Uzroci bolova u donjem trbuhu

Higijena

Žene doživljavaju razne vrste boli tijekom menstruacije. Bolni osjećaji pojavljuju se u donjem dijelu trbuha, ali mogu postojati i druga mjesta lokalizacije nelagode. Ako se tijekom menstruacije javlja bol u desnoj ili lijevoj strani, to je mogući simptom bolesti genitourinarnog sustava. Također znak poremećaja je promjena u krvarenju.

Koji mogu biti simptomi

Menstruacija može postati obilna ili oskudna, u iscjetku se pojave ugrušci, promijeni se boja urina. Ako primijetite bilo kakve promjene, nemojte ih ignorirati. Posavjetujte se s liječnikom kako biste utvrdili razloge zašto lijeva strana boli i kako se to odnosi na menstruaciju.

Bol i krvarenje

Takvi simptomi ukazuju na prisutnost fibroida. Ti se benigni tumori pojavljuju unutar ili izvan stijenke maternice. Uzroci njihove pojave su nejasni, ali fibroidi su vrlo česti, posebno kod žena u dobi od 30 do 40 godina..

Ako vam je desna strana jako bolna prije menstruacije, moguće je da je miom.

Ultrazvučni pregled je potreban da bi se utvrdilo imate li fibroid i želite li ga ukloniti. Ovisit će o tome gdje se nalazi i koliko je velik. Budući da je tumor osjetljiv na estrogen, tablete za kontrolu rađanja mogu pomoći u smanjenju boli..

Blaga uporna bol

Upala zdjeličnih organa, infekcije jajnika, jajovoda, STD-ovi, poput klamidije ili gonoreje, koji često nemaju simptome, obično uzrokuju bol u lijevoj strani tijekom menstruacije. Osjećaji nisu oštri, nisu ubodni, neugodno bolni, stalni. A kad započne vaše razdoblje, bol vam se pojačava.

Genitalne infekcije liječe se antibioticima. Infekcija je potpuno izliječiti, ali ako se ne liječi predugo, ožiljak može nastati u reproduktivnom traktu i oštetiti vašu plodnost..

Jednostrana bol

Ako je bol jednostrana, s desne ili lijeve strane, uzrok može biti inverzija jajnika. Nešto (poput ciste) uzrokuje da se jajnik iskrivi, blokirajući vlastiti protok krvi. Ovo je vrlo intenzivna bol koja se teško riješiti. Torzija može dovesti do gubitka funkcionalnosti jajnika.

Ako je uzrok boli u desnoj strani tijekom menstruacije torzija, bit će potrebna hitna laparoskopska operacija.

Ponekad se jajnik može odviti i održavati, međutim, ako izgleda crno ili nije održivo, mora se ukloniti. Srećom, drugi jajnik će zamijeniti ovulaciju i proizvodnju estrogena ako se to dogodi..

Bolni grčevi

Grčevi u grčevima znak su endometrioze, kada tkivo maternice prelazi na druge organe i zalazi tamo. S vremenom se endometrijsko tkivo razvija u benigne ciste. Do 10% žena pati od endometrioze, vjerujući da su im grčevi normalni. Kod endometrioze, prije menstruacije, boli u donjem dijelu trbuha, desnoj ili lijevoj strani.

Bol zaista ometa dnevne aktivnosti, seks čini bolnim.

Budući da je tkivo endometrija osjetljivo na hormone, oralni kontraceptivi ili drugi hormonski lijekovi smanjuju bol. Jedini način da se stvarno dijagnosticira endometrioza je podvrći se laparoskopskoj operaciji, tijekom koje će vam liječnik ukloniti što više tkiva..

Bolesti koje uzrokuju bočne bolove

Neprirodna bol u boku kritičnim danima jasan je znak ginekoloških problema. Činjenica je da se prije menstruacije sve kronične bolesti pogoršavaju, pa se njihovi simptomi osjećaju svjetlije. Bol u desnom ili lijevom donjem dijelu trbuha najčešće ukazuje na probleme s jajnicima, kao i na strukturne promjene u organima reproduktivnog sustava.

Endometrioza

Endometrioza je ginekološko stanje u kojem se tkivo koje tvori sluznicu maternice nalazi na drugim strukturama diljem zdjelice, uključujući jajnike, jajovode, mjehur i zdjelice. U težim slučajevima, tkivo raste u crijevima, dijafragmi, jetri, plućima, pa čak i mozgu.

Uz endometriozu, za vrijeme i nakon menstruacije, može bolovati desna strana, donji dio trbuha.

Premješteni endometrij može uzrokovati adhezije, kroničnu upalu, ciste ispunjene krvlju, unutarnje krvarenje. Sve to može izazvati bolnu bol u području zdjelice s desne, lijeve, donje strane trbuha..

adenomioza

Adenomioza je slična endometriozi, samo što se endometrij implantiran izvan maternice nalazi duboko u materničnom mišiću. U žena s adenomiozom maternica izgleda kao izbočeni mišić. Simptomi adenomioze uključuju grčeve i bolne odnose, a desna strana može biti bolna tijekom menstruacije. Adenomioza se obično opaža kod žena starijih od 30 godina koje su već imale djecu. Međutim, to je primijećeno i kod adolescenata..

Materne fibroide

Tri od četiri žene razviju fibroide, ali većina ne doživljava nikakve simptome. Veličine fibroida se kreću od mikroskopskih do dovoljno velikih da iskrive oblik maternice.

Myoma može pretvoriti menstruaciju u mjesečnu noćnu moru, povećavajući ne samo količinu krvarenja, već i ozbiljnost.

Prije menstruacije često boli lijeva ili desna strana, jer se maternica tijekom tog razdoblja mora stegnuti kako bi se izbacili veliki ugrušci krvi, koji često nastaju kao posljedica jakog krvarenja. Srećom, fibroidi ne povećavaju rizik od raka kod žena i vrlo rijetko postaju zloćudni..

Upala

Zdjelična upalna bolest je infekcija ženskog reproduktivnog trakta koja je najčešće uzrokovana spolnim infekcijama. Bez liječenja nastaju ožiljci, bolni menstrualni grčevi i neplodnost.

Upala se očituje različitim bolovima, uključujući bol u boku i dnu trbuha.

Uz rano otkrivanje, upala se može liječiti antibioticima, ali oni neće ukloniti strukturna oštećenja uzrokovana infekcijom. Prakticirajte siguran seks i često se testirajte na bilo kakve seksualno prenosive infekcije, posebno ako imate jake bolove u desnoj strani prije menstruacije.

Oštećenja maternice

Kad je žensko dijete još uvijek u majčinom želucu, njegova se maternica razvija iz dviju struktura poznatih kao Mullerovi kanali. U nekim slučajevima maternica nije pravilno formirana, što može dovesti do neplodnosti, periodične boli u boku s menstruacijom i bolnog seksa. U žena sa strukturnim poremećajima kao što su:

  • bicuspid - dvije maternice, koje vode u jedan vrat;
  • odvojena maternica s vlaknastim tkivom koje ga dijeli na pola;
  • jednorog, koji se razvija samo iz jednog mullerskog kanala;
  • didelfis - dva septuma cerviksa ili septuma koji dijele vaginalni kanal.

Menstrualni grčevi rezultat su blokade i sepse koji dijele maternicu i vaginu.

Kako ublažiti bol

Da biste hitno ublažili grčeve, možete si pružiti prvu pomoć kod kuće:

  • Zagrijte trbuh i donji dio leđa - to će vam pomoći opustiti mišiće;
  • Izvodite joga vježbe za oslobađanje endorfina;
  • Opustite se, okupajte se, meditirajte - ublažava stres;
  • Uzimajte ibuprofen ili diklofenak zbog jakih bolova u boku tijekom menstruacije;
  • Pitajte liječnika da vam propiše hormonalnu kontrolu rađanja;

Ako jednostavan tretman ne pomogne, posavjetujte se s liječnikom kako biste razgovarali o mogućim razlozima zbog kojih vam desna strana može boljeti prije menstruacije i što je najbolje učiniti u vašem slučaju.

Bol u menstruaciji: uzroci, metode uklanjanja dismenoreje

Takva "smetnja" kao bolna razdoblja poznata je mnogim ženama. Statistički podaci takvih pritužbi stabilno se održavaju na razini od 30-60% od ukupnog broja žena u rodnoj dobi, dok u 10% bolesnika to dovodi do značajnog pogoršanja blagostanja, pa čak i do invaliditeta [1,2]. Pitanje zašto su bolovi tijekom menstruacije toliko jaki u ordinaciji ginekologa zvuči vrlo često. Moderna ginekologija takvu bol naziva manifestacijom bolesti kao što je algodismenoreja ili sindrom bolne menstruacije.

Treba napomenuti da liječnici istodobno koriste dva termina - "algodismenorea" i "dismenoreja" - međusobno. Točniji (ali duži) termin za bolna razdoblja je izraz "algodismenorea", izveden iz grčkih riječi: algos - "bol", disfiks - "odstupanje od norme", mēn - "mjesec", rhein - "isticanje". No, radi jednostavnije uporabe, uobičajeno je smanjiti ga, kombinirajući ga s užim - "dismenorejom". Bez obzira na terminološke nijanse, sindrom bolnih razdoblja može doslovno srušiti naizgled potpuno zdravu ženu nekoliko dana. Što je razlog i što učiniti kada tijekom menstruacije boli donji dio trbuha? Da razumijemo.

Zašto menstruacija boli tijekom menstruacije?

Da biste razumjeli zašto se jaka bol tijekom menstruacije brine, morate se sjetiti što je menstrualni ciklus. To je redovito ponavljajući postupak u tijelu žene reproduktivne dobi, priprema za začeće djeteta, koji se sastoji od dvije faze. U početku, folikuli s jajnim stanicama sazrijevaju u jajniku, od kojih će jedna (ili ponekad dvije) postati dominantna. Zatim započinje priprema za oplodnju u šupljini maternice, a u slučaju da se nije dogodila, slijedi smrt i naknadno odbacivanje endometrija, unutarnje maternične sluznice.

  • 1 dan menstruacije početak je faze odbacivanja. Sluznica eksfolira sa zidova maternice i zajedno s krvlju izlazi. Maternica istodobno vrši kontraktilne pokrete, što može biti popraćeno pojačanom boli. Često medicina čak izvodi analogiju između ovog procesa i procesa porođaja, primjećujući da hormonalna pratnja u oba slučaja (značajno povećanje hormona progesterona uz smanjenje nivoa estrogena koji se dogodio uoči procesa) ima mnogo zajedničkog [3]. To razdoblje obično traje 3-5 dana.
  • Od 4. do 6. dana u tijelu se odvija faza oporavka - to je razdoblje regeneracije epitela koji pokriva ranu površinu maternice.
  • Od 6. do 14. dana ciklusa sluznica maternice se ažurira - folikularna faza. U isto vrijeme, folikuli jajnika sazrijevaju u jajniku. Ova se faza završava ovulacijom; folikuli se pretvaraju u takozvani corpus luteum, koji priprema sluznicu za primanje oplođenog jajašca.
  • Od 14. do 28. dana ciklusa događa se lutealna faza, tijekom koje se endometrij zadeblja zbog izlučivanja maternice, a sluznica maternice nabrekne, stvarajući povoljne uvjete za ulazak embrija. Jaje koje napušta folikul kreće se po jajovodu u iščekivanju oplodnje. Ta se faza završava ili oplodnjom ili odbacivanjem zastarjele sluznice i resorpcijom lutesa corpusa.

U hormonalnom smislu, od 1. do 14. dana ciklusa, žensko tijelo je pod utjecajem estrogena (uglavnom estradiola), a od 15. do 28. dana maksimum je učinak progesterona, prema ovom znaku menstrualni ciklus je podijeljen na fazu estrogena i progesterona. Prvi odgovara folikularnoj fazi ciklusa jajnika, drugi lutealnoj fazi promjena u jajnicima.

Treba razumjeti da se gornja raspodjela faza primjenjuje samo na one slučajeve kada je mjesečni ciklus klasičnih 28 dana. Budući da je duljina ciklusa svake žene individualna, trajanje faza također može neznatno varirati.

Normalno, ti procesi, koji su potpuno prirodni za žensko tijelo, trebali bi se odvijati bez boli. Međutim, kod mnogih žena proces odbacivanja sluznice prati značajna bol.

Bol tijekom menstruacije obično se javlja 2-3 sata prije početka menstruacije ili odmah s pojavom krvavog pražnjenja. Oni su lokalizirani u području zdjelice, ponekad daju u područje donjeg dijela leđa ili bedra.

Često su to popraćeni dodatnim simptomima: glavobolja, dispeptički poremećaji (probavni poremećaji), mučnina, povraćanje, opća slabost.

Takve manifestacije mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana, ponekad se intenziviraju u sredini ili na kraju menstruacije. Upravo zbog ove simptomatologije postavlja se dijagnoza "dismenoreja" ("algodismenoreja").

Dismenoreja može imati mnogo uzroka, u rasponu od psihogenog faktora - smanjenja pojedinačnog praga boli do organskih patologija poput endometrioze ili hiperfleksije maternice [4].

Vrste i stupnjevi dismenoreje

U međunarodnom klasifikatoru bolesti, dismenoreja je podijeljena na primarnu (funkcionalnu), sekundarnu (organsku) i nespecificiranu (nepoznatog podrijetla) [5].

U primarnoj dismenoreji gornji se simptomi pojavljuju na pozadini odsutnosti strukturnih promjena (patologija) u genitalnim organima, što potvrđuje ultrazvučnim pregledom u vrijeme bolne menstruacije [6]. Drugim riječima, jaka bol tijekom menstruacije javlja se tamo gdje se čini da je sve normalno i da ništa ne bi trebalo boljeti.

U suvremenoj znanosti postoje dva glavna stajališta o ovom problemu [7,8]:

  • Prvi uzima u obzir ulogu psihološkog faktora i fiziološkog tipa žena sklonih primarnoj dismenoreji: to su mlade djevojke astenskog tipa, s karakteristikama neurastenske ili labilno-histeroidne osobnosti. Čekanje na početak menstruacije može ih uzrokovati anksiozno-neurotičnim poremećajima i psihogenim padom praga boli, što dovodi do činjenice da će se i manji bolovi uočiti mnogo puta jače.
  • Drugo gledište temelji se na činjenici da se povećani sadržaj prostaglandina kao što su EP3 i F2α, biološki aktivne tvari koje reguliraju kontrakcije maternice, rad njenih žila, intenzitet osjećaja boli i još mnogo toga, otkrivaju u menstrualnoj krvi. Prekomjerna proizvodnja ovih tvari može dovesti do nedostatka cirkulacije maternice, oštrih grčeva mišića maternice i objektivno jakih bolnih osjeta..

Aktivacija proizvodnje prostaglandina u maternici povezana je s hormonskim učincima estradiola i progesterona. Njihov proporcionalni omjer, a ne apsolutna razina, pokreće ili inhibira proizvodnju prostaglandina.

S sekundarnom dismenorejom žensko tijelo promatra bolesti i strukturne promjene na genitalnim organima. Najčešće dijagnosticirane bolesti su [9], poput endometrioze; upalni procesi genitalija, upala jajovoda, abnormalnosti genitalnih organa, fibroidi maternice.

Jačina boli podijeljena je u 4 stupnja dismenoreje [10]: blaga, umjerena, teška dismenoreja, maksimalni stupanj dismenoreje.

Prema liječnicima, najizraženiji stupanj dismenoreje u 96% žena popraćen je i različitim simptomima PMS-a.

Što učiniti za smanjenje boli tijekom menstruacije?

U slučajevima kada tijekom menstruacije boli donji dio trbuha ili glava, ne biste trebali izdržati bol. Možete ublažiti svoje stanje i povratiti radnu sposobnost koristeći znanje prikupljeno modernom znanošću.

Simptomatska terapija - uklanjanje boli u trenutku njezine pojave

Sudeći prema istraživanjima znanstvenika, sljedeće vrste lijekova najučinkovitije uklanjaju bol tijekom menstruacije [11]:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID);
  • kombinirani lijekovi protiv bolova koji sadrže NSAID u različitim omjerima, analgetik, slab psihostimulant i antispazmodik, koji potpuno uklanjaju bol u 71% bolesnika;
  • miotropni antispazmodici.

Kao pomoćno sredstvo nemojte popustiti biljnim lijekovima. U većini slučajeva biljni ekstrakti koriste se u tinkturama, složenim homeopatskim pripravcima i dodacima prehrani namijenjenim ublažavanju simptoma dismenoreje. Često se koriste ekstrakti svetog Viteksa (Vitex agnus-castus), šargarepe (Hypericum perforatum), mažuran (Orīganum majorāna), livadni lumbago (Pulsatilla pratensis), ljekoviti ružmarin (Rosmarinum officinalis) itd..

Rad s razlozima i prevencija

Ne zaboravite da, olakšavajući bol, trebate ići ginekologu kako biste utvrdili uzrok simptoma, u protivnom će se bol ponovno vratiti u sljedećem ciklusu. Mora se imati na umu da liječenje sekundarne dismenoreje uključuje obvezno liječenje osnovne bolesti.

U primarnoj dismenoreji znanstveno su dokazane činjenice utjecaja načina života i prehrane na težinu boli tijekom menstruacije [12]. Prema rezultatima opažanja, simptomi dismenoreje češće se očituju kod djevojčica i mladih žena, čiji je rad povezan s neuropsičkim stresom ili dugim statičkim držanjem tijekom rada.

Znanstvena istraživanja također pokazuju da žene sa simptomima dismenoreje imaju manjak određenih vitamina i minerala, a općenito su izraženi klinički znakovi hipovitaminoze [13]. Zbog toga se preporučuje uzimanje vitaminskih kompleksa kao preventivna mjera. Ova metoda prevencije može se preporučiti mladim djevojkama s nekompliciranom primarnom dismenorejom koje ne žele koristiti kontracepcijske sredstva.

Kod primarne dismenoreje opstetričari-ginekolozi prilično često propisuju COC (kombinirane oralne kontraceptive) [14], koji se u režimu kontracepcije koriste 3-4 mjeseca. Ovi lijekovi smanjuju količinu krvarenja tijekom menstruacije kontrolirajući rast endometrija i suzbijanje ovulacije. Izbor takvih lijekova provodi se isključivo pojedinačno. Ako je potrebno, COC se kombiniraju s analgeticima..

  • Sredstva različitog intenziteta u kombinacijama (od biljnih lijekova do sredstava za smirenje).
  • Antioksidanti (vitamin E) dizajnirani za normalizaciju proizvodnje prostaglandina.
  • Magnezijevi pripravci (magnezijev askorbat, magnezijev citrat), koji smanjuju simptome dehidracije, kao i ublažavaju osjećaj anksioznosti (na primjer, "Magnelis").
  • Ponekad su fitoestrogeni propisani kao alternativa hormonskoj nadomjesnoj terapiji, no eksperimentalni podaci o ovoj temi kontradiktorni su [15].

Promatranja žena koje aktivno i redovito posjećuju teretanu potvrđuju da nakon treninga tijekom predmenstrualnog razdoblja i izravno tijekom menstruacije često primjećuju smanjenje boli [16].

Važno je razumjeti da bol u prvim danima menstruacije nije norma, to može biti signal da postoje ozbiljniji problemi. Uz ublažavanje simptoma lijekovima protiv bolova, važno je voditi računa o svom ženskom zdravlju. Korištenjem integriranog pristupa može se postići uspjeh u liječenju ove patologije i značajno poboljšati kvalitetu života.

Vitaminski kompleksni lijek za dismenoreju

Da bi ispravili bolne simptome menstruacije vitaminima i mineralima, ruski su znanstvenici razvili biološki aktivni dodatak Cyclovita ®, koji nema analoga na ruskom tržištu.

Jedinstvenost znanstvenog razvoja utjelovljenog u vitaminsko-mineralnom kompleksu CYCLOVITA ® potvrđena je patentom izuma br. 2 443 422 [17]. Razvoj se temelji na činjenici da je kod žena dobne kategorije 18–35 godina, u različitim fazama menstrualnog ciklusa, otkriven manjak različitih vitamina i minerala. Na primjer, u estrogenskoj (folikularnoj ili proliferativnoj) fazi menstruacije, žensko je tijelo posebno zahtjevno za prisutnost vitamina B i cinka, a u fazi progesterona (lutealna ili sekretorna), potreba za vitaminima A, C, E, kao i selenom i bakrom.

CYCLOVITA ® je uravnoteženi dvofazni vitamin-mineralni kompleks, dizajniran posebno za cikličke promjene u ženskom tijelu i sadrži dva jedinstvena sastava za svaku polovicu menstrualnog ciklusa - CYCLOVITA ® 1 i CYCLOVITA ® 2. Ukupno sadrže:

  • 12 vitamina: A, B1, B2, B5, B6, B9, B12, C, D3, E, N, PP.
  • 5 minerala: bakar, cink, jod, selen, mangan.
  • Rutin i Lutein.

Komponente su u jedinstvenom omjeru doze koji su optimalni za I i II fazu menstrualnog ciklusa i namijenjeni su za upotrebu u odgovarajuće dane. Preporučuje se uzimanje:

  • CYCLOVITA ® 1 - od 1. do 14. dana ciklusa, 1 tableta dnevno uz obroke;
  • CYCLOVITA ® 2 - 15. do 28. dana ciklusa, 1 tableta 2 puta dnevno.

Trajanje tečaja - 1 mjesec.

Kontraindikacije za uporabu su: pojedinačna netolerancija na komponente, trudnoća i dojenje. Prije upotrebe preporučuje se konzultirati liječnika.

P. S. Detaljnije informacije i preporuke o unosu vitaminsko-mineralnog kompleksa CYCLOVITA ® mogu se dobiti na službenoj web stranici.

* Broj biološki aktivnih aditiva u hrani „Vitaminsko-mineralni kompleks CYCLOVITA ®“ u registru državne registracije potvrda Rospotrebnadzor iznosi RU.77.99.11.003.E.003222.07.17, datum registracije je 24. srpnja 2017..

Često se može preporučiti ciklična vitaminska terapija za održavanje redovitog ciklusa. Odabir je uzimajući u obzir potrebe tijela u mikronutrijentima u skladu s fazama menstrualnog ciklusa.

Hormonska neravnoteža jedan je od uzroka nelagode tijekom menstruacije..

Manjak vitamina i minerala u ženskom tijelu može dovesti do hormonalne neravnoteže, što sa svoje strane može doprinijeti razvoju različitih poremećaja u ženskom genitalnom području.

Hormoni su odgovorni ne samo za emocionalno stanje i dobrobit žene, već i za njen izgled. To se posebno odnosi na menstruaciju..

Unos tečaja CYCLOVITA kompleksa pomaže u smanjenju manifestacija PMS-a, poboljšanju blagostanja tijekom menstruacije, uspostavljanju redovitog menstrualnog ciklusa, a također ima blagotvoran utjecaj na stanje kože lica, kose i noktiju. *

* "Studija učinkovitosti i sigurnosti dodataka prehrani" CYCLOVITA "u liječenju menstrualnih nepravilnosti i sindroma predmenstrualne napetosti." Gromova O.A. 2011/08/22
** Učinkovitost cikličke mikronutrijentne korekcije za regulaciju menstrualne funkcije u slučaju kršenja formacije menarhe. OD. Limanova i sur., Ginekologija br. 2, svezak 14/2012

  • 1,3,4,6,8,9 https://clck.ru/EdXdD
  • 2,10,11,12,14 https://clck.ru/EdXby
  • 5 http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2016/en#/N94
  • 7 https://medintercom.ru/articles/algodismenoreya-pervichnaya-i-vtorichnaya
  • 13 https://clck.ru/EdXcG
  • 15 https://www.nkj.ru/archive/articles/13952/
  • 16 https://clck.ru/EdXcb
  • 17 http://www.freepatent.ru/patents/2443422

Danas brojni neovisni laboratoriji imaju sustave testiranja za određivanje određenih vitamina kritičnih za žensku krv, poput folne kiseline, vitamina B12, vitamina D, kao i testiranje svih vitalno važnih i toksičnih elemenata u tragovima koji su dostupni kako bi se utvrdila kontrola njihovih referentnih vrijednosti., Nažalost, iako takve studije nisu jeftine, ali ako je moguće, preporučuje se njihovo provođenje prije i nakon uzimanja vitaminsko-mineralnih kompleksa.

Donji trbuh boli tijekom menstruacije

Neke žene doživljavaju razdoblje menstruacije s velikim poteškoćama - zbog boli i smanjenog učinka. Iscrpljujuća nelagoda ukazuje na kršenje zdravstvenog stanja i zahtijeva pažnju stručnjaka. Tek na temelju odgovora laboratorijskih, hardverskih dijagnostičkih metoda, otkrivaju zašto boli donji trbuh tijekom menstruacije i kako ukloniti simptom. Moguće je da otkrivena osnovna patologija neće biti povezana s poljem ginekologije. Ali u ovom slučaju, terapijski tečaj trebao bi biti dovršen u potpunosti, bez prekida.

Zašto se javlja bol i što učiniti

Uz različite stupnjeve intenziteta boli u donjem dijelu trbuha, prate razdoblje neposredno prije menstruacije i sve dane fiziološkog krvarenja. Samo 5 od 100 žena ne osjeća nelagodu uoči i za vrijeme menstruacije. Spektar potencijalnih uzroka nelagode varira. To uključuje upalu, tumorski proces, uništavanje tkiva. Mjere zbog kojih se ovih dana možete osjećati bolje može vam preporučiti samo ginekolog. Liječnik ovog profila usredotočuje se na glavni razlog pogoršanja dobrobiti. Ako je za neke žene dovoljno uzeti tabletu analgetika i ublažiti grčeve, onda je za druge predviđen čitav tijek liječenja.

Uzroci menstrualne boli

Odmah treba napomenuti da lokalizacija osnovne bolesti koja uzrokuje bolna razdoblja nije uvijek povezana s zdjeličnim organima. Glavni uzroci nelagode tijekom menstruacije:

  • Bolesti probavnog sustava (upalne, destruktivne) - kolitis, enteritis, peptički čir
  • Problemi u mišićno-koštanom sustavu (osteohondroza)
  • Zarazne i upalne lezije organa urogenitalnog trakta (uretritis, cistitis, endometritis, klamidija)
  • Anatomske značajke maternice (dvokolica, sedlo, sa zavojem)
  • Endokrini poremećaji (povećana koncentracija estrogena u krvi)
  • Nastanak neoplazmi benignog ili zloćudnog podrijetla (fibroidi, ciste, karcinomi)

Predisponirajući čimbenici su nepravilan seksualni život, prethodni pobačaji, povijest porođaja. Čak i kršenje sposobnosti koagulacije krvi dovodi do dodatne boli tijekom menstruacije. Ako se iz izlučenih masa formiraju krvni ugrušci, maternica im je teže premjestiti u vaginu. Povećana kontraktilnost genitalnog organa karakterizira grčeve. Upravo to žena osjeća tijekom menstruacije i doživljava jaku bol, koju nadopunjuju vrtoglavica, slabost, razdražljivost.

Trebam li piti tablete

Uz dismenoreju (bolna razdoblja), možete i trebate piti tablete da zaustavite nelagodu u donjem dijelu trbuha i na leđima. Ako su bolovi jaki, ne treba ih tolerirati, jer su razina tlaka i radna sposobnost smanjeni; opće se zdravlje pogoršava, vrtoglavica. Antispazmodike je dopušteno uzimati prije posjeta liječniku. Ženi treba intramuskularno ubrizgati 1 ampulu (2 ml) No-shpa. Kad se nelagoda zaustavi, možete uzimati iste lijekove, ali u obliku tableta (ne više od 3 tone dnevno). Papaverin ima antispazmodičko djelovanje (treba ga davati intramuskularno).

Anestetički učinak pružit će Spazmalgon, Ketanov, Dexalgin. Navedeni lijekovi spadaju u skupinu analgetika. Brže uklanjaju bol nakon intramuskularne injekcije. U svim slučajevima propisivanje lijeka treba doći od liječnika, na osjetljivost tijela na lijek prvo treba obaviti intrakutani test.

Kako smanjiti bol

Kroz promatranje i istraživanje ginekolozi su identificirali metode koje pomažu olakšati dobrobit žene, bez obzira na temeljni uzrok njezinog pogoršanja:

  1. Uporaba biljnog čaja. Kamilica, metvica, limunski melem, timijan - ta ljekovita bilja imaju smirujuće i protuupalno svojstvo. Možete ga uzimati i uz razdoblje menstruacije - za jačanje imunoloških svojstava i zaustavljanje patogenih procesa koji imaju skriveni tijek. Pije toplo, pruža odvlačenje pažnje.
  2. Istovarivanje crijeva prirodnim putem, laksativom ili upotrebom mikroklizatora. Preopterećeno crijevo komprimira maternicu. Kao rezultat toga, bol, grčevi se povećavaju, krvarenje se pojačava. Da biste smanjili menstrualnu bol - trebate pravovremeno isprazniti crijeva. Ako je to teško, možete upotrijebiti laksativni rektalni supozitorij ili mikroklizator (njegov volumen je 30-150 ml).
  3. Primjena jastuka za grijanje na želudac. To nije dopušteno u svim slučajevima, stoga je dopušteno primjenjivati ​​tehniku ​​samo nakon odobrenja od liječnika. Ublažava bol, ukočenost, omogućava vam opuštanje i prilagođavanje spavanju.

Tijekom dismenoreje, ne preporučuje se upotreba odjeće s tijesnom elastikom do struka (uske hlače, suknje, remeni, steznici). Stiskanje maternice povećava nelagodu i krvarenje, pomicanje pokreta, ometa pogodnu promjenu brtve.

Načini za poboljšanje dobrobiti

Metode bez lijekova tijekom dismenoreje mogu djelomično normalizirati dobrobit. Temelje se na korištenju izvora topline, obavljanju masaže i promjeni stavova. Pored psihološkog aspekta, preostala 2 faktora zahtijevaju prethodno odobrenje ginekologa.

Postupci zagrijavanja

Topli tuš - ne samo da je dozvoljen tijekom dismenoreje, već je i koristan. Omogućuje potpunu razinu higijene, ublažava bol, opušta i grije. Korištenje tople vode je kontraindicirano. Tijekom postupka preporučljivo je masirati trbuh.

Tjelesna aktivnost

Uz dismenoreju, mnoge vježbe su kontraindicirane. Pogotovo ako uključuju izlaganje trbušnih mišića. Napetost vlakana doprinosi povećanju nelagode i povećanju volumena gubitka krvi. Tjelesne aktivnosti usmjerene na maternicu i genitalije preporučuje se smanjiti na masažu. Može se provesti pomoću posebnog ulja ili bez njega. Strogo kružni pokreti u donjem dijelu trbuha (u pupčanoj regiji) ublažavaju bol, napetost, pomažu u smanjenju grčeva. Trajanje postupka - do pola sata.

Dijeta za menstruaciju

Da biste smanjili bol, trebali biste napustiti proizvode koji iritiraju zidove organa urogenitalnog trakta. Preporučuje se suzdržati se od upotrebe kisele, začinjene, slane hrane. Upotreba alkohola strogo je kontraindicirana (alkohol pomaže povećati krvarenje i grčeve). Iako je kofein jedna od tvari koje iritiraju tkiva organa, uz menstruaciju je njegova uporaba dopuštena. Razlog - zbog gubitka krvi u ženi, razina krvnog tlaka se smanjuje. Kava podržava njezino djelovanje, sprječavajući slabljenje tijela, vrtoglavicu i druge simptome.

Psihološki stav

Usredotočen na problematično zdravstveno stanje, žena se teško opusti i na taj način smanji grčeve maternice. Da se dismenoreja ne bi smatrala stresnim faktorom, preporučuje se:

  • obaviti trening na terenu
  • slušajte umirujuću glazbu
  • koristite aromaterapiju

Zbog bolova u donjem dijelu trbuha i leđa, žena postaje razdražljiva. U vrhuncu nelagode, preporučljivo je ograničiti se na komunikaciju s drugima kako ne biste izazvali konfliktne situacije. Preispitivanje situacije svodi se na razumijevanje da bol tijekom menstruacije nije uvjet koji jednostavno treba doživjeti, već signal tijela o kršenjima koje sadrži.

Bolesti

Ginekolozi su utvrdili odnos dismenoreje i bolesti koje žena ima. Glavne patologije koje pridonose razvoju bolne menstruacije prikazane su u tablici.

Bolesti koja se pogoršavaju s menstruacijomRazlozi razvojaLiječenje bolesti
CistitisUlazak patogene mikroflore u mjehur. Predisponirajući faktori:

  • hipotermija
  • osobna higijena
  • prisutnost upale uretre ili genitalija
  • nedostatak vodenih postupaka prije i nakon intimnosti

Razvoju cistitisa doprinosi usvajanje alkohola i kave, prekomjerna konzumacija začinjene, kisele i slane hrane.

Antibakterijska terapija, uporaba uroseptičkih lijekova, nesteroidnih protuupalnih lijekova. Uz to, isperite mjehur antiseptičkim otopinama.
EndometriozaTemeljna etiologija nije utvrđena. Predisponirajući čimbenici: česti pobačaji, problematična porođaja, hormonalni problemi. To također uključuje faktor udaljenih tumora maternice, promjenu mikroflore vagine.Uglavnom kirurški. Obrađeni endometrij se operativno izreza, a zatim cervikalno tkivo kauterizira. Pacijentu je prikazana antibiotska terapija i poštivanje seksualnog mirovanja. Endometrioza je sklona relapsu.
Upala dodatakaPredisponirajući čimbenici su hipotermija, upala drugih organa urogenitalnog trakta, spolno prenosive infekcije. Dodatni čimbenik je nepravilan seksualni život..Antibakterijska terapija, hormonska terapija (u 90% slučajeva), nesteroidni protuupalni lijekovi.
CistaPredisponirajući faktor je hormonska nestabilnost (prekinuta trudnoća, nepravilan seksualni život). Tvorba cista olakšava se upalnim procesima unutar organa.Ponekad sama prisutnost ciste pogoršava dobrobit tijekom menstruacije. Kada tumor uzrokuje bol i povećava gubitak krvi, uklanja se. Manje često - na konzervativni način (inhibiraju hormonske lijekove), češće - operacijom. Ako cista ne smeta pacijentu, neoplazma nije zahvaćena (ni medicinski, ni kirurški).

Cistitis

Razvrstava se u akutni i kronični oblik. To je upala mokraćnog mjehura, praćena širokim rasponom simptoma:

  • disurija (bol i iritacija unutar mokraćne cijevi pri mokrenju)
  • bol u lumbosakralnoj kralježnici (ima šindru)
  • porast tjelesne temperature do subfebrilnih tragova
  • opća slabost uzrokovana intoksikacijom

S menstrualnim ždrijelom maternica je dovoljno otvorena da olakša potpunu evakuaciju krvnih masa. Ali ovaj fiziološki fenomen sužava reproduktivni organ prije prodora patogene mikroflore. Premještanje patogena cistitisa iz mjehura u maternicu dovodi do upale toga. Može se javiti i obrnuti proces - cistitis zbog menstruacije. Upala nastaje zbog patoloških mikroorganizama prisutnih u menstrualnoj krvi koja ulazi u mjehur. U oba slučaja to pogoršava stanje žene, jer bol istodobno dolazi iz dva izvora: maternice i mokraćnog mjehura.

Endometrioza

Teška ginekološka bolest uvijek se očituje nasilnim simptomima. Karakterizira ga odlazak velikih fragmenata sluznice maternice tijekom menstruacije. Izvana podsjećaju na jetru. Nelagoda se povećava odvajanjem tkiva od genitalnog organa. Kada dođe do odbacivanja ovih ugrušaka, pojačava se krvarenje, a pojačava se i bol u donjem dijelu trbuha. Hipertermija nije karakteristična za tijek endometrioze. Dodatni simptomi patologije - bol tijekom odnosa, bol u lumbosakralnoj kralježnici, slabost.

Upala dodataka

Adneksitis je lezija jajovoda i jajnika (ti se organi kombiniraju u pojam "dodaci"). Tipični simptomi su bol u donjem dijelu trbuha, ali u određenom trenutku (na mjestu lokalizacije upale) u mirovanju i tijekom menstruacije. Ostali znakovi:

  • Obilno menstrualno krvarenje
  • Vaginalni iscjedak viskoznih gnojnih masa između menstruacije
  • Bol za vrijeme odnosa (s kroničnim adneksitisom)
  • Odbijanje intimnosti zbog nelagode i smanjenog libida (s akutnom upalom dodataka)

Budući da je patogena mikroflora prisutna u krvi, tjelesna temperatura raste na visoki broj. To doprinosi razvoju slabosti, vrtoglavice, hipotenzije. Kronični adneksitis je vodeći uzrok ektopične trudnoće. Fallopijske cijevi su zalijepljene zajedno s patološkim izlučivanjem, što sprečava potpuno kretanje oplođenog jajašca u maternicu. Kao rezultat toga, ostaje unutar cijevi i tamo se razvija trudnoća. Mjesečni se može uštedjeti. Fenomen smanjuje budnost žene - ne sumnja u njenu izvanmateričku trudnoću.

U ovom slučaju, izvori boli tijekom menstruacije su upaljeni dodaci i jajovod, koji se proteže pod utjecajem rastućeg fetusa i stvara oslabljujuću nelagodu.

Cista

Benigna neoplazma jajnika. U rijetkim kliničkim slučajevima ima tendenciju degeneracije u maligni tumor. Kliničke manifestacije - bol tijekom menstruacije, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, blijedost lica, zamračenje pred očima. Tijekom menstruacije, žena je gotovo potpuno destabilizirana - prvog dana krvarenja prisiljena je pridržavati se mirovanja u krevetu. Pod utjecajem motoričke aktivnosti može doći do puknuća ciste. U tom je slučaju prikazan hitni poziv hitne pomoći..

Kad je potreban liječnik?

Indikacije za kontaktiranje stručnjaka:

  1. Tijekom menstruacije, stupanj boli predisponira gubitak svijesti.
  2. Osim boli u donjem dijelu trbuha i u leđima, ističu se veliki fragmenti sluznice.
  3. Nelagoda je toliko jaka da su analgetici neučinkoviti.

Ako je dobrobiti žene umanjeno zbog snižavanja krvnog tlaka i srodnih simptoma, to je dobar razlog za razgovor s ginekologom. Pojava može dovesti do razvoja anemije, što je nepovoljno za dobrobit. Posjet ginekologu također bi trebao biti u slučaju kada se svaki mjesec pojavi opterećeno stanje, ako postoji povijest problematičnog porođaja i prethodne curettage. Važan razlog posjeta specijalistu je planiranje majke..

Dijagnostika

Da bi se otkrio osnovni uzrok dismenoreje, pacijent će se podvrgnuti sljedećim vrstama dijagnostike:

  • Pregled i inspekcija. Liječnik reproducira kliničku sliku pacijentovog stanja, planira daljnje intervencije, unaprijed uspostavlja dijagnozu.
  • Laboratorijska studija krvi, urina. Ovisno o faktoru koji je pridonio dismenoreji, otkrivaju se upale, anemije i zarazni proces. Laboratorijski način utvrđivanja stanja hormonalne ravnoteže.
  • Ultrazvuk maternice, dodataka, mjehura, gastrointestinalnog trakta. Omogućuje otkrivanje gotovo svih patogenih procesa organa urogenitalnog i probavnog trakta.

Ostale dijagnostičke metode propisane su uzimajući u obzir navodnu dijagnozu, koja je dovela do razvoja dismenoreje. Sofisticirane metode zračenja (CT, MRI) potrebne su za pojašnjenje karakteristika tumora, stupanj opskrbe krvlju tkivima i spektar upale. Kada je dismenoreja povezana s osteoartikularnim patologijama, pacijenta se upućuje na rentgenski pregled. Čak i ako se takva dijagnoza samo pretpostavlja.

liječenje

Tijekom bolnih razdoblja preporučuje se uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (Diklofenak, Ibuprofen, Voltaren). Rektalna primjena bilo kojeg od navedenih lijekova u obliku supozitorija ublažava bol, ublažava stres unutar genitalnih kanala..

Sljedeći sastanci pomažu u uklanjanju glavnih patologija koje uzrokuju dismenoreju:

  • Antibiotska terapija. Ublažava upalne i zarazne procese.
  • Hormonski lijekovi. Kortikosteroidi se primjenjuju; tvari koje proizvodi hipofiza.
  • Vitaminska terapija. Propisati cijele komplekse ili pojedinačne vitamine.
  • Analgetici. Zaustavite bol, normalizirajte opće zdravlje.
  • Uvesti lijekove usmjerene na normalizaciju razine krvnog tlaka (uz smanjenje njegovog učinka).
  • Dispeptički poremećaji prestaju s antiemetičkim lijekovima.

Uz to, pacijentu je propisan tijek fizioterapeutskog liječenja (podvrgnut enterofurezi, magnetoterapiji, UHF). Da biste uklonili patološke sekrecije s površine genitalija, potrebno je tretirati tkiva antiseptičkim otopinama. Ako žena ima anemiju (uzrokovanu masovnim gubitkom krvi), indicirano je ubrizgavanje pripravaka željeza. Kada se otkriju spolno prenosive bolesti, liječenje nije samo žena, već i njezin seksualni partner.

prevencija

Da se ne bi naknadno susreli s problemom jake boli tijekom menstruacije, preporučuje se:

  1. Odbiti pobačaj
  2. Ako ne želite zatrudnjeti, odaberite optimalnu metodu kontracepcije i pridržavajte se je
  3. Nemojte se hladiti
  4. Pravovremeno zaustaviti upalu organa urogenitalnog i probavnog trakta. Ne dopustite prijelaz patologije u dugotrajni oblik
  5. Ne zloupotrebljavajte alkohol

Ostale preventivne mjere - uporaba intrauterinog uređaja strogo unutar propisanog vremenskog okvira (ne prelazite razdoblje rada). Za ženu je važno uredan seksualni život - izbjegavati povremene intimne odnose. Treba obratiti pažnju na pitanje jačanja imuniteta, jer je 90% bolesti posljedica slabljenja zaštitnih svojstava tijela. Poželjno je odbiti dizanje tegova u svakodnevnom životu, a ne povezivati ​​profesionalne aktivnosti s iscrpljujućim fizičkim radom.