstruacije. Menstrualni ciklus, u većini slučajeva, prilikom uzimanja oralnih kontraceptiva postaje redovitim.
Ali ako nemate vanjske znakove sindroma policističnih jajnika ili ako ih nema drugi znak - kašnjenje menstruacije i uzaludni pokušaji začeća djeteta više od godinu dana, ne biste se trebali zamarati.
Ostali su uobičajeni uzroci zakašnjele menstruacije.
Često je kašnjenje menstruacije s negativnim testom trudnoće povezano s abnormalnostima u tjelesnoj težini. Da biste saznali je li vaša težina normalna, morate izračunati pokazati BMI (indeks tjelesne mase). Da biste to učinili, podijelite svoju tjelesnu težinu u kilogramima na kvadrat visine (u metrima). Ako je dobivena brojka veća od 25, imate prekomjernu težinu, a ako je manje od 18, onda imate prekomjernu težinu. Ako je mjesečno kašnjenje od 5 dana, 10 dana ili više povezano točno s težinom, tada će se nakon njegove normalizacije vratiti redovitost menstrualnog ciklusa.
Često se kašnjenje menstruacije primjećuje kod žena zaposlenih u fizičkom radu. U ovom slučaju, razlog kašnjenja menstruacije može se otkloniti samo prelaskom na lakši raspored ili vrstu posla.
Vrlo često se odgađana menstruacija opaža kod žena, često doživljavaju nervni stres, bave se ozbiljnim mentalnim radom. Odgođena menstruacija može se pojaviti tijekom putovanja u mjesto s drugačijom klimom, uzimanje određenih lijekova, pa čak i (u rijetkim slučajevima) oralnih kontraceptiva.
Što prijeti čestim kašnjenjem menstruacije?
Nema opasnosti od odgode same menstruacije. Ali opasnost može biti u uzroku neuspjeha menstrualnog ciklusa. Stoga ova situacija ne bi trebala biti izvan kontrole..
Na primjer, ako se kašnjenje menstruacije dogodi zbog povećanja razine prolaktina u krvi, a to je zauzvrat povezano s stvaranjem mikroadenoma (tumora) u mozgu, to može dovesti do strašnih posljedica ako se liječenje ne započne na vrijeme.
Isto se odnosi na upalne bolesti jajnika, fibroide maternice i ostale ginekološke i endokrinološke bolesti.
Često kasnjena menstruacija bez manifestacije prvih znakova trudnoće može ukazivati na ozbiljne kršenja u tijelu. A ako se ne liječi, to čak može dovesti do neplodnosti..
I, na kraju krajeva, mnogo je lakše ženi koja ima seks živjeti s redovitim menstrualnim ciklusom. Ako se otkrije odgođena menstruacija, prvi znakovi trudnoće mogu se primijetiti na vrijeme. A u nekim bolestima rano otkrivanje trudnoće igra ogromnu ulogu..
Kao što sada razumijete, nepravilan menstrualni ciklus nije specifična, ozbiljna bolest. Ali slijedite pravilnost vaše menstruacije ipak slijedi. Odgođena menstruacija gotovo je uvijek pokazatelj nekih problema u tijelu.
Koji mogu biti razlozi kašnjenja menstruacije od 1 do 10 dana?
Menstruacija je završna faza ženskog menstrualnog ciklusa. To je složen proces odbacivanja unutarnje sluznice maternice - endometrija. Ova promjena u reproduktivnom sustavu prati oslobađanje krvavih masa.
Obično bi taj postupak trebao trajati 3 do 5 dana, a volumen izgubljene krvi ne bi trebao biti veći od 150 ml za cijelo razdoblje. Proces normalno teče bezbolno.
Ako se ti procesi ne događaju, tada biste trebali potražiti savjet stručnjaka. Interval između prethodnog i početka ovih razdoblja trebao bi biti od 28 do 35 dana.
Menstrualni ciklus i njegova uloga u tijelu žene
Menstrualni ciklus je čitav niz složenih biokemijskih procesa u ženskom tijelu. On je taj koji pruža jednu od glavnih funkcija svojstvenih ženskom tijelu - trudnoću. A njegova manifestacija je menstruacija.
Menstruacija kod žene prvi put signalizira početak reproduktivnog sustava. Za djevojčicu to znači da počinje rad jajnika i njeno se tijelo priprema za obavljanje genitalne funkcije. Normalno, menstrualni ciklus se pojavljuje u dobi od 13 - 15 godina.
Izvjesno vrijeme može biti nepravilno, a obično bi tijekom godine žena trebala imati cjelovitu reproduktivnu funkciju. Ako menstruacija dulje vremena ne postane redovita, to znači da trebate konzultirati stručnjaka.
Faze ciklusa:
- Menstrualni ciklus započinje prvom fazom, naziva se i sekretornom. U ovom trenutku, endometrij raste bez funkcionalnog restrukturiranja. Taj se proces odvija pod stalnom kontrolom folikula-stimulirajućeg hormona i estrogena. Paralelno s rastom endometrija, folikuli se formiraju kao buduće jaje u jajnicima. Na kraju faze pretvara se u zrelo jaje, koje ulazi u trbušnu šupljinu i spremno je za oplodnju.
- Druga faza je proliferacija. Ovo je jedna od najvažnijih faza neophodnih za daljnji razvoj trudnoće. Endometrij se počinje transformirati i pretvoriti u zrelo tkivo. U jajnicima dolazi do stvaranja korpusnog luteuma, ta je formacija napunjena tvari koja proizvodi progesteron. Pod utjecajem progesterona nastaje nakon pričvršćivanja oplođenog fetalnog jajeta u šupljinu maternice.
U slučaju da se ne dogodi trudnoća, dolazi do involucije ove formacije, hormonskog restrukturiranja i odbacivanja formiranog endometrija. Ti bi procesi normalno trebali biti sinkroni..
Uzroci kašnjenja menstruacije
Trudnoća
To je jedan od najpovoljnijih uzroka kasne menstruacije. Povezana je s oplodnjom zrelog jajeta i stvaranjem embrija..
Prije početka menstruacije, jajolik ulazi u šupljinu maternice.
Od trenutka oplodnje, hormonska pozadina žene se dramatično mijenja.
Od velike važnosti u ovom slučaju se daje progesteron, on sprječava odbacivanje endometrija i početak menstruacije.
Normalno, kod žena prije porođaja ne bi trebalo biti krvavih pražnjenja.
U nekim slučajevima, žena čak i nakon porođaja kasni s menstruacijom, to je zbog dojenja i obnove jajnika, koji su dugo vremena bili neaktivni..
Stres
Stresna situacija jedan je od ozbiljnih razloga kašnjenja menstruacije..
Može biti povezana s prekomjernom proizvodnjom hormona odgovornih za otpornost tijela na stresne situacije..
U takvom slučaju mogu se dogoditi ne samo ozbiljne hormonalne neispravnosti i poremećaji jajnika, već i njihovo iscrpljivanje zbog oštrog porasta hormona ili poremećaja cirkulacije zbog povećanog rada.
Žena može osjetiti kašnjenje menstruacije i, kao rezultat, s naknadnim neispravnim radom jajnika. Nekoliko ciklusa kasnije menstrualna funkcija ponovno se uspostavlja..
Hormonski disbalans
Razlog kašnjenja menstruacije također može biti povezan s kršenjem hormonalne pozadine.
Međutim, hormoni reproduktivnog sustava nisu uvijek problem. Hormoni štitnjače također mogu dovesti do kašnjenja menstruacije..
Uz njihovu nedovoljnu proizvodnju, žena može primijetiti kvarove ciklusa, kao i nekontrolirano konstantno debljanje.
Posebnu pozornost treba posvetiti ženi i stanju hormonske pozadine reproduktivnog sustava, uvjeti poput prestanka trudnoće ili pobačaja mogu dovesti do daljnjeg odgode.
Kao rezultat, dolazi do oštre promjene u radu jajnika i potrebno im je dugo vremena da se oporave.
Upala
Upalni proces jedan je od najčešćih uzroka kašnjenja menstruacije.
Štoviše, njegova lokalizacija može biti različita, to je i maternica i jajnici.
Najopasnije u smislu razvoja odgođene menstruacije je upala jajnika.
S tim tijelom je povezan razvoj endometrija i pojava menstruacije. Najčešće se odgoda javlja u ciklusu kada dođe do infekcije ili recidiva upalnog procesa.
U nekim slučajevima, proces može utjecati na više menstrualnog ciklusa, to je važnost pravovremene dijagnoze i liječenja, posebno kod ljudi reproduktivne dobi.
Upalni proces maternice može dovesti do inferiornosti formiranja endometrija, a žena nakon sličnog razloga može primijetiti promjenu u prirodi menstruacije. Nakon kašnjenja, oni mogu biti obilniji ili, obrnuto, sumnjivo oskudni.
Priroda iscjedaka ostaje smeđa i razmazuje se dugo vremena. Sljedeći će ciklus nakon kašnjenja biti bolniji. U ovom slučaju, kašnjenje u pravilu ne prelazi dva tjedna.
Psihička vježba
Ovo je jedan od ozbiljnih čimbenika koji dovodi do poremećaja jajnika i poremećaja dolaska menstruacije.
Žene koje redovito trpe velike fizičke napore, na primjer, povezane s poslom ili neracionalno prilaze mršavljenju stativa ili vole programe treninga, imaju problema s menstrualnim ciklusom.
Može biti mnogo razloga koji dovode do kašnjenja menstruacije zbog fizičke aktivnosti, jedan od njih je kršenje cirkulacije krvi i pojačani pritisak na njega.
Pretežak
U posljednje vrijeme postoji tendencija promjene menstrualnog ciklusa kod žena na pozadini povećane tjelesne težine.
Treba napomenuti da masa treba prelaziti vrijednosti pogodne konceptu pretilosti.
Sličan problem povezan je s činjenicom da je masno tkivo samo po sebi izvor određenih hormona i, kao rezultat, može značajno promijeniti prirodnu hormonalnu pozadinu žene. Također, problem viška kilograma može biti povezan s hiperandrogenizmom..
liječenje
U nekim slučajevima menstruacija se ne može pojaviti ili kasniti zbog lijekova.
U većoj mjeri hormonalni lijekovi usmjereni na reproduktivnu funkciju žena.
Najčešće su skupine oralni kontraceptivi ili kontracepcijski sredstva.
To ne mora uvijek biti posljedica primanja sredstava u ovom ciklusu..
Mnoge žene imaju ovaj problem nakon nekoliko ciklusa..
Takve promjene povezane su ne samo s kršenjem jajnika, već i s nenormalnim razvojem endometrija. U ovom slučaju, patološke promjene najčešće se nalaze nepravilnim lijekovima.
Koliko se razdoblja može odgoditi ako je test negativan?
Negativna razdoblja odgode ispitivanja:
- Odgoda menstruacije za 1 dan ne smatra se kašnjenjem, čak ni s redovitim menstrualnim ciklusom. To može biti posljedica neznatne promjene ritma izlučenih hormona u jajnicima..
- 2 do 3 dana također nije vrijedno razmatrati kao patologiju. To je zbog činjenice da se te fluktuacije mogu pojaviti u apsolutno zdravom tijelu..
- 4 dana zaostajanje menstruacije iz propisanog ritma može se smatrati opcijom, između patologije i njezine odsutnosti. Sličan problem povezan je s činjenicom da se u ovom menstrualnom ciklusu ne može dogoditi samo hormonalni neuspjeh, već i manji upalni proces.
- 5-6 dana problem može biti sličan gore navedenom. Odgoda od tjedan dana može biti povezana s izraženijim prenesenim upalnim procesom. Slična situacija može zahtijevati medicinski tretman..
- Tjedan ili 8 do 10 dana menstruacija može odgoditi cističnim promjenama jajnika, jednom cistom, kao i jakom upalom ne samo jajnika, već i šupljine maternice.
Kada posjetiti liječnika?
Budući da se normalna odstupanja menstrualnog ciklusa javljaju u roku od tri dana, tada u ovom vremenskom razdoblju nema potrebe kontaktirati stručnjaka, pod uvjetom da nema pritužbi.
Ako je žena zabrinuta zbog bilo kakvih simptoma, donji trbuh počinje boljeti, povlači joj donji dio leđa, osjeća se bolesno ili se diže, trebate odmah konzultirati stručnjaka za naknadnu dijagnozu i, ako je potrebno, odabir temeljitog liječenja.
Neblagovremeni apel djevojčica liječniku može ugroziti razvoj komplikacija.
Pregled
Dijagnostičke metode ovisit će o navodnom uzroku razvoja poremećaja ciklusa:
- U slučaju sumnje na trudnoću, žena se nudi da izvrši test na temelju određivanja u urinu određene tvari ljudskog korionskog gonadotropina. On se povećava trudnoćom koja napreduje. Ako nije moguće napraviti neinvazivnu analizu, postoji alternativa. Da biste to učinili, morate donirati krv, na isti hormon, samo će u ovom slučaju rezultat biti točniji.
- Postupak ultrazvuka. Omogućuje vam da identificirate prisustvo fetalnog jajeta s embrijem, kao i na temelju njegove veličine za postavljanje procijenjenog termina.
- U upalnim procesima nekoliko je metoda dovoljno za točnu dijagnozu. Prije svega, to je procjena razmaza na floru od sadržaja vagine. Često, tijekom upalnih procesa u jajniku, također je uključena i vaginalna flora.
- Opći test krvi, prema njegovim rezultatima, možemo zaključiti da postoji upalni proces u jajnicima ili materničnoj šupljini.
- Menstrualne nepravilnosti povezane s hormonskim poremećajem dijagnosticiraju se kliničkom slikom, kada liječnik može jasno vidjeti hormonalne nepravilnosti.
Laboratorijska studija za određivanje hormonskog profila. Potrebni hormoni uključuju folikule koji stimuliraju, progesteron, prolaktin i drugi.
liječenje
Terapija zakašnjele menstruacije uvelike će ovisiti o uzroku koji je povezan s tim:
- Dakle, ženama čija je trudnoća uzrok kašnjenja ne treba im biti propisana terapija. Za njih je važno dijagnosticirati njezino stanje i spriječiti razvoj komplikacija, u nekim je slučajevima potrebno očuvanje terapije. Nakon što je ženi dijagnosticirana trudnoća, morate se ambulantno registrirati kod ginekologa.
- Liječenje povezano s uzimanjem lijekova prvenstveno je usmjereno na zaustavljanje njihove upotrebe, kao i na eventualno potrebnu obnovu reproduktivnog sustava. Za to se mogu koristiti vitamini. Kada uzimate kombinirane oralne kontraceptive, menstruacija također može kasniti, a stanje neće zahtijevati liječenje. Potrebno je samo nastaviti koristiti lijekove u propisanom načinu, bez slučajnih propusta prema uputama.
- Liječenje kašnjenja menstruacije povezano s fizičkom aktivnošću bit će usmjereno na njegovo potpuno isključivanje iz načina života i moguću zamjenu nježnije metode. Za razdoblje oporavka možda će vam trebati ne samo vitaminska terapija, već i cjelovita i kvalitetna prehrana.
- Liječenje odgođene menstruacije s povećanom tjelesnom težinom zahtijeva njezino obvezno smanjenje s utvrđivanjem uzroka debljanja. Ne možete raditi post, jer se u nekim slučajevima problem može pojaviti kada se promijeni hormonska pozadina, na primjer, liječenje hipotireoze.
U stresnoj situaciji trebali biste ga se riješiti, a ako je nemoguće samostalno se nositi sa stanjem depresije, trebate kontaktirati stručnjaka. Može zahtijevati uzimanje antidepresiva. - Upalni proces uključuje imenovanje lijekova usmjerenih na uništavanje patogena, povećanje imuniteta i dobivanje vitamina. Nakon tretmana bit će potrebno ponovno dijagnosticirati, a u kasnijim ciklusima protu-relapsne mjere.
- U slučaju da je kašnjenje menstruacije uzrokovano hormonskim zatajenjem, potrebno je otkriti njegov točan uzrok. To može biti kršenje drugih organa i sustava. Pitanje odabira lijeka rješava se nakon dijagnoze. Ako je uzrok kašnjenja isključen u budućnosti, tada ne možete provesti liječenje.
prevencija
Prevencija nepravilnog menstrualnog ciklusa prilično je velik dio ginekologije. Uključuje primarne i sekundarne događaje.
U primarnim slučajevima treba spriječiti bolesti koje rezultiraju menstrualnim nepravilnostima..
To:
- Prevencija spolno prenosivih infekcija korištenjem kondoma. Slična metoda je potrebna ako seksualni partneri nisu stalni ili on nije prošao dijagnozu spolno prenosivih bolesti.
- Izbjegavajte žarišta kronične infekcije, kao i hipotermiju i stresne situacije koje mogu dovesti do upalnih procesa na organima ženskog reproduktivnog sustava.
- Slijedite pravila dobre prehrane, tijekom formiranja menstrualne funkcije nemojte se ograničavati hranjivim tvarima strogim dijetama, kao i oslabiti fizičkim naporom.
- Ne uzimajte lijekove sami, posebno na hormonalnoj osnovi.
- Pravovremeno se obratite stručnjacima ako postoje pritužbe iz genitalija.
- Izbjegavajte neželjenu trudnoću i, kao rezultat, njezin prekid.
Sekundarna prevencija uključuje pravodobno liječenje utvrđenih znakova ginekološke i endokrinološke patologije. Tijek antirelipse terapije u prisutnosti žarišta kronične infekcije.
Recenzije
Recenzije žena o kašnjenju menstruacije:
Zašto nema mjesečnice, TOP razlozi osim trudnoće
Zašto nema menstruacije - redovita menstruacija jedan je od glavnih znakova odsutnosti patologija i disfunkcija u ženskom tijelu.
Ako dolazi do kašnjenja menstruacije, pre svega, djevojke imaju ideju o začeću, ali postoje i drugi razlozi kašnjenja menstruacije, osim trudnoće.
U ovom ćemo članku razmotriti što je to "kašnjenje", te istražiti sve moguće uzroke nedostatka propisa.
Kakva je kašnjenje kod djevojčica, njegove norme
Kašnjenje menstruacije je kvar menstruacije, što se očituje odsutnošću redovitog mjesečnog krvarenja u periodu duljem od 35 dana.
I fiziološki uzroci i različiti funkcionalni i organski poremećaji mogu uzrokovati odgađanje. Neredovita menstruacija može pratiti različita razdoblja u životu žene.
Dakle, u pubertetu i tijekom menopauze, kašnjenje kritičnih dana je normalno.
Razmotrimo osnovne norme kašnjenja:
- ako kašnjenje ne prelazi 5-7 dana, to se ne može smatrati patologijom. Takva kratka odsutnost kritičnih dana karakteristična je za pubertet i predmenopauzu, kao i za neke nepravilnosti menstruacijskog ciklusa (oligomenoreja, opsenomenoreja, amenoreja);
- ako u tijelu postoje infekcije i bolesti, menstruacija se može odgoditi 10 ili više dana, u tom slučaju svakako se morate posavjetovati s liječnikom;
- tijekom trudnoće, menstruacija ne započinje cijelo razdoblje rađanja djeteta do prestanka dojenja. U ovom slučaju menstruacija kasni za 1-3 godine. Ako žena nije trudna, a kritični dani ne dolaze više od godinu dana, to može ukazivati na dolazak menopauze.
Da biste točno znali zašto menstruacija nije došla, svakako biste trebali posjetiti ginekologa.
Kad je odsutnost kritičnih dana norma
Za početak, razmislite o tome što može biti kašnjenje menstruacije kod žena dobrog fizičkog zdravlja. Smatra se normalnim ako menstruacija kasni, a njihova odsutnost može biti samo u određenim životnim razdobljima pripadnika fer spola:
- tijekom puberteta;
- tijekom trudnoće;
- nakon porođaja;
- s izumiranjem reproduktivne funkcije.
Sad razmislite zašto menstruacija ne dolazi, a to je norma, detaljnije..
Zašto nema razdoblja - pubertet
Počevši od 8-10 godina, djevojčice započinju pubertet tijekom kojeg se formira reproduktivni sustav mlade dame. Obično se u dobi od 12-13 godina pojave prva menstruacija ili takozvana menarha.
Zbog činjenice da reproduktivni sustav i hormonska pozadina još nisu u potpunosti formirani, tijekom ovog razdoblja, poremećaji u menstrualnom ciklusu bit će sasvim prirodni.
Tijekom puberteta može doći do kašnjenja za 1-2 godine nakon prve menstruacije, ako su prošle dvije godine i ciklus nije postao redovit, svakako biste se trebali posavjetovati s liječnikom i pregledati se na prisustvo bolesti.
Također, medicinska pomoć potrebna je u slučajevima kada djevojčica već ima 15 godina, ali menarhe se nikad nije dogodila..
Neophodno je otkriti zašto nema mjesečnica ako djevojka, osim kašnjenja, ima problema s prekomjernom težinom, pretjeranim rastom kose na licu i tijelu i promjenama glasa. Sve to može biti znak hormonalnih poremećaja koji zahtijevaju medicinsku korekciju..
U adolescenata, do 15. godine, menstrualni ciklus je obično već normalan, a tada mjesečno dolazi do cikličke promjene razine hormona u tijelu, što uzrokuje novu regulaciju.
Zašto nema mjesečnice - trudnoća
Da bismo razumjeli zašto kritični dani kasne tijekom trudnoće, opisujemo glavne procese koji se odvijaju u ženskom tijelu tijekom menstrualnog ciklusa.
U prvoj polovici ciklusa jajnici počinju intenzivno stvarati estrogene koji doprinose sazrijevanju novog jajeta, koji se do potpune spremnosti nalazi u posebnom vezikulu, folikulu. Kad zametna stanica sazre, folikul se rasprsne i on ulazi u šupljinu maternice.
Tako dolazi do ovulacije, popraćene manjim iscjedak sluznice iz genitalnog trakta i blage boli s desne ili lijeve strane trbuha.
Umjesto rupturiranog folikula počinje se intenzivno razvijati luteum corpus koji sintetizira progesteron. Pod utjecajem ovog hormona, unutarnji sluzokožni sloj maternice počinje rasti, koji se povećava i tako se priprema za primanje oplođenog jajašca u slučaju začeća.
Ako oplodnja nije nastupila, progesteron se stvara manje, a endometrij počinje eksfolirati i uklanja se iz maternice kao nepotreban. Tako počinje menstruacija.
Ako je jajašce oplođeno, tada se proizvodnja progesterona u tijelu corpus luteum ne zaustavlja, već povećava. Pod utjecajem ovog hormona, zigota se implantira u endometrij, placenta se počinje oblikovati i razvija se trudnoća..
U tom slučaju ne dolazi do razgradnje i odbacivanja endometrija, a progesteron inhibira sazrijevanje novih jajašaca i početak naknadne ovulacije. Kao rezultat toga, ne dolazi do nove menstruacije.
Dakle, trudnoća je glavni razlog kašnjenja za žene koje imaju aktivan seksualni život i nemaju zdravstvenih problema..
Zašto nema razdoblja - porođaj
Rođenje djece na različit način utječe na ženino tijelo pa se obnavljanje menstrualne funkcije događa kod svake majke pojedinačno. Vrsta hranjenja novorođenčeta najviše utječe na trajanje razdoblja oporavka.
Ako je dijete odmah nakon rođenja počelo jesti umjetne mješavine, tada maksimalno kašnjenje menstruacije ne smije prelaziti 1 mjesec.
Kod kombiniranog hranjenja kritični dani mogu biti odsutni 3-4 mjeseca. Zaostajanje majki je najkasnije odgođeno, jer mlijeko nastaje pod utjecajem prolaktina, koji istovremeno inhibira sintezu progesterona i početak ovulacije.
Tako prolaktin sprječava sazrijevanje jajašca i razvoj endometrija, što znači da ne postoji klijala stanica za oplodnju i mjesto za implantaciju zigote.
Na pozadini dojenja, postupnim unosom komplementarne hrane (obično dopunite bebinu prehranu proizvodima koji počinju od šest mjeseci starosti), obnavljanje menstrualne funkcije dolazi nakon 8-12 mjeseci.
U isto vrijeme, ciklus može biti nepravilan 2-3 mjeseca, a može doći do kašnjenja ako se kritični dani ne pojave ni nakon tog razdoblja, treba napraviti test trudnoće.
Zašto nema razdoblja - menopauza
Broj jaja koja sazrijevaju u ženskom tijelu tijekom života strogo je ograničen, stoga, počevši od 40-45 godina, reproduktivna funkcija postepeno nestaje, a menstruacija postaje neredovita.
Njihovo trajanje i karakter se također mijenjaju. U ovom trenutku periodično dolazi do ovulacije, stoga ne vrijedi isključiti trudnoću, kao mogući uzrok kašnjenja. Tijekom menopauze s nepravilnim ciklusom, bolje je koristiti kontraceptive kako bi se spriječila trudnoća.
Hormonski lijekovi pomoći će ublažavanju simptoma menopauze i dodatno će zaštititi od neželjenog začeća..
Zašto razdoblja ne idu?
Najčešće, uz odloženu menstruaciju, žene koje imaju aktivan seksualni život sumnjaju na začeće, ali ako nema trudnoće i test je negativan, trebali biste znati koji drugi razlozi za odsustvo menstruacije postoje osim „zanimljivog“ položaja.
Kada se žena suoči s kašnjenjem menstruacije, ali nije trudna, izostanak regulacije može izazvati i druge fiziološke razloge osim trudnoće. Prvo biste ih trebali isključiti, a zatim posumnjati u prisutnost patologije i odmah potražiti pomoć stručnjaka.
Fiziološki razlozi
Tijekom menstrualnog ciklusa, obično se svi procesi odvijaju određenim redoslijedom, čija je glavna svrha pripremiti žensko tijelo za začeće i gestaciju.
Čak i kod fizički zdrave žene menstruacija ponekad kasni, takav neuspjeh izazivaju različiti vanjski čimbenici. Česti uzrok kašnjenja može biti:
- emocionalna prekomjernost. Čak i pretjerano očekivanje menstruacije može izazvati njihovo kašnjenje, događa se kada je žena imala nezaštićeni seksualni odnos, a ona je pod stresom zbog moguće neželjene trudnoće. Slična reakcija tijela može izazvati stresnu situaciju na poslu ili osobna iskustva;
- pretjerani fizički i mentalni stres, intenzivan sportski trening i vježbe povezane s teškim dizanjem;
- promjena prebivališta, promjena klimatske zone, također kašnjenje u regulaciji može biti povezano s promjenom režima dana i vrste aktivnosti;
- neuravnotežena prehrana, velika količina štetne hrane u prehrani, kruta dijeta, nedovoljna količina vitamina i hranjivih sastojaka, problemi s prekomjernom težinom;
- prehlade, bolesti probavnog sustava i bubrega, dijabetes;
- uzimanje antibakterijskih lijekova i nekih drugih lijekova;
- hormonska kontracepcija, početak kontrole rađanja, oštra promjena oralne kontracepcije ili njeno ukidanje;
- trovanje tijela prekomjernim dozama alkohola, droga i nikotina;
- rad u opasnim radnim i noćnim smjenama.
Fiziološki razlozi izostanka menstruacije također uključuju gore spomenute čimbenike: pubertet, menopauzu i dojenje. Ako se nakon porođaja menstruacija nije pojavila nakon godinu dana, trebali biste podvrći ginekološkom pregledu kako biste isključili prisutnost bolesti uslijed porođajnih ozljeda..
Ako izuzmete sve fiziološke razloge, kritični dani kasne zbog patologije u tijelu. Da biste ga prepoznali i propisali adekvatan tretman, svakako biste trebali potražiti pomoć ginekologa.
Nema menstruacije - patologija
Što je žena starija, to više u njenom tijelu možete pronaći razloge koji su uzrokovali kašnjenje menstruacije. Ako se kritični dani ne pojave, prvo morate isključiti trudnoću, a zatim posumnjati u prisutnost patoloških stanja.
Bolesti genitalnog područja i endokrinog sustava mogu uzrokovati periodično kašnjenje menstruacije. Razmotrite najčešće patologije svakog smjera.
Bolest koja utječe na hormonalnu pozadinu
Bolesti štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde, jajnika i hipofize mogu dovesti do hormonalne neravnoteže i, kao rezultat, do sustavnih i dugih kašnjenja kritičnih dana.
- hipotireoza. Stanje u kojem štitnjača ne proizvodi dovoljno tiroksina i trijodtironina. Te tvari izravno sudjeluju u sintezi estrogena, progesterona i folikula-stimulirajućeg hormona u jajnicima. Bez dovoljne količine ovih hormona, jaje ne može sazrijevati, što znači da ne dolazi do ovulacije i menstruacija ne počinje. U početnoj fazi bolesti, odgođeni početak kritičnih dana jedan je od simptoma problema sa štitnjačom;
- hiperprolaktinemija - s ovom bolešću funkcionira hipofiza. Počinje intenzivna proizvodnja prolaktina, koja suzbija lučenje estrogena, što sprečava pravovremeno sazrijevanje jajašca, ne dolazi do ovulacije, što objašnjava odsutnost menstruacije;
- onkološke neoplazme u mozgu ili prirođena nerazvijenost hipofize;
- benigna neoplazma (adenom) u hipofizi ili nadbubrežnoj žlijezdi. Ovaj tumor uzrokuje pretilost, povećanje kose na licu i tijelu, menstrualne nepravilnosti;
- neispravnost jajnika uzrokovana hormonskom neravnotežom pretrpljenom upalom;
- ako djevojčino razdoblje nije stiglo na vrijeme, to može biti uzrokovano ugradnjom IUD-a i primjenom lijekova na bazi hormona.
Anoreksija može uzrokovati kašnjenje u kritičnim danima. Ovo je mentalna bolest koja je povezana s probavnim poremećajem..
Najčešće pate od mladih djevojaka koje se žele pridržavati "sjajnih" kanona. Želja za gubitkom težine razvija se u opsesiju, zbog koje tijelo ne apsorbira hranu i ona se u potpunosti iscrpljuje.
Zaustavljanje menstrualne funkcije u ovom je slučaju zaštitna reakcija ženskog tijela, pa kada se obnovi normalna težina, menstruacija se nastavlja. Uz ovu bolest, možda ćete trebati konzultirati psihoterapeuta i gastroenterologa.
Ako menstruacija kasni zbog prisutnosti endokrinih patologija, tada će se, osim posjete ginekologu, možda trebati savjetovati i endokrinolog, ali najčešće kašnjenje nastaje zbog ginekoloških bolesti.
Ginekološka patologija
Ginekološki uzroci zakašnjele menstruacije su upalne bolesti maternice i jajnika koje dovode do hormonalnih poremećaja. U tom se slučaju mijenja koncentracija hormona odgovornih za sazrijevanje reproduktivne stanice i sluznice maternice.
Kao rezultat, dolazi do kašnjenja, mijenja se intenzitet i sastav mjesečnog pražnjenja, pojavljuju se bolovi u donjem dijelu trbuha ili u donjem dijelu leđa, pojavljuju se i drugi patološki simptomi.
U ovom stanju reproduktivnog sustava, bez odgovarajućeg liječenja, mogu se pojaviti tumori genitalija i mliječnih žlijezda. Također, nedostatak odgovarajuće terapije može dovesti do neplodnosti..
Uzrok upalnih procesa može biti infekcija koja dospije u genitalije zbog nepravilne higijene, nezaštićenog seksa, ozljede maternice nakon porođaja, pobačaja i medicinskog curenja.
Ako nema razdoblja, uzrok mogu biti ginekološke patologije koje dovode do kašnjenja:
- salpingooforitis - bolest u kojoj se maternica s dodacima upala, može dovesti do disfunkcije jajnika;
- endometritis - upalni proces utječe na unutarnji sluzokožni sloj maternice, dok postoji hipomenstrualni sindrom kada tijekom dva mjeseca nema iscjedak;
- cervicitis - upala vrata maternice, koja bez odgovarajućeg liječenja može preći u maternicu i njene priloge;
- endometrijsku hiperplaziju karakterizira snažno zadebljanje unutarnjeg sloja sluznice maternice, a nakon dugog kašnjenja kritičnih dana dolazi do jakog krvarenja. Hormonski poremećaji zbog endokrinih patologija dovode do razvoja ove bolesti;
- fibroidi maternice - benigna neoplazma. Ima izgled jednog čvora ili nakupine nekoliko tumora. Može se lokalizirati i unutar maternice i izvana. Nepravilan ciklus ukazuje na prisutnost tumora;
- sindrom policističnih jajnika karakterizira stvaranje cista unutar i izvan jajnika. Simptomatologija bolesti je neizražena, često samo vrlo dugo odgađanje može uzrokovati otkrivanje ove bolesti;
- polipi su žarišni rast endometrija u obliku čvorova, koji se u određenim uvjetima mogu proširiti na cerviks. Polip može uzrokovati kašnjenje, koje je praćeno jakim krvarenjem. Za polipe je karakteristična maligna degeneracija tkiva;
- endometrioza je patološka proliferacija sluznice maternice izvan njegovih granica (u epruvete, jajnike i druge organe). Obično, s endometriozom, smanjuje se propusnost jajovoda, što uzrokuje kašnjenje;
- izvanmaternična trudnoća. Kada oplođeno jaje nije implantirano u materničnu šupljinu, već u epruveti, dolazi do ektopične trudnoće. To se može pripisati neliječenom endometriozi. Ako se tijekom vremena ne ukloni kirurškim putem, cijev se pukne, što je bogato krvarenjima sa smrtnim ishodom. Znak ektopične fiksacije fetusa može biti zamućenje pjegaca umjesto očekivane regulacije. Ako je takav izljev praćen bolovima u donjem dijelu trbuha, mučninom i povraćanjem, svakako biste trebali konzultirati ginekologa. Ektopična trudnoća može se pojaviti ne samo nakon endometrioze, već i nakon salpingooforitisa, koji postaje uzrok adhezija u cijevima i jajnicima;
- hipoplazija endometrija. Bolest kod koje nije dovoljno razvijen endometrij. Ovom bolešću unutarnji sloj maternice je toliko tanak da nije u stanju držati zigotu. To uzrokuje pobačaj u ranim fazama, kada žena uopće ne sumnja u trudnoću. Sljedeći kritični dani stižu kasno i započinju smeđim pjegama. Upala u organima genitalnog i mokraćnog sustava, kirurške intervencije na maternici i jajnicima, kao i hormonalna neravnoteža dovode do hipoplazije.
Što učiniti ako nema razdoblja
Ako se menstruacija kasni sustavno, to nije pravilo za žene reproduktivne dobi. Takve menstrualne nepravilnosti mogu naštetiti zdravlju žene, jer uzrok dugog kašnjenja može biti ne samo trudnoća, već i ozbiljna bolest.
Prvo što treba učiniti ako je kašnjenje menstruacije duže od 10 dana, kupite test trudnoće u ljekarni, ako je negativan, odmah trebate ići ginekologu.
Odgoda inspekcije
Ako dugo ne postoje mjesečnice, a žena želi otkriti zašto je došlo do kašnjenja s negativnim testom trudnoće, ona mora proći ginekološki pregled. U nedostatku menstruacije tijekom vrlo dugog razdoblja, liječnik može dodatno propisati sljedeće testove i preglede:
- mjerenje i zakazivanje fluktuacija bazne temperature, takva će studija odrediti prisutnost ili odsutnost ovulacije;
- krvni test za razinu hCG, kao i testove na hormone jajnika, hipofize i drugih žlijezda;
- Ultrazvučni pregled organa reproduktivnog i ekskretivnog sustava. Ova dijagnostička metoda omogućuje vam određivanje maternice i izvanmaterične trudnoće, prisutnost benignih i malignih tumora u maternici, jajnicima i znakova drugih bolesti;
- Moze se propisati CT i MRI mozga kako bi se iskljucile neoplazme u jajnicima ili hipofizi.
Ako vam mjesečnica ne prođe zbog ne-ginekoloških bolesti, možda će vam trebati dodatni posjet endokrinologu, psihoterapeutu, nutricionisti i drugim specijaliziranim stručnjacima.
Načini provociranja regulacije
S kašnjenjem menstruacije, možete ubrzati njihov početak nekoliko metoda:
- da biste obnovili menstruaciju, čije je kašnjenje uzrokovano stresom, strogom prehranom, nedostatkom vitamina, prekomjernim opterećenjima i drugim nepatološkim čimbenicima, dovoljno je ukloniti vanjski nadražaj. Menstrualni ciklus brzo će se vratiti u normalu ako se dobro odmara, jede dobro i ne podliježe tijelu fizičkim i emocionalnim preopterećenjem;
- mogu se koristiti hitni kontraceptivi poput Pastinor. Ovo je lijek progesteron koji nakon ovulacije povećava razinu progesterona u tijelu i može potaknuti brzi rast i piling endometrija, pridonoseći tako brzom početku regulacije. I drugi hormonalni lijekovi, poput Duphastona, Utrozhestana, Norkolut-a, imaju sličan učinak. Ali svaki od ovih lijekova ima niz kontraindikacija, pa ih možete uzimati samo prema uputama liječnika;
- ako razdoblja dolaze s kašnjenjem, liječnik može propisati i injekcije koje potiču mišićnu aktivnost maternice. Povišeni ton maternice može uzrokovati početak menstruacije;
- kod kuće možete provocirati regulaciju uz pomoć biljnih dekocija i infuzija kamilice, lovorovog lista, tansy, peršina, plavog kukuruza itd. Vruće kupke s jodom pokazuju dobre performanse s kratkim kašnjenjima..
Unatoč činjenici da postoji ogroman broj metoda za borbu protiv zakašnjele menstruacije, svaku od njih trebao bi imenovati isključivo specijalizirani stručnjak, budući da uzroci kašnjenja mogu biti vrlo različiti, te stoga metodologiju rješavanja problema treba odabrati pojedinačno prema rezultatima analiza i pregleda.
Preventivne mjere
Prevencija bolesti uvijek je lakša nego kasnije liječenje. Da biste spriječili kašnjenje kritičnih dana, bolje je unaprijed održati svoje zdravlje u dobrom stanju, za to je dovoljno slijediti nekoliko preporuka:
- riješite se loših navika i vodite zdrav način života;
- baviti se sportom, ali ne dopustiti jaka preopterećenja tijela;
- napraviti uravnoteženu prehranu, eliminirati svu štetnu hranu i pića;
- Ne iscrpljujte se gladom i strogim dijetama;
- koristiti lijekove samo prema uputama liječnika;
- ići na preventivne preglede ginekologu najmanje 2 puta godišnje.
Svaka žena ponekad ima kašnjenja, ali ako slijedite gore navedene savjete, vjerojatnost njihove pojave bit će minimalna.
Opasnost od stalnih kašnjenja
Odsustvo menstruacije nije opasno stanje za ženu, razlozi kašnjenja mogu biti puno ozbiljniji, pogotovo kad se promatraju mjesečno. Trudnoća je najpozitivniji razlog zakašnjenja.
Stalno odgađanje menstruacije ne samo da uzrokuje nelagodu ženi, zbunjuje njezine planove, već može ukazivati i na prisutnost ozbiljnih patologija u tijelu.
Ako dođe do kašnjenja svakog mjeseca, trebate posjetiti liječnika što je prije moguće, jer rana dijagnostika omogućava pravovremeno započeti liječenje bolesti i novotvorina, spriječiti ranu menopauzu, spriječiti neplodnost ili ukloniti ektopičnu trudnoću, što je opasno ne samo za ženino zdravlje, već i za njen život.
Nema mjesečnog zaključka
Prije svega, ako menstruacija ne stigne na vrijeme, žena bi trebala obaviti test trudnoće, a ako je negativan, potražite pomoć liječnika, posebno ako dođe do općeg pogoršanja, povećanja temperature i bolova u donjem dijelu trbuha.
Ako se žena dobro osjeća i nema patoloških simptoma, tada se posjet ginekologu može zakazati deseti dan kašnjenja.
Kašnjenje u menstruaciji, posebno s njihovom dugom odsutnošću, prilično je ozbiljno kršenje menstruacijskog ciklusa, čije eliminiranje treba kontrolirati ginekolog
Kašnjenje Menstruacije