Flukonazol

Harmonija

Ponekad bolesti uzrokuju ne samo bakterije i virusi, njihov patogen može biti patogena mikroflora gljivica. U ovom se slučaju preporučuje upotreba antifungalnog lijeka Flukonazol, koji je sintetički antifungalni lijek triazalne skupine..

Flukonazol je antifungalno sredstvo koje ima širok spektar kada se koristi, a njegove glavne komponente karakteriziraju visoka razina apsorpcije. A njegova koncentracija u krvi doseže maksimum nakon 30 minuta.

Njegove aktivne komponente mogu lako prodrijeti u sve tekućine koje se nalaze u ljudskom tijelu (ispljuvak, slina, tekućina znojnih žlijezda). Nakon primjene, nakon 90 minuta dolazi do vrha koncentracije u epidermalnom sloju kože.

Zbog činjenice da ne utječe na proces apsorpcije, dopušteno ga je koristiti uz obroke.

indikacije

Ovaj oblik lijeka može se koristiti u liječenju bilo kakvih gljivičnih patologija, a može se koristiti i aditiv i primarno sredstvo.

Flukonazol se koristi u liječenju sljedećih bolesti:

  1. Patološki procesi koji su uzrokovani gljivicom candida. Kao i druge sorte invazivne kandidijaze.
  2. Kandidijaza kod koje se razvijaju lezije sluznice usta, jednjaka i nazofarinksa.
  3. Atrofična kandidijaza usta koja nastaje zbog uporabe proteza.
  4. Urogenitalna kandidijaza (vaginalna).
  5. Meningitis, u čijoj se etiologiji nalazi kriptokokna infekcija.
  6. Dermatomikoza, kod koje postoji lezija u stopalima, preponama, pa i cijelom tijelu.
  7. Endemske mikoze.
  8. Oniomikoza i pityriasis versicolor.
  9. Nakon terapije zračenjem (za prevenciju).

Obrazac za puštanje

Ovaj lijek se proizvodi u sljedećim oblicima:

  1. Želatinske kapsule, 1 do 40 komada po pakovanju ili tamne staklene staklenke.
  2. Tabletirani oblici, 50, 100 mg u količini od 10 komada. Kao i 150 mg, 1 -2 tablete ili kapsule u blisteru.
  3. Otopina u bocama od 50, 100 ml, za infuzije.
  4. Vaginalni čepići.

U kapsulama i tabletama glavna sastojka je flukonazol koji je sadržan u količini od 50, 100, 150 mg. U otopini za parenteralnu upotrebu prisutno je 200 mg aktivne tvari lijeka u 100 ml.

Način upotrebe lijeka

Ovaj lijek propisan je ovisno o obliku bolesti:

  • Za odrasle i adolescente čija težina prelazi 45 kg, za liječenje kreptokokne infekcije (meningitisa), flukonazol se propisuje u količini od 400 mg prvog dana liječenja. U sljedećim danima propisano je 200 mg, trajanje uvijek ovisi o složenosti ovog patološkog procesa, a u prosjeku traje 8 tjedana.
  • Generalizirana kandidijaza, liječena slično infekciji s kreptokokom. Ali u naprednim slučajevima, "šok" doze mogu se koristiti 5 dana. Također prema ovoj shemi provodi se liječenje pityriasis versicolor.
  • Kod gljivične infekcije falangiranja nokta, Flukonazol se koristi 150 mg jednom tjedno, a liječenje traje u prosjeku 3 do 6 mjeseci, dok zdrava ploča nokta ne naraste.
  • Endemične mikoze dobro reagiraju na liječenje ovim lijekom. Pacijent bi trebao uzimati 200 do 400 mg lijeka dnevno. Terapija ove patologije je vrlo duga i može trajati nekoliko godina..
  • Orofaringealna kandidijaza liječi se 7-10 dana, u tu svrhu pilule se koriste 50 ili 100 mg jednom dnevno..
  • Primarni tijek preventivne terapije u bolesnika sa AIDS-om je 150 mg, koji se uzima jednom tjedno..
  • Ako se kandidijaza razvije kao posljedica nošenja proteza, tada tijek liječenja lijekovima traje 2 tjedna, 50 mg dnevno. Uz to, antiseptici se koriste za dezinfekciju proteza..
  • Kandidoza sluznice liječi se mjesec dana. Doza 50 ili 100 mg.
  • Ako je balanitis uzrokovan gljivom iz roda Sandida, tada se preporučuje pojedinačna doza od 150 mg.
  • Poraz ingvinalne regije i stopala liječi se 15-30 dana. Ovaj lijek se uzima u dozi od 50 mg dnevno, odnosno 150 mg jednom tjedno. Trajanje razdoblja liječenja nije veće od 6 tjedana.
  • U preventivne svrhe (s produljenom uporabom antibiotika) propisan je flukonazol u količini od 50 mg na dan.
  • U liječenju trbuha ovaj lijek istodobno koriste i muškarci i žene. Propisan je u dozi od 150 mg, u jednoj dozi. Nakon 3 dana popije se još 50 mg ovog lijeka. U kroničnom obliku ove bolesti koristi se 150 mg dva puta dnevno, 3-4 dana. Zatim se ženama preporučuje upotreba ovog lijeka u prvim danima menstrualnog ciklusa od 150 mg tijekom 1 godine.
  • Ako se gnoj razvije na sluznici jednjaka, usne šupljine ili ždrijela, preporučuje se tjedni tečaj od 100 mg. dnevno.
  • U slučaju crijevnih lezija s gljivicom candida, ovaj se lijek koristi ne više od 4-7 dana, 50 miligrama 2 puta dnevno.

Upotreba u trudnoći

Primjena flukonazola tijekom trudnoće se ne preporučuje, posebno u prvom i drugom tromjesečju. Samo u nekim slučajevima, s ozbiljnim gljivičnim patologijama, moguće je propisati ovaj lijek u obliku jedne doze.

Ako se lijek koristi više puta i u velikim dozama, tada postoji prijetnja roditi djecu s dugim rokom prijevremenog rođenja, a mogu se primijetiti urođene mane gornjih i donjih ekstremiteta..

Tijekom dojenja, flukonazol nije propisan zbog činjenice da prelazi u majčino mlijeko i može negativno utjecati na zdravlje novorođenčeta.

Ako postoji hitna potreba za oralnom terapijom, tada treba riješiti pitanje privremenog ukidanja dojenja.

Lijek je propisan u količini od 50-100 mg. Upotreba ovog alata često ovisi o vrsti lezije, a može biti i 14 dana.

Značajke uporabe kod žena

  1. Kandidijalni kolpitis je bolest koja se javlja kao posljedica gljivične infekcije koja ulazi u žensko tijelo. Ako se prvi put pojavio i ne nastavi u teškom obliku, bez boli i jakog svrbeža, u ovom slučaju dovoljna je jedna upotreba lijeka 150 mg. I u sljedećih 10 dana nanesite Livarol čepiće (noću). Ili pijte kapsulu, tabletu flukonazola u volumenu (150 mg), a nakon 72 sata ponovite jednu dozu.
  2. Za liječenje želuca možete koristiti vaginalne čepiće, topički. Oni se dobro nose s prvim manifestacijama bolesti i koriste se za pojedinačno liječenje u početnoj fazi bolesti. Režim liječenja mijenja se ako tijekom liječenja nema pozitivne dinamike. Zatim se ovaj lijek uzima 2 tjedna, jedna kapsula ili tableta dva puta dnevno. Ponekad se tijek liječenja ovim patološkim procesom može proteći na šest mjeseci.

Značajke upotrebe kod muškaraca

Kod muškaraca je trbuh prilično rijetka bolest, a imenovanje flukonazola povezano je s pojavom simptoma kao što su spaljivanje, svrbež, hiperemija penisa ili prisutnost bjelkastog plaka na sluznici penisa.

Uporaba lijeka kod muškaraca moguća je u sljedećim slučajevima:

  • S genitalnom kandidijazom kod muškaraca propisano je 150 mg ovog lijeka. Uz produljenu terapiju sporog procesa, tijek liječenja može se produljiti do 4 mjeseca. U tom slučaju koristite jednu kapsulu (100 mg) jednom tjedno.
  • Ovaj oblik doziranja naširoko se koristi u liječenju prostatitisa. Da bi se izliječio akutni prostatitis, potrebno je piti lijek u jednoj dozi od 150 mg, i ponoviti, radi konsolidacije terapijskog učinka, tjedan dana kasnije u istoj dozi.
  • Za uklanjanje kroničnog prostatitisa potrebno je dugotrajno liječenje tijekom kojeg se koristi 150 mg lijeka, sve dok se klinička slika ovog patološkog procesa ne eliminira u potpunosti. Za liječenje ove bolesti najbolje se koriste kapsule flukonazol..
  • Za prevenciju gljivičnih patologija, doziranje ne smije biti veće od 150 mg mjesečno.

Upotreba u djetinjstvu

U djetinjstvu se lijek koristi na sljedeći način:

  1. Za djecu koja nisu navršila 4 godine, lijek nije propisan. Ali u iznimnim slučajevima, za liječenje gljivičnih patologija, Flukonazol se može koristiti u prvim godinama života bebe.
  2. Doza od 12 mg po kilogramu težine djetetu se daje jednom, s razmakom od tri dana. Tada se korištena doza smanjuje na 6 mg / kg.
  3. Ako je djetetu dijagnosticiran grč. To doziranje se bira jednom od 6 mg / kg. I sljedećih dana doziranje se smanjuje na 3 mg / kg. Štoviše, trajanje liječenja obično traje 2 tjedna.
  4. Ako se kriptokokni meningitis liječi, doza se povećava na 12 miligrama na 1 kilogram težine tijekom prvog dana primjene. I sljedećih dana propisano je 6 mg / kg tjelesne težine tijekom 2 tjedna.

kontraindikacije

Kontraindikacije mogu biti apsolutne i relativne..

Apsolutne kontraindikacije uključuju:

  • Uzimanje flukonazola (dnevna doza veća od 400 mg) s lijekovima kao što su Terfenadin, Astemizole.
  • Tijekom laktacije.
  • Rano djetinjstvo (tablete i kapsule).
  • Pojedinačna netolerancija ili nedostatak laktoze.
  • Preosjetljivost na komponente ovog lijeka (Azolla).

Relativne kontraindikacije:

  • Jetrna insuficijencija u liječenju invazivnih, površnih gljivičnih infekcija.
  • U slučaju neravnoteže elektrolita ili organskog oštećenja srčanog mišića, aritmija.
  • Trudnoća, dojenje.

Nuspojave

Gotovo uvijek se primjećuje dobra podnošljivost ovog lijeka, a ne primjećuju se nuspojave. Ali ponekad se može pojaviti negativan učinak, zbog netolerancije na komponente ovog alata.

Može se manifestirati u obliku iznenadnih napada glavobolje, pojave kožnog osipa, dispeptičkih poremećaja.

Nuspojave se mogu pojaviti i u raznim organima ljudskog tijela..

  • Sa strane živčanog sustava, pacijent može osjetiti povremene glavobolje, pospanost ili nesanicu i grčeve.
  • U kardiovaskularnom sustavu može doći do zatajenja u obliku aritmija.
  • Iz probavnog sustava može doći do smanjenja apetita, suhe sluznice usta, paroksizmalna bol u donjem dijelu trbuha, mučnina, koja se ponekad pretvara u povraćanje.
  • Anemija i trombocitopenija se rijetko mogu razviti u organima koji stvaraju krv..
  • Uz produljeno liječenje velika je vjerojatnost alergije koja se očituje svrbežom kože, oticanjem lica, hipersalijevanjem, grloboljom.
  • Vrlo rijetko, uporaba ovog lijeka može uzrokovati zatajenje bubrega i razvoj alopecije.
  • Treba imati na umu da se kod djece nuspojave pojavljuju mnogo češće nego kod odraslih, a njihovo najvažnije obilježje je razvoj anemije.

Predozirati

Ako se lijek koristi dulje vrijeme, kao i doze koje upute nisu dopuštene, mogu se razviti simptomi predoziranja. Pojavljuju se u obliku intoksikacije tijela.

Pacijent razvija mučninu, pretvarajući se u povraćanje, labava stolica, znojenje, blijedost ili cijanoza kože povećava se. U teškim slučajevima je povrijeđena prostorna orijentacija, javljaju se nedosljednosti govora, halucinacije, konvulzije, gubitak svijesti.

Ako predoziranje prati teške posljedice, tada pacijent podvrgava daljnjem liječenju u bolnici gdje je propisana hemodijaliza, pomaže smanjiti koncentraciju flukonazola u krvotoku. Stoga se flukonazol treba uzimati strogo prema uputama liječnika..

Interakcija

  • Kada se Flukonazol koristi zajedno s hipoglikemijskim lijekovima, primjećuje se porast njihovog učinka, to pomaže u smanjenju šećera u krvi kod pacijenta.
  • Kombinirana terapija ovog lijeka zajedno s kumarinskim antikoagulansima ponekad dovodi do krvarenja. Ako se pojave, lijek se poništava.
  • U slučaju kombinacije s hidrokortizonom, njegova količina u plazmi i krvi pacijenta može se povećati za 40%.
  • U kombinaciji s terapijom rifampicinom potrebno je povećati njegovu dozu.
  • Ako pacijent koristi teofilin, treba smanjiti njegovu dozu.
  • Može pojačati toksične učinke meloksikama i diklofenaka.
  • Ovaj lijek nije potrebno koristiti zajedno s alkoholom, jer to može negativno utjecati na jetru i dovesti do razvoja nepoželjnih posljedica u radu kardiovaskularnog sustava. Osim što je alkohol u stanju smanjiti učinkovitost terapije ovim doznim oblikom.

analoga

Bilo koji oblik doziranja ima svoje analoge. Flukonazol nije iznimka, ima mnogo zamjena. Ali samo specijalist ih može pokupiti. Zbog neovisnog izbora njihova je uporaba previše opasna..

Prilikom odabira zamjene, morate točno znati opis učinka lijeka na patogenu, gljivičnu mikrofloru. Kao rezultat toga, samo liječnik može izvršiti zamjenu ili odabrati sličnu tvar lijeka.

Najčešći zamjene su:

  1. Diflucan. Kapsula ili prašak za tablete. Dobro se apsorbira i brzo djeluje. Preporučuje se za jednu dozu u količini od 150 mg. Koristi se u složenom liječenju gljivičnih bolesti..
  2. Flucostat. Kapsule, otopina. Glavna mu je komponenta flukonazol, tijelo se dobro apsorbira i brzo djeluje. Maksimalna doza je 400 mg, minimalna 50 mg. Djelotvoran je za gljivice i kriptokoke kandide.
  3. Wagisept. To je analog Flukonazola i Metronidazola, stoga ima ne samo antifungalni učinak, već i anti-trihomonas..
  4. Wagiferon. Ima antiparazitske, antifungalne, antimikrobne, imunomodulacijske učinke. Uključuje flukonazol, metronidazol, interferon.
  5. Flucosan. Djelovanje ovog alata usmjereno je na inhibiciju sinteze strijela u gljivama.
  6. Flucomabol. Infuzijska otopina. Trudnoća i tijekom dojenja nije propisana. Djeca se mogu uzimati samo od dvanaeste godine.
  7. Mikogel. Tvar slična gelu koja je dobro pogodna za liječenje gljivične patologije stopala, kože i noktiju. Glavna aktivna tvar mikonazol nitrat.
  8. Itroconazole Dobar učinak ima u liječenju gljivičnog vulvovaginitisa.
  9. Ketozoral. Relativno jeftin i vrlo učinkovit antifungalni lijek. Propisuje se kod seboreje, stresa, u slučaju gljivične infekcije krvi (sepsa).
  10. Vfend. Koristi se za liječenje aspergiloze u invazivnom obliku, kompliciranih oblika kandidijaze, uključujući C. krusei, kandidijazu jednjaka, a također i kad druga terapija nije učinkovita.
  11. Vorizol. Indikacije su iste kao u prethodnom lijeku. Može se koristiti i kao preventivna mjera za epidemije i gljivične infekcije (relaps leukemije).
  12. Da diaflu. Koristi se uglavnom u liječenju kronične atrofične kandidijaze koja uzrokuje oštećenje sluznice usta i nazofarinksa. U liječenju vaginalne kandidijaze, dermatomikoze stopala, mikoze stopala, kožnog omotača, kao i ingvinalne mikoze, može pokazivati ​​pozitivnu dinamiku.
  13. Isol. Učinkovito je sredstvo u liječenju gljivičnih patologija kože, usta, očiju.
  14. Medoflucon. Koristi se za uklanjanje neinvazivnih infekcija usne šupljine, orofarinksa i jednjaka. Daje pozitivan učinak u liječenju bronhopulmonalne infekcije, onikomikoze, ljuskavog lišaja, kandide. Također se koristi za prevenciju.

Cijena flukonazola ovisi o dozi i broju kapsula ili tableta. Dakle, Flukonazol ima prosječnu cijenu od 14 do 26 rubalja.

Ali postoje i skuplji oblici:

  • 27,00 rub. 150 mg 1 PC. Kapsule s flukonazolom.
  • 31,00 rub. 150 mg. 2 kom. Flukonazol-zdravstvo.
  • 36,00 rub 50 mg 7 kom Kapsule s flukonazolom.
  • 22,00 RUB 150 mg 1 PC. Tablete flukonazola.
  • 100 rub Flukonazol u otopini.

U mrežnim trgovinama ovaj lijek ima nižu cijenu, ali kako biste izbjegli prevare, bolje ga je kupiti u mreži ljekarni.

skladištenje

Ovaj oblik doziranja treba čuvati na mjestu zaštićenom od dnevne svjetlosti, izvan dosega djece. Rok upotrebe od vremena izrade je 2 godine. U ljekarnama se izdaje bez recepta.

posebne upute

Posebne upute:

  1. Terapiju treba provoditi dok ne nastupi potpuna klinička remisija. Rano odbijanje uzimanja lijeka može dovesti do recidiva.
  2. Tijekom terapije potrebno je pratiti krvnu sliku, provjeriti kako bubrezi i jetra rade. Ako se otkrije njihova patologija, potrebno je prestati uzimati ovaj lijek.
  3. Hepatotoksični učinci flukonazola gotovo su uvijek reverzibilni i nestaju ako se lijek prekine..
  4. U liječenju bolesnika oboljelih od AIDS-a ponekad se očituje osip na koži, što služi kao znak za ukidanje ovog lijeka. Potrebno je poštivati ​​sve standarde terapije kombiniranim imenovanjem Flukonazola s Rifabutinom, Cisapridom.
  5. Uz antibiotsku terapiju, ne samo da se patogena mikroflora uništava, već je i korisna. Kao rezultat toga može se primijetiti brzi rast gljivica tipa candida. Stoga, kada se provodi antibakterijska terapija 4-5 dana, antifungalna terapija se dodaje glavnom tretmanu. Ako pacijent ima simptome imunodeficijencije, tada se flukonazol uzima od prvog dana liječenja.

Kada Flukonazol može štetiti: nuspojave i kontraindikacije


982
Jedno od sredstava za borbu protiv gljivičnih bolesti je lijek Flukonazol (latinski naziv - Fluconazolum). Ovaj lijek kombinira visoku učinkovitost s pristupačnom cijenom i koristi se u složenom liječenju mikoza, kao i u preventivne svrhe. Doziranje i učestalost primjene ovise o svrsi imenovanja i pojedinačnom stanju pacijenta. Lijek možete uzimati samo prema uputama liječnika..

Otpustite obrasce

Flukonazol se dugo koristi u domaćoj medicinskoj praksi. Mnoge ruske i strane farmaceutske tvrtke imaju patent za proizvodnju lijekova s ​​ovom tvari. Otuda i mnogi analozi. Mnogi proizvođači koriste međunarodni naziv Flukonazol kao trgovačko ime. Ostali stvaraju vlastita imena (Diflucan, Flucostat, Flucoric itd.).

Za liječenje bolesti koriste se različite doze spoja. Režimi doziranja također su različiti. Stoga proizvođači proizvode flukonazolne pripravke u različitim dozama i količinama po pakiranju..

Flukonazol u različitim dozama

Na farmaceutskom tržištu možete pronaći flukonazol:

Što učiniti ako imate trbuh?!
  • Ove provjerene svijeće pomažu u potpunom prevladavanju želuca, prodaju se u svim ljekarnama, a zovu se...

Pročitajte više >>

  • u kapsulama i obloženim tabletama;
  • s dozom od 50, 100, 150, 200 mg;
  • 1, 2, 3, 4, 7, 10 kapsula ili tableta.

Pacijent ima priliku kupiti potrebnu dozu bez preplaćivanja dodatnih kapsula, izaberite proizvođača koji ima povjerenja.

Analozi lijeka "Flukonazol"

Ista aktivna tvar sadrži analoge:

  1. Mikoflukan.
  2. Fangiflu.
  3. "Flucosan".
  4. Flucostat.
  5. Flukonazol-Teva.
  6. "Fungolon".
  7. Medoflucon.
  8. Diflucan.
  9. "Flukonazol heksal".
  10. "Tsiskan".
  11. Mikomax.
  12. Procanazole.
  13. "Flucor".
  14. Miconil.
  15. "Flucoside".
  16. "Diflason".
  17. Vero-flukonazol.
  18. Disorel Sanovel.
  19. Forkan.
  20. "Flucoral".
  21. Flucomabol.
  22. Mikosist.
  23. Fluconorm.
  24. Nofung.
  25. "Flukomicidni CEDICO".

Djelatna tvar

Flukonazol je spoj visoke bioraspoloživosti. Njegova apsorpcija u krvi ne ovisi o unosu hrane. 90% doze uzete u sistemsku cirkulaciju. Tvar se brzo distribuira u tijelu - prodire u sve biološke tekućine, uključujući cerebrospinalnu tekućinu. Koncentracije u slini, bronhopulmonalnoj sekreciji odgovaraju onima u plazmi. Koncentracije u tkivima koji sadrže keratin (koža, dodaci) i sluznici premašuju plazmu.

Spoj se slabo metabolizira. 80% doze izlučuje se bubrezima u nepromijenjenom stanju, a samo 10% pretvara se u metabolite. Aktivne koncentracije u plazmi i drugim tjelesnim tekućinama postižu se 30-90 minuta nakon primjene. Ustraju 30 i više sati, pa se flukonazol smatra antifungalnim lijekom produljenog djelovanja..


Shema koncentracije aktivne tvari u biološkim tekućinama

Farmakološka svojstva

Flukonazol djeluje protiv bakterija kandide, uzročnika kriptokokoze, blastomikoze, histoplazmoze, parakokcioidoze. Djelovanje tvari temelji se na inhibiciji sinteze posebnih enzima gljivicama. Potreban im je za proizvodnju ergosterola, lipidne komponente membrane, što osigurava njihovu otpornost na antibiotike. U uvjetima suzbijanja aktivnosti enzima sinteza ergosterola se zaustavlja ili usporava. U prvom slučaju, narušava se cjelovitost gljivične membrane. U drugom se povećava njegova propusnost. Prije ili kasnije, membrana se raspada, a sadržaj gljivične stanice izlazi i podvrgava se lizi (cijepanje).

Značajna prednost Flukonazola je njegovo selektivno djelovanje. Suzbija gljivične enzime koji su po strukturi slični enzimima jetre u ljudskom tijelu. Slične antifungalne tvari zajedno s gljivičnim proteinima inhibiraju ljudske. Flukonazol povoljno se uspoređuje s činjenicom da djeluje specifično na gljivične enzime. Stoga se lijek bolje podnosi od svih ostalih antifungalnih sredstava..

Druga prednost je nedostatak izraženog učinka lijeka na razinu ženskih i muških spolnih hormona, što drugi antimikotici „griješe“. Ako uzimate lijek u umjerenim dozama, rizik od negativnih učinaka na endokrine organe minimaliziran je..

Neki sojevi bakterije candida mogu se naviknuti na flukonazol i stvaraju rezistenciju na lijek. To se često događa na pozadini nepravilnog ili lošijeg liječenja lijekom. Da bi se izbjegle super infekcije izazvane kandidom, lijek Flukonazol trebao bi propisati liječnik nakon ocjene rezultata ispitivanja i provjere mikroflore na osjetljivost na antimikotike.

Lijek je učinkovit protiv pojedinačnih gljivica, pa liječenju treba prethoditi savjetovanje s liječnikom. Tvar mijenja sintezu enzima i može utjecati na koncentraciju ostalih lijekova u plazmi i tjelesnim tkivima. Ako pacijent kojem je propisan Flukonazol redovito uzima bilo koji lijek, trebate reći svoje ime liječniku - možda će vam trebati prilagodba doze ovog lijeka ili antimikotika.

Bjeloruski generičari

Kad je potrebno odabrati čime ćete zamijeniti propisani lijek, pogledajte slične lijekove. Bjeloruske generičke flukonazole kvalitativno utječu na patogene gljivične sredine i uklanjaju zarazne procese.

Vagiferon360-580Komponente lijeka imaju izražen antifungalni, antiprotozoalni, antimikrobni i imunomodulirajući učinak..
Flucosan445-490Mehanizam djelovanja lijeka je inhibicija sinteze stirena u gljivama, što dovodi do smrti patogenog mikroorganizma.
Flucomabol350-550Otopina za infuziju s područjem primjene sličnim flukonazolu.
Flucorus110-260Najjeftiniji antifungalni analog flukonazola u Rusiji. Sadrži identičan aktivni sastojak.
Flucostat190-410Indikacije za uporabu uključuju kandidijazu bilo kojeg podrijetla i lokalizacije, kriptokokni meningitis, razne mikoze.
Naziv lijekaProsječna cijena u rubaljimasvojstvo
mikonazol60-65Jeftini učinkoviti bliski nadomjestak za lijekove u pitanju. Djelatna tvar - mikonazol nitrat.
klotrimazol35-240Ako postoje razlozi zbog kojih ne možete koristiti flukonazol, analozi mogu biti jeftiniji od lijekova na bazi klotrimazola.

Opseg upotrebe uključuje genitalne infekcije koje izazivaju gljivice roda Candida ili Trichomonas.

indikacije

Za liječenje određenih oblika gljivica dovoljna je 1 tableta flukonazola

Najpoznatija indikacija za uzimanje flukonazola je trus. Alat mogu koristiti žene ili muškarci s genitalnim oblikom kandidijaze. Lijek je pogodan za liječenje akutnih i rekurentnih oblika, omogućuje potpuno uklanjanje kandide, čak i u dubljim slojevima epitela. Sistemski antimikotiki bit će potrebni ako su znakovi kandidijaze vrlo intenzivni ili lokalna terapija ne daje rezultata. Flukonazol se koristi za liječenje kandidijaze usne šupljine, ostalih sluznica i kože. Lijek se koristi u liječenju sistemske i invazivne kandidijaze (jednjak, želudac, crijeva, bubrezi).

Flukonazol pomaže u liječenju kožnih gljivica

Lijek je propisan za liječenje dermatomikoze, epidermofitoze, pityriasis versicolor, gljivičnih lezija kože na nogama i dlanovima. Budući da se tvar nakuplja u tkivima bogatim keratinom, propisana je za liječenje gljivica na noktima - umjerena i teška onikomikoza, kada lokalni pripravci nisu učinkoviti.

Flukonazol se koristi za liječenje i prevenciju ovih bolesti, kao i kriptokoknog meningitisa. Uz pomoć flukonazola sprječavaju relaps mikoze kod ljudi s imunodeficijencijskim stanjem, krvnim bolestima. Lijek se može propisati u intenzivnoj njezi za prevenciju teških mikoza kod pacijenata s karcinomom. U ovom su slučaju namjeravane prednosti mnogo veće od svih rizika..

Tablete flukonazola: u čemu lijek pomaže i kada se propisuje

Na temelju uputa, pripravak "Flukonazol" koristi se u sljedećim slučajevima:

  • zarazne patologije uzrokovane lezijama kandide - na primjer, diseminiranom tuberkulozom ili generaliziranom kandidijazom, druge mogućnosti za invazivnu kandidijazu;
  • Candiduria
  • neinvazivne bronhopulmonalne patologije;
  • stanje kanadoze sluznica - uključujući područje ždrijela, usne šupljine;
  • kronični tijek atrofičnog ili mukokutanog oblika kandidijaze oralnog tkiva - tipičan za osobe s protezama;
  • kriptokokna infekcija, na primjer, meningitis;
  • onikomikoza;
  • genetska kandidijaza - akutni tijek, relaps kronične varijante;
  • sprječavanje ponovne manifestacije vaginalne kandidijaze ili kandide balanitisa.

Način primjene

Svi invazivni oblici mikoza moraju se liječiti pod medicinskim nadzorom u bolnici. Na ambulantnoj osnovi lijek se koristi za liječenje dermato-onihomikoze i kandidijaze sluznice. Režim se razlikuje ovisno o vrsti infekcije, težini simptoma i kliničkom obliku bolesti. Kod kroničnih mikoza bit će potreban duži unos, što je najbolje koordinirati s liječnikom.

Flukonazol se uzima sa hranom ili bez nje.

Genitalni oblik kandidijaze u akutnom stadiju treba liječiti jednom dozom flukonazola, u dozi od 150 mg. Ova je shema relevantna za žene s vaginalnom kandidijazom i muškarce s gljivičnim balanitisom (upala glave). Uz recidivirajući trbuh kod žena, preporučuje se podvrgavanje 9-dnevnom tečaju - uzimati 1 kapsulu 150 mg jednom svaka 3 dana. Nadalje, žena bi trebala uzimati dozu održavanja lijeka - 150 mg jednom tjedno, tijekom 6 mjeseci. Tek nakon toga, kronični oblik trbuha može se smatrati izliječenim, što potvrđuju mikroskopska ispitivanja brisa.

S gljivičnom infekcijom kože na stopalima, dlanovima, u ingvinalnim naborima, na tijelu, Flukonazol treba uzimati 1 kapsulu 150 mg jednom tjedno u trajanju od 4-6 tjedana. Druga je mogućnost dnevni unos 50 mg tvari u istom razdoblju.

Da biste izliječili onikomikozu, trebali biste uzimati 150 mg lijeka tjedno, po mogućnosti istodobno. Lijek treba piti sve dok pogođene ploče nokta potpuno ne zamijene zdrave. Liječenje gljivica na noktima na rukama može trajati 3-4 mjeseca, na nogama - 6-18 mjeseci. Vrijeme liječenja ovisi o brzini rasta noktiju. Dok se pogođene pločice ne uklone u potpunosti, ne treba prestati piti lijek, inače će se gljivica proširiti na obrastane zdrave nokte.

Kod trbuha u ustima lijek se uzima 50 mg dnevno do 28 dana. Kronični oblik kandidijaze u ustima, popraćen atrofičnim procesima, slično se liječi..

Ukrajinski zamjenici

Antifungalni lijekovi ukrajinske proizvodnje mogu djelovati kao učinkovita zamjena za jeftini lijek za liječenje gljivica i stabljike. Popis sadrži lijekove s najboljim pregledima pacijenata..

  1. Mikogel. Najbolji gel pripravak za liječenje gljivičnih infekcija noktiju, stopala i kože. Antimikotički, antibakterijski lijekovi na bazi mikonazol nitrata. Prosječna cijena je 60–70 rubalja.
  2. Difluzole. Flukonazol kao dio lijeka klasificira ga kao triazolni antifungalni lijek. Indikacije za liječenje identične su lijeku u kojem se ispituje i njegovim bliskim nadomjescima. Prosječna cijena je 120-480 rubalja.
  3. Itrakonazol. Djelatna tvar je itrakonazol. Alat je učinkovit za mikoze, kandidijazu, gljivični vulvovaginitis. Oblik za puštanje - kapsule. Prosječna cijena je 310-390 rubalja.

Predozirati

Predoziranje flukonazolom može se dogoditi ako namjerno ili slučajno uzmete velike doze lijeka (više od 400 mg istodobno). Rizik od prekomjerne koncentracije tvari u tijelu je s patologijama bubrega. Osobe s oslabljenim funkcioniranjem ovih organa trebaju se koristiti smanjene doze..

Predoziranje se očituje halucinacijama i paranoičnim ponašanjem pacijenta. Ispravljanje stanja je ispiranje želuca i hemodijaliza. Hardversko pročišćavanje krvi smanjuje koncentraciju neke tvari u plazmi za 2 puta. Odstupanja u bolesnikovom stanju nestaju jer se flukonazol izlučuje iz tijela.

Nuspojave

Nisu vjerojatne nuspojave kod jednokratne i periodične primjene flukonazola. Rizik od štetnih učinaka povećava se redovitom produljenom uporabom lijeka, čak i u minimalnim dozama. Najčešće, nuspojave pogađaju ljude oslabljenog tijela, ozbiljne bolesti unutarnjih organa, popratne patologije iz krvi, jetre i bubrega.

Najčešće negativne reakcije probavnog trakta. Manifestiraju se mučninom, povraćanjem, bolovima u trbuhu, poremećajima apetita, osjećajem težine nakon jela, nadimanjem. Druga najčešća skupina negativnih učinaka je iz živčanog sustava. Pacijent može razviti nesanicu ili pretjeranu pospanost, razdražljivost, drhtanje udova, apatiju.

Kombinacija flukonazola i alkohola krajnje je nepoželjna. Liječenje lijekom protiv pozadine alkoholizma ili redovito pijenje prepuno je hepatotoksičnih učinaka. Među njima su hepatitis, žutica, stagnacija žuči, povećana razina bilirubina i jetrenih enzima. U teškim slučajevima razvija se zatajenje jetre, hepatocelularna nekroza, rak jetre.

Ostale nepoželjne manifestacije u liječenju lijekom:

  • hematopoezu;
  • metabolički poremećaji;
  • anafilaksa;
  • ventrikularna tahikardija.

Nuspojave oduzimaju nakon povlačenja lijeka. Ako se tijekom liječenja flukonazolom pojavi bilo koja nelagoda, o tome trebate obavijestiti svog liječnika.

Negativne reakcije

  • Promjene u funkciji probavnog sustava. Kod pacijenta koji uzima antifungalne lijekove apetit se može smanjiti, što je popraćeno promjenom ukusa. Pritužbe na mučninu, nadimanje i crijevne smetnje.
  • Živčani sustav može reagirati na liječenje glavobolje, povećanog umora. U rijetkim slučajevima počinju grčevi.
  • Promjena u krvnoj slici.
  • Alergijske manifestacije u obliku kožnog osipa, oticanja sluznice, svrbeža.

kontraindikacije

Glavna kontraindikacija za liječenje flukonazolom je individualna osjetljivost na aktivnu tvar, druge spojeve iz azolske skupine ili pomoćne komponente lijeka. Kombinirana uporaba s mnogim lijekovima je zabranjena (Cisaprid, Astemizole, Eritromicin, Rifampicin itd.). Prije imenovanja flukonazola oni se otkazuju ili zamjenjuju drugima. Odluku o kombinaciji može donijeti samo mikolog i dežurni liječnik pacijenta, u hitnim slučajevima (ako je gljivična bolest opasna po život).

Zašto su originalni lijekovi učinkovitiji od generičkih

  • Koristi se samo visokokvalitetna (originalna) tvar - manje nečistoće, odnosno manje mogućih nuspojava, alergijskih reakcija itd.;
  • Poštuju se standardi skladištenja i isporuke proizvoda potrošaču;
  • Zbog rada vanjske službe proizvođača proizvođača, liječnici poznaju značajke aplikacije i pravilno propisuju originalne lijekove (osim toga, mnogi liječnici smatraju prestižnim rad s originalnim lijekom).

Trudnoća i dojenje

Jedini lijek odobren za upotrebu tijekom hranjenja

Flukonazol se propisuje trudnicama u slučaju hitne potrebe - ako je mikoza prijetnja životu buduće majke. U kliničkim studijama utvrđeni su slučajevi reproduktivne toksičnosti i teratogenih učinaka liječenjem lijekovima. Međutim, ako je u pitanju život majke, koristiće se flukonazol za liječenje.

Dojeće žene koje su morale uzimati Flukonazol u dozi do 200 mg u terapeutske ili profilaktičke svrhe ne mogu prekinuti dojenje. Pojedinačna doza lijeka ne mijenja sastav majčinog mlijeka. Prekinite hranjenje ako će majka redovito uzimati flukonazol.

Malo pozadine

Izum izvornog lijeka

Dakle, prvi proizvođač flukonazola lansiran na farmaceutsko tržište bio je Pfizer ”(SAD). Trenutno lijek ove tvrtke u Rusiji nosi komercijalni naziv Diflucan, a svi ostali flukonazoli na tržištu naše zemlje su njegove kopije (generički).

Generički ponavlja formulu originalnog lijeka, prolazi neke testove da bi se podudarao s originalnim (farmakokinetika se uspoređuje, ponekad se farmakodinamika) i smatra se njegovim potpunim analogom, može projicirati sve prednosti i nedostatke određene aktivne tvari na sebe, tj. svi generički diflukan i sam diflukan smatraju se flukonazolima.

Izvorni lijek je uvijek skuplji zbog troškova izuma, istraživanja i primjene nove molekule. Iz tog razloga, izvorni lijek ima određeno razdoblje tijekom kojeg patentna zaštita ne dopušta nastanak generičkih oblika. Nakon toga - pojavljuje se određeni broj primjeraka različitih proizvođača. Što je proizvod popularniji, to će biti više kopija. Na primjer, flukonazola u Rusiji više od 30.

Generički su općenito jeftiniji. Pored toga, što je manje proizvodno poduzeće, to će više sloboda moći priuštiti u registraciji i implementaciji svog proizvoda. Događa se da generički proizvod neke malo poznate indijske tvrtke ima prednosti koje čak ni originalni proizvod nemaju.

Važno je razumjeti da su sva postojeća ispitivanja bilo koje aktivne tvari provedena isključivo na originalnim lijekovima, tako da generičke ne daju dodatne koristi i ne mogu biti.

Pored toga, beskrupulozni proizvođači namjerno iskrivljuju kontraindikacije i nuspojave proizvoda kako bi osvojili određeni tržišni segment.

Dakle, generički ne mogu biti bolji od originalnog lijeka, ali mogu koštati znatno manje. Medicina osiguranja u razvijenim zemljama prilično strogo regulira imenovanje originalnih lijekova i generika. Čim patent istekne, liječnik prelazi na visokokvalitetne generičke proizvode, jer to smanjuje troškove liječenja i usporedivom učinkovitošću.

Recenzije

Karina, Novosibirsk: „Flukonazol koji se liječio glupošću. Uzeo sam 1 tabletu nekoliko puta godišnje. Povrat do kroničnog oblika. Štoviše, analiza je pokazala otpornost na flukonazol. Uzimam drugi lijek (propisan na duže vrijeme) i želim svima savjetovati da se ne liječe. "

Aleksej, Krasnodar: „Dugo je liječio gljivice nokta lakovima. Ovi lijekovi su skupi, ali nije bilo rezultata. Otišla sam liječniku, propisala sam otopinu (povoljnije) i flukonazol u svakom pon. Prošli su mjesec i pol - nokti su počeli rasti. "

Što učiniti ako imate trbuh?!
  • Muči vas peckanje i bol pri mokrenju, a možda su manifestacije trbuha u vama još ozbiljnije?
  • Osim toga, gnoj vodi u bolesti poput cistitisa i upale mokraćnog mjehura. Preporučeni lijekovi nisu učinkoviti u vašem slučaju i ne bore se s uzrokom...

Preporučujemo čitanje o tome kako zauvijek zaboraviti na trbuh... Pročitajte više >>

Elena, Moskva: "Ne vidim razliku između našeg Flukonazola i uvezenih lijekova, osim precijenjenih cijena za posljednje. Uzela sam skup lijek protiv gljivica na koži, a zatim prešla na jeftino - nakon tranzicije, simptomi su se smirili. Ispada da cijena ne garantira izvrsnu kvalitetu. "

posebne upute

Prije nego što počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:

Liječenje treba nastaviti sve do pojave kliničke i hematološke remisije. Preuranjeni prekid liječenja dovodi do recidiva. U rijetkim slučajevima primjena flukonazola popraćena je toksičnim promjenama u jetri, uključujući kobno, uglavnom kod bolesnika s ozbiljnim popratnim bolestima. U slučaju hepatotoksičnih učinaka povezanih s flukonazolom, nema očite ovisnosti o ukupnoj dnevnoj dozi, trajanju terapije, spolu i dobi pacijenta. Hepatotoksični učinak flukonazola obično je bio reverzibilan; njegovi su znakovi nestali nakon prekida terapije. Ako postoje klinički znakovi oštećenja jetre koji mogu biti povezani s flukonazolom, lijek treba prekinuti. Pacijenti s AIDS-om imaju veću vjerojatnost da će razviti ozbiljne reakcije na koži prilikom korištenja mnogih lijekova. U slučajevima kada se osip razvije kod pacijenata s površinskom gljivičnom infekcijom i smatra se definitivno povezanim s flukonazolom, lijek treba prekinuti.

Ako se u bolesnika s invazivnim sistemskim gljivičnim infekcijama pojavi osip, treba ih pažljivo nadzirati i treba ukloniti flukonazol kada se pojave bulozne promjene ili multiforma eritema. Treba biti oprezan dok uzimate flukonazol s cisapridom, rifabutinom ili drugim lijekovima koji metaboliziraju sustav citokroma P450.