Intrauterini uređaj - vrste, prednosti i nedostaci, pregledi

Brisevi

U članku se govori o intrauterinom uređaju. Govorimo o njegovim vrstama, o mogućim nuspojavama, kada su pozirane. Otkrit ćete je li moguće zatrudnjeti s IUD-om, je li štetno za zdravlje žena i kakve su posljedice nakon njegove upotrebe.

Intrauterini uređaj - što je to

Intrauterusni uređaj (ukratko IUD) je kontraceptiv koji je napravljen od sintetskog materijala (medicinske plastike). Uvodi se u šupljinu maternice, tako da ne dolazi do trudnoće.

Dimenzije modernih spirala su 24-35 mm. Sadrže metale koji ne izazivaju upalu (bakar, srebro, zlato) ili hormon levonorgestrel.

Djelovanje intrauterinog uređaja

IUD ima sljedeća načela djelovanja:

  • Suzbijanje funkcije jajnika i odgođena ovulacija. Tijekom uporabe intrauterinog uređaja, hipotalamo-hipofizni sustav lagano se stimulira. To izaziva lagano povećanje izlučivanja levonorgestrela, zadržavajući proizvodnju progesterona, estrogena. Uz to, povećanje broja estrogena, kao i pomak njihovog vrhunca u sredini ciklusa za nekoliko dana.
  • Ometanje ili neuspjeh implantacije. Tijekom faze 2, primjetan je porast progesterona i smanjenje trajanja druge faze. Dolazi do cikličke promjene u endometrijumu, ali sinkronizam tih transformacija ne uspijeva. Prva faza se produljuje, dolazi do djelomičnog sazrijevanja sluznice maternice, što sprečava oplođeno jaje da prodre u endometrij. Prisutnost bakra u spirali pomaže povećati apsorpciju estrogena, a levonorgestrel aktivira rano sazrijevanje endometrija, nakon čega slijedi odbacivanje, prije nego što se jaje može čvrsto fiksirati u maternici. Ovaj učinak IUD-a je abortivni..
  • Aseptička upala u materničnoj šupljini, poremećeno kretanje sperme. Prisutnost IUD-a u materničnoj šupljini iritira njegove zidove, potičući izlučivanje prostaglandina kroz maternicu. Te tvari aktiviraju djelomično sazrijevanje endometrija, kao i aseptične upale u šupljini maternice. Istodobno se povećava broj prostaglandina u cervikalnoj sluzi, što zaustavlja prodiranje sperme u materničnu šupljinu. Zbog aseptičke upale zbog prisutnosti IUD-a povećava se broj leukocita, histiocita i makrofaga. Sve ove stanice povećavaju fagocitozu sperme, izolirajući oplođeno jaje, spriječavajući njegovu implantaciju u endometrij.
  • Promjena prirode napredovanja kroz jajovodnu cijev jajeta. Izlučeni prostaglandini ubrzavaju peristaltiku maternice. Zbog toga neplodno jaje ulazi u maternicu (njegov susret sa spermatozoidima se događa u epruveti) ili se oplođuje, ali u vrijeme kada endometrij nije spreman za implantaciju.

Za i protiv intrauterinog uređaja

Ako razmišljate o tome želite li postaviti intrauterini uređaj, predlažemo da se upoznate s njegovim glavnim prednostima i nedostacima..

Prednosti

Najvažnija prednost korištenja IUD-a je mogućnost da zaboravite na potrebu zaštite od neželjene trudnoće u razdoblju od 3 do 10 godina, ovisno o vrsti spirale. Kontracepcijski učinak javlja se odmah nakon ugradnje spirale. Štoviše, stupanj zaštite od neželjenog začeća iznosi i do 98 posto.

Spiralu je lako montirati, a lako je i ukloniti. Nije potrebno čekati dok mu istekne rok trajanja, možete pitati ginekologa i ona će vam to odmah izvaditi. Nakon uklanjanja spirale trudnoća obično nastaje nakon nekoliko ciklusa, u nekim slučajevima u prvom menstrualnom ciklusu. Istodobno se plodnost prilično brzo obnavlja..

Kontracepcija pomoću intrauterinog uređaja omogućuje ženi da sama odlučuje o planiranju djeteta. Vaš supružnik ili dečko možda nisu svjesni da upotrebljavate IUD, jer to muškarac ne osjeća tijekom odnosa. Spirala ne utječe na opće stanje tijela, ne pogoršava tijek ekstragenitalnih bolesti.

IUD-u ne treba svakodnevno nadgledanje, što je prikladno u usporedbi s kontracepcijskim pilulama koje je potrebno uzimati svakodnevno i u određeno vrijeme. Uzimanje različitih lijekova nema nikakvog učinka na djelovanje spirale. Pomoću IUD-a mogu se izvesti različiti kirurški zahvati, pa čak i dojenje.

nedostaci

Glavni nedostatak IUD-spirale može se pripisati samo činjenici da nakon njegove instalacije vrat maternice ostaje otvoren. To je opasno zbog mogućnosti prodora patogena u njega, koji provociraju upalne procese u maloj zdjelici (endometritis i adneksitis). A to se događa bez obzira na činjenicu da je spirala izrađena od metala, koji ima dezinfekcijski učinak.

U prvih nekoliko mjeseci nakon postavljanja spirale moguć je osjećaj boli u donjem dijelu trbuha. To je zbog povećane osjetljivosti maternice ili nepravilno odabranog IUD-a.

Prisutnost stranog predmeta u maternici i redovita mehanička oštećenja endometrija u području kontakta sa spiralom izaziva porast menstrualnog protoka i trajanje menstruacije. U nekim slučajevima kasnije to dovodi do anemije.

Ponekad se tijekom uporabe IUD spirale dogodi izvanmaterična trudnoća. Prilično je opasno, jer u nekim slučajevima može biti kobno..

Uvođenje spirale u šupljinu maternice dovodi do stanjivanja maternice endometrija. U budućnosti to nepovoljno utječe na mogućnost trudnoće, povećavajući rizik od pobačaja. Anomalije u strukturi ženskih spolnih organa zabrana su ugradnje IUD-a, jer u ovom slučaju ne postoji jamstvo zaštite od neželjene trudnoće.

Drugi nedostatak intrauterinog uređaja je mogućnost njegovog gubitka. To se obično događa tijekom menstruacije. Kako nisu svi u stanju primijetiti gubitak IUD-a, to može dovesti do nepoželjnog začeća.

IUD spirala ne štiti od spolno prenosivih infekcija. Stoga je bolje staviti ga samo ako imate običnog muškarca, a za zaštitu s slučajnim partnerima bolje je koristiti kondom.

Samo žene koje rađaju mogu staviti spiralu, što ovu metodu zaštite čini nedostižnom za one koje još nisu poznavale dobrote majčinstva. Zabranjeno je samostalno umetati ili uklanjati IUD. Sve manipulacije treba izvesti ginekolog. Treba imati na umu da ćete jednom u šest mjeseci morati posjetiti ginekologa radi provjere spirale.

Ponekad spirala raste u maternicu. U tom slučaju može biti potrebna kirurška intervencija kako bi se uklonila..

Intrauterini uređaj nije samo koristan, već i štetan. Stoga je važno odgovorno pristupiti njenom izboru, slijediti sve preporuke stručnjaka i zapamtiti da IUD možete instalirati samo nakon porođaja.

Vrste intrauterinih uređaja

Ne postoji univerzalni IUD koji je pogodan za sve žene. Ginekolog odabire najbolju opciju za intrauterino kontracepcijsko sredstvo na temelju strukturnih značajki maternice i fiziološkog stanja pacijenta.

Trenutno se u prodaji može naći preko 50 kontracepcijskih spirala..

Sve vrste IUD-a podijeljene su u 4 generacije:

  • inertno;
  • bakar;
  • srebro, zlato;
  • hormonska.

Sada razmotrite svaki pogled detaljnije..

inertan

Pripadaju prvoj generaciji i zastarjeli su. Karakterizira ih niska učinkovitost, često ispadaju i raseljavaju zbog toga je njihova uporaba zabranjena u mnogim zemljama. Predstavnici ove skupine:

  • Plastična petlja za usne;
  • čelični prsten Mauha s 2 kovrče;
  • dvostruka spirala Saf-T-Coil.

Bakar

Ova vrsta vaginalne spirale pripada drugoj generaciji. Ovo je mali uređaj u obliku slova T ili polu-ovalnog oblika, čija je jezgra ispletena bakrenom žicom. Uređaj se lako instalira i uklanja..

Prisutnost bakra u sastavu proizvoda omogućuje vam stvaranje kiselog okruženja u materničnoj šupljini, zbog čega se aktivnost sperme uvelike inhibira. Takvi kontraceptivi propisani su za razdoblje od tri do pet godina.

Najpoznatiji modeli iz ove serije:

Sa srebrom

Bilo koji metal može oksidirati i propadati. Iz tog razloga, kako bi produžili vijek bakrene mornarice, proizvođači su počeli dodavati srebro u njegovu jezgru. Zbog toga se spermatoksični učinak nekoliko puta pojačava, a ioni srebra, koji imaju dezinficirajući i antibakterijski učinak, povoljno djeluju na žensko tijelo.

Rok upotrebe takvog kontracepcijskog sredstva je od 5 do 7 godina.

Zlato

Zlatna mornarica je alternativa proizvodima od srebra i bakra. Njegova glavna prednost je potpuna biokompatibilnost s tijelom žene, odsutnost alergijskih manifestacija i otpornost metala na oštećenje korozije..

Zlatni uređaj ima protuupalna svojstva, savršeno štiti od neželjenog začeća. Životni vijek takve spirale je od 5 do 10 godina, a nakon uklanjanja reproduktivne funkcije ostaju u normalnom stanju.

hormonska

Najnovija generacija IUD-a uključuje uređaje koji sadrže hormone. Prema riječima liječnika, oni su najučinkovitiji kontracepcijski sredstva.

Takav IUD ima oblik T, u nozi se nalazi hormonalni lijek (levonorgestrel i progesteron), koji se ravnomjerno izlučuje u malim dozama u šupljinu maternice.

Ova kontracepcija nema kontraindikacije, jer hormon ne prodire u krvotok, ima samo lokalni učinak: uklanja upalu, inhibira ovulaciju i sprječava oplodnju jajašca. Takav proizvod možete koristiti od 5 do 7 godina.

IUD obrasci

Izuzetno je teško točno reći koja je kontracepcijska spirala najbolja. Ovaj se proizvod odabire pojedinačno, na temelju strukturnih značajki maternice i osobnih preferencija. Prije nego što odaberete sredstvo za kontracepciju, svakako se posavjetujte s ginekologom.

U nastavku ćemo govoriti o glavnim oblicima mornarice i njihovim karakterističnim osobinama.

T-obliku

Jesu li najčešći. Jednostavni su za upotrebu, instaliranje i uklanjanje. Proizvod u obliku slova T ima oblik šipke iz koje se pružaju 2 fleksibilna ramena.

Ramena pomažu popraviti proizvod u materničnoj šupljini. Na kraju osovine nalazi se poseban navoj, s kojim možete lako ukloniti kontracepcijsko sredstvo.

Prstenasti

Okrugli IUD preporučuje se ženama koje imaju pobačaj. Takav je uređaj izrađen od plastike s dodatkom bakra, srebra ili zlata.

Uređaj se lako pričvršćuje na šupljinu maternice i uklanja se. Nema dodatnih niti jer nisu potrebne.

Zaobljena

Ovaj oblik IUD-a može biti u obliku kišobrana. Na vanjskim rubovima ovog proizvoda nalaze se izbočine u obliku šiljaka zahvaljujući kojima je spirala čvrsto fiksirana u šupljini maternice, čime se smanjuje rizik od prolapsa.

Kontracepcijski proizvod u obliku petlje koriste žene koje imaju nestandardnu ​​strukturu maternice. I u ovom slučaju nemaju mogućnost korištenja mornarice u obliku slova T.

Intrauterusna instalacija uređaja

  • žene koje su rodile nakon pobačaja, ako je prošao bez upalnih komplikacija;
  • žene nakon 35 godina koje su već rodile i imaju kontraindikacije za uzimanje oralnih kontraceptiva;
  • žene s niskim rizikom od infekcije genitalnog trakta u nedostatku abnormalnosti vrata maternice.

Za uvođenje spirale u materničnu šupljinu bit će potrebna neka priprema jer se ovaj postupak odnosi na medicinsku intervenciju. Prije ugradnje spirale potrebno je proći pregled i izliječiti sve kronične ginekološke bolesti.

Koje testove trebate proći prije instaliranja spirale:

  • savjetovanje sa stručnjakom za prikupljanje anamneze;
  • ginekološki pregled radi utvrđivanja veličine i položaja maternice;
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa za otkrivanje prisutnosti ili odsutnosti upale i formacija u šupljini maternice i dodataka;
  • opća ispitivanja urina i krvi;
  • bakteriološka kultura izdvojene vagine, grlića maternice;
  • krvne pretrage na HIV infekciju;
  • razmaz za citologiju, mikrofloru iz tri točke.

Neposredno prije uvođenja spirale, specijalista sondira maternicu, mjeri duljinu i udaljenost između uglova maternice. Mnoge se žene pitaju na koji dan su stavile mornaricu. Stavlja se na 3-4 dan menstruacije, jer tijekom njih je cerviks zatvoren, a to olakšava postupak uvođenja kontraceptiva. Osim toga, krv koja se oslobađa tijekom kritičnih dana smanjuje mogućnost ozljede maternice, a također znači i trudnoću u trenutku ugradnje.

Blaga bol u donjem dijelu trbuha nakon uvođenja spirale, kao i pjegavost, smatraju se normom i predstavljaju tek reakciju maternice na prodiranje stranog tijela u nju. U prvih nekoliko dana fizička aktivnost je zabranjena. U intimni život možete se vratiti nakon 7-14 dana nakon postavljanja kontraceptiva, temeljenog na dobrobiti.

Nakon instaliranja spirale 2-3 mjeseca, mogu se pojaviti sitne mrlje. Uz ispravnu ugradnju spirale, niti žena niti muškarac ne mogu je osjetiti.

Nakon uvođenja intrauterinog kontracepcijskog sredstva, morate doći na ginekologa na pregled u roku od mjesec dana, zatim kroz tri mjeseca, a nakon toga svakih šest mjeseci.

Uklanjanje IUD-a

Eliminacija intrauterinog kontracepcijskog proizvoda događa se u nekoliko faza. Ako ne želite zatrudnjeti, tada 7 dana prije uklanjanja IUD-a, isključite nezaštićenu intimnu komunikaciju. To je zbog sposobnosti sperme da ostane aktivan 2-3 dana, kao i mogućnosti ovulacije nakon uklanjanja IUD-a. Kao rezultat toga može doći do začeća.

Preporučljivo je ukloniti spiralu na 3-4 dan menstruacije, u tom slučaju će bol od postupka biti minimalizirana. Ali istodobno možete ukloniti proizvod na bilo koji dan ciklusa, ali samo ako se osjećate dobro.

Postupak započinje pregledom na ginekološkoj stolici. Specijalist pregledava maternicu kako bi pronašao antene IUD-a. Nakon toga uvodi ekspander za stabilizaciju maternice i tretira njenu šupljinu antisepticima.

Pacijent duboko i polako udahne, nakon čega liječnik pipcima dodiruje antene proizvoda, nježno ga izvlačeći iz šupljine maternice. Sada možete lako dobiti spiralu rukom. Tijekom kritičnih dana, jedrenje je bolje.

Ukupno trajanje postupka je nekoliko minuta, uzimajući u obzir pripremu. Normalni simptomi nakon uklanjanja IUD-a su grčevi u mišićima, grčevi i lagano krvarenje. U pravilu ti simptomi nestaju u roku od nekoliko dana. U nedostatku zdravstvenih problema i po želji, odmah nakon uklanjanja IUD-a, možete instalirati novu spiralu.

Mnoge žene su zabrinute zbog pitanja je li bolno ukloniti intrauterini uređaj. Prema pregledima, instaliranje IUD-a je bolnije od uklanjanja. Stoga, u pravilu, tijekom postupka, možete učiniti bez anestezije.

Koji je bolji intrauterini uređaj

U ljekarnama postoje mnogi lijekovi za neželjenu trudnoću. Posebno popularne među ženama su mornarske spirale.

Ovisno o vašim financijskim mogućnostima i fiziološkim karakteristikama, ginekolog će preporučiti koji je najbolji način da se postavi intrauterini uređaj. U nastavku ćemo govoriti o najpopularnijim intrauterinim uređajima za kontrolu rađanja..

Mirena

Mirena se smatra najučinkovitijim hormonskim IUD-om. Ima T-oblik, pa je pogodan za većinu žena.

Proizvod ima visok stupanj zaštite od neželjene trudnoće, suzbija ovulaciju, smanjuje mogućnost razvoja izvanmaterične trudnoće, uklanja upale u reproduktivnom sustavu, regulira menstrualni ciklus.

Vijek trajanja je od 5 do 7 godina. Cijena - 7-10 tisuća rubalja.

Nova T

Izrađen je u obliku slova T. U proračunskoj verziji izrađen je od plastike i bakra, u skupim - od srebra.

Proizvod nepovoljno utječe na spermu, smanjuje njihovu pokretljivost i sposobnost oplodnje jajašca. Cijena proizvoda je od 2 tisuće rubalja, dok je vijek trajanja ne više od 5 godina.

Junona

Razvoj ove spirale radili su bjeloruski liječnici. U prodaji su mnoge sorte ove spirale, među kojima su žene u radnom odnosu i one koje još nemaju djecu. Cijena proizvoda se kreće od 250-1000 rubalja.

Glavne vrste Juno modela:

  • Juno Bio Multi - izrađen je u obliku f s nazubljenim ivicama. Mogu ga koristiti žene koje rađaju i one koje imaju pobačaj.
  • Juno Bio Multi Ag - izrađen je u obliku slova T. Noga proizvoda omotana je bakrenim i srebrnim nitima.
  • Juno Bio-T - jeftina opcija u obliku sidra s bakrenim navojem na šipci.
  • Juno Bio-T Super - isti je kao i prethodni model, ali s antimikrobnim sastavom.
  • Juno Bio-T Au - zlatna spirala, pogodna za žene s alergijama na metale.

Goldlily

Goldlily (koji se također naziva Lily) učinkovit je nehormonalni proizvod koji pomaže u sprječavanju neželjene trudnoće. Glavni metali proizvoda su zlato i bakar. Ovi materijali oslobađaju malo metala u šupljini maternice, što ima protuupalni učinak..

Prema uputama, ovaj se intrauterinski uređaj može koristiti za hitnu kontracepciju nakon nezaštićenog ili prekinutog odnosa tijekom prvih dana nakon njega. Ioni bakra imaju spermicidni učinak.

Ta spirala izrađena je od polietilena u obliku slova T, isprepletena metalnom žicom. Vijek trajanja je do 7 godina.

Multiload

Ovaj proizvod izrađen je u obliku kišobrana, na njegovim stranama nalaze se ispupci šiljaka koji pomažu da sigurno fiksira proizvod u materničnoj šupljini. Noga proizvoda umotana je u bakar, koji inhibira spermu i neutralizira njihovu sposobnost oplodnje.

Spirala se može upotrijebiti u nulliparous. Cijena uređaja je od 3500 rubalja.

Nuspojave

Nakon ugradnje intrauterinog uređaja, nuspojave su izuzetno rijetke. Suvremene proizvodne tehnike IUD-a umanjuju rizik od nastanka.

Ali u nekim slučajevima ne biste trebali odgoditi posjet ginekologu nakon uvođenja spirale, posebno ako imate takve znakove:

  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • nelagoda tijekom intimnosti;
  • teška krvarenja;
  • postoje znakovi infekcije (neugodan miris, neobičan vaginalni iscjedak, peckanje ili svrbež u perineumu);
  • pjegavost tijekom snošaja;
  • skraćivanje ili produljenje niti iz spirale.

kontraindikacije

U nekim je slučajevima zabranjena instalacija ili uporaba IUD spirale:

  • endometrioza;
  • anemija;
  • trudnoća;
  • bolesti endokrinog sustava;
  • akutni upalni procesi genitalnog organa;
  • prisutnost izvanmaterične trudnoće u prošlosti;
  • nenormalna struktura maternice;
  • krvarenje u maternici;
  • problemi sa zgrušavanjem;
  • obrazovanje u šupljini maternice;
  • kronični upalni procesi penisa;
  • cervikalna displazija.

Intrauterini uređaj - fotografija

Na konačnu cijenu instaliranja IUD-a utječe nekoliko čimbenika. Među njima - vrsta proizvoda i klinika u kojoj će se odvijati instalacija. Ova vrsta kontracepcije je pristupačna većini žena..

U nekim rodilištima IUD-ovi se instaliraju besplatno. Neće biti suvišno znati da je uzimanje oralnih kontraceptiva obično skuplje od IUD-a.

Spiralu možete kupiti u ljekarni ili internetskoj trgovini. Na koliko košta utječe model, materijal, proizvođač, prisutnost ili odsutnost nuspojava. Cijena mornarice kreće se od 300-10000 rubalja.

Recenzije

Ispod su pregledi liječnika i žena o spirali IUD-a.

Intrauterusni uređaj je učinkovit kontraceptiv za žene koje već imaju djecu. Jednostavna je za instaliranje, ne uzrokuje nelagodu muškarcu tijekom intimnosti. U isto vrijeme, žena je oslobođena, budući da prestaje razmišljati o zaštiti. Može li žena zatrudnjeti s IUD-om? Da, ali to je izuzetno rijetko. Ako dođe do trudnoće, najčešće je to ektopična.

Savjetujem ženama s djecom da imaju IUD. Prvo, ispada jeftinije od većine oralnih kontraceptiva. Drugo, ne uzrokuje poteškoće s uporabom. Istovremeno, važno je proći sve testove i instalirati onu koja odgovara strukturi vaše maternice prije nego što instalirate spiralu..

Odlučio sam staviti IUD nakon drugog rođenja. Iz zdravstvenih razloga nisam mogao uzimati oralne kontraceptive jer sam zbog njih počeo naglo pljuštati. Nakon savjetovanja s ginekologom i pregleda, odabrala sam nehormonsku spiralu. Nakon instalacije, nisam to uopće osjećala, poboljšao se naš seksualni život s mužem, jer sada ne moram razmišljati o neželjenoj trudnoći. Usput, prije instaliranja IUD-a, dugo sam proučavao recenzije žena o njoj, nakon čega sam došao do zaključka da je ovo najučinkovitija i jednostavna kontracepcija.

Elizabeth, 24 godine

Želim dati savjet ženama koje su se odlučile navući u mornaricu. Obavezno provjerite kod ginekologa kada možete instalirati spiralu. Nisam to radila, pa sam morala čekati sljedeći menstrualni ciklus. Nakon instalacije, redovito posjećujte ginekologa, nisam to radila, pa nisam primijetila kako spirala raste u maternicu. I svakako pročitajte upute za ovaj kontracepcijski oblik maternice, jer su njegove nuspojave prilično neugodne. Prema mom mišljenju, najbolja mornarica je Mirena, stavi je nakon Nove T-a, jer mi nije odgovaralo.

Intrauterini uređaj

Za i protiv, indikacije i kontraindikacije

Zajamčeni odgovor u roku od sat vremena

IUD ili intrauterini uređaj je široko rasprostranjen i prilično učinkovit način sprječavanja neželjene trudnoće, koji se sastoji u uvođenju posebnog uređaja u maternicu. To je mali uređaj u obliku spirale (petlje, prstena) izrađene od plastike, koja inhibira kretanje sperme u materničnu šupljinu, oštećuje ih, smanjuje život jajeta i sprječava da se oplođeno jaje pričvrsti na stijenku maternice. Plastične niti su pričvršćene na IUD, što omogućuje ženi da provjeri je li spirala na svom mjestu, također uz njihovu pomoć liječnik može lako ukloniti spiralu.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), kontracepcijski učinak IUD-a u prosjeku je 98%, kada se intrauterinim uređajem koristi od 500 žena, samo jedna trudnica godišnje, što je pokazatelj visoke pouzdanosti ovog lijeka.

IUD se instalira nekoliko godina (od 3 do 10 godina, ovisno o vrsti spirale) ili dok žena ne želi ukloniti spiralu, što se može učiniti u gotovo bilo kojem trenutku (postoje kontraindikacije za uklanjanje IUD-a). Spiralu ubacuje i uklanja liječnik.

Vrste intrauterinih uređaja

U pravilu su IUD-ovi u obliku slova T. Neke vrste IUD-a oslobađaju progestine koji se nazivaju levonorgestrel (intrauterinski hormonalni sustav Mirene), druga vrsta spirale opremljena je bakrenom žicom koja se namotava oko baze i poprečne šupljine tijela u obliku slova T (nehormonski intrauterini kontraceptivi). Danas postoji pedesetak vrsta intrauterinih uređaja koji se razlikuju u fizičkim parametrima: mekoći, fleksibilnosti, veličini.

Generacije intrauterinih uređaja:

  • Prva generacija uključuje inertne intrauterine uređaje. Danas se oni praktički ne koriste, a u mnogim je zemljama inertna mornarica zabranjena. To se objašnjava činjenicom da je kod korištenja ovih sredstava primijećena prilično visoka učestalost slučajeva odbacivanja (protjerivanja) uz malu učinkovitost u usporedbi sa spiralama kasnije generacije..
  • Druga generacija uključuje intrauterine uređaje koji sadrže bakar. Njihova je učinkovitost mnogo veća, tolerancija je bolja, a umetanje i uklanjanje je lakše..
  • Treća generacija uključuje intrauterine uređaje koji sadrže hormone. Prilikom stvaranja spirala ove klase kombinirane su karakteristike intrauterinih uređaja i oralnih kontraceptiva. Spirale treće generacije djeluju na unutarnje spolne organe, a da ne djeluju na cijeli organizam. Uz to, prednosti ovih IUD-a su: smanjenje obilnih razdoblja kod većine žena, smanjenje rizika od proliferacije endometrija, pojava endometrioze i pojava fibroida.

Na suvremenom tržištu predstavljene su spirale druge i treće generacije. Svi ti intrauterini uređaji izvrsno su rješenje za žene koje trenutno ne planiraju trudnoću, posebno u slučajevima kada su oralni kontraceptivi kontraindicirani. Pored toga, intrauterini uređaji mogu se koristiti tijekom dojenja..

Mehanizam djelovanja intrauterinog uređaja

Mehanizam djelovanja intrauterinog uređaja povezan je sa smanjenjem aktivnosti ili smrću spermatozoida u materničnoj šupljini. Metali sadržani u spirali mijenjaju pH sluznice maternice, čineći je pogubnom za spermu. Prisutnost iritantnog faktora unutar maternice dovodi do činjenice da jajovode postaju pokretnije, to izaziva prerano pražnjenje jajašca prije oplodnje. Prisutnost spirale u šupljini maternice izaziva proizvodnju velikog broja bijelih krvnih stanica - stanica koje bi trebale uništiti infekcije. No bijela krvna zrnca također mogu negativno utjecati na spermu i oplođeno jaje. U slučaju oplodnje očituje se abortivni učinak intrauterinskih kontraceptiva, prisutnost stranog tijela u šupljini maternice sprječava da se oplođeno jaje pričvrsti na njegov zid.

Zašto je intrauterino sredstvo u usporedbi s pobačajem?

To je zato što pri korištenju intrauterinog uređaja može doći do oplodnje, ali zbog prisustva stranog tijela u materničnoj šupljini i promijenjenog pH-okoliša oplođeno jaje neće moći implantirati i razvijati se. Žena koja ima intrauterini aparat, povremeno doživljava začeće i odbacivanje trudnoće, koji se javljaju jedan za drugim, što može dovesti do hormonskih promjena u tijelu, zbog čega mnogi uspoređuju spiralu s pobačajem u ranoj trudnoći.

Indikacije za uvođenje IUD-a

Intrauterusni kontraceptivi preporučuju se ženama koje rađaju i ne rađaju žene koje ne planiraju trudnoću u skoroj budućnosti (barem u roku od godinu dana), u nedostatku kontraindikacija i rizika od spolno prenosivih bolesti.

Kontraindikacije za uvođenje IUD-a:

  • infekcija zdjeličnih organa, na primjer, spolno prenosive bolesti ili upalna bolest zdjeličnih organa;
  • strukturno odstupanje koje deformira maternicu (abnormalnosti u razvoju maternice, više fibroida itd.);
  • vaginalno krvarenje s neobjašnjivim uzrokom;
  • gestacijska trofoblastna bolest;
  • rak grlića maternice ili rak sluznice maternice (endometrij);
  • trudnoća;
  • za IUD koji sadrže bakar - Wilsonovu bolest ili alergiju na bakar.
  • menstrualne nepravilnosti, bolna razdoblja;
  • anemija, uzimanje lijekova koji smanjuju koagulaciju krvi;
  • ektopična trudnoća u prošlosti;
  • tuberkuloza, bolesti srca;
  • teške alergije;
  • uzimanje lijekova koji smanjuju imunitet;
  • prisutnost više seksualnih partnera istovremeno.

Za i protiv intrauterinog uređaja

  • Korištenje kontracepcijskih sredstava za IUD vrlo je djelotvorno.
  • IUD imaju minimalan sistemski učinak.
  • Trajanje spirale (3, 5 ili 10 godina).
  • IUD-ove mogu koristiti dojeće žene, kao i žene kojima je kontraindiciran hormonski kontraceptiv.
  • IUD koji sadrži bakar može se postaviti kao metoda hitne kontracepcije prvih 120 sati nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Na zahtjev žene, IUD se može ostaviti na mjestu kao dugoročna kontracepcija.
  • IUD se ne povećavaju i mogu čak smanjiti rizik od raka vrata maternice.
  • Spirale imaju reverzibilan učinak, tako da možete zatrudnjeti doslovno u prvom mjesecu nakon uklanjanja spirale.
  • Spirala se kombinira s bilo kojim lijekom.
  • Odmah nakon što nekoliko dana instalirate intrauterini uređaj, žena može osjetiti nelagodu u donjem dijelu trbuha, ponekad se pojavi krvavi iscjedak, također je moguć nepravilan iscjedak u prvih šest mjeseci nošenja spirale.
  • Trudnoća je moguća, češće - ektopična.
  • Spirala ne štiti od spolno prenosivih infekcija.
  • Može imati nuspojave, poput spontanog uklanjanja, upalnih procesa u zdjeličnim organima itd..
  • Moguće komplikacije s uvođenjem intrauterinog kontraceptiva.

Kako instalirati intrauterini uređaj

Intrauterusni kontraceptiv može se unijeti bilo kojeg dana menstrualnog ciklusa s povjerenjem u odsutnosti trudnoće, ali to je poželjnije učiniti od 4. do 8. dana od početka menstruacije. Intrauterino kontracepcijsko sredstvo može se primijeniti odmah nakon umjetnog prekida trudnoće ili 2 do 3 mjeseca nakon porođaja i nakon carskog reza, ne ranije od 5 do 6 mjeseci.

Za ugradnju intrauterinog uređaja ginekolog ubacuje posebna ogledala u vaginu kako bi vizualizirala cerviks. Tretira vaginu i grlić materice antiseptičkom otopinom. Prednja usna cerviksa fiksirana je posebnim alatom. Uz pomoć posebnog fleksibilnog i tankog vodiča, spirala se ugrađuje u šupljinu maternice. Takozvani brkovi ostaju u vagini, što je potrebno za kontrolu mjesta uređaja i uklanjanje spirale.

U pravilu nema reakcija tijekom postavljanja spirale, ali mali dio žena može osjetiti vrtoglavicu, onesviještenost ili onesviještenost te pad krvnog tlaka. Ovi uvjeti obično nestaju sami..

U roku od 7 do 10 dana nakon uvođenja intrauterinog kontraceptiva, preporučuje se ograničenje tjelesne aktivnosti, ne uzimanje vrućih kupki, laksativa i uterotonika, kako bi se isključila seksualna aktivnost. Ženu treba informirati o vremenu primjene intrauterinog kontraceptiva, kao i o simptomima mogućih komplikacija koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Preporučuje se drugi posjet nakon 7 - 10 dana, zatim u normalnom stanju - nakon 3 mjeseca.

Moguće komplikacije

Bakreni IUD povećava intenzitet menstrualnog krvarenja i može izazvati grčeve. Krvarenje i bol najčešća su komplikacija intrauterinog uređaja, koji su glavni uzroci uklanjanja IUD-a, a to objašnjava zašto se u više od polovice slučajeva helix uklanja prerano..

Od 2 do 10% IUD pada u prvoj godini nakon primjene, najčešće u prvih nekoliko tjedana. Ponekad žena ne primijeti gubitak, u ovom slučaju moguća je neželjena trudnoća. Na IUD su pričvršćene plastične niti koje omogućuju ženi da utvrdi prisutnost ili odsutnost spirale. Međutim, žena obično ima krvarenje ili bol ako IUD padne ili je u krivom položaju.

Vrlo rijetko, perforacija maternice se javlja tijekom instalacije. Perforacija obično ne uzrokuje simptome. Otkriva se kada žena ne može pronaći plastičnu nit, a ultrazvukom ili rendgenskim pregledom se vidi da se IUD nalazi izvan maternice. IUD koji perforira maternicu i ulazi u trbušnu šupljinu mora se kirurški ukloniti, obično pomoću laparoskopije, kako bi se izbjegle ozljede i ožiljci crijeva..

Ako je žena s utvrđenim IUD-om zatrudnjela, veća je vjerojatnost da će imati abnormalno smještenu (izvanmateričku, izvanmateričnu) trudnoću. Međutim, ukupni rizik od ektopične trudnoće mnogo je manji kod žena koje koriste IUD-ove nego kod žena koje ne koriste kontracepciju, jer su IUD-ovi učinkovito sredstvo za sprečavanje trudnoće.

Uklanjanje intrauterinog uređaja

U nedostatku komplikacija, uklanjanje intrauterinog uređaja jednostavan je i bezbolan postupak. Najpovoljnijim danima za to smatraju se prvi dani menstruacije, kada je grlić maternice otvoren i intrauterino kontracepcijsko sredstvo lako može proći kroz kanal vrata maternice. U ovom slučaju, intervencija ne zahtijeva analgeziju. Nakon što je izložio cerviks u ogledalima, liječnik steže krajeve niti stezanjem i polako ih povlačeći uklanja spiralu iz maternice. Uklanjanje IUD-a na sredini ili na kraju menstrualnog ciklusa zahtijeva preliminarno širenje cervikalnog kanala pomoću posebnog dilatatora. Ako žena želi nastaviti koristiti intrauterinu kontracepciju, tada se nakon uklanjanja prethodne nove spirale može ugraditi odmah.

Ponekad, primjerice, kad se pukne cervikalna nit ili razbije IUD, liječnik ne uspije ukloniti spiralu iz maternice na uobičajen način. U tom se slučaju kontracepcijsko sredstvo uklanja pod anestezijom pomoću posebnog kuka ili pod vizualnim nadzorom s histeroskopijom u kirurškoj bolnici..

Staviti spiralu ili ne, ženska je osobna odluka. U svakom slučaju, prije nego što krenete na takav postupak, morate ga temeljito ispitati, odmjeriti prednosti i nedostatke ove vrste kontracepcije i nakon toga odlučiti o uvođenju intrauterinog uređaja.

Autor članka: Gudkova Ekaterina Anatolevna

Intrauterini uređaj: što je dobro, a što loše ova metoda kontracepcije

Intrauterini uređaj (drugi naziv - sredstvo za kontracepciju) korišten je prije više od 4 tisućljeća. Naravno da u ono doba takvi alati nisu bili slični modernoj mornarici, koja se pojavila 60-ih godina prošlog stoljeća i od tada se neprestano poboljšavala. Međutim, do danas postoje mnogi mitovi o intrauterinim uređajima koji čine žene vrlo negativnim glede ove metode kontracepcije. Pogledajmo koje su prednosti i nedostaci ove metode zaštite, kao i kada se i kome može koristiti..

Što je intrauterino sredstvo??

Intrauterini uređaj je plastični proizvod s bakrenim ili hormonskim umetcima koji vam omogućuje kontrolu početka trudnoće. Ako se pravilno koristi, IUD djeluje vrlo učinkovito: zaštita od trudnoće je 99%. Čak se koristi i za hitnu kontracepciju nakon nezaštićenog odnosa.

Većina kontracepcijskih spirala koje se sada koriste podsjećaju na slovo T s različitim repovima. Kako možete vidjeti na fotografiji:

Kako djeluje kontracepcijska spirala?

Princip rada spirala ovisi o njihovoj vrsti. Oni sadrže bakar i hormonalne..

Bakreni IUD

Princip rada je sljedeći: bakar podupire aseptičku upalu u maternici (ne događa se zbog mikroba i uopće nije opasan). U ovom slučaju bakar mijenja sastav cervikalne sluzi, što otežava ulazak sperme u šupljinu maternice. Osim toga, bakar sprečava da se jaje pričvrsti na stijenku maternice. Izvor fotografija: shutterstock.com

Hormonski intrauterini uređaj

Princip rada je sljedeći: hormon progesteron (analog ljudskog hormona), koji je dio takve spirale, sprječava trudnoću. Hormonska spirala također ometa vezu i sperme i jajašca, a istovremeno inhibira ovulaciju kod nekih žena.

Kako spirali žene?

Samo ginekolog može uspostaviti bilo koju vrstu spirale i ukloniti je također. Također, stručnjak pomaže odrediti vrstu spirale: s bakrom ili hormonima. Izvor fotografija: shutterstock.com

Sam postupak je prilično jednostavan. Vanjski otvor cervikalnog kanala liječi se furacilinom (ili miramistinom), nakon čega se umetne poseban vodič sa spiralom. Zatim se kondukter uklanja i spirala se nalazi u šupljini maternice. Dvije male antene oslobađaju se iz cervikalnog kanala. Oni pomažu da spirala bude na mjestu. Nakon toga, oni će također pomoći liječniku da ukloni spiralu..

"Antene" spirale ne miješaju se u uobičajeni život, uključujući i tijekom seksa.

Boli li staviti spiralu?

Recenzije žena koje koriste ovu metodu kontracepcije pokazuju da sam postupak instalacije nije previše ugodan, ali i bezbolan. U većini slučajeva, kada se ubaci helix, analgezija se ne koristi, ali kod posebno osjetljivih žena kanal cerviksa liječi se otopinom dikaina, tramadol se daje intravenski ili se vrši intravenska anestezija..

Kada i kome mogu koristiti spiralu?

Mnogi su zainteresirani za koliko godina možete koristiti spiralu i koliko je stara njena upotreba relevantna. No, glavna stvar je je li moguće staviti IUD nakon trudnoće, pobačaja ili pobačaja. Odgovori na ta pitanja bit će razmatrani kasnije. Izvor fotografija: shutterstock.com

U kojoj je dobi dopuštena mornarica?

Suprotno uvriježenom mišljenju, spirala se može staviti čak i na samoretične djevojke. Međutim, bolje je koristiti spiralu nakon 20 godina, kada su unutarnji organi već formirani.

Preporuča se stavljanje spirale u razdoblju od 3 do 5 dana ciklusa.

Koliko godina možete staviti spiralu?

U žena koje stavljaju spiralu u odrasloj dobi (nakon 40-45 godina) češće se uočavaju nuspojave i komplikacije. No, tijek menopauze, koji poprima patološki karakter, primjećuje se nekoliko puta rjeđe upravo kod onih koji već duže vrijeme koriste IUD. Izvor fotografija: shutterstock.com

Još jedan pozitivan aspekt upotrebe spirale u odrasloj dobi je činjenica da ona ne remeti prirodnu menstruaciju, a žena točno zna kada točno menopauza.

Postporođajni intrauterini uređaj

IUD se može ugraditi već 4-6 tjedana nakon porođaja (vaginalni porođaj i carski rez). Siguran je za dojenje i ne utječe na volumen i protok mlijeka..

Intrauterusni uređaj nakon pobačaja ili pobačaja

IUD može postaviti ginekolog odmah nakon pobačaja ili pobačaja ako gestacijska dob ne prelazi 24 tjedna. Ako je trudnoća trajala više od 24 tjedna, možda ćete morati pričekati nekoliko tjedana prije nego što instalirate spiralu.

Intrauterini uređaj: prednosti i nedostaci

Staviti intrauterini uređaj ili ne, potpuno je individualna odluka žene, koju bi trebalo poduzeti nakon razmatranja svih prednosti i nedostataka. Izvor fotografija: shutterstock.com

Prednosti intrauterinog uređaja

1️⃣ Glavna prednost je visoka pouzdanost. Kondomi su rastrgani, na tabletu možete zaboraviti, a spirala miruje i ne nestaje.

2️⃣ Spiralu (nehormonalnu) mogu koristiti dojeće žene koje si ne mogu priuštiti, na primjer, hormonske kontraceptive.

3️⃣ Spirala ne mijenja osjećaj seksa. Ni žena ni njezin partner ne osjeća pravilno instaliranu spiralu.

4️⃣ Ženske spirale imaju reverzibilni učinak: možete zatrudnjeti doslovno u prvom mjesecu nakon uklanjanja proizvoda.

5️⃣ Spirala smanjuje vrijeme menstruacije (za 1-2 dana). To se ne događa kod svih žena, već kod većine. Pored toga, pražnjenje može postati manje obilno..

6️⃣ Hormonske spirale koriste se za miom maternice i endometriozu jer smanjuju simptome ovih bolesti.

7️⃣ Dugo djelovanje: štiti od trudnoće u razdoblju od 2 do 6 godina. Istodobno, cijena spirale je relativno niska. Na primjer, visokokvalitetna mornarica iz Mirene može se kupiti po cijeni od 8000 rubalja. Izvor fotografija: shutterstock.com

Protiv intrauterinog uređaja

1️⃣ U roku od nekoliko tjedana nakon instalacije, postoji opasnost da spirala ispada. Žene koje imaju dug cerviks možda to uopće ne primjećuju. Zbog toga se ne preporučuje posjećivanje teretane, bazena ili saune tijekom ovog razdoblja..

2️⃣ Spirala ne štiti od spolno prenosivih bolesti. Stoga je za one koji nemaju redovnog partnera bolje odabrati kondome.

3️⃣ Moguće nuspojave, neugodne posljedice i komplikacije. Osim toga, postoje kontraindikacije, iako nisu mnoge.

Intrauterini uređaj: kontraindikacije

Postoji prilično malo kontraindikacija:

  • trudnoća (ako kao spiralnu kontracepciju koristite spiralu, morate požuriti);
  • vaginalno krvarenje nepoznatog porijekla;
  • prisutnost raka maternice ili grlića maternice;
  • erozije grlića maternice.

Za spiralu s hormonima postoje dodatna ograničenja, kao i za uzimanje hormonskih kontraceptiva.

Koje nuspojave mogu biti od spirale?

Ponekad nakon instaliranja spirale, žena može osjetiti nelagodu i vrtoglavicu, ali ti simptomi prolaze dovoljno brzo. Javlja se izuzetno rijetka komplikacija - perforacija maternice ili endometrioza. Ponekad spirala može ispadati, pa je u prvih nekoliko mjeseci potrebno redovito posjećivati ​​liječnika. Postavit će raspored. Izvor fotografija: shutterstock.com

Spiralna trudnoća

Što se događa ako zatrudnim spiralom? Iako je spirala jedna od najpouzdanijih metoda, trudnoća je izuzetno rijetka (vjerojatnost je samo 1%). Ako žena odluči napustiti dijete, pokušavaju rano ukloniti spiralu kako ne bi oštetili fetalni mjehur i izazvali pobačaj. Usput, IUD može doprinijeti nastanku ektopične trudnoće, u vezi s kojim se trenutačnim žestokim raspravama vodi - je li moguće roditi zdrav fetus bez štete njegovom tijelu. Izvor fotografija: shutterstock.com

Znakovi rane trudnoće sa spiralom:

  • crtanje bolova u donjem dijelu trbuha i / ili donjeg dijela leđa;
  • mučnina i povračanje;
  • preosjetljivost na mirise;
  • poremećaji u crijevima;
  • oticanje grudi i nježnost.

Zapamtite također da žena uopće ne može osjetiti znakove rane trudnoće.

Možete saznati više o tome kako se zaštititi od neželjene trudnoće pomoću spirala iz videa:

Kako djeluje hormonalni intrauterini uređaj: prednosti i nedostaci IUD-a, prema liječnicima

Jeste li umorni da pratite opasne dane u kalendaru ovulacije i tražite mogućnosti? Kako djeluje intrauterini uređaj, koji su prednosti i nedostaci upotrebe intrauterinog uređaja i kome odgovara IUD, pročitajte članak.

Intrauterusni uređaj je intrauterino sredstvo, maleni uređaj u obliku slova T koji je izrađen od plastike i bakra, a koji sprječava da se oplođena jajašca pričvrsti na stijenku maternice, usporava prolazak sperme u materničnu šupljinu i smanjuje život jajeta. Recenzije dokazuju da je to jedna od najpouzdanijih metoda kontracepcije.

IUD oslobađa hormon progestogen u maternicu. To odgađa razvoj sluznice maternice, gdje im je ugrađeno fetalno jaje. Progestogen također razrjeđuje sluznicu maternice, što sprečava pričvršćivanje oplođenog jajašca na njega. Neke žene mogu prestati ovulirati nakon instaliranja hormonske zavojnice.


IUD djeluje 5 godina ili 3 godine, ovisno o vrsti. Dakle, ne morate razmišljati o kontracepciji svaki dan ili svaki put kada imate seks. Korištenje IUD-a ne ovisi o tome imate li djecu ili ne.

Intrauterini uređaj: prednosti i nedostaci

  • Učinkovito intrauterino sredstvo više od 99%. Trudnoća se dogodila u manje od 1 od 100 slučajeva pomoću MUDR-ovog Mirena tijekom 5 godina. Slična je statistika za marku Jaydess (vijek trajanja 3 godine).
  • Spiralu možete u bilo kojem trenutku ukloniti uz pomoć liječnika, a plodnost će se brzo vratiti u normalu..

IUD-ovi mogu olakšati tijek menstruacije ili uzrokovati da se zaustavi, pa to može pomoći ženama čija je menstruacija neizbježno povezana s bolom..

Jaydess ima manje vjerojatnosti da će uzrokovati prestanak menstruacije od Mirene.

  • Hormonsku spiralu, na primjer, mogu koristiti žene koje nisu pogodne za oralne kontraceptive zbog migrene.
  • Neke žene mogu imati promjene raspoloženja, probleme s kožom ili bolove u prsima nakon ugradnje spirale..
  • Također treba imati na umu da postoji mali rizik od infekcije prilikom instaliranja spirale..
  • Postupak umetanja u spiralu može biti neugodan, ali lijekovi protiv bolova mogu ga olakšati.
  • IUD ne štite od spolno prenosivih infekcija (SPI). Da biste se zaštitili od SPI, trebate koristiti kondome..


Kako djeluje intrauterini uređaj

Hormonski IUD-ovi oslobađaju hormon progestogen, što je slično prirodnom hormonu progesteronu proizvedenom u ženskim jajnicima.

Progestogen inhibira razvoj sluznice maternice, što sprečava prolazak sperme i njeno postizanje jajeta. Također tanjša sluznicu maternice, što sprečava pričvršćivanje oplođenog jajašca na njega.

Spirala također može zaustaviti ovulaciju kod nekih žena, ali u većini slučajeva ovulacija će se nastaviti kao i prije.

Intrauterini uređaj: kako staviti

Spiralu možete instalirati u bilo koje vrijeme mjesečnog menstrualnog ciklusa, sve dok sigurno niste trudni. U idealnom slučaju, treba ga instalirati u roku od sedam dana nakon početka menstruacije, jer će vas odmah zaštititi od trudnoće.

Tijekom prvih sedam dana morat ćete koristiti kondome ako je IUD instaliran u bilo koje drugo vrijeme ciklusa..

Prije nego što instalirate spiralu, provest ćete kompletan pregled kako biste utvrdili veličinu i položaj maternice. Također vas mogu pregledati postojeće infekcije, poput STI. Najbolje je to učiniti prije instaliranja IUD-a kako bi se infekcija mogla izliječiti. Možda će vam biti ponuđeni i antibiotici tijekom ugradnje IUD-a..

Cijeli postupak instalacije traje oko 15-20 minuta:

  • vagina se drži otvorenom, kao tijekom brisa vrata maternice
  • IUD se ubacuje kroz cerviks i u materničnu šupljinu

Proces navikavanja može biti neugodan ili bolan za neke žene, a mogu ga pratiti i grčevi..

Možda će vam se prije instalacije zatraziti da koristite lokalni anestetik ili lijekove protiv bolova. Raspravite o tome unaprijed sa svojim liječnikom. Sama injekcija anestetika može biti bolnija, pa mnoge žene prolaze kroz postupak bez nje. Nakon instaliranja IUD-a, bit će potrebno provjeriti kod liječnika nakon nekoliko tjedana kako bi bili sigurni da je sve u redu.

Obavezno obavijestite svog liječnika ako ste vi ili vaš partner bili u opasnosti da dobijete SPI jer to može dovesti do infekcije u zdjelici..


U takvim se slučajevima savjetujte s liječnikom ako nakon instaliranja IUD-a

  • pojavila se bol u donjem dijelu trbuha
  • toplina
  • jak iscjedak s neugodnim mirisom

To može značiti da postoji infekcija u tijelu..

Kako utvrditi je li spirala na mjestu

IUD ima dvije tanke niti koje visi na vrhu vagine. Liječnik koji instalira IUD naučit će vas kako zarezati te niti i provjeriti je li spirala na mjestu.

Tijekom prvog mjeseca, a nakon svake menstruacije u pravilnim intervalima nekoliko puta provjerite IUD. Izuzetno je malo vjerojatno da će spirala izaći, ali ako ne osjećate niti ili ako vam se čini da se IUD pomaknuo, niste zaštićeni od trudnoće.

U tom slučaju odmah potražite liječnika i koristite dodatne kontraceptive, poput kondoma, sve dok ne provjerite vaš IUD. Ako ste imali seksualne odnose u posljednje vrijeme, možda ćete morati pribjeći hitnoj kontracepciji.

Vaš partner ne bi trebao osjećati vašu spiralu tijekom seksa. Ako osjeti nit, posavjetujte se s liječnikom kako biste provjerili položaj spirale.

Liječnici će također moći malo skratiti niti. Ako tijekom odnosa osjećate bol, odmah se obratite liječniku.

Uklanjanje intrauterinog uređaja

Spiralu je moguće ukloniti u bilo kojem trenutku. Ako nećete vratiti spiralu, ali ne planirate trudnoću, sedam dana prije uklanjanja IUD-a morat ćete koristiti drugu metodu kontracepcije (na primjer, kondom)..

Sperma može ostati u tijelu žene sedam dana i može oploditi jaje nakon uklanjanja IUD-a. Jednom kada se spirala ukloni iz tijela, vaša plodnost će se vratiti.

Ako je spirala kod žena starijih od 45 godina, IUD se može ostaviti do početka menopauze ili do razdoblja kada kontracepcija više nije potrebna.

Intrauterusni uređaj: kada i kome mogu staviti

Većina žena može koristiti IUD, uključujući žene koje nikada nisu bile trudne i žene HIV-pozitivne. Vaš će pružatelj zdravstvene skrbi otkriti vašu povijest bolesti kako bi provjerio je li hormonska zavojnica prikladna za vas kao kontracepcijsko sredstvo..


Intrauterini uređaj: kontraindikacije

  • karcinom dojke, ili je imao bolest u posljednjih pet godina
  • Rak grlića maternice
  • bolest jetre
  • neobjašnjivo vaginalno krvarenje između menstruacije ili nakon snošaja
  • arterijska bolest ili povijest ozbiljne srčane bolesti ili moždanog udara
  • neliječene SPI ili zdjelične infekcije
  • problemi s maternicom ili cerviksom

Postporođajni intrauterini uređaj

Spirala se može ugraditi unutar 4-6 tjedana nakon rođenja (vaginalni porod i carski rez). Od 21 dana nakon rođenja, dakle tri tjedna kasnije, morat ćete koristiti alternativne kontraceptive dok se ne uspostavi spirala. U nekim se slučajevima IUD može instalirati u roku od 48 sati nakon isporuke. Siguran je za dojenje i ne utječe na volumen i protok mlijeka..

Intrauterusni uređaj nakon pobačaja ili pobačaja

IUD može postaviti liječnik odmah nakon pobačaja ili pobačaja ako gestacijska dob ne prelazi 24 tjedna. Ako ste trudni više od 24 tjedna, možda ćete morati pričekati nekoliko tjedana prije nego što instalirate spiralu..

Intrauterini uređaj: prednosti i nedostaci

Iako je hormonska spirala učinkovita metoda kontracepcije, postoji nekoliko čimbenika koje bi trebalo razmotriti prije nego što je instalirate..

Intrauterini uređaj: koristi

  • Radi pet godina (Mirena) ili tri godine (Jaydess).
  • Ovo je jedan od najučinkovitijih oblika kontracepcije..
  • Ne prekidajte seks.
  • IUD može biti od koristi ako imate teška ili bolna razdoblja, jer obično postaju mnogo lakša i kraća, a ponekad i manje bolna. U nekim slučajevima menstruacija može potpuno prestati nakon prve godine korištenja.
  • Može se sigurno koristiti pri dojenju..
  • Ne utječe na druge lijekove.
  • Može biti dobra opcija ako ne možete uzimati hormon estrogen koji se koristi u kontracepcijskim tabletama..
  • Plodnost se vraća u normalu kada se ukloni IUD.
  • Nema dokaza da IUD utječe na vašu težinu ili da spirala povećava rizik od razvoja karcinoma grlića maternice, raka maternice i raka jajnika. Neke žene imaju promjene raspoloženja i libida, ali te promjene nisu značajne..

Intrauterusni uređaj: nuspojave

Neke žene nisu oduševljene činjenicom da se njihov menstrualni ciklus može promijeniti. Na primjer, može postati manje ili manje redovita, a u nekim se slučajevima potpuno zaustaviti.

Nepravilna krvarenja i pjege nastaju tijekom prvih šest mjeseci nakon uspostavljanja IUD-a. Bezopasna je i vremenom se smanjuje..

Neke žene nakon instaliranja spirale osjete glavobolju, akne i bolove u prsima.

Neobična nuspojava je pojava malih cista ispunjenih tekućinom na jajnicima - one obično nestaju bez liječenja.

IUD vas ne štiti od SPI-ja, pa ćete za neke seksualne odnose morati koristiti kondome u nekim slučajevima. Ako uhvatite SPI spiralom iznutra, to može dovesti do infekcije zdjelice ako ne započnete pravodobno liječenje.

Većina žena koje prestanu koristiti IUD rade ovo vaginalno krvarenje i bol, iako je to rijetko.

Mogu se javiti i hormonski problemi, ali to se događa još rjeđe..


Intrauterini uređaj: komplikacije

Komplikacije IUD su rijetke i obično se javljaju prvih šest mjeseci nakon instalacije. To uključuje:


Oštećenje maternice

U rijetkim slučajevima (manje od jednog od tisuću) IUD može dovesti do perforacije (perforacije) maternice ili grlića maternice. To može uzrokovati bol u donjem dijelu trbuha, ali nema drugih simptoma. Ako je instalaciju obavio iskusni liječnik, vjerojatnost perforacije je izuzetno mala.

Ako se dogodi perforacija, možda će biti potrebna operacija za uklanjanje IUD-a. Obratite se svom liječniku čim osjetite jaku bol nakon instaliranja spirale. Perforaciju treba odmah ukloniti..


Infekcije zdjelice

Infekcije zdjelice nastaju tijekom prvih 20 dana nakon uspostavljanja hormonske spirale.

Rizik od infekcije IUD-om izuzetno je nizak (manje od jedne od 100 žena koje nisu izložene riziku od SPI). Liječnici obično preporučuju interni pregled prije nego što instaliraju IUD kako bi se uvjerili da nema postojećih infekcija..


Odbijanje

Ponekad se IUD odbije (odbije) maternica ili se izbaci. Ovaj fenomen nije čest i vjerojatnije je da će se pojaviti odmah nakon instalacije. Liječnik će vas naučiti provjeriti postoji li IUD.

Izvanmaternična trudnoća

Ako IUD ne djeluje i zatrudnite, spiralu treba ukloniti što je prije moguće ako odlučite spasiti dijete. Neznatno je povećan rizik od razvoja ektopične trudnoće ako je žena trudna s instaliranom spiralom.