Hirurška menopauza: što je to? U kojim se slučajevima obavlja operacija?

Harmonija

Menopauza je vrlo važna faza u životu svake žene. Promjene u tijelu i hormonalnoj pozadini ne događaju se odmah, već postupno. Izuzetak je kirurška menopauza. U ovom je slučaju menopauza izazvana umjetno..

Zašto je to potrebno?

Hirurška menopauza je stanje u kojem prestaje menstrualna funkcija. To se događa prilikom obavljanja operacije uklanjanja ženskih organa.

S obzirom na kiruršku intervenciju, menopauza žena može biti nekoliko oblika:

  • ovarektomija Tijekom operacije jajnici se uklanjaju. Maternica nije zahvaćena.
  • Histerektomija. Zasebno se izlučuje maternica. U tom slučaju mogu se sačuvati oba jajnika, moguće je ukloniti i jedan, pa čak i mali dio jednog.
  • Kombinacija dviju operacija, tj. histerektomija + ovariektomija. U tom se slučaju odmah uklanjaju dva organa (maternica, oba jajnika).

Za razliku od prirodne, kirurška menopauza se izvodi bez obzira na dob žene. U standardnom razdoblju kada započinje menopauza, funkcioniranje jajnika nestaje ne odmah, već postupno. Prvo, razina proizvodnje progesterona opada, dok ovulacija prestaje.

S nedostatkom estrogena, menstrualni ciklus prestaje. I tek nakon nekoliko godina androgeni se potpuno prestaju proizvoditi. Hirurška menopauza dolazi odmah.

Za više informacija o razini estrogena u menopauzi, vidi.

Hirurška menopauza: simptomi

Najčešće, žena osjeća prve manifestacije oko 30 dana nakon operacije. Ozbiljnost simptoma i dalje raste i njihov vrhunac se javlja nakon 1-2 mjeseca.

Glavne manifestacije menopauze:

  • Plima i oseka. Ta se manifestacija izražava naglim napadom jake vrućine koja se širi cijelim tijelom. Učestalost se može primijetiti prilično često (do 10 puta dnevno). Simptomi će biti najizraženiji ako se ukloni maternica..
  • Pojačano znojenje. Hiperhidroza može mučiti ženu ne samo tijekom dana, već i noću.
  • Vrtoglavica. Glavni znak bolnog stanja.
  • Glavobolje. Žena ih doživljava dovoljno često, često se simptom pretvori u migrenu.
  • Oticanje na koži. Ova manifestacija ukazuje na hormonalne skokove koji se događaju u tijelu.
  • Poremećaji psiho-emocionalnog stanja. Žena ima promjene raspoloženja, povećava se anksioznost, umor. Liječenje neuroze s menopauzom opisano je u članku.
  • Smanjena ili potpuna odsutnost libida.

Neko vrijeme nakon kirurške menopauze simptomi postaju izraženiji, pojava:

  • visoka tjelesna temperatura (37-38 stupnjeva);
  • brze plime, intenzitet se može povećati na 20 tijekom dana;
  • pad krvnog tlaka;
  • osjećaji suhoće u vagini, što izaziva svrbež i peckanje;
  • poremećaji u urogenitalnoj sferi, koji se izražavaju urinarnom inkontinencijom, neugodnim senzacijama tijekom seksa;
  • suha koža, promjene vezane uz dob izraženije su, koža brzo blijedi i propada;
  • poremećaji spavanja i dnevne mučnine.

Koje simptome može razviti žena, kao i ozbiljnost, ovisi o individualnim karakteristikama žene i vrsti operativne operacije.

Koliko traje kirurška menopauza

Trajanje razdoblja umjetne menopauze niti jedan liječnik ne može predvidjeti. Ovaj vremenski period je individualan, ovisi o tome jesu li terapija i lijekovi odabrani pravilno..

U prosjeku, tijek kirurške menopauze traje 2-10 godina.

Stabilna hormonalna pozadina je ključna za rješavanje problema, stoga je vrlo važno da žena ima pozitivan stav, stabilno mentalno i emocionalno stanje..

Koji se tretman može propisati?

Za smanjenje manifestacija menopauze kod žena trebat će savjetovanje 3 specijalista: mamologa, endokrinologa i ginekologa.

Terapija se odabire uzimajući u obzir prirodu kirurške intervencije, kao i značajke i snagu manifestacija.

Razmotrimo glavne mogućnosti propisane terapije:

  • Hormona. Ako je ženskoj maternici uklonjena u kombinaciji s resekcijom jajnika, HRT se može propisati u većini slučajeva. Najčešće, hormonalni lijekovi za menopauzu uključuju estrogen, najvažniji ženski hormon. Najpopularniji lijek je Divigel. Uz uklanjanje samo maternice i potpuno očuvanje jajnika, primjena lijekova MH ostaje kontroverzna. Postoje znanstveni dokazi da su jajnici u stanju samostalno funkcionirati prije početka prirodne menopauze. Prestanak sinteze hormona primjećen je samo u 20% slučajeva. To može biti posljedica kršenja opskrbe krvlju u jajnicima, što je uzrokovano samom operacijom. Kako bi se utvrdilo da li postoji insuficijencija rada jajnika, provodi se istraživanje razina FSH, estradiola u perifernoj krvi.
  • Kombinirana sredstva. Propisani su za dijagnosticiranu endometriozu i sadrže nekoliko hormona odjednom. Na primjer, tricekenke.

HRT nije dopušten ako je operacija izvedena u prisutnosti onkopatologije ili malignog tumora. U ovom slučaju, specijalista liječenje zamjenjuje homeopatijom i biljnim lijekovima.

Ako je potrebno, terapija se može nadopuniti simptomatskim lijekovima. Njihov izbor uzima u obzir postojeće patologije u tijelu koje je potrebno izliječiti.

Alternativne metode liječenja

Popularne metode liječenja menopauze vrlo su popularne, ali moraju se provoditi zajedno s tretmanom koji je propisao liječnik, dopunjavajući ga, ali ne zamjenjujući ga.

Kao smanjenje simptoma propisani su sljedeći:

  • Matična mliječ (pčela).
  • Čaj od origana, lipe.
  • Tinktura djeteline, božura, kadulje, eukaliptusa.

Na stabilizaciju hormonske pozadine žene može utjecati uzimanje određenih proizvoda koji sadrže estrogen: leća, soja, laneno sjeme, lucerna.
Podijeli poveznicu:

Najbolji i najučinkovitiji lijekovi za menopauzu: što su ti lijekovi i kako ih uzimati + recenzije liječnika i žena

Menopauza kod žena prirodan je fiziološki proces koji je praćen hormonskim promjenama povezanim s godinama i dovodi do postupnog prigušivanja reproduktivnog sustava.

U prosjeku, restrukturiranje ženskog tijela u nove životne uvjete traje oko 10 godina.

Kako bi se smanjile poteškoće i nelagode koje se često javljaju u ovom razdoblju, ženi je potrebna pravilna prehrana, prilagođavanje životnog stila i psihološka podrška rodbini. U nekim se slučajevima preporučuju lijekovi za ublažavanje simptoma menopauze..

Promjene u tijelu kod žena

U prosjeku, kod žena, početak menopauze pada za 40 godina, ali dešava se da promjene u tijelu počnu ranije ili započnu kasnije, tako da liječnici razlikuju "ranu" ili "kasnu" menopauzu.

Neke žene mirno podnose ovo razdoblje, dok druge mogu doživjeti takozvani menopauzalni sindrom, koji može uvelike utjecati na kvalitetu života..

Climax je podijeljen u sljedeća razdoblja:

  • predmenopauza - u pravilu, to razdoblje počinje nakon 40 godina i traje do zadnje menstruacije. U ovom se trenutku proizvodnja estrogena smanjuje, što povlači za sobom promjene u menstrualnom ciklusu - menstruacija može biti neredovita, preteška ili beznačajna. Većina žena u premenopauzi osjeća se normalno i ne osjeća nikakvu nelagodu. Razdoblje predmenopauze prosječno traje 10 godina;
  • menopauza je posljednja menstruacija. Preciznije, razdoblje godišnje od zadnje menstruacije;
  • postmenopauza - hormonsko restrukturiranje je završeno, sinteza hormona u jajnicima je potpuno zaustavljena, a koncentracija estrogena smanjena je za pola. Takvo razdoblje može trajati nekoliko godina. U ženi se smanjuje veličina maternice, opažaju se promjene u mliječnim žlijezdama, dlake u području stidnjaka se smanjuju.

Tijekom menopauze, promjene utječu na cijelo tijelo, posebno:

  • smanjuje se imunitet - i prirodni i stečeni. Stoga se povećava rizik od gljivičnih i autoimunih bolesti, kao i usporavanje procesa regeneracije u koži;
  • hormonska pozadina se mijenja - koncentracija estrogena opada, a gonadotropin se povećava;
  • reproduktivni sustav prolazi kroz najdramatičnije promjene - folikuli se prestaju formirati, jaje se ne sazrijeva i sva se intrakretorna aktivnost postupno minimizira. Jajnici postaju manje folikula i više vezivnih stanica, što povlači za sobom smanjenje veličine jajnika uslijed sušenja.

Promjene u ženskom tijelu tijekom menopauze ne mogu utjecati na opće dobro žene, stoga u ovom trenutku žena može primijetiti niz simptoma.

Simptomi menopauze

Manifestacije i simptomi menopauze su sljedeći:

  • psihoemocionalni sindrom. Razvija se povećani umor, interes za sebe i druge opada, pojačava se anksioznost, bezobzirna anksioznost, raste emocionalna osjetljivost, strahovi i nestabilnost raspoloženja;
  • poremećaj spavanja. Osim nesanice, ženu mogu smetati respiratorni i motorički poremećaji u snu - hrkanje, zadržavanje daha, sindrom nemirnih nogu. Ujutro se mogu pojaviti glavobolje, krvni tlak može porasti i često zaspati tijekom dana;

Česte manifestacije menopauze kod žena su poremećaji spavanja. Povezani su s promjenom hormonskog statusa, točnije s nedostatkom melatonina i estrogena. Vratiti deficit može pomoći talijanska formula - Flavia Night. Inovativni kompleks sadrži analog ženskih spolnih hormona, fitoestrogena - genistein i daidzein, koji imaju blagi zamjenski učinak tijekom menopauze i menopauze i pomažu ženi da se izbori s vrućim bljeskovima, znojenjem i lošim zdravljem.

Flavia Night sadrži i melatonin za normalizaciju sna, vitamin D i kalcij za jačanje koštanog tkiva, vitamine B6, B9 i B12 za normalizaciju metabolizma i alfa-linolensku kiselinu za zaštitu antioksidanata.

Flavia Night jedinstvena je talijanska formula dizajnirana posebno za aktivne žene koje žele voditi živopisan život, a ne iskusiti simptome menopauze. Samo jedna kapsula prije spavanja pomoći će ženi da preživi ovo teško vrijeme. Flavia Night - djeluje dok se opuštate.

  • autonomni poremećaji. Mnoge žene obraćaju pažnju na palpitacije srca, probavne smetnje, neispravnost u radu srca, nagle skokove krvnog tlaka, napade panike;
  • pogoršanje performansi povezano je sa smanjenjem pozornosti i problemom brzog prelaska s jedne vrste aktivnosti na drugu. U pravilu je to posljedica emocionalnih problema, a samim tim i reverzibilnih;
  • endokrini i metabolički poremećaji. Povećava se tjelesna masa, tijelo zadržava tekućinu koja izaziva edeme. Apetit se može pogoršati ili poboljšati. Često se razvijaju kardiovaskularne i zglobne patologije;
  • psihosocijalni sindrom. Neke žene na pozadini različitih klimakterijskih poremećaja postaju zatvorene, imaju poteškoće u komunikaciji s ljudima i u društvenoj prilagodbi. Ako ženu dominira nezreli stil psihološke obrane, treba joj medicinska pomoć;
  • seksualne promjene. Zanimanje za seks smanjuje se, vaginalna sluznica postaje tanjša, smanjuje se proizvodnja maziva u vagini, što može dovesti do boli u intimnoj blizini.

Kakve su plime

Plima je plima kratkotrajna smetnja u radu vegetacije, praćena groznicom, crvenilom lica i vrata, a zatim oštrom hladnoćom s obilnim znojenjem.

Ovaj fenomen povezan je s povećanom sekrecijom hormona koji sudjeluje u stimulaciji folikula. To smanjuje proizvodnju estrogena.

Ne tako davno, liječnici su bili sigurni da nema potrebe za borbom i uklanjanjem znakova menopauze, uključujući vruće bljeskove. Ali sada, kao rezultat istraživanja, dokazano je da se mora liječiti menopauzalni sindrom.

Glavne metode liječenja

Za liječenje vrućih bljeskova s ​​menopauzom, potrebno je izbjegavati izazivajuće čimbenike:

  • stres
  • toplina;
  • alkohol
  • pušenje;
  • začinjene hrane;
  • kofein;
  • uska i sintetička odjeća.

Potrebno je redovito baviti izvedivim fizičkim vježbama i hladiti tijelo gustom ili ventilatorom..

Ali što učiniti i koje lijekove uzimati ženi tijekom menopauze, ako uobičajene mjere zaista ne pomažu?

Lijekovi se temelje na lijekovima koji snižavaju krvni tlak, antidepresivi, protuupalni lijekovi, ali ako govorimo o lijekovima, najučinkovitija metoda za liječenje vrućice i drugih simptoma u menopauzi je hormonska nadomjesna terapija (HRT).

Međutim, HRT ima u nekim slučajevima određene kontraindikacije. Kakav je izlaz u ovom slučaju??

Vruće trepće možete liječiti biljnim lijekovima koji utječu na estrogene receptore i ublažavaju teške simptome. Ovi lijekovi posebno su popularni među ženama kojima je hormonska terapija kontraindicirana..

Alternativne metode liječenja pomažu nekim ženama - homeopatija, Ayurveda biljni tretmani i još mnogo toga..

Hormonski lijekovi

Upotreba sintetskih analoga ženskih hormona indicirana je za pacijente kojima je menopauza rana ili ako je ženi izvađen jajnik. U takvim slučajevima, restrukturiranje tijela na razini hormona događa se brže, a hormonalni lijekovi mogu smanjiti neželjene manifestacije i komplikacije..

Nemoguće je sami propisati hormone u svakom slučaju, budući da hormonski lijekovi imaju niz kontraindikacija i nuspojava..

Do sada najbolji i najučinkovitiji HRT lijekovi za simptome menopauze:

  • Femoston. Uzmite 1 tabletu dnevno. Dok menstruacija nije prestala, preporučuje se početi uzimati lijek prvog dana menstrualnog ciklusa, s nepravilnim ciklusom, lijek se uzima 10-14 dana nakon upotrebe progesterona. Tablete treba piti u isto vrijeme, bez obzira na obrok. U većini slučajeva Femoston se dobro podnosi, međutim potrebno je savjetovanje s liječnikom jer neki učinci lijeka ovise o doziranju;
  • Norkolut. Ovaj se lijek često propisuje za prevenciju raka, koji se može razviti kod žene tijekom menopauze s hiperplazijom endometrija. Ne preporučuje se dugotrajna upotreba lijeka, jer to može dovesti do pogoršanja vaskularnih patologija. Osim toga, lijek se mora uzimati pod nadzorom liječnika, jer može pogoršati depresiju, što je prilično česta pojava u menopauzi;
  • Tricequence. Pod utjecajem komponenti uključenih u ovaj lijek pokreće se mehanizam nadomještanja hormona. A to zauzvrat omogućava ženama klimakterijskog razdoblja da vode aktivan stil života. Uzimanje lijekova ublažava manifestacije u menopauzi i poboljšava dobrobit;
  • Dufaston. Izumiranjem funkcije jajnika, Duphaston utječe na sluznicu maternice, stabilizira koncentraciju hormona, smanjuje volumen menstruacijskog sekreta, uklanja simptome boli, obnavlja metaboličke procese i potiče bolju apsorpciju vitamina. Pored toga, lijek sprečava hiperplaziju endometrija, a također sprječava razvoj miomatskih formacija;
  • Angelique Angelique obnavlja rezerve spolnih hormona i sprečava razvoj emocionalnih, somatskih i autonomnih poremećaja. Osim toga, lijek smanjuje količinu kolesterola i normalizira metabolizam masti. Također, lijek je propisan ženama koje u postmenopauzalnom razdoblju pate od čestih prijeloma kostiju..

Pročitajte i o novoj generaciji hormonskih lijekova.

Vaginalni čepići

Supozitoriji s menopauzom ublažavaju nelagodu u vagini, što je povezano sa smanjenjem proizvodnje vaginalnog maziva. Takvi lijekovi mogu se propisati samostalno ili u kombinaciji s drugim lijekovima..

Svijeće su propisane za obnavljanje tajne i puni seksualni život.

Supozitorije od suhoće mogu biti hormonalne i nehormonske:

  • Ovestin - hormonalni čepići koji nadopunjuju djelovanje estrogena. Poboljšajte ton vagine, vulve i grlića maternice. Obnavlja mikrofloru nakon tjedan dana uporabe;
  • Orto-ginest - hormonalni čepići koji imaju hidratantni učinak i brzo obnavljaju mikrofloru. Uz to, ovaj pripravak supozitorija sprečava atrofične promjene i povećava otpornost epitela na razne infekcije;
  • Climaxan je nehormonski hormonski supozitorij koji dobro uklanja neugodne vaginalne senzacije u menopauzi i ne utječe značajno na hormonalnu pozadinu;
  • Cicatridin - nehormonski vaginalni čepići koji toniraju i hrane vaginalna tkiva, a također uklanjaju neugodan svrbež. Njegov sastav uključuje biljne komponente i hijaluronsku kiselinu;
  • Vagic je djelotvorno nehormonsko sredstvo s ekstraktom kalendule. Propisan je za vaginalnu suhoću, provociranu upalnim procesima. Ima antifungalni učinak.

Narodne metode

Narodni recepti za menopauzu su vrlo široko zastupljeni, a sljedeći se smatraju najučinkovitijima:

  • posteljina. Možete koristiti obje dekocije lanenog i lanenog ulja;
  • slatki. Tinktura ove biljke uzima se 7-10 kapi svaki dan prije spavanja. Dobro uklanja sindrom menopauze;
  • peršin. Koristite decokciju iz korijena biljke. Uzmite čašu prije jela tri puta dnevno;
  • za probavne smetnje i za normalizaciju tjelesne težine koristi se kolekcija šipaka, lišća borovnice, zrna kopra, korijena cikorije i kukuruza. Juha se uzima u čaši dnevno pola sata prije jela tri puta dnevno;
  • umirujući čaj pravi se od lišća maline, konusa hmelja i cvjeta lipe. Uzimajte juhu nekoliko puta na dan u malim obrocima.

Uz menopauzu, oni se također široko koriste:

O ostalom bilju i biljnim lijekovima za simptome menopauze pogledajte i ovdje..

Nehormonski lijekovi

Nehormonski lijekovi propisani su ženama čija menopauza nije izražena, kao i onima kojima je hormonska terapija kontraindicirana.

No, unatoč činjenici da sredstva ne sadrže hormonske komponente, treba ih propisati samo liječnik, jer je nemoguće samostalno odrediti doziranje i tijek liječenja.

Najčešće se propisuju sljedeća sredstva:

  • Estravel. Normalizira funkcionalnost vestibularnog aparata, uklanja sindrom menopauze. Djelotvoran i prije menopauze i poslije;
  • Feminal. Dobro se nosi s znojenjem, vrućicama, tahikardijom, nervozom, glavoboljom. Preporučuje se uzimati od 2 do 6 mjeseci;
  • Klimadinon. Sedativni lijek koji značajno smanjuje negativne simptome menopauze. Dostupno u kapi i u obliku tableta. Liječenje se provodi sve dok simptomi potpuno ne nestanu;
  • Remens. Preporučuje se uzimati s prvom pojavom neugodnih simptoma. Dostupno u obliku pastila. Kontrolira promjene raspoloženja, poboljšava san, stabilizira rad autonomnog sustava;
  • Climaxan. Ublažava depresivni sindrom, poboljšava rad srca, regulira cirkulaciju krvi, aktivno se bori protiv vrućih bljeskova. Uzmite 2 mjeseca, nakon pauze, tijek liječenja može se ponoviti.

Vitaminski kompleksi

Vitaminski kompleksi s menopauzom ubrzavaju metaboličke i metaboličke procese, sintetiziraju spolne hormone, povećavaju imunitet.

Ženama s menopauzalnim sindromom propisuju se:

  • Retinol - podržava funkcionalnost jajnika, sprječava razvoj tumorskih procesa, poboljšava stanje sluznice;
  • Tokoferol - potiče rad ženskih genitalnih žlijezda, izglađuje negativne simptome, pomaže u sintezi progesterona i estrogena;
  • Vitamin D važan je za apsorpciju kalcija, što smanjuje rizik od razvoja osteoporoze;
  • askorbinska kiselina - ubrzava metaboličke procese, poboljšava imunitet, jača krvne žile, uklanja višak tekućine. antioksidansa;
  • folna kiselina - ima pozitivan učinak na živčani sustav, pomaže u izglađivanju promjena raspoloženja.

sedativi

Najčešći biljni sedativ je Valerian. Lijek je dostupan u obliku tableta i u obliku kapi. Ne smijemo zaboraviti da se ne može uzimati više od 6 tableta dnevno, inače će se povećati živčana ekscitabilnost.

Novo Passit je još jedan uobičajeni i učinkovit sedativ. Savršeno stabilizira hormonalnu pozadinu, poboljšava raspoloženje, uklanja psiho-emocionalne ispade, suzbija osjećaje tjeskobe i straha.

Motherwort je analog Valerijanu, međutim, vjeruje se da je njegova učinkovitost bolja. Alat dobro uklanja ekscitabilnost, izglađuje vruće bljeskove, ublažava konvulzivni sindrom.

Grandaxin je propisan ženama koje imaju snažno emocionalno preopterećenje. Vrlo je učinkovit za živčane poremećaje bilo koje etiologije..

Kimactoplan se može koristiti kao profilaksa nekoliko godina prije menopauze. Takva preliminarna briga o vašem zdravlju pomoći će značajnom smanjenju manifestacija menopauze u budućnosti..

Pregledi liječnika

Ispod su recenzije liječnika o lijekovima za menopauzu:

Climax nije rečenica - lijekovi nove generacije HRT-a s menopauzom

U žena se za prevenciju i ispravljanje patoloških poremećaja povezanih s menopauzom koriste različita nefarmakološka, ​​medicinska i hormonska sredstva.
U posljednjih 15-20 godina specifična hormonska nadomjesna terapija za menopauzu (HRT) postala je široko rasprostranjena. Unatoč činjenici da su se dugo vremena vodile rasprave u kojima je izraženo dvosmisleno mišljenje o ovom pitanju, učestalost njegove primjene dosegla je 20-25%.

Što je HRT

Hormonska nadomjesna terapija je tijek liječenja za vraćanje nedostatka spolnih hormona steroidne skupine u tijelu.

Većina žena tijekom menopauze u ranoj fazi ima simptome menopauze.

  • pojačano znojenje;
  • plime;
  • umor;
  • poremećaj spavanja;
  • pad memorije.
  • urinarna inkontinencija;
  • višak kilograma;
  • artritis;
  • krhkost kostiju, noktiju i suhu kožu.

Za sprečavanje takvih manifestacija služi i HRT. Nadoknađuje spolne hormone u tijelu žene. To omogućava tijelu da funkcionira na uobičajen način. Vrhunac nastaje bez nelagode i posljedica.

Stručnjaci vjeruju da pacijent mora dovršiti unos hormonskih lijekova do 60. godine života, inače je mogući razvoj onkoloških bolesti.

prozodija

HRT je prethodno propisan za ublažavanje simptoma prelaska u menopauzu. Tečaj je bio kratak.

  • poremećaj spavanja i suhoća vagine;
  • noćno znojenje;
  • vruće trepće i urinarna inkontinencija;
  • uretritis i cistitis.

Sada se mogu dugoročno propisati lijekovi nove generacije. To je važno jer je za prevenciju osteoporoze potrebno najmanje 5 godina liječenja estrogenom..

minusa

S produljenom uporabom lijekova, rizik od razvoja infarkta miokarda ili moždanog udara, ishemijske bolesti srčanog mišića može se povećati. HRT potiče intravaskularnu koagulaciju.

Ako je uporaba lijekova propisana 4-5 godina, tada postoji rizik od razvoja malignih neoplazmi u pacijentovim jajnicima i mliječnim žlijezdama.

Da bi se negativni učinci HRT-a sveli na najmanju moguću mjeru, ženama se propisuje, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike i čimbenike koji izazivaju razvoj malignog tumora, tromboze i vaskularnih bolesti.

Hormonska terapija - za i protiv

Negativni stav pojedinih znanstvenika i praktičara utemeljen je sljedećim tvrdnjama:

  • opasnost od miješanja u "tanki" sustav hormonske regulacije;
  • nedostatak sposobnosti za razvijanje pravih režima liječenja;
  • ometanje prirodnih procesa starenja;
  • nemogućnost preciznog doziranja hormona, ovisno o potrebama tijela;
  • nuspojave hormonske terapije u obliku mogućnosti razvoja malignih tumora, kardiovaskularnih bolesti i vaskularne tromboze;
  • nedostatak pouzdanih podataka o učinkovitosti prevencije i liječenja kasnih komplikacija menopauze.

Mehanizmi hormonske regulacije

Očuvanje postojanosti unutarnjeg okruženja tijela i mogućnost njegovog adekvatnog funkcioniranja u cjelini osigurava se samoregulirajući hormonalni sustav izravne i povratne informacije. Postoji između svih sustava, organa i tkiva - moždane kore, živčanog sustava, endokrinih žlijezda itd..

Učestalost i trajanje menstrualnog ciklusa, početak menopauze reguliran je sustavom hipotalamika-hipofiza-jajnika. Djelovanje njegovih pojedinačnih veza, od kojih su glavne hipotalamičke strukture mozga, temelji se i na načelu izravne i povratne sprege između sebe i tijela kao cjeline..

Hipotalamus stalno emitira gonadotropin-oslobađajući hormon (GnRg) u specifičnom pulsnom načinu rada, koji potiče sintezu i izlučivanje prednje hipofize folikula stimulirajućih i luteinizirajućih hormona (FSH i LH)). Pod utjecajem potonjeg jajnici proizvode (uglavnom) spolne hormone - estrogene, androgene i progestine (gestagene).

Povećanje ili smanjenje razine hormona jedne veze, na što također utječu i vanjski i unutarnji faktori, povlači za sobom povećanje ili smanjenje koncentracije hormona proizvedenih od strane endokrinih žlijezda drugih veza, i obrnuto. To je opće značenje mehanizma izravne i povratne informacije.

Opravdanje potrebe za HRT-om

Climax je fiziološka tranzicijska faza u životu žene, karakterizirana involutivnim promjenama u tijelu i izumiranjem hormonalne funkcije reproduktivnog sustava. U skladu s klasifikacijom iz 1999. godine, tijekom menopauze koja počinje od 39-45 godina i traje do 70-75 godina, razlikuju se četiri faze - predmenopauza, menopauza, postmenopauza i perimenopauza.

Glavni pokretački faktor u razvoju menopauze je dobno osiromašenje folikularnog aparata i hormonalna funkcija jajnika, kao i promjene u živčanom tkivu mozga, što dovodi do smanjenja proizvodnje progesterona, a zatim i estrogena po jajnicima, te do smanjenja osjetljivosti hipotalamusa na njih, a time i do smanjenja GnRh sinteza.

Istodobno, u skladu s načelom mehanizma povratne sprege, reakcijom na smanjenje hormona kako bi se potaknula njihova proizvodnja, hipofiza "reagira" povećanjem FSH-a i LH-a. Zahvaljujući ovom „spuringu“ jajnika, održava se normalna koncentracija spolnih hormona u krvi, ali čak i uz intenzivnu funkciju hipofize i povećanje sadržaja sintetiziranih hormona u krvi, što se očituje u krvnim testovima.

Međutim, s vremenom estrogen postaje nedovoljan za odgovarajuću reakciju hipofize, a postupno dolazi do iscrpljivanja ovog kompenzacijskog mehanizma. Sve ove promjene dovode do disfunkcije drugih endokrinih žlijezda, hormonalne neravnoteže u tijelu s manifestacijom u obliku različitih sindroma i simptoma, od kojih su glavni:

  • menopauzalni sindrom, koji se javlja u predmenopauzi kod 37% žena, u 40% - tijekom menopauze, u 20% - 1 godini nakon njenog početka i u 2% - 5 godina nakon nastanka; menopauzalni sindrom očituje se iznenadnim osjećajem vrućine i znojenja (u 50-80%), grčevima zimice, psiho-emocionalnom nestabilnošću i nestabilnim krvnim tlakom (često povišenim), palpitacijama, trncima prstiju, peckanjem i bolovima u srcu, oštećenjem memorije i poremećajem spavanja. depresija, glavobolja, drugi simptomi;
  • urogenitalni poremećaji - smanjena seksualna aktivnost, suhoća vaginalne sluznice, popraćena peckanjem, svrbežom i dispareunijom, boli tijekom mokrenja, urinarnom inkontinencijom;
  • distrofične promjene na koži i njezinim dodacima - difuzna alopecija, suha koža i povećana krhkost noktiju, produbljivanje nabora i nabora kože;
  • metabolički i metabolički poremećaji, što se očituje povećanjem tjelesne težine smanjenjem apetita, zadržavanjem tekućine u tkivima s pojavom paste za lice i oticanjem nogu, smanjenom tolerancijom glukoze itd..
  • kasne manifestacije - smanjenje mineralne gustoće kostiju i razvoj osteoporoze, hipertenzije i koronarne bolesti srca, Alzheimerove bolesti itd..

Dakle, na pozadini promjena povezanih s dobi kod mnogih žena (37-70%), sve faze menopauze mogu biti popraćene jednim ili drugim dominantnim kompleksom patoloških simptoma i sindroma različite težine i težine. Oni su uzrokovani nedostatkom spolnih hormona s odgovarajućim značajnim i stalnim porastom proizvodnje gonadotropnih hormona prednje hipofize - luteinizirajući (LH) i folikul stimulirajući (FSH).

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu, s obzirom na mehanizme njezinog razvoja, patogenetički je utemeljena metoda koja može spriječiti, ukloniti ili značajno smanjiti oštećenu funkciju organa i sustava i smanjiti rizik od razvoja ozbiljnih bolesti povezanih s nedostatkom spolnih hormona.

indikacije

Nova generacija HRT-a minimizira rizik od mogućih komplikacija.

Dodijelite sredstva za:

  • menopauza kod žena mlađih od 40 godina;
  • izraženi znakovi menopauze;
  • pacijentova želja za uklanjanjem neugodnih simptoma;
  • kirurška menopauza nakon uklanjanja reproduktivnih organa;
  • liječenje malignog tumora nakon kemoterapije;
  • razvoj patologija koje su se pojavile na pozadini menopauze (hipertenzija, urinarna inkontinencija, ateroskleroza).

HRT s menopauzom u dobi od 40 godina

Postoje načini da pomognete odgoditi venuće i zadovoljiti se životom, očuvati ljepotu i mladost žene.

Pomoć, hormonska nadomjesna terapija, postaje pomoć na temelju koje se propisuju lijekovi za smanjenje simptoma:

  • sedativna sredstva normaliziraju raspoloženje i emocionalnu pozadinu;
  • lijekovi koji utječu na kardiovaskularni sustav - snižavaju krvni tlak, stabiliziraju puls;
  • lijekovi koji pomažu u suzbijanju urinarne inkontinencije;
  • lijekovi na bazi kalcija koji sprečavaju lomljive nokte i kosu;
  • masti i gelovi, koji sadrže biljne i hormonske komponente, normaliziraju intimni život.

Druga je mogućnost biljna medicina. Sastoji se u liječenju biljem i lijekovima koji sadrže njihove ekstrakte. Takve biljke aktivno djeluju na žensko tijelo. Terapeutski ekstrakti i fitohormonski kompleksi se nose s menopauzom.

Kako prihvatiti

Izbor lijeka, njegovo doziranje, shema i trajanje tečaja odabire samo ginekolog. Uzima u obzir rezultate istraživanja hormonske pozadine pacijenta i opće stanje njezinog zdravlja.

  • lijekovi se uzimaju u isto doba dana (kako je propisao liječnik);
  • hormonski lijekovi propisuju se svakodnevno ili ciklično, to jest 21 dan s sedmodnevnim pauzama;
  • ne možete promijeniti propisanu dozu ili sam lijek;
  • ako je lijek promašen, potrebno je uzeti uobičajenu dozu u roku od 12 sati, a sljedeću tabletu u strogo zakazano vrijeme;
  • ne možete uzimati lijekove za nadomještanje hormona doživotno;
  • tijekom liječenja treba posjetiti ginekologa najmanje dva puta godišnje.

HRT s umjetnom menopauzom

Neprirodna menopauza zaustavlja proizvodnju ženskih fizioloških hormona, posebno estrogena.

HRT tijekom tog razdoblja također može pomoći izliječenju:

  • fibroidi maternice;
  • krvarenje iz maternice;
  • endometrioza;
  • usporiti razvoj onkoloških procesa.

Umjetna menopauza dijeli se na:

Zamjenska terapija uglađuje neravni prijelaz iz normalnog života u menopauzu, olakšava stanje i smanjuje rizik od komplikacija. Kada se ukloni maternica, monoterapija estrogenom propisuje se ciklično ili kontinuirano. Prikladni lijekovi: estradiol gel Estrogen, Divigel. Koristite ih jednom tjedno.

Kod fibroida maternice propisano je krvarenje iz maternice:

  • monoterapija progestogenom;
  • Mirena intrauterini uređaj;
  • Utrozhestan, Duphaston, Provera.

Tijek terapije je 14 dana..

Nuspojave hormona

HRT ne samo da pozitivno djeluje na stanje žene, već uzrokuje opasne poremećaje u njenom tijelu i nuspojave.

  • slabost, glavobolja, umor;
  • erupcija akni i seboreja;
  • grčevi mišića u donjim ekstremitetima;
  • povećani apetit;
  • debljanje;
  • bol u trbuhu, mučnina;
  • bol u mliječnim žlijezdama, kao i razvoj karcinoma u njima;
  • vaginalna suhoća, menstrualno krvarenje;
  • tromboza.

Recepti s borovom maternicom za HRT

Učinkoviti recepti iz maternice kod kuće pomažu u smanjenju težine simptoma menopauze.

  1. Infuzija vode. Trebate uzeti 1 tbsp. suhe maternice maternice i sipajte u kriglu vruće vode, pričekajte da se ohladi oko 20 minuta. Filtrirajte i uzimajte pola šalice 3 puta dnevno prije grickanja. Koristite ne više od 2 tjedna.
  2. Tinktura od alkohola. Potrebno je samljeti 2 žlice. borova maternica, dodajte alkohol 40 ° 1 šalicu. Sve stavite u spremnik i čvrsto zatvorite. Inzistirajte na tamnom mjestu 14 dana. S vremenom pijte 30 kapi prije užine 3 puta na dan. Razrijedite tinkturu prokuhanom vodom, malo toplu. Tijek liječenja - ne više od 14 dana.
  3. Uvarak. U 300 ml kipuće vode dodajte 2 žlice. suhe sirovine. Kuhajte 5 minuta, isključite vatru, poklopite i ostavite 0,5 sati. Uzmite pola čaše 3 puta dnevno prije jela. Također, ova dekocija može se cijediti noću, ali samo u toplom obliku.

kontraindikacije

HRT za određene bolesti ne može se propisati.

Njihov je popis prilično velik:

  • onkološke bolesti;
  • endometrioza jajnika;
  • krvarenje iz maternice;
  • krvarenje nepoznate etiologije;
  • komplicirani dijabetes melitus;
  • kronične bolesti jetre i bubrega;
  • autoimune patologije;
  • bolesti srca i krvnih žila;
  • poremećaji krvarenja;
  • individualna netolerancija na hormonske lijekove.

Ako je upotreba hormonskih lijekova nužna, tada bi specijalist trebao odabrati koristan i siguran lijek.

Kontraindikacije za upotrebu GZ-lijekova

Zabranjeno je nošenje HRT-a kada:

  • prisutnost benignog tumora;
  • prisutnost akutne tromboemboličke bolesti i tromboze;
  • prisutnost bubrežne i jetrene insuficijencije;
  • prisutnost dijabetesa;
  • pojava autoimune bolesti;
  • krvarenje nepoznate prirode;
  • prisutnost visoke osjetljivosti na korištene lijekove;
  • visok rizik od razvoja epilepsije, bronhijalne astme, reumatizma;
  • trudnoća ili dojenje.

Moguće komplikacije

Dugotrajne znanstvene studije lijekova s ​​HRT-om pokazale su da su moguće ozbiljne komplikacije s liječenjem. Rizik postoji i nakon povlačenja hormona.

Estrogen povećava rizik od razvoja karcinoma endometrija. Pripravci koji sadrže i progesteron i estrogen izazivaju pojavu malignog tumora u mliječnim žlijezdama. Što je veći rizik, žena duže uzima lijek. Uz to, hormonsko liječenje povećava gustoću mliječnih žlijezda, što otežava otkrivanje tumora.

Kombinirani lijekovi povećavaju rizik od raka jajnika. Nakon prekida liječenja smanjuje se na normalnu vrijednost.

Osim raka, HRT povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka i žučnih kamenaca.

Korisna svojstva kadulje s HRT-om

Čaj s dodatkom kadulje poboljšava krv, potiče vaskularni tonus i smanjuje intenzitet znojenja.

  1. Čaj od čaja - napravljen od osušenih listova kadulje. U šalicu morate staviti 2 žličice suho lišće trave i dodajte prokuhanu vodu. Čekajte 0,5 sati za inzistiranje. Ovaj ljekoviti čaj pije se najmanje 3 puta dnevno po 1 šalicu. Okus se može promijeniti dodavanjem malo limunovog soka i male žlice meda. Ako pijete takav čaj s muškatnim oraščićem, učinak terapije iz ovoga će se pojačati.
  2. Infuzija kadulje. Trebate 2 žlice. stavite osušenu travu u spremnik i u njega ulijte 600 ml kuhane vode, stavite na malu vatru. Takva otopina treba kuhati ne više od 6 minuta. Kad se ohladi, uzimajte ovu tinkturu cijeli dan.

Uzmite sredstva 3-4 tjedna, a zatim napravite pauzu od 3 tjedna.

Kadulja ima korisna svojstva:

  • steže;
  • protuupalno;
  • antibakterijski;
  • antispazmotik;
  • zarastanje rana;
  • antipiretik;
  • termostatičan.

Ocjena hormona

Pripreme za hormonsku terapiju s menopauzom dijele se u 2 skupine: estrogene koji sadrže i kombinirane (s progesteronom). Većina lijekova ima visoku ocjenu..

Svi HRT preparati sadrže estradiol. To je vodeći hormon u skupini estrogena. Postoje odvojeni lijekovi s gestagenom, hormonom koji normalizira nepravilan menstrualni ciklus. Neki dodatno sadrže hormon progesteron.

estrogeni

Sadrže samo jedan hormon - estrogen, koji je neophodan za podršku zdravlju žene nakon uklanjanja maternice.

Za terapiju primijenite:

Da biste postigli željeni rezultat, trebali biste piti hormone u tabletama samo prema shemi koju je propisao liječnik.

gestageni

Kombinirani lijekovi sadrže estrogen i progesteron. Dodijeljena maternici koja to nije.

Blister može sadržavati 21 ili 28 tableta.

Značajke liječenja

Kompleks HRT preparata posljednje generacije tijekom menopauze pomaže ženama u uklanjanju simptoma menopauze, sprečavajući razvoj osteoporoze. Liječenje se provodi tek nakon potpune dijagnoze pacijenta. Kod HRT-a se ovo ispitivanje obavlja svake godine. Tijekom dijagnoze ginekolog procjenjuje stanje mliječnih žlijezda, strukturne značajke maternice i genitalija.

S početkom menopauze smanjuje se doziranje lijekova. Ali njihova se upotreba nastavlja pod nadzorom liječnika. Koji lijekovi mogu nadomjestiti bolesnikovo stanje, ginekolog bira pojedinačno. Do danas u ljekarnama postoje razni hormonski lijekovi za terapiju menopauze. To omogućava najbolji izbor bilo kojem pacijentu. Ako ženina maternica nije uklonjena, ginekolog će propisati lijek zadnje generacije, gdje sastav sadrži minimalnu količinu progestogena i estrogena.

Tijekom menopauze pacijentu se može propisati nekoliko metoda liječenja:

  • dugoročno liječenje usmjereno je na uklanjanje ozbiljnih patologija u CVS-u, središnjem živčanom sustavu. HRT traje 3-5 godina, rijetko - do 12 godina;
  • kratkotrajna terapija usmjerena je na uklanjanje simptoma menopauze, koja nije komplicirana teškom depresijom, hormonski lijekovi se koriste 1-2 godine.

Raznolikost HRT-a određuje se uzimajući u obzir komplikacije i stupanj simptoma. Ako žena poštuje sve propise liječnika, tada u kratkom vremenu može postići pozitivan učinak. Uz pomoć najnovijih lijekova, nadomjesna hormonska terapija za menopauzu pomaže u smanjenju živčanih uzbuđenja, ispiranju, obnavlja sluznicu, ublažava bol.

Je li moguće nadomjestiti hormone fitohormonima

Pri uporabi HRT sredstava može se pojaviti alergijska reakcija ili znakovi individualne netolerancije na lijekove. Da bi izbjegli neugodne simptome, liječnici preporučuju biljne hormone. Oni također ublažavaju simptome menopauze..

Fitoestrogeni koji zamjenjuju hormone uključuju:

  1. Klimadinon. Djelatna tvar je ekstrakt timifugi-racimose. Smanjuje intenzitet plime, uklanja nedostatak estrogena. Terapija traje najmanje tri mjeseca.
  2. Femicaps. Sadrži sojin lecitin, vitamine, magnezij, pasterfil, primrozu. Normalizira sadržaj estrogena, ispravlja žensko psihološko stanje, poboljšava ravnotežu minerala i vitamina.
  3. Remens. Sadrži sepiju, laheziju, ekstrakt tsififuga. Ima opći učinak jačanja, uklanja nedostatak estrogena. Dodjeljuju se 2 tečaja od 3 mjeseca.

Složeni hormonalni lijekovi za HRT

Složeni hormonalni lijekovi uključuju:

  1. Climonorm. Obnavlja razinu estrogena i pomaže u smanjenju vegetativnih i psihoemocionalnih simptoma menopauze. Može se propisati u slučaju uklanjanja jajnika, menopauze, atrofije sluznice i kože, sfinktera mokraćnog mjehura. Tijek terapije 21 dan.
  2. Femoston. Normalizira nedostatak estrogena u tijelu. Omogućuje sporo starenje kože. Proizvodi vaginalno podmazivanje, usporava gubitak kose. Korisno je primijeniti u slučaju urogenitalne atrofije, osteoporoze, kardiovaskularnih bolesti. Tijek terapije je 28 dana, 1 tableta dnevno..

Nehormonske metode

Alternativa HRT-u su nehormonske metode koje se koriste kada nije moguće koristiti hormonske lijekove. Grupa uključuje samo prirodne fitoestrogene.

Biljni dodaci

Popis dodataka prehrani sastoji se od mnogo različitih lijekova. Nazivi najučinkovitijih dodataka prehrani prikazani su u tablici:

Naziv prehrambenih dodatakaSastav / radnja
Haemafemin
  • vitamini E, C;
  • glukoza;
  • pantohematogen.

Smanjiti rizik od osteoporoze, smanjiti gubitak kose, povećati turgor kože, poboljšati rast noktiju.

Formula žene (Arta Life)

  • minerala;
  • vitamini
  • biljni ekstrakti.

podmladiti.

Doppelherz Asset Menopauza

  • Fitoestrogeni;
  • vitamini
  • kalcijum.

Ojačati i podržati sve tjelesne funkcije.

Femicaps

  • ulja;
  • ekstrakti ljekovitog bilja;
  • tokoferol.

Oni rješavaju problem ubrzanog rada srca, znojenja, oteklina.

vitamini

Kompetentnim pristupom odabiru suplemenata za menopauzu, liječnici preporučuju dodatno uzimanje vitamina.

Preporučljivo je koristiti ih za uklanjanje određenih simptoma:

  1. Vitamini E, C, grupa B. Prikazani su za vruće trepće s crvenilom kože i pojačanim znojenjem.
  2. Vitamin A. smanjuje suhoću i stanjivanje vaginalne sluznice.
  3. Vitamin D. Neophodan za prevenciju osteoporoze, promjena mineralnog sastava kostiju.
  4. Vitamini K, B6, E. Sprječavaju starenje kože. Normalizirajte ženin noćni san i raspoloženje.

Dodaci i vitamini nisu u stanju negativno djelovati i naštetiti organizmu. Ne doprinose razvoju malignih tumora i krvnih ugrušaka u žilama.

HRT nakon uklanjanja maternice i jajnika

Posljedice u kojima HRT može biti koristan:

  • pojava depresivnog stanja;
  • nemogućnost dobrog spavanja i potpunog rada;
  • promjena hormona.

Liječenje hormonima može se započeti 2-3 mjeseca nakon operacije..

Korištenje HRT-a je štetno u slučajevima:

  • teška vaskularna patologija;
  • dugo iskustvo loših navika;
  • nakon izliječenja zloćudnih tumora;
  • visok rizik od pogoršanja bolesti bubrega i jetre.

Ako se isključe opasni čimbenici, žena je propisana jedan od lijekova:

  1. Klimonorm: približava hormonalnu razinu prirodnoj pozadini u tijelu žene. Tijek liječenja sastoji se od 3 tjedna s pauzom od 1 tjedna.
  2. Femoston: uklanja simptome menopauze, zaustavlja razvoj osteoporoze. Može se uzimati svakodnevno 4 tjedna.
  3. Klimen: propisan je ženama koje imaju simptome promjena u tijelu: rast dlaka na licu, promjena glasa, promjena oblika u muške oblike. Pomaže kod gubitka kose, poboljšava kožu, pomaže u smanjivanju težine. Lijek je potrebno uzimati u ciklusima od 3 tjedna s prekidom od 1 tjedna.

Recenzije

Nina, 51 godina, Pskov: "Kad je počela menopauza, moje se zdravlje pogoršalo. Počela je loše zaspati, promjene raspoloženja su se pojačale i pojavila se nervoza. Imao je mnogo kroničnih patologija. Obavijestio sam liječnika o njima. Propisani vitamin B9 i dodaci prehrani. Stanje se znatno popravilo. "

Nadežda, 45 godina, Malaya Vishera: „Imam ranu menopauzu. Moje zdravlje se pogoršalo, na poslu se osjećam sramežljivo od plima i vrućine. Položeni ispit. Liječnik je propisao hormonsku terapiju tabletama nove generacije. Rekao je da je jednom u 6 mjeseci potrebno dolaziti na pregled. Osjecam se dobro. "

Svetlana, 53 godine, Orsk: „Više od 2 godine patila sam od glavobolje i vrućine. Bojala se uzimati hormone jer je otkrila da težina može porasti. U stanju prije infarkta hospitalizirana je i tamo joj je propisana hormonska terapija. Hvala liječnicima što su propisali lijekove najnovije generacije. Savjetujem svim ženama da slušaju samo specijaliste, a ne da se samo liječe. "

Mišljenja za i protiv upotrebe HRT-a u menopauzi su podijeljena. Mnogi pacijenti ne vjeruju lijekovima čak ni nove generacije. Stručnjaci su sigurni da će pravovremeni započeti tretman donijeti samo korist

Nova generacija lijekova propisanih za HRT tijekom menopauze može vrlo glatko ukloniti neugodne simptome menopauze i ne naštetiti ženskom zdravlju.

Trava crvena djetelina umjesto lijekova koji sadrže estrogen

Kuhanje jednog od recepata s crvenom djetelinom kod kuće pomoći će zamijeniti farmaceutske proizvode prirodnim..

  1. Tinktura pomaže u smanjenju vrućine, olakšava raspoloženje i normalizira funkcionalnost cijelog organizma. Trebat će 3 male žlice zdrobljenih sirovina i 200 ml kuhane vruće tekućine, inzistirati 1 sat. Zatim filtrirajte i pijte 100 ml četiri puta dnevno prije užine u roku od 30 minuta.
  2. Čaj od čaja poboljšava raspoloženje i normalizira normalan san. Potrebno je pomiješati osušene listove djeteline, lipe, maline, jagode po 5 g i dodati 0,7 l kipuće vode. Inzistirajte oko 15 minuta i pijte poput običnog čaja.
  3. Ispijanje normalizira sluznicu površine vagine i uklanja suhoću. Potrebno je 40–45 g djeteline uliti 1,5 litre kuhane vode, inzistirati 60-70 minuta. Zatim procijedite i koristite proizvod jednom dnevno 1 tjedan.

Razvrstavanje i popis lijekova

Hormonska nadomjesna terapija (HRT) može biti sistemska i lokalna. Lokalna terapija je indicirana za liječenje urogenitalnih poremećaja i ne utječe na opće stanje tijela. Sistemska terapija sastoji se od uzimanja hormonskih pilula..

Postoji nekoliko skupina hormonskih lijekova. Širok raspon stvara određene poteškoće u njihovom odabiru. Izbor ovisi o mnogim čimbenicima - dobi žene, trajanju menopauze, pratećim bolestima.

Tablica prikazuje skupine hormonskih lijekova s ​​kratkim opisom i popisom lijekova.

Skupina lijekovaGlavne indikacijeNazivi tableta
Proizvodi samo za estrogenMonoterapija estrogenom propisana je samo ženama kojima je uklonjena maternica..

Kada se maternica očuva, koriste se kombinirani lijekovi (estrogeni i progesteron).

Pretarin, Proginova, Estrofem, Ovestin
Lijekovi koji sadrže estrogene i progestogenemonofaznaImenuje se u postmenopauzi (ne ranije od jedne godine nakon prestanka menstruacije).Kliogest, Premella
bifazičniImenovana je u ranom razdoblju menopauze, kada žena pristane na očuvanje menstruacije.Femoston, Klimonorm, Divina, Divitren, Ciklo-Proginova
Tri fazeImenovana je u ranom razdoblju menopauze, kada žena pristane na očuvanje menstruacije.Tricequence
Uz dodatno antiandrogeno djelovanjeDodijeljeno ženama sa simptomima hipendrondrogenizma - prekomjerna dlaka na tijelu, masna koža.Klimen

Vrste HRT-a, lijekovi koji se koriste

Lijekovi koji sadrže hormon dijele se prema vrsti nadomjesne terapije. Kombinirani lijekovi uključuju: Klimonorm, Femoston, Pausogest, Ciklo-Progenovu itd..

Climonorm

Lijek ima dvije glavne komponente, estrogene i gestagene. Prvi je usmjeren na uklanjanje negativnih psihoemocionalnih i autonomnih simptoma. Ovo je poremećaj spavanja, prekomjerno znojenje, prekomjerno sušenje vaginalne sluznice, emocionalna nestabilnost. Drugi je odgovoran za sprečavanje pojave hiperplastičnih procesa i karcinoma endometrija.

Lijek je dostupan u kutijama s 21 tabletom na tri tanjura. Devet tableta je žuto jer sadrže estradiol valerat u masnom udjelu od 2 mg. Prve su prihvaćene. Preostalih dvanaest tableta smeđe je boje i zajedno s dva miligrama estradiol valerata sadrže još 150 mg levonorgestrelola. Uzimajte lijek u tečajevima od jedne tablete dnevno u razmacima od sedam dana. Tijekom tog razdoblja treba započeti mali iscjedak sličan menstruaciji. U slučaju sačuvanog menstrualnog ciklusa, uzmite tablete od petog dana menstruacije.

Ima pristupačnu cijenu i košta između 730-800 rubalja. Slobodno se prodaje u lancu ljekarni. Njegovo djelovanje usmjereno je na uklanjanje simptoma menopauze, apsolutno ne utječe na povećanje tjelesne težine, normalizira psihoemocionalno stanje. Nedostaci uključuju pojavu menstrualnog protoka u sredini ciklusa, stalni dnevni unos, pojavu boli u mliječnim žlijezdama, akne.

Femoston

Ovaj lijek je dostupan s različitim sadržajem gestagenskih i estrogenih komponenti. Postoje prikazi Femoston 1/5, Femoston 2/5, Femoston 2/10. Zaustavimo se na posljednjoj mogućnosti. Ovaj lijek dostupan je u pakiranju od 28 komada, podijeljeno na pola: 14 tableta ružičaste i žute boje.

Sastav ružičaste uključuje 2 mg estradiol hemihidrata. U žutim tabletama dodaje se 10 mg dydrogesterona u dva miligrama estradiola.

Tijek liječenja sastoji se od četiri tjedna dnevnog unosa jedne tablete, a nema prekida između tečajeva.

Femiston 2/10 u ljekarnama dostupan je na recept i košta 900-1000 rubalja. Njegovo djelovanje usmjereno je na ublažavanje simptoma menopauze, poput vrućine, prekomjernog znojenja itd. Negativne strane uključuju nagli početak teške menstruacije, pojavu glavobolje i povećanje tjelesne težine..

Pausogest

Dostupno u kartonskoj kutiji od 28 tableta na jednom blisteru. Svaka tableta ima 2 mg estradiola i 1 mg noretisteron acetata. Lijek se uzima svakodnevno, jedna tableta, počevši od petog dana od početka menstrualnog ciklusa.

Puzogest ima vrlo visoku učinkovitost u području ublažavanja simptoma menopauze, a također sprječava hiperplaziju endometrija i osteoporozu.

Nedostaci lijeka su njegova visoka cijena i česta odsutnost na policama ljekarni. Tijekom liječenja opažaju se oticanje i bolno stanje mliječnih žlijezda i pojava naglog krvarenja iz maternice.

Ciklus-Proginova

Dostupno u kartonskim kutijama od 21 tableta. Za početnu upotrebu, 11 tableta je bijelih i sadrže 2 mg estradiol-valerata. Preostalih 10 tableta imaju svijetlosmeđu prevlaku i sastoje se od estradiola s dodatkom 0,15 mg norgestrela. Ovaj se lijek uzima tri tjedna, a zatim se napravi pauza od sedam dana. Tijekom ove pauze trebao bi početi iscjedak iz krvi sličan menstruaciji.

Ciklo-Proginova se odnosi na povoljne lijekove i košta 830-950 rubalja. Pozitivne kvalitete uključuju potpuno uklanjanje simptoma menopauze, obnavljanje seksualne želje, ublažavanje glavobolje. Negativni aspekti uključuju: potrebu za stalnim prijemom, tk. učinkovitost se opaža samo tijekom liječenja, bol u mliječnim žlijezdama, nadutost, oteklina.

Lijekovi na temelju sadržaja jednog hormona - estrogena. Tu spadaju: Divigel, Menorest, Estrogel itd..

Divigel

Ovaj je proizvod dostupan u obliku gela s sadržajem estradiol hemihidrata od 0,5 ili 1 mg. Lijek se koristi jednom dnevno primjenom na čistu kožu. Područje primjene: donji dio trbuha, donji dio leđa, ramena, podlaktice, stražnjica. Površina gelnog premaza ne smije prelaziti veličine jednake 1-2 dlana. Preporučuje se mijenjati područje trljanja svaki dan. U ovom je slučaju zabranjeno nanošenje gela na kožu lica, prsa, genitalija.

Menorest

Također je dostupan i kao estradiol gel. Pakirano u epruvete s dozatorom. Princip rada sličan je Divigelu.

Estrogel

Gel za vanjsku upotrebu prodaje se u epruvetama s dozatorom, ukupne mase 80 g. Jedna doza gela sadrži 1,5 mg aktivne tvari. Dodijelite uklanjanju nedostatka estrogena, jer se dokazao na polju ublažavanja simptoma menopauze i obnavljanja ciklusa. Poteškoća leži u doziranju i mogućoj pojavi mastodonija..

Zamjenska terapija

Liječnik propisuje algoritam liječenja hormonima tek nakon temeljitog pregleda pacijenta, budući da je imenovanje određenih lijekova čisto individualno.

Postoje opći čimbenici koji utječu na odluku liječnika:

  • dob i društvena aktivnost;
  • stanje menstrualnog ciklusa, prisutnost menstruacije;
  • stanje reproduktivnog sustava;
  • prisutnost fibroida i drugih karcinoma;
  • kontraindikacije.

Najčešći su mitovi o nadomjesnoj terapiji kod žena

Mnoge žene odbijaju hormonsku nadomjesnu terapiju jer su vođene mitovima koji su rasprostranjeni među običnim ljudima. Evo najčešćih mitova:

  • Lijekovi su ovisnost. U stvari, ne dolazi do ovisnosti jer hormonalna pozadina nestaje sama od sebe. Potrebno je samo promijeniti lijek ili doziranje na vrijeme kako bi se održalo normalno zdravlje.
  • Hormoni uzrokuju pretilost. Doista, neravnoteža hormona dovodi do debljanja. Krivac je višak testosterona. Ali hormonalna terapija, naprotiv, vraća težinu u normalu. Doći će do određenog debljanja, ali PM će zadovoljiti zdravstvene kriterije..
  • Razvit će se onkologija. Podjela stanica je odlika ljudskog tijela. Neoplazme nastaju i prilikom uzimanja hormonskih lijekova, i bez njih. Višak estrogena doista uzrokuje razne tumore, ali uz dobro odabranu dozu, hormoni će biti dobra prevencija raka raka genitalnog područja tijekom menopauze.

Glavni lijekovi

Među lijekovima za HRT postoji nekoliko glavnih kategorija:

Proizvodi na bazi estrogena, nazivi:

  1. Etiniil estradiol, dietilstilbestrol. Oni su oralni kontraceptivi i sadrže hormone sintetske prirode.
  2. Clickcest, Femoston, Estrofen, Trisequens. Temelje se na prirodnim hormonima estriolu, estradiolu i estronu. Da bi se poboljšala njihova apsorpcija u gastrointestinalnom traktu, hormoni su predstavljeni u konjugiranom ili mikroniziranom obliku..
  3. Klimen, Klimonorm, Divina, Proginova. Lijekovi uključuju estriole i estrone, derivate etera.
  4. Hormoplex, Premarin. Sadrže samo prirodne estrogene..
  5. Estrahel gelovi, Divigel i Klimar žbuke namijenjeni su za vanjsku upotrebu. Koriste se za ozbiljne patologije jetre, bolesti gušterače, hipertenziju i kroničnu migrenu..

Proizvodi na bazi progestogena:

  1. Dufaston, Themaston. Pripadaju dydrogesteroni i ne daju metaboličke učinke;
  2. Norkolut. Na temelju noretisteron acetata. Ima izražen androgeni učinak i koristan je kod osteoporoze;
  3. Livial, Tibolon. Ta sredstva djeluju kod osteoporoze i u mnogočemu su slična prethodnom lijeku;
  4. Klimen, Andokur, Diane-35. Djelatna tvar je ciproteron acetat. Ima izražen antiandrogeni učinak.

Univerzalni lijekovi koji sadrže oba hormona. Najčešći - Angelik, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.

Pozitivni učinci hormona

Hormonsko liječenje može ukloniti takve manifestacije i posljedice menopauze, kao menopauzalni sindrom, izraženi u slijedećim stanjima:

  • hormonalne promjene (smanjenje ili potpuni prestanak sinteze estrogena u jajnicima);
  • poremećaj metabolizma (kao rezultat - debljanje ili gubitak težine, razvoj hiperhidroze, kao i degenerativne patologije zglobova i osteoporoza);
  • urogenitalni poremećaji (pogoršanja kroničnih ginekoloških bolesti, atrofija vagine, dispareunija, nokturija, cistitis, smanjen libido);
  • autonomni poremećaji (periodična zimica, bolovi u prsima, porast pritiska, napadi ispiranja sa menopauzom);
  • psihoemocionalni poremećaji (emocionalna labilnost - nagle promjene raspoloženja, depresivna stanja, poremećaji spavanja);
  • razvoj psihosomatskih bolesti.

Srodne nevolje su takve "sitnice" kao propadanje kože kose i noktiju:

  • stanjivanje i krhkost ploča nokta;
  • povećan gubitak kose;
  • pojava bora vezanih uz dob na licu.

Da biste uklonili ove prijetnje, propisana je hormonska terapija za povećanje razine estrogena..

Selektivni modulatori receptora za estrogen: Evista

Selektivni modulatori estrogenih receptora su lijekovi koji selektivno djeluju kao estrogeni u nekim (neproduktivnim) tkivima, dok djeluju kao antiestrogeni u drugim (reproduktivnim) tkivima.

Temoksifen je otkriven kao prvi lijek u ovoj skupini. Djelovao je kao estrogen u odnosu na koštano tkivo (spriječio razvoj osteoporoze) i kao antiestrogen u odnosu na mliječnu žlijezdu (suzbijajući proliferaciju stanica - proliferaciju i njihovu pretvorbu u karcinom). Nuspojava tamoksifena bio je i njegov estrogeni učinak na endometrij - stimulacija proliferacije. Tamoksifen se koristi samo kao antitumorsko sredstvo u liječenju raka dojke..


Sljedeća generacija selektivnih modulatora estrogenih receptora uključuje raloksifen. Kao estrogen ima pozitivan učinak na koštano tkivo, metabolizam lipida (sprječavanje ateroskleroze) i sustav koagulacije krvi (povećava se rizik od tromboze). Kako antiestrogen djeluje na mliječnu žlijezdu bez utjecaja na endometrij. Stoga se raloksifen koristi za prevenciju i liječenje osteoporoze s menopauzom.

Raloksifen proizvodi farmaceutske tvrtke Lilly S.A., Španjolska i Daiichi Sankyo, Njemačka u tabletama od 60 mg pod trgovačkim nazivom Evista. Uzimajte svakodnevno duže vrijeme i pod kontrolom laboratorijskih pretraga krvi.

Kako održati dobro zdravlje s HRT-om

U dobnoj kategoriji od 50-60 godina hormonska pozadina kod žene se mijenja. S teškim simptomima menopauze, obratite se liječniku za imenovanje hormonske nadomjesne terapije i pregleda.

U vezi s jednoglasnim mišljenjem specijalista, HRT je učinkovita antiklimakterička terapija. U ženi se olakšava tijek menopauze, uklanjaju se neugodni simptomi, koža se pomlađuje. Uz pomoć hormona, tijelo se podržava i iznutra i izvana..

Ginekolozi savjetuju:

  • raditi gimnastiku: ova vrsta vježbanja jača tijelo i pomaže u vraćanju normalne težine;
  • kontrolirajte tjelesnu težinu: morate se pridržavati prehrane, jesti više biljne i lagane hrane;
  • voditi pravilan životni poredak, napustiti loše navike;
  • budite pažljivi na vaginalni iscjedak kako biste spriječili ozbiljne bolesti.

U nedostatku kontraindikacija, hormonsku terapiju mogu koristiti sve žene tijekom menopauze. Glavni cilj specijalista je propisivanje lijekova za žene s pravom doziranjem gestagena i estrogena. Hormonska nadomjesna terapija može se započeti prije 60. godine života kako bi se ublažili simptomi menopauze..

Prednosti ženskih tableta estrogena

Korištenje hormona pomaže poboljšati kvalitetu života. To se očituje u uklanjanju simptoma menopauze, normalizaciji spolnog nagona, povećanju učinkovitosti, poboljšanju izgleda.

Pravilna upotreba estrogena ima dugoročno korisne učinke. To je zbog činjenice da nedostatak ženskih hormona dovodi do razvoja takvih bolesti:

  • poremećaj metabolizma ugljikohidrata - predijabetes, dijabetes tipa 2;
  • promjena udjela masti u krvi - rizik od napredovanja ateroskleroze s hipertenzijom, anginom pektoris, povećan rizik od moždanog udara i srčanog udara;
  • gubitak gustoće kostiju - osteoporoza, posljedica su prijelomi kralježaka, glave zdjelične kosti, zgloba zgloba s manjom ozljedom;
  • atrofija (stanjivanje i suhoća) sluznica vagine i mokraćovoda;
  • depresija, mentalni poremećaji;
  • urinarna inkontinencija;
  • ubrzano starenje kože;
  • upala, uništavanje hrskavice zglobova i intervertebralnih diskova, ometanje kretanja.

Pravodobna primjena hormona (do 60 godina) sprječava pojavu ovih patologija, a također smanjuje vjerojatnost dobne demencije (demencije) i Alzheimerove bolesti. Ako uzimate lijekove u kasnijoj dobi, tada se primjećuje suprotan učinak.

Zaštitni učinak estrogena također je zapažen za:

  • pretilost s prevladavajućim taloženjem masti u trbuhu;
  • rak grlića maternice, endometrija (unutarnji sloj maternice);
  • tumori crijeva, želuca.


Mjesta taloženja masti u žena s menopauzom

Nuspojava hormonske nadomjesne terapije

Kada se HRT koristi u menopauzi, hormonalni lijekovi mogu izazvati niz nuspojava:

  • migrena;
  • pogoršanje gastrointestinalnih bolesti (mučnina, patologija jetre, bilijarna diskinezija, probavni poremećaji);
  • povećanje apetita (posljedica - debljanje);
  • umor i slabost;
  • pojava akni i seboreje;
  • grčevi udova;
  • razvoj tromboze ili tromboembolije;
  • zadržavanje tekućine u tijelu (pojava edema lica i tijela);
  • bolno opadanje dojke i rizik od raka (tumori);
  • degenerativna promjena vaginalne sluznice (suhoća ili pojačano lučenje sluzi, krvarenje iz vagine);
  • pojava periodičnih pjega iz maternice menstrualne prirode;
  • razvoj hiperplazije.

Zašto menopauza ima toliko mnogo simptoma?

Rad mliječnih žlijezda, genitalija, mozga, kardiovaskularnog sustava, stanje kože i kose, rad jetre, debelog crijeva i genitourinarnog sustava ovise o estrogenu - ženskom spolnom hormonu. Manjak ovog hormona, koji se primjećuje u menopauzi, odmah utječe na sve sustave u tijelu.

Postoji više od 30 simptoma koje žena doživi zbog menopauze nakon 40 godina.

Najčešća greška modernih žena je ta što su navikle da to prepuštaju samoj sebi, pogotovo ako simptomi nisu izraženi. Kao, i tako to ide. Ali u ovom trenutku, žena samo treba proći prvu dijagnozu kako bi pravovremeno započela pomagati svoje tijelo.

Kakva će pretraga biti potrebna?


Prije nego što liječnik odabere hormonski lijek za ženu, ona mora proći sveobuhvatni pregled koji uključuje:

  • krvni test za razinu spolnih hormona i hormona koji stimulira folikule koje proizvodi hipofiza;
  • kemija krvi;
  • ginekološki pregled, koji uključuje postupak utvrđivanja debljine endometrija;
  • mamografija;
  • mjerenje krvnog tlaka;
  • test gustoće kostiju.

Također liječnik će izračunati pacijentov indeks tjelesne mase. Doista, prekomjerna težina je kontraindikacija za HRT.

Značajke liječenja kirurške menopauze

Umjetna ili kirurška menopauza nastaje nakon uklanjanja jajnika, što dovodi do prestanka proizvodnje ženskih hormona. U takvim uvjetima HRT može značajno smanjiti rizik od komplikacija..

Terapija predviđa takve sheme:

  1. Nakon uklanjanja jajnika, ali prisutnosti maternice (ako je žena mlađa od 50 godina), u takvim se slučajevima koristi ciklično liječenje - estradiol i ciprateron; estradiol i levonorgestel, estradiol i dydrogesterone.
  2. Za žene starije od 50 godina - monofazna terapija estradiolom. Može se kombinirati s noretisteronom, medroksiprogesteronom ili drosirenonom. Preporučuje se tibolon.
  3. Uz kirurško liječenje endometrioze. Da bi se eliminirao rizik od recidiva, estradiol se kombinira s dienogestom, dydrogesteronom.

Liječenje menopauze nehormonskim lijekovima

Mišljenja stručnjaka o preporučenosti hormonske terapije danas se razlikuju. Osim toga, mnoge žene odbijaju uzimati lijekove koji sadrže hormone, jer se plaše svojih nuspojava, nemaju financijsku sposobnost da ih stalno kupuju ili iz drugih razloga.

U takvim slučajevima možete koristiti liječenje menopauze bez hormona, što se sastoji u upotrebi fitohormona, homeopatskih lijekova, dodataka prehrani itd..

Homeopatski lijekovi za menopauzu

Homeopatija s menopauzom vrlo je popularna. Učinak homeopatskih lijekova temelji se na aktiviranju tjelesnih prirodnih mehanizama.

. Pacijentima se propisuju male doze tvari što u velikim dozama može dovesti do pojave negativnih posljedica.

Homeopatski lijekovi pomoći će u uklanjanju simptoma menopauze poput:

  • hiperhidroza (pojačano znojenje);
  • vrtoglavica u menopauzi (vrtoglavica);
  • vrući bljeskovi s menopauzom;
  • suha sluznica vagine;
  • promjene raspoloženja;
  • debljanje i drugi.

Prednosti homeopatije kod menopauze uključuju sljedeće:

  • prirodno podrijetlo komponenata;
  • relativno niski troškovi;
  • praktički nema nuspojava, samo je alergija na komponente lijeka;
  • sigurnost u starijih osoba.

Razmotrimo najučinkovitije homeopatske lijekove koji se koriste u menopauzi..

  • Remens - 580 rubalja. Lijek se sastoji od sojinih fitohormona koji aktiviraju sintezu spolnih hormona na razini hipotalamusa i hipofize. Remens učinkovito ublažava ženu od vrućih bljeskova tijekom menopauze i sprečava pojavu vaginitisa
    . Uz to, uz pomoć Remensa može se spriječiti urinarna inkontinencija i cistitis s menopauzom..
  • Estrovel - 385 rubalja. Ovaj pripravak sadrži fitoestrogene soje i divljeg jama, kao i kompleks vitamina i minerala
    . Estrovel smanjuje količinu i intenzitet plime i znojenja.
  • Feminal - 670 rubalja. Sastav ovog lijeka sadrži tekuće ekstrakte koprive, origano, celandin, glog, travnata pastirska torbica, kentaur, kantarion, timijan, celandin i neven
    . Feminal pomaže da biste dobili osloboditi od vruće trepće, prekomjerno znojenje, prisohoemotionalnoy labilnost i vrtoglavica s menopauzom, a žene se ne oporavljaju od ovog lijeka.
  • Klimaksin - 120 rubalja. Ovaj lijek sastoji se od sepije, lahezisa i tsimitsifuga
    . Učinak Klimaksina uglavnom je usmjeren na regulaciju vegetativno-vaskularnih poremećaja (nesanica, razdražljivost, palpitacije, znojenje, vrtoglavica) s menopauzom.
  • Klimakt-Hel - 400 rubalja. Ovaj lijek savršeno uklanja simptome uzrokovane menopauzom..

Pripreme za menopauzu biljnog podrijetla

Biljni pripravci za menopauzu sadrže fitoestrogene - tvari koje mogu obavljati funkciju ženskih spolnih hormona i uklanjati simptome starenja ženskog tijela.

Danas je najučinkovitiji i najpopularniji lijek za simptome menopauze Inoclim, koji je biološki dodatak temeljen na fitoestrogenima.

Inoclim se učinkovito bori protiv klimakterijskih simptoma kao što su osjećaj vrućine u tijelu, suha vagina, pojačano znojenje, a također sprječava razvoj komplikacija.

Lijek gotovo da nema kontraindikacija i nuspojava. Inoclim nije propisan samo onima koji su alergični na tvari koje čine njegov sastav..

Stoga smo ispitali koje lijekove treba uzimati u menopauzi kako bismo ublažili njene simptome. No terapija lijekovima može se i treba nadopuniti pravilnom i uravnoteženom prehranom, pijenjem puno tekućine, igranjem sportova, uzimanjem vitaminskih i mineralnih kompleksa

. Također, ne zaboravite na pozitivne emocije koje vam mogu pružiti komunikacija s voljenim osobama, hobi ili ručni rad.

Pogledajte videozapis o lijekovima s menopauzom.

Prema riječima stručnjaka, nova generacija hormonske nadomjesne terapije optimalna je metoda liječenja menopauzalnog sindroma. Sastav sredstava uključuje minimalnu količinu sintetičkih hormona, što lijek čini gotovo bezopasnim i pogodnim za produljenu upotrebu

. Razmislite o pregledima hormonskih lijekova s ​​menopauzom nove generacije.

Koji hormoni nedostaju?

Rezultat menopauze je naglo smanjenje sposobnosti jajnika da proizvode progesteron, a potom i estrogen zbog degenerativnog isključivanja folikularnog mehanizma i promjena u živčanim tkivima mozga. U skladu s tim, osjetljivost hipotalamusa na ove hormone smanjuje, što dovodi do smanjenja proizvodnje gonadotropina (GnRg).

Odgovor je pojačan rad hipofize u smislu proizvodnje luteinizirajućih (LH) i folikul-stimulirajućih (FSH) hormona koji su dizajnirani tako da potaknu proizvodnju izgubljenih hormona. Zbog prekomjerne aktivacije hipofize, hormonalna ravnoteža se stabilizira tijekom određenog razdoblja. Zatim, nedostatak estrogena utječe, a funkcije hipofize postupno usporavaju..

Smanjenje proizvodnje LH i FSH dovodi do smanjenja količine GnRg. Jajnici usporavaju proizvodnju spolnih hormona (progestini, estrogeni i androgeni), sve dok njihova proizvodnja nije potpuno zaustavljena. Nagli pad ovih hormona dovodi do promjena u menopauzi u ženskom tijelu.

O normi FSH i LH s menopauzom pročitajte ovdje.

Ako je žena zatrudnila, mogu li piti OK??

Ginekolozi uvjeravaju da OK sadrži vrlo malu količinu hormona, dakle, kada dođe do trudnoće, oni neće imati negativan učinak na fetus, posebno u prva 4 tjedna.

Međutim, ako se pojave prvi znakovi budućeg majčinstva, ipak je preporučljivo odbiti prihvatiti OK i potražiti savjet liječnika.

Suvremeni izbor hormonskih tableta daje prednost ženi da se uspješno nosi s odstupanjima u svom zdravlju, planira rođenje djece. Ali kako ne biste naštetili tijelu, potrebna vam je pravovremena konzultacija sa stručnjakom. Neovisnost u ovom pitanju je zabranjena..

Objavio: Svetlana (yale)

Dizajn članka: Mila Fridan

Rana menopauza (menopauza)

Kliničke karakteristike: menopauza praćena prestankom menstruacije.

Dijagnoza potvrđuje povišenu razinu FSH nakon 3 mjeseca od trenutka amenoreje kod žene mlađe od 40 godina.

Preuranjena menopauza izaziva sljedeće:

• primarni i sekundarni zatajenje jajnika; • zračenje i / ili kemoterapija za zloćudne novotvorine zdjeličnih organa ili bilo koju drugu lokalizaciju; • rak reproduktivnih organa; • upalni proces / infekcija; • stanje nakon histerektomije; • nasljedna predispozicija; • genetski sindromi s hipoplazijom jajnika: • uklanjanje jajnika; • autoimune bolesti; • endometrioza; • sindrom policističnih jajnika; • genitalna tuberkuloza; • dugotrajna terapija GnRH; • indukcija ovulacije u neplodnosti za IVF; • dijabetes tipa 1; • Addisonova bolest; • uzroci hipotalamo-hipofize.

U nekih žena ne može se utvrditi uzrok rane menopauze.

Čimbenici ponašanja koji izazivaju ponašanje uključuju:

• kronična intoksikacija nikotinom i alkoholom; • pretilost / prekomjerna težina.

: hormonska nadomjesna terapija i korekcija osnovne bolesti, ako postoje.

Tinktura crvenog kista

Crvena četkica obdarena je korisnim svojstvima zbog kemijskog sastava:

U kompleksu se pomlađuju i jačaju imunološki sustav. Da biste pripremili recept kod kuće, morate uzeti korijen, temeljito ga isprati, sitno nasjeckati i osušiti. Zatim kombinirajte 300 ml kuhane vode i 1 žlicu. dobivena sredstva, sve to skuhajte i kuhajte na laganoj vatri 15 minuta.

Inzistirajte pola sata, filtrirajte i pijte oko 100 ml prije jela 3 puta. Dodavanje meda prekida gorak okus i pojačava učinak. Takvu tinkturu možete piti najmanje mjesec dana. Da biste spriječili tinkturu, pijte oko 3 puta godišnje.