Zašto menstrualni ciklus ne uspije?

Ovulacija

Mnoge djevojke i žene su barem jednom u životu iskusile menstrualni ciklus. Takvi se poremećaji mogu manifestirati u obliku pretjeranog ili nedovoljnog krvarenja, usporavanja ili ubrzanja procesa menstruacije, smanjenja ili povećanja mjesečnog ciklusa. Mnogo je razloga za pojavu ovih kršenja o kojima svaka žena mora znati.

Normalno mjesečno razdoblje

Menstruacija ili menstruacija javljaju se kod djevojčica koje su napunile 12-15 godina. Ako se pojavi ranije, tada liječnici govore o ranom sazrijevanju, ako je kasnije, onda govorimo o kasnom sazrijevanju.

Krvni iscjedak ukazuje na to da je mjesečevom mjesecu za djevojčicu došao kraj. Trajanje ciklusa počinje se računati od prvog dana pojave krvnih izlučevina, u pravilu, sljedeći iscjedak započinje za 25–31 dan. Sama krv iz vagine izlučuje se u roku od 4 do 5 dana, a za to vrijeme žena izgubi 50-150 ml krvi. Većina pražnjenja drugi dan ciklusa. Ako bilo koji od procesa koji se odvijaju u tom razdoblju ne spada u zadane granice, onda govori o kršenjima ili anomalijama mjesečnog ciklusa.

Vrste menstrualnih nepravilnosti

Svaka neispravnost menstrualnog ciklusa može se pripisati jednoj od dvije velike skupine: promjena u razdoblju između susjednih ciklusa i promjena u intenzitetu krvarenja. Kršenja prve grupe uključuju sljedeće:

  • Amenoreja ili nedostatak menstruacije. Ovu situaciju karakterizira potpuna odsutnost krvarenja nekoliko mjeseci..
  • Oligomenoreja ili dug mjesečni ciklus Karakterizira ga normalan prolazak same menstruacije, ali vremenski interval između njih je više od 45 dana.
  • Poliminoreja ili smanjenje trajanja ciklusa. U tom se slučaju menstruacija ponavlja svakih 21 dan ili čak i ranije..

Što se tiče druge velike skupine promjena, ovdje treba spomenuti sljedeće najčešće:

  • Hypermenorrhea. Karakterizira ga velika količina izlučene krvi, u kojoj se pojavljuju ugrušci..
  • Hypomenorrhea. Ovo kršenje najčešće je preteča menopauze kod žene ili se javlja kod nje sa značajnom viškom tjelesne težine. Trajanje krvarenja u ovom slučaju je 1-2 dana ili čak nekoliko sati.
  • Menorrhagija je dugo razdoblje krvarenja koje može trajati duže od 8 dana i vrlo je intenzivno.
  • Metroragija ili nepravilno krvarenje koje se mijenja u trajanju od 6 do 10 dana.
  • Dismenoreja - kršenje menstruacije, u kojoj se javlja bolno krvarenje i pojave konvulzije.

Za liječenje svih tih poremećaja potrebno je jasno utvrditi uzrok njihove pojave, a također uzeti u obzir i pacijentovu želju za majkom.

Razlozi neuspjeha mjesečnice

Uzroci menstrualnih nepravilnosti mogu biti vrlo raznoliki, u rasponu od funkcionalnih i hormonskih promjena u tijelu do nasljednih uzroka ili bolesti genitalija, štitnjače, jetre, bubrega ili imunološkog sustava.

Osim toga, kršenja mjesečnog razdoblja mogu se pojaviti zbog stresa, psiholoških promjena, loše prehrane, velikih tjelesnih napora.

Amenoreja - nedostatak menstruacije

Razlozi kršenja ciklusa menstruacije u većini slučajeva su nasljedni, primarna amenoreja je upravo takav slučaj. Manifestira se nakon što djevojčica ima 16 godina, a još nije imala svoju prvu menstruaciju. Uzrok primarne amenoreje je bilo kakvo kršenje u stvaranju genitalija.

Pored primarne, postoji i sekundarna amenoreja. U tom slučaju dolazi do kršenja normalnog ciklusa, što dovodi do odsutnosti menstruacije u razdoblju od 6 mjeseci ili duže. Uzrok sekundarne amenoreje mogu biti hormonalne promjene koje nastaju zbog disfunkcije hipotalamusa, kao i zbog stresa ili psiholoških problema..

Izostanak ciklusa može biti povezan s bolestima zarazne prirode ili kanceroznim tumorima kod ove žene. Uz to, upotreba određenih lijekova može uzrokovati i nedostatak menstruacije. Takvi lijekovi uključuju psihotropne tvari, lijekove za hipertenziju ili bilo koje hormonske lijekove..

Pored ovih razloga, mogu uzrokovati i sljedeće radnje:

  • sekundarna amenoreja
  • nagle promjene tjelesne težine;
  • učestalo sudjelovanje u sportskim natjecanjima;
  • ozbiljne poremećaje u procesu normalne prehrane, na primjer, anoreksija nervoze;
  • uzimanje kontracepcijskih tableta;
  • trudnoća i porođaj, nakon porođaja menstruacija može biti odsutna nekoliko mjeseci.

Ako su poremećaji u ciklusu periodični, a duga razdoblja se izmjenjuju s kraćim, onda su uzrok hormonalne promjene u tijelu.

U takvim slučajevima, oni govore o oligomenoreji ili polimoreji, koja se najčešće javlja nakon prve menstruacije kod djevojčice ili prije menopauze kod odrasle žene.

Hipermenoreja, hipomenoreja i menoragija

Zašto je menstrualni ciklus poremećen, ako postoji intenzivno i dugotrajno krvarenje, odgovor na ovo pitanje leži u problemima s funkcioniranjem genitalnih organa, na primjer, fibroidima maternice, pojavom polipa ili kroničnom upalom. Hipermenoreja i menoragija mogu biti povezane s hipertenzijom i drugim bolestima kardiovaskularnog sustava..

Hipomenoreja ili manje krvarenje tijekom menstruacije često je povezano s oštećenjem funkcije jajnika, ali sljedeći čimbenici mogu dovesti do poremećaja ove vrste ciklusa:

  • napad menopauze kod žena;
  • poremećaji u sluznici maternice zbog umjetnog pobačaja struganjem;
  • pretilosti;
  • hormonski kontraceptivi na bazi progestogena.

Nenormalno pražnjenje krvi

Ako djevojka ima iscjedak krvi iz vagine usred ciklusa, onda je uzrok ove situacije vjerojatno ozbiljni hormonalni poremećaji u njenom tijelu. Obično se takvi procesi događaju u ranoj dobi, kada započinje razdoblje djevojke, ili kod odraslih žena, kad su blizu menopauze. Upravo se u ta dva razdoblja događaju najjače promjene u tijelu zbog utjecaja hormona estrogena.

Pojava pražnjenja u sredini ciklusa može se pojaviti i zbog ozbiljnih bolesti poput fibroida, upale maternice ili njenog karcinoma i raka vagine..

Tijekom menstruacije mogu se pojaviti jake boli i konvulzivne kontrakcije mišića u području zdjelice. Ako se ti bolovi pojavljuju od samog početka u tinejdžerki, tada su glavni razlozi sljedeći:

  • nenormalno mjesto maternice;
  • hormonalna neravnoteža između estrogena i gestagena;
  • poremećaj hormona prostaglandina u sluznici maternice;
  • psihološki faktori.

Ako je djevojka stalno imala normalno pražnjenje krvi tijekom menstruacije, ali tada su se pojavile bolne senzacije, to je zbog jednog ili više sljedećih čimbenika:

  • miom - benigni tumor u maternici;
  • polipi u sluznici maternice;
  • upala genitalija;
  • prekomjeran rast tkiva endometrija;
  • sužavanje materničnog kanala.

Razvoj poremećaja

Promjene u mjesečnom ciklusu kod žena mogu se normalizirati bez dodatne intervencije nakon nekog vremena u slučajevima kada su njihovi uzroci privremeni, na primjer, stres. Međutim, nisu svi slučajevi razdoblja razdoblja bezopasni, stoga svaku ženu treba pregledati.

Ako je korijen problema organski uzrok, tada je plodnost ove žene i njezina kvaliteta života u cjelini ugrožena..

S tim u vezi, preporučuje se da svaki predstavnik lijepog spola, pri prvom otkrivanju kvarova u svom mjesečnom ciklusu, potraži liječničku pomoć kod liječnika. Liječnik će pregledati pacijenta, utvrditi specifičan problem i propisati odgovarajuće liječenje.

Dijagnostika

Da bi točno odredio dijagnozu kvara u mjesečnom ciklusu, liječniku su potrebne određene informacije o pacijentu. Za utvrđivanje dijagnoze i uzroka kršenja menstruacije kod žene potrebni su sljedeći podaci:

  • dob u kojoj se pojavila prva menstruacija;
  • tijek mjesečnog ciklusa nakon prve menstruacije;
  • vjerojatnost nasljednih bolesti;
  • informacije o lijekovima koje je pacijent uzimao i liječenju kojemu je podvrgnut;
  • moguće mentalne abnormalnosti;
  • podaci o promjenama metaboličkih procesa;
  • obiteljska sklonost gubitku kilograma ili debljanju.

Tijekom pregleda ginekolog pregledava vaginu, maternicu i jajnike. Ponekad ćete možda trebati napraviti ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Da bi se utvrdio mogući utjecaj hormona na otkrivene abnormalnosti u ženskom ciklusu, može se izvršiti test krvi i urina na razinu estrogena, gestagena, androgena i prolaktina.

Metode liječenja

Za propisivanje jedne ili druge metode liječenja poremećaja u mjesečnom ciklusu potrebno je saznati koja je svrha ovog liječenja: normalizirati vremensko razdoblje između menstruacije i samog procesa pražnjenja krvi ili riješiti problem neplodnosti, koji nastaje zbog kvara u ciklusima.

Ako postoji hormonalna neravnoteža, tada je liječenje usmjereno na normalizaciju. Ako se utvrde problemi s genitalijama, tada može biti potrebna operacija. Iz psiholoških razloga tada opuštanje, meditacija, joga i psihoterapijske tehnike mogu pomoći..

Nakon što je točno postavljena dijagnoza neuspjeha u ženskom ciklusu, propisano je odgovarajuće liječenje:

  • U slučaju amenoreje obično se propisuje tijek hormonske terapije..
  • Ako govorimo o oligomenoreji ili polimoreji, tj. Sam ciklus normalno traje, ali je njegovo trajanje predugo ili prekratko, tada nije potrebno liječenje ako ova žena neće zatrudnjeti. U nekim slučajevima liječnik može propisati hormonske lijekove za reguliranje trajanja ciklusa..
  • Uz hipermenoreju i menoragiju, liječenje treba usmjeriti na rješavanje uzroka ovih poremećaja. Na primjer, ako je prisutnost fibroida ili polipa, a zatim pribjegavaju kirurškim metodama, ako su svi organi reproduktivnog sustava u savršenom redu, tada liječnik propisuje hormonske lijekove.
  • Za hipomenoreju u općenitom slučaju ne postoji poseban tretman. Uzrok hipomenoreje često je slabost jajnika, pa ako žena želi zatrudnjeti, liječnik može propisati lijekove koji izazivaju pojavu procesa ovulacije.
  • S metrorrhagijom propisano je liječenje koje eliminira specifični uzrok ovog problema..
  • Ako je menstruacija popraćena jakom boli, a nije pronađen niti jedan razuman razlog koji bi objasnio ovu situaciju, ženi su propisani lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi za ublažavanje boli.

Dakle, hormonalni faktor je jedan od glavnih uzroka poremećaja u normalnom toku menstruacije, stoga se preporučuje da sve djevojke i žene kao profilaksu vode zdrav način života, izbjegavaju stres, posvete dovoljno vremena spavanju i vježbanju.

Kako hormonska neispravnost utječe na menstruaciju

Hormonska pozadina žene izravno utječe na menstruaciju. Hormoni se također mijenjaju ovisno o fazi ciklusa: najprije estrogeni i folikuli, u sredini prelaze estradiol i luteiniziranje, a na kraju progesteron dominira. Ako se dogodi njihova neravnoteža, tada nepravilnosti u menstruaciji postaju česte: iscjedak može biti gust ili oskudan, česti ili potpuno nestati. Više o hormonalnom zatajenju i menstruaciji pročitajte kasnije u našem članku..

Promjene razine hormona tijekom, prije i nakon menstruacije

Normalni menstrualni ciklus odgovara takvim karakteristikama:

  • menstruacija počinje u 11-14 godina;
  • uspostavljen je stabilan ciklus tijekom cijele godine ili 1,5 godina;
  • od prvog dana prethodnog do početka sljedeće menstruacije prolazi 21 do 33 dana (u prosjeku 28);
  • zaustaviti se na 45-50 godina.

Iako je svaki organizam individualan, i vanjski i unutarnji čimbenici utječu na seksualnu funkciju, ali uz odstupanja od tih standarda, bolesti se otkrivaju češće.

Prva faza uključuje samu menstruaciju i razdoblje sazrijevanja folikula u kojem se nalazi jaje. Taj period ovisi o sadržaju estrogena i hormona koji stimulira folikule koji reguliraju njihovu proizvodnju. Unutarnji sloj maternice (endometrij) u početku se odbacuje, dolazi do krvarenja (u nedostatku trudnoće), a zatim se maternična šupljina obnavlja proliferacijom (proliferacijom) stanica.

Nakon što je folikul potpuno sazrio, on pukne i jaje prolazi kroz jajovode u maternicu. Taj se proces naziva ovulacija. Praćen je porastom hormona - estradiola i luteiniziranjem. Odmah nakon ovog vrhunca počinje druga faza - lutealna faza. Karakterizira ga povećana proizvodnja progesterona..

Endometrij prelazi iz proliferacije u izlučivanje (izlučivanje) tvari koje će pomoći fetalnom jajetu da se pripoji pri začeću. Ako se to nije dogodilo, onda slijedeća menstruacija.

I ovdje je više o vitaminima za hormonsku pozadinu žene.

Kako hormonalni poremećaji utječu na menstruaciju

Bilo kakve promjene u hormonalnoj pozadini odražavaju se na učestalosti i intenzitetu menstruacije.

obilan

Pod konceptom obilnog pražnjenja podrazumijeva se gubitak krvi od 150 ml za cijelo razdoblje menstruacije. Zbog toga je potrebno mijenjati brtve gotovo svakih sat vremena. Obično se povećava i trajanje menstruacije (sa 7 na 12 dana), a ciklus se često skraćuje na 18-21 dan. Glavni uzrok hormonalnih poremećaja je višak estrogena.

uzroci

Višak estrogena povezan je sa:

  • gojaznost
  • uporaba hormonskih kontraceptiva, osobito dugo i bez liječničkog nadzora;
  • upotreba spermicida (uništava spermu) u sastavu supozitorija, vaginalnih gelova za zaštitu od neželjene trudnoće;
  • kontakt s insekticidima, deterdžentima, plastičnim proizvodima, uključujući plastično posuđe;
  • jesti meso s hormonima koji se koriste u tvornicama za ubrzavanje rasta;
  • stres, depresija;
  • učestalo pijenje, zlouporaba kave, piva;
  • nedostatak hrane vitamina A i njegova biljnog analoga karotena, folne kiseline, selena, biljnih vlakana;
  • niska tjelesna aktivnost;
  • bolesti jetre, crijeva (osobito disbioza), žučnih puteva;
  • policistični jajnik, tumor, cista;
  • višak nadbubrežnog kortizola;
  • manjak hormona štitnjače.

Obilna menstruacija često se kombinira s fibromiomom, endometriozom, hiperplazijom endometrija (proliferacija), budući da se ove bolesti nazivaju ovisnim o estrogenu.

liječenje

Da biste smanjili intenzitet menstrualnog protoka, potrebno je utvrditi uzrok i proći tečaj liječenja. Od nespecifičnih metoda pomaže isključenje mesa, prelazak na prehranu s pretežno biljnom hranom i smanjenje tjelesne težine. U prisutnosti anemije zbog teškog gubitka krvi, propisani su pripravci željeza.

mršav

Uz smanjenje izlučivanja krvi na 50 ml, menstruacija se smatra oskudnom. Žena može raditi s jednom brtvom dnevno. Štoviše, trajanje krvarenja obično ne prelazi 3 dana, a ciklus traje više od 5 tjedana. Ekstremne manifestacije su pojava menstruacije 2-4 puta godišnje.

uzroci

Ovo stanje uzrokuje nedostatak estrogena u:

  • oslabljeni pubertet;
  • disfunkcija jajnika (sindrom prerane iscrpljenosti);
  • povećana tvorba muških spolnih hormona od strane jajnika ili nadbubrežne žlijezde;
  • pušenje;
  • pretjerano stroga dijeta;
  • nedostatak vitamina E, C i D;
  • poboljšani sportovi;
  • ozljede i operacije na maternici, jajnicima;
  • nepravilan odabir kontraceptiva;
  • stresna stanja.

liječenje

Ako je pregled pokazao da nema bolesti, tada je za normalizaciju vitamina iz ciklusa prikazano korištenje ribe i mesa umjerenog udjela masti, sira i pića s kiselim mlijekom. Važno je izvršiti promjene u načinu života - kako bi se izbjeglo fizičko i emocionalno preopterećenje, kako bi se osiguralo dovoljno sna.

Manjak

Ako žena u razdoblju od 16 do 45 godina menstruacije nema šest mjeseci ili više, tada se ovo stanje naziva amenoreja.

amenoreja

Kongenitalna je zbog kromosomskih nepravilnosti, ali je stečeni oblik češći na pozadini:

  • gubitak tjelesne težine nakon oslabljenih bolesti, dijeta, odbijanje hrane s anoreksijom nervoze, zlouporaba lijekova za mršavljenje;
  • sportsko preopterećenje ili naporan fizički rad;
  • policistični jajnik s znakovima viška muških hormona - pretjerani rast dlake na tijelu i licu, trajne akne, taloženje masti na trbuhu, neplodnost;
  • rana menopauza (do 40 godina), pojavljuje se nakon psihotraume, disfunkcija jajnika s upalom, popratne bolesti štitnjače, nadbubrežne žlijezde, hipofize, autoimune patologije (stvaraju se antitijela na vlastite stanice);
  • povećana tvorba prolaktina, ovaj hormon hipofize uzrokuje sindrom galaktoreje-amenoreje. Karakterizira ga porast menstruacije i ispuštanje mliječne tekućine iz bradavica.

Uz bolest jajnika

Ako je razlog odsutnosti menstruacije bolest jajnika, tada se za hormonalnu pozadinu karakterizira smanjenje razine estrogena i progesterona s povećanjem sadržaja hormona koji stimuliraju folikule i luteinize. Kod primarne lezije hipofize ili / i hipotalamusa posljednja dva pokazatelja su ispod normalnih, ali prolaktin je često povišen.

Liječenje odsutnosti menstruacije

Liječenje se propisuje u skladu s identificiranom bolešću, s funkcionalnim zatajenjem (iscrpljenost, stres), indicirana je dijeta s normalnim unosom kalorija, čestom frakcijskom prehranom. Uz to su propisane psihoterapija, fizioterapija, vitamini i umirujući prirodni lijekovi.

Odgoditi

Ako vaše razdoblje ne stigne na vrijeme duže od 7 dana, to se smatra kašnjenjem.

Glavni razlozi

Kašnjenje uzrokuje:

  • formiranje menstrualnog ciklusa, postepeno stvaranje cikličnosti izlučivanja hormona hipofize - folikul-stimulirajući i luteinizirajući;
  • trudnoća i rast progesterona, suzbijajući naknadnu menstruaciju;
  • hranjenje bebe i izlučeni prolaktin, koji inhibira obnavljanje menstrualnog ciklusa;
  • menopauza i smanjenje estrogena, rast hormona hipofize.

Sve ostale mogućnosti su znakovi bolesti ili funkcionalnog oštećenja. Prva grupa uključuje:

  • upala, tumori, policistične ciste na jajnicima;
  • pobačaj, popraćen i hormonskim zatajenjem i smanjenjem sloja endometrija;
  • nagli debljanje ili prekomjerno mršavljenje nakon teške bolesti.

Stres, preopterećenje, klimatske promjene mogu dovesti do disfunkcije i kašnjenja jajnika.

Kontrole rađanja također su uzrok promjena ciklusa kad se otkazuju ili kada se koriste kontracepcijski lijekovi za hitne slučajeve koji sadrže velike doze hormona. Neke žene primjećuju poremećaj menstrualnog ritma nakon gripe, produljenu terapiju antibioticima, a izazivaju je i pogoršanja kroničnih bolesti, dijabetesa.

Odgoda liječenja

Liječenje se provodi tek nakon utvrđivanja uzroka kašnjenja. Mora se imati na umu da tijekom seksualne aktivnosti uvijek postoji šansa za trudnoću. To se događa čak i kad se koriste kontraceptivni lijekovi, jer nijedna metoda ne može imati stopostotnu učinkovitost.

Kako izazvati menstruaciju ako ne idu s hormonskim neuspjehom

Nemoguće je vratiti ciklus bez pregleda, budući da su razlozi kašnjenja ili odsutnosti menstruacije značajno različiti. Ako je ginekolog otkrio bolest, tada se provodi njegova terapija, a najčešće se propisuju hormonski kontraceptivi za normalizaciju ciklusa.

Hormonski lijekovi

U slučaju privremene neispravnosti zbog promjena u načinu života, prehrane ili stresa, koriste se biljni lijekovi - Ciklodinon, Prefemin, Remens, Biocycline.

Normalizacija životnog stila

Važno je i stvoriti uvjete za ritam vlastite sinteze hormona:

  • spavati najmanje 8 sati, odbijanje rada u smjeni;
  • redoviti obroci s dovoljno bjelančevina iz ribe, nemasnog mesa, kiselo-mliječnih napitaka, upotreba svježih bobica, voća i povrća;
  • prestanak pušenja i zlouporaba alkohola;
  • fizioterapija - endonasalna elektroforeza vitamina B1, galvanska ogrlica, elektro-spavanje, četinjače i biserne kupke;
  • masaža i refleksologija;
  • psihoterapijske seanse.

Je li opasno uzrokovati kašnjenje u prijenosu menstruacije

Za osobnu udobnost i udobnost (natjecanje, izlet, morski odmor), žene koriste metodu menstruacije uz pomoć hormonskih kontraceptiva. Često se to provodi neovisno, bez savjetovanja s ginekologom.

Ako se takva intervencija u prirodnom ciklusu ponavlja više puta, tada se u hipofizi-hipotalamičkoj regiji ritam lučenja hormona može promijeniti. Prije svega, to se odnosi na folikul-stimulirajuće, luteinizirajuće hormone, kao i prolaktin. U skladu s tim može doći do disfunkcije jajnika i neplodnosti, što zahtijeva daljnje dugotrajno liječenje..

A ovdje je više o pretilosti od hormonalnog zatajenja.

Menstrualni ciklus karakterizira promjena u stvaranju hormona hipofize, estrogena i progesterona. U zdravih žena takve fluktuacije uzrokuju stabilan ritam menstruacije. S pojavom blage ili teške menstruacije potrebno je odgađanje od 7 dana, odsutnost, cjelovit ginekološki pregled. Izuzetno je opasno uzrokovati menstruaciju ili umjetno odgađanje.

Korisni video

Pogledajte videozapis o važnim pregledima menstrualnih nepravilnosti:

Često u bolesnika s problemima hipotalamusa, nadbubrežne žlijezde, štitnjače postoji pretilost zbog hormonalnog zatajenja. Također je provociran stresom, operativnim zahvatima, terapijom zračenjem. Nakon hormonalnih tableta dolazi do pretilosti. Ovisno o uzroku, odabire se terapija - lijekovi za osnovnu bolest, tablete i dijeta za pretilost.

Na mnoge načine hormonska pozadina kod žena utječe na reproduktivni sustav. Norma je redovita menstruacija, trudnoća, blagostanje. Ako se kvarovi pojave nakon 40 godina, to može biti menopauza ili menopauza. Postoje psihološki razlozi koji dovode do poremećaja, niske hormonalne razine..

Zbog vanjskih i unutarnjih čimbenika može doći do hormonalne neravnoteže, kako kod žena, tako i kod muškaraca. Tijelo možete provjeriti samo detaljnim pregledom, a prema simptomima možete posumnjati. Liječenje uključuje hormonsku nadomjesnu terapiju, promjene načina života.

Bolje je da liječnik odabere vitamine za hormonsku pozadinu žene na temelju anamneze i analiza. Postoje dva posebno dizajnirana kompleksa za oporavak i oni se biraju pojedinačno kako bi se normalizirala hormonska pozadina žena.

Važnu ulogu u cijelom tijelu igraju hormoni kod djevojčica. Ako su povišeni muškarci, tada će postojati problemi sa začećem. Ako se spusti tinejdžer, tada će biti problema s menstruacijom. Neuspjeh u hormonima rasta neće dovesti samo do patuljastog stanja, već i do poremećaja u radu organa endokrinog sustava. Koje hormone djevojke trebaju uzimati? Koja je norma u analizama?

Nepravilnosti menstruacije

Poremećaji menstrualnog ciklusa (NMC) nisu patologija, već samo simptom kvara u ženskom tijelu. Uzrok neuspjeha mogu biti ne samo bolesti, već, u svakom slučaju, ukazuju na prisutnost problema koji treba riješiti. Stoga je u slučaju menstrualnih nepravilnosti potrebno konzultirati ginekologa.

Što je menstrualni ciklus i koja je njegova norma

Menstrualni ciklus ciklička je promjena u ženskom reproduktivnom sustavu koja se događa pod utjecajem spolnih hormona estrogena i progesterona. U prvoj polovici ciklusa pripremaju se za moguće začeće. U drugoj polovici, ako se nije začelo, tijelo se priprema za odbacivanje neplodnog jajeta. Tada dolazi menstruacija. Menstruacija se naziva ponavljano krvarenje iz maternice koje traje nekoliko dana. Tijekom tog razdoblja, uz menstrualnu krv, neoplođeno jaje, čestice endometrija i cervikalne sluzi napuštaju tijelo.

Referentni! Endometrij se odnosi na unutarnju sluznicu grlića maternice. Na kraju svakog menstrualnog ciklusa ažurira se: stari se odbacuje i odlazi vani tijekom menstruacije, a mlade stanice zauzimaju njegovo mjesto.

Trajanje ciklusa može biti različito, normalno - od 21 do 35 dana.

Referentni! U adolescenata se menstrualni ciklus još nije ustalio, pa je trajanje od 21 do 45 dana. A neke žene imaju predug, genetski određen menstrualni ciklus. U njihovom se posebnom slučaju smatra normom. U pravilu u takvom slučaju i druge žene iz roda imaju dug ciklus.

Mjesečno prosječno 3-5 dana. Norma se smatra trajanjem od 2 do 7 dana. U prosjeku se tijekom menstruacije oslobađa od 40 do 100 ml krvi.

Početak ciklusa smatra se prvim danom menstruacije, kraj je dan koji prethodi sljedećoj menstruaciji. Ciklus je podijeljen u 2 faze:

  1. Folikularni - jaje sazrijeva u jednom od folikula jajnika.
  2. Luteal - folikul se pretvara u lužnjak corpusa, koji sintetizira progesteron potreban za pripremu tijela na moguću trudnoću, ako ne dođe do oplodnje jajašca, luteum corpusa se uništava.

Između ove dvije faze, usred ciklusa (na primjer, ako je njegovo trajanje 28 dana, zatim do 14), dolazi do ovulacije. Zrelo jaje ostavlja folikulu i spremno je za oplodnju.

Što se smatra menstrualnom nepravilnošću

  • Kašnjenje menstruacije duže od 10 dana.
  • Skraćivanje ciklusa za 5-7 dana.
  • Povećanje ili smanjenje menstrualnog protoka.
  • Praćenje menstruacije, pogoršanje dobrobiti i / ili jaka bol.
  • Izlučivanje krvi izvan menstruacije (manje pjege tijekom ovulacije su vrsta norma).
  • Potpuni prestanak menstruacije prije menopauze.
  • Krvarenje maternice tijekom menopauze.

Referentni! Da bi se promjena u ciklusu mogla nazvati kršenjem, mora se ponoviti za nekoliko ciklusa. Situacijske, tj. Pojedinačne promjene (povećanje ili smanjenje ciklusa za 5-7 dana) nisu kršenja i smatraju se svojevrsnom normom.

Klasifikacija NMC-a

  • Po trajanju.
  • ciklusi.
  • Količina oslobođene krvi.
  • Utjecaj na dobrobit.

Sljedeća kršenja razlikuju se cikličnošću:

  • Opsomenoreja - rijetko razdoblje, menstrualni ciklus je duži od 35 dana.
  • Proomenomenoreja - česta razdoblja, menstrualni ciklus kraći od 21 dana.
  • Spaniomenoreja - vrlo rijetka menstruacija, ne više od 4 puta godišnje.
  • Amenoreja - potpuno odsustvo menstruacije šest ili više mjeseci.

Prema trajanju, kvarovi su podijeljeni u 2 vrste:

  • Oligomenoreja - prekratak period, kraći od 2 dana.
  • Polimoreja - pretjerano dugačka menstruacija, od 8 do 12 dana.

Prema količini izlučene krvi:

  • Hipomenoreja - vrlo blag period.
  • Hipermenoreja - teško menstrualno krvarenje.

Prema njihovom utjecaju na dobrobit, NMC-ovi su prethodno podijeljeni u nekoliko sorti:

  • Algomenoreja - pogoršanje općeg stanja (mučnina, glavobolja, povraćanje itd.).
  • Dismenoreja - bol u donjem dijelu trbuha bez pogoršanja zdravlja općenito.
  • Algodismenorea - bol u donjem dijelu trbuha u kombinaciji s lošim stanjem.

Danas se sva navedena kršenja nazivaju dismenoreja. Također, izolirano je stanje poput PMS - predmenstrualni sindrom. Izražava se razdražljivošću, promjenama raspoloženja, depresijom, tjeskobom, oticanjem, glavoboljom, nelagodom u području mliječnih žlijezda.

Referentni! PMS se opaža kod 20-25% žena. U 5% je teška.

Hemoragična metropatija odnosi se i na menstrualne nepravilnosti. Ovo je nenormalno krvarenje iz maternice, a ne uzrokovano uobičajenim uzrocima nenormalnih krvarenja iz maternice (ginekološke bolesti, sistemske patologije, trudnoća ili njezine komplikacije, hormonalni poremećaji, uzimanje lijekova itd.). Nastaje zbog činjenice da se u drugoj fazi menstrualnog ciklusa folikul ne transformira u luteum corpusa. Tada dolazi do obrnutog razvoja ili degeneracije u cistu. Bez progesterona, koji bi trebao proizvesti žlijezdo korpusa, stari endometrij ostaje na mjestu i prepun je krvi. Kasnije ga je još uvijek odbio, ali ne u potpunosti. U nedostatku žutog tijela, nastaje višak izlučivanja estrogena, pod utjecajem kojeg raste endometrij. Zbog pothranjenosti, u njemu se događaju distrofični procesi sa smrću tkiva, praćeni krvarenjem. Najčešće, nenormalno krvarenje iz maternice razvija se u adolescenata (u 20%) slučajeva i u žena starijih od 45 godina (50% slučajeva).

Uzroci NMC

U većini slučajeva poremećaji se javljaju zbog promjena u hormonalnoj pozadini. Neuspjeh može biti uzrokovan neravnotežom ne samo ženskih genitalija, već i drugih hormona. Na hormonalni sustav mogu utjecati mnogi čimbenici. Mogu se podijeliti u tri kategorije:

  • Patološki.
  • liječenje.
  • Vanjski (fiziološki).

Patološki faktori uključuju:

  • Bolesti jajnika, razdoblje oporavka nakon operacije jajnika.
  • Poremećaj hipotalamo-hipofize sustava.
  • Patologije endometrija: endometrioza, polipi.
  • Onkološke bolesti ženskog reproduktivnog sustava.
  • Bolesti jetre, bubrega.
  • Kronični upalni procesi u maternici.
  • Patologija živčanog sustava.
  • Teške zarazne bolesti.
  • Posljedice lošeg pobačaja.

Referentni! Također, NMC se mogu pojaviti zbog neispravnosti sustava koagulacije krvi..

Popis lijekova koji mogu utjecati na menstrualni ciklus:

  • Hormonski kontraceptivi.
  • antikonvulzivi.
  • Antikoagulansi (razrjeđivači krvi).
  • kortikosteroidi.
  • smirenje.
  • antidepresivi.
  • Pripravci Dilantin i digitalis.

Referentni! Nepravilnosti menstruacije mogu se pojaviti kod žena koje imaju intrauterini aparat.

Vanjski (fiziološki) faktori uključuju:

  • Česti stres.
  • Klimatske promjene.
  • Loša prehrana ili promjene prehrane.
  • Nedostatak sna.
  • Nedostatak svježeg zraka.

Značajke menstrualnih nepravilnosti kod žena različite dobi

U adolescenciji se kod mnogih pacijenata opažaju menstrualne nepravilnosti. Ciklus se postavlja unutar nekoliko godina nakon početka prve menstruacije. Tijekom tog razdoblja mogući su skokovi - količina pražnjenja, dužina ciklusa i menstruacije itd. Mogu se razlikovati. Ako se uspostavi ciklus i nakon toga se opet ponove kršenja, morate se obratiti liječniku.

Referentni! Starost početka menstruacije kod djevojčica tinejdžera ovisi o mnogim čimbenicima. U žena europske rase prva menstruacija najčešće se opaža u 12-13 godina. Međutim, početak menstruacije u dobi od 10-11 ili 15 godina također može biti svojevrsna norma. Ako djevojčica kada napuni 14 godina još uvijek nema menstruaciju, preporučuje se konzultirati liječnika.

U žena 20-40 godina ciklus je obično predvidljiv i stabilan. Može se promijeniti promjenom hormonskih kontraceptiva. U drugim slučajevima, menstrualne nepravilnosti mogu biti posljedica ginekoloških i sistemskih bolesti..

Nakon 40 godina započinje hormonsko restrukturiranje - tijelo se priprema za menopauzu. Jajnici proizvode manje estrogena. To može uzrokovati menstrualne nepravilnosti:

  • Neredovita razdoblja.
  • Oskudan ili bogat iscjedak.
  • Smanjenje ciklusa.

Također su česti uzroci NMC-a u ovoj dobi fibroidi, ciste, kvarovi endokrinog sustava.

Ako žena nema menopauzu u dobi od 50 godina, menstruacija joj se nastavlja, ali intervali između njih postaju duži.

Referentni! Kod nekih pacijenata, u dobi od 50 do 55 godina, menstrualni ciklus je i dalje stabilan. To nije odstupanje, ali s obzirom da tijelo proizvodi veliki broj ženskih spolnih hormona, trebali biste biti posebno oprezni u prevenciji bolesti i redovito posjećivati ​​mamologa, ginekologa.

NMC i trudnoća

S kršenjem menstrualnog ciklusa moguća je trudnoća (puno ovisi o uzrocima neuspjeha). Međutim, u nekim slučajevima NMC dovode do neplodnosti. Također, kršenja mogu uzrokovati ektopičnu trudnoću. Stoga se za bilo koju raznolikost NMC-a treba konzultirati s liječnikom.

Referentni! Nepravilnosti menstruacije također mogu uzrokovati razvoj benignih i malignih novotvorina u jajnicima.

Dijagnoza NMC-a

Sastoji se od sljedećih studija:

  • Anamneza i ginekološki pregled.
  • Hormonski test krvi.
  • Opća analiza krvi i urina.
  • Studije vaginalnog razmaza na floru (radi otkrivanja infekcija).
  • Pap test.
  • kolposkopija.
  • Ultrazvuk - za procjenu stanja unutarnjih organa.

Također može biti potrebna konzultacija endokrinologa..

liječenje

Liječenje je usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti (infekcije, upalni procesi, sistemske bolesti itd.).

U pravilu imenovajte:

  • Hormonski lijekovi.
  • antibiotici.
  • Uroseptics.
  • Vitaminski kompleksi.
  • Fizioterapeutski postupci.

Kirurška intervencija provodi se u prisutnosti benignih i zloćudnih novotvorina ženskih spolnih organa.

Ako je NMC uzrokovan fiziološkim razlozima, onda se u većini slučajeva ciklus može normalizirati uz pomoć dnevnog režima, dobrog odmora, zdrave prehrane, umjerenog vježbanja.

Ako imate problema s menstrualnim ciklusom, zakažite termin u poliklinici Otradnoye u pogodno vrijeme za vas! Iskusni liječnici i moderna oprema stoje vam na raspolaganju..

Nepravilnosti menstruacije: simptomi i liječenje

Nepravilnosti menstruacije su patološke promjene u regulaciji menstrualne funkcije, koje se očituju poremećajem ritma, volumena i prirode ili potpunim odsustvom krvnog pražnjenja.

Poremećaji menstruacije dijagnosticiraju se kod 20% svih ginekoloških bolesti. Mogu dovesti do smanjenja, a ponekad i do gubitka sposobnosti trudnoće, često su rizični čimbenici u razvoju prekanceroznih i kanceroznih bolesti ženskih spolnih organa.

Uzroci menstrualnih nepravilnosti

Postoji prilično veliki broj uzroka menstrualnih nepravilnosti:

  • Teški emocionalni prepadi, mentalne i neurotične bolesti (neurastenija, histerija, psihoza, stres).
  • Loša prehrana, nedovoljan unos obogaćene hrane, prekomjerna težina.
  • Utjecaj negativnih čimbenika struke (dugotrajna izloženost zračenju, zagađenom zraku, na primjer, u industrijskim postrojenjima, težak fizički rad i tako dalje).
  • Različite vrste zaraznih bolesti (gripa, akutne respiratorne virusne infekcije, bronhitis, tonzilitis, crijevne infekcije itd.).
  • Kronični poremećaji rada unutarnjih organa (jetra s žuticom, kardiovaskularni sustav s arterijskom hipertenzijom, krv zbog anemije i drugi).
  • Odgođene kirurške intervencije na genitalijama (uklanjanje polipa grlića maternice, pobačaj, uništavanje tkiva kod prekanceroznih bolesti).
  • Upalne bolesti ženskih spolnih organa (upala sluznice maternice s endometritisom, jajovodne cijevi sa salpingitisom, cerviks sa cervicitisom itd.).
  • Benigne i zloćudne novotvorine (adenokarcinom maternice, rak vrata maternice, ciste jajnika itd.).
  • Kongenitalne malformacije dijela genetskog aparata koji je odgovoran za menstrualni ciklus.
  • Kongenitalne malformacije strukture ili nerazvijenost genitalnih organa (atrezija maternice, hipoplazija jajnika, dvostrana maternica itd.).
  • Kršenje centara regulacije menstrualnog ciklusa u mozgu (tumori, hemoragije, promjene tijekom menopauze).

Kako funkcionira menstrualni ciklus

Da biste razumjeli bit menstrualnih nepravilnosti, važno je znati kako djeluju. Podrška i regulacija normalne menstrualne funkcije provodi se sinkronom interakcijom različitih lanaca hormonske i živčane regulacije spolnih hormona i maternice. Osim toga, uloga gušterače, štitnjače i nadbubrežne žlijezde u regulaciji ciklusa, kao i jetre, gdje je iskorištenje spolnih hormona.

Postoje 4 glavne razine regulacije:

  • Hipotalamus je područje u mozgu koje šalje živčane impulse i hormone hipofizi..
  • Hipofiza je glavna hormonalna žlijezda koja je odgovorna za održavanje koncentracije svih hormona u tijelu, uključujući genitalni.
  • Jajnici su ženske spolne žlijezde koje proizvode spolne hormone.
  • Maternica je jedno od mjesta izloženosti spolnim hormonima.

Hipotalamus prima i obrađuje informacije iz unutarnjeg okruženja tijela (o količini spolnih hormona u krvi) i vanjskog (gladovanje, prejedanje, stres, oštra promjena vremena).

Kad u krvi ima puno ili malo spolnih hormona, hipotalamus saznaje za to i šalje posebne tvari u hipofizu. On oslobađa hormone koji se krvlju prenose u jajnike te potiču ili inhibiraju izlučivanje spolnih hormona (progesterona i estrogena). A oni već utječu na maternicu, gdje se provode procesi menstrualnog ciklusa.

Ciklus je podijeljen u 3 razdoblja:

  • Estrogena faza - kada estrogen dominira u krvi, a progesteron naglo pada, što ukazuje na pripremu tijela za stvaranje novog jajeta. Počinje prvog dana pražnjenja krvi, što se pojavljuje kada se obrastani endometrij (sluznica maternice) odvoji. U jajnicima folikul sazrijeva, iz kojeg bi jaje trebalo izaći. Endometrij reagira na učinke estrogena, a oko 7. dana ciklusa počinje priprema za implantaciju jajašca njegovim rastom, povećanjem energetskih rezervi i opskrbe krvlju.
  • Faza ovulacije - trenutak kada jaje uđe u jajovod iz folije koji se rasprsne. Potonji se pretvara u corpus luteum, što daje signal za pojačano stvaranje progesterona. Maternica se počinje pripremati za začeće. Koncentracija estrogena i progesterona na vrhuncu, što stvara uvjete za začeće i implantaciju jajeta.
  • Faza progesterona - postoje dva načina. U slučaju začeća, korpus luteum se ne uništava i razina progesterona se stalno održava. Uz to, horionski hormon (hormon trudnoće) osigurava visoku koncentraciju progesterona, što sprečava odbacivanje endometrija i pomaže u održavanju trudnoće. Ako do začeća nije došlo, razina hormona opada, sluznica se eksfolira, počinju lučenje krvi i započinje novi ciklus.

Vrste menstrualnih nepravilnosti

S obzirom na gore navedeno, možemo razlikovati sljedeću klasifikaciju:

  • Hipomenstrualni sindrom - karakterizira činjenica da je ovdje sačuvana cikličnost, odnosno menstruacija se javlja u pravilnim intervalima. Ali značajka je promjena prirode, volumena i smanjenje intervala između krvnih izlučevina.
  • Amenoreja - potpuno odsustvo menstruacije tijekom 3 mjeseca ili više. Primarne - kad menstruacija izostaje od rođenja, sekundarne - bile su, ali kasnije su prestale.
  • Disfunkcionalno krvarenje iz maternice je krvarenje koje nastaje zbog promjena u sintezi spolnih hormona. Postoje ovulacijska i anovulacijska krvarenja.
  • Algodismenorea je menstruacija koju prati prekomjerna bol. Primjećuju se primarne, koje su povezane s urođenim anomalijama maternice (pogrešan položaj, atrezija) i sekundarne, gdje uzrok leži u ginekološkim bolestima (endometrioza, fibroidi maternice)..
  • Neuroendokrini sindromi (postporođajna pretilost, virile, predmenstrualno, menopauza, sindrom postkastracije).

Hipomenstrualni sindrom

Simptomi ovise o vrsti patološkog stanja (hipomenoreja, oligomenoreja, oppsomenoreja). U većini slučajeva, uzrok ovog sindroma leži u smanjenju količine estrogena zbog kršenja regulatornih mehanizama u hipotalamusu, hipofizi, jajnicima ili izloženosti vanjskim čimbenicima. Kao rezultat, povećava se koncentracija muških hormona u tijelu žene, što se očituje taloženjem masnog tkiva na trbuhu, pojačanim rastom kose na grudima i licu, povećanjem razdražljivosti i grubljim glasom.

  • Hipomenoreja se očituje vrlo beznačajnom količinom krvi koja se izlučuje u obliku kapi ili tragova na donjem rublju, što se događa s nedovoljnom cirkulacijom krvi maternice ili malom debljinom endometrija nakon pobačaja i curettage.
  • Oligomenoreja je kada menstruacija traje manje od 3 dana, odnosno njihovo se trajanje smanjuje. Nastaje zbog nedovoljne količine estrogena iz različitih razloga, kao rezultat toga nema dovoljno povećanja sluznice maternice i kao rezultat toga dolazi do beznačajnog pražnjenja i nemogućnosti ugradnje jajašca u maternicu.
  • Opsomenoreja je, zapravo, kašnjenje menstruacije. Odnosno, povećanje vremena između pojave menstruacije. Patologija je kašnjenje duže od 35 dana. Javlja se tijekom kvara i promjena u hormonskoj pozadini..

Gore navedene manifestacije često su istodobno prisutne. Na primjer, mala razdoblja (hipomenoreja) i kratko trajanje pražnjenja (oligomenoreja). U isto vrijeme, žene koje pate od hipomenstrualnog sindroma često ne mogu začeti dijete i zato se obraćaju ginekologu. Sindrom može biti popraćen mučninom, glavoboljom i smanjenom seksualnom željom..

amenoreja

Glavni simptom ove bolesti je potpuna odsutnost izlučevina krvi. Amenoreja je stanje u kojem se menstruacija ne pojavljuje dulje od 3 mjeseca, unatoč činjenici da su bile prije ili kada je menstruacija odsutna kod djevojčica od 15 i više godina. Ovo stanje može biti s vaginalnom atrezijom, to jest urođenom opstrukcijom ulaza u cerviks. Krv se nakuplja u materničnoj šupljini, jajovodima i može ući u trbušnu šupljinu, što dovodi do kliničke slike akutnog trbuha (napetost trbušnih mišića, bol u području krvarenja, groznica itd.).

Često postoji određeni slijed razvoja amenoreje. To jest, od hipomenstrualnog sindroma, nedostatka ovulacije i do potpunog nestanka sekreta iz krvi.

Razlikuju se sljedeće kliničke varijante amenoreje:

  • Kongenitalne anomalije kod kojih su jajnici i drugi genitalni organi nerazvijeni, znatno smanjeni u veličini, ne mogu obavljati svoje funkcije, imaju nepravilnu strukturu ili su odsutni. Na primjer, s Shereshevsky-Turnerovim sindromom, gdje nedostaje jedan kromosom.
  • Tumori, ozljede, krvarenja, smrt tkiva hipotalamusa ili hipofize, kao rezultat nedostatka spolnih i drugih hormona, očituje se neispravnošću nekoliko ili svih endokrinih žlijezda tijela.
  • Upala, traumatične ozljede, onkološke bolesti jajnika i maternice, koje se očituju simptomima glavnog patološkog procesa. Za to je potrebno da tkivo jajnika potpuno umre, a maternica - više od polovice.
  • Na primjer, kada su izloženi jakom faktoru stresa, tijekom opijenosti proizvodima toksičnim bakterijama tijekom infekcije, anemije, pothranjenosti, prekomjernog fizičkog napora, oštrog smanjenja težine i tako dalje. Štoviše, promjene su funkcionalne prirode, to jest, nakon prestanka djelovanja negativnog faktora, pražnjenje se normalizira.
  • Uz Itsenko-Cushingov sindrom, prekomjerna količina hormona nadbubrežne žlijezde inhibira sintezu estrogena. To se očituje pretilošću u vratu, abdomenu, dlaci na tijelu za muški tip, mentalnim bolestima i visokim krvnim tlakom.

Važno je napomenuti da glavni simptom amenoreje nije samo nedostatak sekreta u krvi, već i nemogućnost začeća djeteta, odnosno neplodnost.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice

Ovo je patološko stanje u kojem dolazi do porasta izlučene menstrualne krvi, što je povezano s poremećajem u radu regulatornih tijela u ispuštanju hormona. Uzroci takvog krvarenja su isti kao i kod amenoreje, ali u većini slučajeva promjene hormonske regulacije su reverzibilne, odnosno nakon uklanjanja uzroka ciklus se vraća.

Razlikuju se sljedeće kliničke mogućnosti:

  • Ovulacijsko - krvarenje koje se javlja u pravilnim intervalima i karakteristično je za žene u rodnoj dobi. Manifestiraju se takvim sortama:
    • Tahimenoreja - kada se trajanje menstrualnog ciklusa smanjuje zbog brzog (7-8 dana) sazrijevanja folikula, iz kojeg jaje kasnije odlazi. Niska koncentracija estrogena u krvi je također karakteristična..
    • Polemenoreja - naprotiv, sazrijevanje folikula je dugo, uslijed čega dolazi do kašnjenja menstruacije, a više se od 7 dana dodjeljuje na njezinoj pozadini. Povećana je razina estrogena u krvi.
    • Hipermenoreja je sindrom koji se očituje izrazitim, intenzivnim menstrualnim krvarenjem.
  • Anovulacijsko krvarenje - temelji se na nezrelosti folikula i odsutnosti ovulacije, kao rezultat toga što trudnoća ne nastaje. Zapravo, ova menstruacija nije stvarna. Kako to? To je zbog hormonske pozadine, naime povećanog estrogena. Kao što znamo, u estrogenskoj fazi raste endometrij (hipertrofije). Stoga je u slučaju dugotrajne izloženosti teško pružiti takvu sluznicu maternice krvlju, što dovodi do smrti mjesta tkiva i pojave krvarenja na mjestu eksfolijacije. Nakon nekog vremena, ova rana zacjeljuje, ali pojavljuje se novo mrtvo područje i ponovno se javlja krvarenje.
Također, krvarenje se može pojaviti zbog onkološkog procesa u maternici, koji nema nikakve veze s menstrualnim ciklusom.

Algodismenorea

U većine žena menstruaciju prate neugodne senzacije. Prisutni su bolovi u donjem dijelu trbuha, lagano nelagoda, povećana razdražljivost i glavobolja. Normalno, ovi simptomi brzo nestaju, ne narušavaju ozbiljno opće stanje i radnu sposobnost žene. Kod osoba koje pate od algodismenoreje navedene su manifestacije, osobito bol, zbog čega koriste lijekove protiv bolova.

U slučaju mehaničke opstrukcije odljeva menstrualne krvi (atrezija vagine, nepravilnosti u razvoju i nepravilan položaj maternice), tekućina se nakuplja u materničnoj šupljini i iritira receptore boli. Uz endometriozu dolazi do prekomjernog porasta endometrija u različitim dijelovima organa i ta područja prolaze cikličke promjene, što znači da eksfoliraju. Postoji iritacija receptora boli maternice, peritoneuma i zdjeličnih organa zahvaćenih endometriozom, što je popraćeno jakom boli. Miomi maternice mogu biti prepreka odljevu sekreta iz krvi.

Bol se javlja prvog dana menstruacije ili nekoliko sati prije početka krvarenja. Ima akutni, grčeviti karakter, nalazi se u donjem dijelu trbuha i često daje u donji dio leđa i križnicu. Može biti popraćena vrtoglavicom, glavoboljom migrene, bolom u području srca s brzim ili sporim otkucajima srca. Također se mogu pojaviti mučnina, povraćanje, proljev, depresija i opća slabost..

Neuroendokrini sindromi

Metabolički poremećaj

Postporođajnu pretilost karakterizira porast tjelesne težine nakon porođaja ili pobačaja tijekom 3-12 mjeseci. Javlja se u vezi s kršenjem regulacije hipotalamo-hipofize. Kao rezultat toga, razina kortizola (nadbubrežnog hormona) raste, povećava se sinteza muških spolnih hormona, pojavljuju se cistične promjene u jajnicima i povećava se masa masnog tkiva.

Klinička slika očituje se progresivnom pretilošću s prevladavajućim taloženjem masnog tkiva na trbuhu i ramenom pojasu, neplodnošću, menstrualnim nepravilnostima zbog vrste oligomenoreje (trajanje krvnog pražnjenja manje od 3 dana) i povećanim rastom kose na licu i prsima. Također, takve se žene često žale na glavobolju i loš san..

Viril sindromi

To je kada žene imaju muške seksualne karakteristike (velika količina dlake na tijelu, nizak glas, razvijeni mišići).

Ovi sindromi imaju sljedeću kliniku:

  • Adrenogenitalni sindrom - povećana proizvodnja muških hormona od strane nadbubrežne žlijezde zbog urođenih oštećenja enzima. To uzrokuje oligomenoreju ili amenoreju, atrofiju mliječnih žlijezda, smanjenje veličine maternice i pigmentaciju vanjskih spolnih organa. Rezultat je neplodnost..
  • Policistični jajnik - simptomi su slični, samo razlog leži u bilateralnoj cističnoj degeneraciji jajnika, što povećava razinu muških hormona i smanjuje razinu ženskih.

Predmenstrualni sindrom

Ovo je složen kompleks simptoma koji se javlja u drugoj polovici ciklusa i nestaje odmah nakon početka menstruacije. Zašto se pojavljuje nije potpuno jasno. Ali istovremeno postoji prekomjerno povećanje progesterona, smanjenje endorfina u mozgu, što određuje sljedeće simptome:

  • Oticanje, grubost i bol u prsima.
  • Depresija, razdražljivost, vrućica.
  • Pojava glavobolje migrene.
  • Bol u stomaku, nadutost.

Gornji simptomi se možda neće manifestirati u potpunosti, ali s određenom prednošću. Na primjer, samo glavobolja ili oteklina u prsima. Ozbiljnost može biti i u blagom, umjerenom i teškom obliku..

Menopauzalni sindrom

Kao svojstvo, komplicirani tijek menopauze povezan je sa smanjenjem estrogena dok potpuno ne nestane. Ovisno o simptomima, razlikuju se sljedeće vrste tečaja:

  • Vruće bljeskovi, palpitacije, osjet vrućine, pojačano znojenje, što se pojavljuje neočekivano.
  • Usporavanje palpitacije, nizak krvni tlak, osjećaj potonuća srca i glavobolja.
  • Vrtoglavica, zvonjava i zujanje u nedostatku bolesti slušnog organa.
  • Nesanica, razdražljivost i depresija.

Postcastracijski sindrom

Pojavljuje se kada se jajnici istodobno "isključe" zbog uklanjanja ili smrti nakon izlaganja rendgenskom zračenju tijekom zračenja. Mehanizam razvoja i simptomi slični su prethodnom sindromu. Klinička slika pojavljuje se nakon nestanka estrogena nakon 10-14 dana i napreduje za 2-3 mjeseca.

Kako se dijagnosticiraju menstrualne nepravilnosti?

U većini slučajeva dijagnoza se temelji na kliničkoj slici. Ali morate otkriti uzrok pojave zatajenja menstrualnog ciklusa, jer bez toga ne možete izliječiti problem. Stoga nam treba medicinska pomoć iskusnog liječnika i posebne dijagnostičke metode.

  • Za dijagnozu hipomenstrualnog sindroma dovoljna je simptomatska slika, pritužbe pacijenta i rezultati ispitivanja krvi na količinu estrogena, gdje će se u tom stanju smanjiti.
  • Identifikacija primarne amenoreje provodi se na temelju anamneze (odsutnost pražnjenja kod djevojčica starijih od 16 godina), ginekološkim pregledom (prisutnost urođenih malformacija genitalija). Genetika traži savjet, kao jedan od razloga mogu biti Shereshevsky-Turner sindrom ili Itsenko-Cushing u kojima postoje poremećaji u genetskom aparatu. Najvažnija dijagnostička metoda je odrediti koncentraciju seksualnih i gonadotropnih (onih koji stimuliraju sintezu spolnih) hormona, jer će oni biti smanjeni. Obavezno prilikom pregleda bolesnika s primarnom amenorejom je MRI hipofize i hipotalamusa.
  • Sekundarnu amenoreju na pozadini stresa nije teško dijagnosticirati zbog povezanosti ove bolesti sa stresnom situacijom. U slučaju oštrog gubitka tjelesne težine, dijagnoza također nije teška. Dokazano je da minimalna količina masnog tkiva za stvaranje ciklusa treba biti najmanje 17% ukupne težine. Ultrazvuk zdjeličnih organa koristi se za dijagnosticiranje patoloških procesa, kao i za određivanje hormonske pozadine.
  • Važan korak u dijagnostici disfunkcionalnog krvarenja iz maternice bit će isključenje drugih bolesti popraćenih krvarenjem, naime:
    • Izvanmaternična trudnoća.
    • Polipi cerviksa i maternice.
    • Upalna bolest zdjelice.
    • Tumori jajnika, rak grlića maternice.
    • Ozljeda vanjskih genitalija ili prisutnost stranog predmeta u vagini.
    • Bolest štitne žlijezde, jetre, kronično zatajenje bubrega, bolesti krvi.
  • Da biste razjasnili razloge, propisan je ultrazvučni pregled genitalija i ginekološki pregled pomoću vaginalnih zrcala, koji vam omogućuje prepoznavanje hipertrofije endometrija, polipa, fibroida, to jest uzroka. Uz to odredite količinu hormona povezanih s reproduktivnim sustavom.
  • Algodismenorea se sumnja kada se promatra karakteristična klinička slika i odsutnost anatomskih promjena tijekom ginekološkog pregleda. Također je potrebno isključiti patologiju, koja može biti popraćena boli tijekom menstruacije, na primjer, akutna upala žučnog mjehura (kolecistitis), upala slijepog crijeva, bubrežne kolike i akutni glomerulonefritis (kršenje barijere bubrežne filtracije). Za utvrđivanje uzroka koristi se krvni test, test urina, ultrazvučna dijagnoza genitalnih i trbušnih organa. Važne su i informacije o osobitostima ženskog menstrualnog ciklusa, tijeku porođaja i razdoblju nakon porođaja..
  • Neuroendokrini sindromi otkrivaju se tijekom općeg pregleda tijela na znakove pretilosti, prekomjernog rasta dlake, muškog tijela u slučaju viralnog i metaboličkog sindroma. Kada se dijagnosticira predmenstrualni i menopauzalni sindrom, ima dovoljno povijesnih podataka i kliničke slike.

Liječenje menstrualnih nepravilnosti

Terapija ima za cilj uklanjanje uzroka uzroka, zbog kojeg je došlo do kršenja. Dakle, pogledajmo opcije liječenja menstrualnih abnormalnosti.

Hipomenstrualni sindrom

Ako se ova bolest pojavila na pozadini stalnog stresa, prekomjernog fizičkog napora, upale ženskih organa, tada je liječenje usmjereno na uklanjanje tih uzroka. Stres se uklanja, propisuju sedativi, normalizira se dnevna rutina s dovoljno odmora, ograničava se upotreba "loše" hrane, a upalni procesi se uklanjaju odgovarajućom terapijom.

amenoreja

U slučaju bolesti zbog poremećaja genetskog aparata, na primjer, Shereshevsky-Turner sindrom, koristi se obvezno kirurško uklanjanje genitalnih organa zajedno s dodacima. Potreba za operacijom objašnjava se velikim rizikom od maligne degeneracije (semoma). Zatim se propisuje hormonska nadomjesna terapija s estrogenim pripravcima u 2-3 ciklusa tijekom 20 dana. Štoviše, menstruacija se najčešće javlja nakon prvog ciklusa liječenja. Nakon što se pojavi iscjedak, pacijent počinje uzimati progesteron. Lijekovi koji se uzimaju za život.

Uz Itsenko-Cushingov sindrom (povećana sinteza hormona nadbubrežne žlijezde, naime muški spolni hormoni - androgeni) koristi se lijek Chloditan. Smanjuje stvaranje tvari u hipofizi, što uzrokuje pojačanu sintezu hormona. Ako se utvrdi tumor hipofize koji proizvodi nadbubrežne hormone, tada je naznačeno njegovo uklanjanje. Budući da androgeni mijenjaju oblik vanjskih genitalija, naznačeno je njihovo kirurško popravljanje..

Kada je zahvaćena regulatorna struktura poput hipofize u slučaju traume, hemoragije i tumora, obično se uklanja i propisuje nadomjesno liječenje hormonima.

U ostalim slučajevima (rak, trauma, upala jajnika i maternice) provodi se i hormonska terapija ili operacija. Međutim, s amenorejom koja je nastala zbog stresa ili oštrog gubitka težine, liječenje je usmjereno na uklanjanje faktora stresa ili normalizaciju tjelesne težine. Nakon čega se obnavlja menstrualni ciklus.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice

Liječenje je podijeljeno u 3 stupnja.

  • Prvo zaustavlja krvarenje.
  • Tada se popravlja hormonalni neuspjeh i menstrualni ciklus se normalizira s ženskim hormonskim pripravcima kako bi se spriječio razvoj ponovljenog krvarenja.
  • Nakon što izvrše obnavljanje reproduktivne funkcije uzimanjem istih tvari u malim količinama dok se ne postigne željeni rezultat.

U slučaju prekomjernog povećanja endometrija, naznačeno je curettage za zaustavljanje krvarenja. Zatim se destruktivne metode koriste za uništavanje obrastane sluznice maternice. Na primjer, kriodestrukcija tekućim dušikom za smrzavanje tkiva s njegovom naknadnom smrću ili kemijskim uništenjem s 5% joda i karbolične kiseline.

Uz neučinkovitost gornje terapije, naznačeno je pogoršanje općeg stanja pacijenta, progresija anemije, kirurško uklanjanje maternice. Ako postoje patološke promjene na grliću maternice, brišem.

Algodismenorea

Na temelju mehanizma razvoja bolesti imenovanje antispazmodika, lijekova protiv bolova, sedativa i inhibitora prostaglandina bit će opravdano. Potonji uklanja spastične kontrakcije maternice i smanjuje rast endometrija, što pomaže smanjiti iritaciju živčanih završetaka. Uzimanje lijekova treba započeti 2-3 dana prije menstruacije ili prvog dana menstruacije. Tretman traje 3-4 ciklusa. Dodatne metode bit će akupunktura, elektroforeza analgetske tvari u trbušnom pleksusu, vitaminska terapija (vitamin E).

Ako se algodismenoreja pojavila na pozadini upalnih procesa - koristite protuupalnu terapiju, ako endometriozu ili fibromiom - hormonsku terapiju. U teškim slučajevima koristi se operacija. S nepravilnim položajem maternice indicirana je ginekološka masaža i fizioterapija.

Neuroendokrini sindromi

U slučaju prekomjerne težine, liječenje je usmjereno na smanjenje tjelesne težine i nastavak menstrualnog ciklusa. Osnova terapije je dijeta. Potrebno je da sadržaj kalorija u prehrani bude u rasponu od 1200-1800 kcal dnevno. Potrebno je promatrati ograničenje unosa brzo probavljivih ugljikohidrata (slatkog, brašna, šećera), organizirati dane posta i vježbati svaki dan. Možete uzeti lijekove koji normaliziraju metabolizam.

U slučaju policističnih jajnika koristi se niskokalorična dijeta, fizioterapija (elektroforeza vitamina B1, ultraljubičasto zračenje) za stabilizaciju hormonske regulacije. Od lijekova prikazani su estrogeni pripravci od 5. do 9. dana ciklusa za poticanje ovulacije. Za uklanjanje muških simptoma kod žena uzimaju se antiandrogeni lijekovi. Također je dobro uspostavljeno kirurško liječenje koje ima za cilj uklanjanje cistično izmijenjenog tkiva jajnika, koje smanjuje proizvodnju muških spolnih hormona..

Terapija predmenstrualnog sindroma temelji se na smanjenju unosa soli, slatke, začinjene, masne hrane, masaže, terapijskih vježbi, adekvatnog odmora i uklanjanju stresnih čimbenika. Kao rezultat toga, simptomi će se pojaviti mnogo slabije ili potpuno nestati. Takav tretman trebao bi trajati 3 menstrualna ciklusa..

Složeni tijek menopauze danas ima mnogo metoda liječenja. Možete koristiti različite vrste masaže, vibracije, aero, hidroterapija, elektroforeza cervikalne regije, vitamini A, E, B. Od lijekova su propisani umirujući lijekovi za normalizaciju sna i stabilnosti raspoloženja, hormona. Potonji se uzimaju u skladu s fiziološkim ciklusom, to jest u prvoj fazi - estrogen, u drugoj - progesteron. Ženama koje ne bi trebale uzimati hormonske lijekove preporučuju se fitoestrogeni kao biološki dodatak.

Postcastracijski sindrom liječi se samo nadomještanjem hormona 3-4 mjeseca. Nadalje, nakon normalizacije, oni jednostavno podržavaju male doze hormona.

Prevencija i prognoza

Da biste spriječili pojavu ili napredovanje menstrualnih nepravilnosti, morate redovito posjećivati ​​ginekologa i potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć za bilo kakve nepravilnosti. Promjene u ženskom ciklusu ukazuju na to da u tijelu postoje problemi, a to daje razne vrste "signala" koje ne treba zanemariti.

Prognoza ovisno o težini simptoma i vrsti poremećaja može biti različita. Nedostatak odgovarajuće terapije može dovesti do ozbiljnih problema s reproduktivnim zdravljem, što može rezultirati neplodnošću. U slučaju pravodobnog liječenja, prognoza je povoljna..

Pažnja! Ovaj je članak samo u informativne svrhe i ni u kojem slučaju nije znanstveni materijal ili medicinski savjet i ne može služiti kao zamjena za osobno savjetovanje s profesionalnim liječnikom. Za dijagnozu, dijagnozu i liječenje obratite se kvalificiranom liječniku!