Nepravilnosti menstruacije: što trebate znati

Brtve

Menstrualni ciklus je mjesečna promjena u ženskom reproduktivnom sustavu zbog hormona. Tijelo se tijekom ciklusa priprema za trudnoću. Trajanje ciklusa je individualno za svaku ženu i obično je 28 ± 7 dana (ali ne manje od 21 dana i ne više od 35 dana). Jedan menstrualni ciklus je vremensko razdoblje od jedne do druge menstruacije.

Menstruacija je, pak, mjesečna pjega koja je uzrokovana odbacivanjem unutarnjeg sloja maternice (endometrija) ako ne dođe do trudnoće. Trajanje pražnjenja je u prosjeku 3-7 dana, a žena tijekom tog razdoblja može izgubiti oko 30-70 ml krvi. Ponekad menstruacija ima drugačiji karakter od uobičajenog iscjedaka (oskudan ili obrnuto, jaka krvarenja), mogu se pojaviti kašnjenja i bolni osjećaji - u ovom slučaju možemo govoriti o neredovnoj menstruaciji.

Prema riječima stručnjaka, gotovo se svaka žena suočava s ovim problemom, jer ciklus može nestati zbog svake sitnice: obrade, stresa, hipotermije, promjene okoliša / hrane / vode. Popis se nastavlja i nastavlja. U ovom slučaju, kršenja mogu biti epizodna ili trajna.

Uzrok zabrinutosti trebao bi se pojaviti ako su menstrualne nepravilnosti duge i trajne i ozbiljno utječu na žensko zdravlje.

Zašto nastaju menstrualne nepravilnosti??

Kao što je već spomenuto, menstrualni ciklus je izravno povezan s hormonima i predstavlja sustav složenih biokemijskih reakcija u koje su uključeni moždani korteks, potkožni centri, organi endokrinog sustava: štitnjača, nadbubrežne žlijezde i jajnici, kao i maternica i mliječne žlijezde. Najčešće se uzrok traži u kršenju interakcije tih organa i stvaranju niza hormona.
Razlikuju se sljedeći uzroci kršenja:

  • hormonska neravnoteža (smanjena razina estrogena i progesterona; povišena razina prolaktina u krvi);
  • teški fizički napor;
  • prekomjerna težina i pretilost;
  • neuropsihijatrijski poremećaji, stres;
  • upalne bolesti zdjeličnih organa;
  • nedavno rođenje;
  • teške zarazne i upalne bolesti;
  • kronični umor;
  • smanjen imunitet.

Kao što vidimo, postoji puno razloga i svi su oni izravno povezani s menstrualnim nepravilnostima, koje se zauzvrat moraju dijagnosticirati na vrijeme.

Da biste razumjeli o čemu se radi, trebali biste istaknuti simptome menstrualnih nepravilnosti:

  • produljena menstruacija (dulja od 7 dana);
  • rijetka priroda menstruacije (svaka 2-3 mjeseca);
  • kratka neznatna razdoblja (1-2 dana);
  • vrlo teška menstruacija (5-7 jastučića / tampona dnevno);
  • nedostatak menstruacije;
  • jaka bol u donjem dijelu trbuha, pogoršanje zdravlja - slabost, mučnina, glavobolja itd.;
  • pjegavanje između razdoblja.

U ginekologiji za svaku vrstu poremećaja postoji određeno ime. Najpoznatije vrste menstrualnih nepravilnosti:

Amenoreja je sekundarna ako se menstruacija ne pojavi 6 mjeseci ili više s prethodno normalnim ciklusom. Primarna amenoreja dijagnosticira se kada je menstruacija u potpunosti odsutna kod djevojčice mlađe od 16 godina. Ovo je ekstremni stupanj menstrualne nepravilnosti i zahtijeva detaljno istraživanje i trenutno liječenje..

Oligomenoreja - ciklus se produžuje preko 40 dana, a menstruacija se skraćuje na 1-2 dana.

Algomenoreja - jaka bol tijekom menstruacije. Mogu biti popraćene blagim ili teškim manifestacijama do vrtoglavice i nesvjestice, znojenja i uznemirenih stolica. Iako mnoge žene bol smatraju normom, to je ipak odstupanje..

Hipermenoreja - puno pražnjenja.

Hipomenoreja - oskudan iscjedak.

Polimenoreja - česta menstruacija (interval između ciklusa je manji od 25 dana).

Dijagnoza kršenja ne uzrokuje poteškoće, jer je svaka žena u stanju primijetiti odstupanja sama. Pronalaženje razloga važnije.

Prije svega, potrebno je konzultirati ginekologa. Tijekom ispitivanja i pregleda žene mogu biti potrebni dodatni pregledi: ultrazvuk zdjeličnih organa, laboratorijski testovi rada jajnika, nadbubrežne žlijezde, štitnjače.

Liječenje menstrualnih nepravilnosti ovisi o uzroku tih poremećaja i svodi se na njegovo uklanjanje.

Često su propisani lijekovi ili hormonska terapija, kao i vitaminski kompleksi za održavanje imuniteta i nadoknadu nedostatka hranjivih sastojaka.

Ako je uzrok menstrualnih nepravilnosti povećana razina hormona prolaktina i rezultirajuća neravnoteža spolnih hormona, tada jedan od lijekova izbora za ispravljanje kršenja može biti ciklodinon.

Ovo je biljni lijek. Glavna aktivna komponenta lijeka je Vitex Sacred, što pomaže smanjiti povišenu razinu hormona prolaktina, što zauzvrat dovodi do normalizacije omjera spolnih hormona i obnove druge faze menstrualnog ciklusa. Lijek djeluje nježno i nježno, utječući na žensko tijelo zbog biljne komponente. Dostupan je u obliku tableta i kapi za oralnu primjenu..

Indikacije za uporabu ciklodinona su:

  • menstrualne nepravilnosti;
  • predmenstrualni sindrom;
  • mammalgia.

Prije upotrebe potrebno je konzultirati se sa stručnjakom. Postoje kontraindikacije u obliku pojedinačne netolerancije pacijenta.

Menstrualni ciklus je poseban i vitalni mehanizam u ženskom tijelu koji zahtijeva vašu pažnju. Njegova stabilnost i dinamika važni su u odnosu na prethodne cikluse. Ne odgađajte posjet liječniku ako postoje odstupanja koja su također popraćena boli. Pravodobno liječenje lijekovima poput ciklodinona može spriječiti razvoj patologije i vratiti menstrualni ciklus..

Nepravilnosti menstruacije, uzroci, metode liječenja

Nepravilnosti menstruacije znak su patoloških promjena u normalnom funkcioniranju genitalnih organa. Česta, rijetka, prekomjerna ili vrlo blaga razdoblja trebala bi izazvati sumnju na prisutnost bolesti.

Kako bi na vrijeme prepoznala menstrualne nepravilnosti, žena bi trebala biti svjesna koja se razdoblja mogu smatrati normalnim. Normalno menstrualno krvarenje traje otprilike 3–7 dana, a razlika između svakog sljedećeg ciklusa trebala bi biti 21–35 dana. Velika razlika između menstrualnog ciklusa je zbog individualnih karakteristika tijela svake pojedine žene. Stoga bi žena trebala biti budna na kašnjenje od najmanje dva tjedna.

Uzroci menstrualnih nepravilnosti

Kršenje menstrualnog ciklusa je sekundarne prirode, to je samo posljedica genitalne i ekstragenitalne patologije, utjecaj na reproduktivnu funkciju svih vrsta štetnih čimbenika.

Glavni etiološki čimbenici u menstrualnim nepravilnostima uključuju:

poremećaji u restrukturiranju hipotalamo-hipofize, osobito tijekom puberteta;

bolesti ženskih spolnih organa (purulentno-upalno, regulatorno, traume, tumor, malformacije);

ekstragenitalne tegobe (endokrinopatija, kronična infekcija, bolesti krvožilnog sustava, kardiovaskularnog sustava, gastrointestinalnog trakta i jetre, tuberkuloza, metabolički poremećaji, neuropsihijatrijska oboljenja i stres);

ekološki problemi i profesionalne opasnosti (izloženost kemikalijama, radioaktivnom zračenju, mikrovalnim poljima, oštra promjena klime, opijenost i druge);

kršenje režima rada i prehrane (pretilost, izgladnjivanje, fizički prekomjerni rad, hipovitaminoza i drugi);

Osim toga, drugi čimbenici mogu izazvati kršenje menstrualnog ciklusa:

  1. Hormonska neravnoteža. Pad razine progesterona u tijelu često je glavni razlog neravnoteže hormona u tijelu, što će neminovno dovesti do poremećaja menstrualnog ciklusa.
  2. Česte stresne situacije. Ako je kršenje menstrualnog ciklusa uzrokovano stresom, tada ga često prate glavobolja, opća slabost, razdražljivost.
  3. Genetska predispozicija. Ako su vaša baka ili majka patile od takvih problema, onda je sasvim moguće da ste naslijedili ovaj poremećaj.
  4. Manjak u tijelu minerala, vitamina, iscrpljenost, bolna mršavost.
  5. Dramatične klimatske promjene.
  6. Redovit unos bilo kojeg lijeka može imati nuspojavu u obliku menstrualnih nepravilnosti..
  7. Zarazne bolesti genitourinarnog sustava.
  8. Pušenje zloupotreba alkohola.

Treba napomenuti da učinak etiološkog čimbenika u vrijeme pacijentovog posjeta liječniku može nestati, ostat će samo njegova posljedica.

simptomi

Prekomjerna ili, obrnuto, abnormalno obilna razdoblja imaju svoje karakteristične simptome. Poznato je da bilo koji poremećaji u ljudskom tijelu nikada ne prođu nezapaženo, a kvar u menstrualnom ciklusu može se prepoznati po sljedećim znakovima:

  1. kršenje regulacije krvarenja;
  2. bogat iscjedak s prisutnošću ugrušaka;
  3. značajno kašnjenje;
  4. vrlo blage menstruacije;
  5. napadi boli različite prirode;
  6. predmenstrualni sindrom.

U slučaju normalnog tijeka menstruacije, žena ne osjeća značajne znakove. U nekim se slučajevima može pojaviti bol u povlačenju u donjem dijelu trbuha, što posebno ne krši opći ritam života. Ako je menstrualni ciklus poremećen, sindrom boli može postati previše jak, bol se može dati u bedro i donji dio leđa.

Intenzitet sindroma određuje se sljedećim pokazateljima:

  1. gubitak performansi - teško je sjediti, raditi uobičajeni posao, postoji stalna želja za ležanjem;
  2. broj uzetih lijekova protiv bolova.
  3. u adolescenata, menstrualne nepravilnosti su često uzrokovane pretjeranim emocionalnim prenaponama, što proizlazi iz očekivanja pjege.

Klasifikacija

Neuspjeh menstrualnog ciklusa prilično je uobičajen kao rezultat stresa i različitih fizičkih stresa. Ako se pravodobno ne savjetujete s liječnikom, to može biti prepun razvoja drugih ozbiljnih zdravstvenih problema kod žene.

U vezi s tim, kliničari su izveli klasifikaciju menstrualnih nepravilnosti:

  1. Hiperpolimeroreja je stanje u kojem se primjećuje obilno iscjedak tijekom menstruacije, ali ciklus je nepromijenjen.
  2. Amenoreja - odsutnost menstruacije 6 mjeseci ili više. Podijeljen je na primarni i sekundarni. Prvo se može karakterizirati kršenjem ciklusa od prvog menstrualnog krvarenja, a drugo je kršenje nakon redovite menstruacije. Postoji i fiziološka amenoreja, koja se može primijetiti kod zdravih žena tijekom menopauze, trudnoće i dojenja. U svim ostalim slučajevima morate posjetiti liječnika.
  3. Opsomenoreja - oskudna pjegavost, a menstruacija traje samo 1 ili 2 dana.
  4. Oligomenoreja - menstruacija kod žene javlja se jednom u nekoliko mjeseci (3-4), to jest vrlo rijetko. Ovo je prilično ozbiljan simptom, koji ukazuje na razvoj policističnih jajnika. Posebno je opasno ako su prisutni sljedeći dodatni simptomi: hirzutizam (snažan rast dlake na tijelu), neplodnost, povećani jajnici (pronađeni tijekom bimanualnog pregleda).
  5. Dismenoreja. U tom slučaju može se primijetiti nestabilan menstrualni ciklus, menstruacija se može ili odgoditi ili doći prije roka. Obično se dismenoreja opaža kod onih žena koje često mijenjaju klimu i vremensku zonu (na primjer, stjuardesa). Aklimatizacija će ciklus vratiti u normalu..
  6. Menoragija. Ovo kršenje karakterizira prilično dugo i obilno razdoblje menstruacije - 10 dana ili više.
  7. Algodismenorea. Ovo je jedan od najčešćih problema s kojima se suočavaju mnoge djevojke i žene. Glavni simptom ovog poremećaja je kvar menstrualnog ciklusa, što je popraćeno bolnom boli u donjem dijelu leđa, donjem dijelu trbuha. U tom se slučaju pojavljuje mučnina, rade problemi u crijevima, glavobolje su uznemirujuće. Takav kompleks simptoma može se promatrati počevši od 14. godine i uznemiravati pacijenta cijeli život. U nekim slučajevima, ali ne uvijek, može nestati nakon što djevojčica počne imati seks ili nakon porođaja.
  8. Proomenoreja - menstruacija se javlja prije 21 dana kasnije (najkraći fiziološki ciklus).
  9. Algomenoreja je stanje zbog kojeg djevojčica pati od vrlo teške i bolne menstruacije, kao rezultat toga gubi se normalna radna sposobnost, jer joj je zdravlje u cjelini narušeno. Međutim, pravilnost ciklusa nije narušena..
  10. Metroragija - pojava pjega i tijekom menstruacije i usred menstrualnog ciklusa.
Svaki od gore navedenih uvjeta zahtijeva konzultaciju s ginekologom, temeljit pregled, isporuku svih potrebnih testova kako bi se razjasnila dijagnoza. Stoga, ako utvrdite ove simptome, ni u kojem slučaju ne odgađajte sastanak sa stručnjakom.

liječenje

Liječenje menstrualnih nepravilnosti mora se prenijeti na svaku ženu koja boluje od takve bolesti. Liječenje se propisuje pacijentu ovisno o stanju, dijagnosticiranoj raznolikosti anomalije, popratnim bolestima i simptomima. Ako su pacijentovi uzroci poremećaja povezani s upalnim procesom i infekcijom, tada će fizioterapija i antibakterijski lijekovi pomoći u uklanjanju patologije. Ako je tijelo oslabljeno, tada će uravnotežena prehrana, vitaminski kompleksi, kao i sport pomoći poboljšati tonus..

Mnoge se žene odluče suočiti s problemom biljne medicine. Lijekovi koji se temelje na prirodnim sastojcima i biljkama blaže djeluju na tijelo bez izazivanja različitih komplikacija.

Ako govorimo o uklanjanju menstrualnih nepravilnosti s vitaminima, tada je njihova uporaba obvezna. Ako je žena utvrdila patološke promjene, liječnici preporučuju da se pridržavate sljedećih pravila terapije:

  1. smanjiti količinu konzumirane tekućine;
  2. dodajte mliječne proizvode u prehranu;
  3. jesti bundevu, kiseli kupus, rajčicu, goveđu jetru, perad.

Da bi se normalizirao mjesečni ciklus, stručnjaci propisuju vitamin E.

Ako problemi s menstrualnim ciklusom izazivaju patologiju grlića maternice, tada je pacijentu propisano kardinalno liječenje. Prvo će liječnik provesti kompletnu dijagnozu, a zatim može propisati sljedeće metode operacije:

  1. laserska kirurgija;
  2. cryodestruction;
  3. operacija radio valova.

Ako je anomalija u nepravilnim i blagim manifestacijama, tada je propisano odgovarajuće liječenje za normalizaciju pražnjenja iz krvi.

Komplikacije i posljedice

Među mogućim komplikacijama menstrualnih nepravilnosti može se izdvojiti sljedeće:

  1. Neplodnost (nemoguće začeti dijete godinu dana).
  2. Karcinom dojke.
  3. Anemija (anemija).
  4. Disfunkcija jajnika.
  5. Prekomjerni rast (hiperplazija) endometrija.
  6. Polip endometrija.
  7. Materne fibroide.
  8. Spontani pobačaj.
  9. Značajno pogoršanje kvalitete života žene.
  10. Endometrija (maligni tumori sluznice maternice).
  11. Rak ženskih spolnih žlijezda (jajnika).
  12. Mastopatija (benigne promjene tkiva dojke).

Treba naglasiti da pravodobno otkrivanje bolesti koje su izazivale menstrualne nepravilnosti značajno povećava mogućnost da se se riješe. Ni u kojem slučaju ne biste trebali samo-liječiti - to je prepun razvoja drugih jednako opasnih patologija. Samo liječnik treba propisati lijekove, s obzirom na dijagnozu i povijest pacijenta.

Liječnici na klinici Maya mogu vam pomoći vratiti normalan menstrualni ciklus na sigurne i učinkovite načine. Stručnjaci Klinike Maya u Kazanu pružit će vam visokokvalitetnu medicinsku njegu i provesti opsežnu dijagnostiku cijelog tijela po pristupačnim cijenama..

Vidi također:

Oštećenje sluha kod djece i odraslih

Poremećaj slušnog aparata u medicini obično se naziva gubitak sluha. Može.

Strije nakon trudnoće i kako ih se riješiti

Strije na trbuhu nakon porođaja su male produbljene pruge na koži koje se pojavljuju češće..

Elektrokardiogram. Indikacije i tumačenje EKG-a

Elektrokardiogram je vrlo jednostavna i informativna metoda koja vam omogućuje proučavanje rada..

Refleksologija. Brojne bolesti kod kojih se koristi

Refleksoterapija je metoda fizičkog utjecaja na točkaste dijelove površine tijela (točke.

Fetometrija fetusa u klinici Maya

U različitim fazama trudnoće redovito se vrši fetometrija - ovo je određivanje veličine fetusa.

Novo na blogu:

Plaćena trudnoća: isplati li se roditi za novac?

Tko je liječnik opće prakse?

Nepravilnosti menstruacije: uzroci, liječenje

Nepravilnosti menstruacije: simptomi i liječenje

Nepravilnosti menstruacije su patološke promjene u regulaciji menstrualne funkcije, koje se očituju poremećajem ritma, volumena i prirode ili potpunim odsustvom krvnog pražnjenja.

Poremećaji menstruacije dijagnosticiraju se kod 20% svih ginekoloških bolesti. Mogu dovesti do smanjenja, a ponekad i do gubitka sposobnosti trudnoće, često su rizični čimbenici u razvoju prekanceroznih i kanceroznih bolesti ženskih spolnih organa.

Uzroci menstrualnih nepravilnosti

Postoji prilično veliki broj uzroka menstrualnih nepravilnosti:

  • Teški emocionalni prepadi, mentalne i neurotične bolesti (neurastenija, histerija, psihoza, stres).
  • Loša prehrana, nedovoljan unos obogaćene hrane, prekomjerna težina.
  • Utjecaj negativnih čimbenika struke (dugotrajna izloženost zračenju, zagađenom zraku, na primjer, u industrijskim postrojenjima, težak fizički rad i tako dalje).
  • Različite vrste zaraznih bolesti (gripa, akutne respiratorne virusne infekcije, bronhitis, tonzilitis, crijevne infekcije itd.).
  • Kronični poremećaji rada unutarnjih organa (jetra s žuticom, kardiovaskularni sustav s arterijskom hipertenzijom, krv zbog anemije i drugi).
  • Odgođene kirurške intervencije na genitalijama (uklanjanje polipa grlića maternice, pobačaj, uništavanje tkiva kod prekanceroznih bolesti).
  • Upalne bolesti ženskih spolnih organa (upala sluznice maternice s endometritisom, jajovodne cijevi sa salpingitisom, cerviks sa cervicitisom itd.).
  • Benigne i zloćudne novotvorine (adenokarcinom maternice, rak vrata maternice, ciste jajnika itd.).
  • Kongenitalne malformacije dijela genetskog aparata koji je odgovoran za menstrualni ciklus.
  • Kongenitalne malformacije strukture ili nerazvijenost genitalnih organa (atrezija maternice, hipoplazija jajnika, dvostrana maternica itd.).
  • Kršenje centara regulacije menstrualnog ciklusa u mozgu (tumori, hemoragije, promjene tijekom menopauze).

Kako funkcionira menstrualni ciklus

Da biste razumjeli bit menstrualnih nepravilnosti, važno je znati kako djeluju. Podrška i regulacija normalne menstrualne funkcije provodi se sinkronom interakcijom različitih lanaca hormonske i živčane regulacije spolnih hormona i maternice. Osim toga, uloga gušterače, štitnjače i nadbubrežne žlijezde u regulaciji ciklusa, kao i jetre, gdje je iskorištenje spolnih hormona.

Postoje 4 glavne razine regulacije:

  • Hipotalamus je područje u mozgu koje šalje živčane impulse i hormone hipofizi..
  • Hipofiza je glavna hormonalna žlijezda koja je odgovorna za održavanje koncentracije svih hormona u tijelu, uključujući genitalni.
  • Jajnici su ženske spolne žlijezde koje proizvode spolne hormone.
  • Maternica je jedno od mjesta izloženosti spolnim hormonima.

Hipotalamus prima i obrađuje informacije iz unutarnjeg okruženja tijela (o količini spolnih hormona u krvi) i vanjskog (gladovanje, prejedanje, stres, oštra promjena vremena).

Kad u krvi ima puno ili malo spolnih hormona, hipotalamus saznaje za to i šalje posebne tvari u hipofizu. On oslobađa hormone koji se krvlju prenose u jajnike te potiču ili inhibiraju izlučivanje spolnih hormona (progesterona i estrogena). A oni već utječu na maternicu, gdje se provode procesi menstrualnog ciklusa.

Ciklus je podijeljen u 3 razdoblja:

  • Estrogena faza - kada estrogen dominira u krvi, a progesteron naglo pada, što ukazuje na pripremu tijela za stvaranje novog jajeta. Počinje prvog dana pražnjenja krvi, što se pojavljuje kada se obrastani endometrij (sluznica maternice) odvoji. U jajnicima folikul sazrijeva, iz kojeg bi jaje trebalo izaći. Endometrij reagira na učinke estrogena, a oko 7. dana ciklusa počinje priprema za implantaciju jajašca njegovim rastom, povećanjem energetskih rezervi i opskrbe krvlju.
  • Faza ovulacije - trenutak kada jaje uđe u jajovod iz folije koji se rasprsne. Potonji se pretvara u corpus luteum, što daje signal za pojačano stvaranje progesterona. Maternica se počinje pripremati za začeće. Koncentracija estrogena i progesterona na vrhuncu, što stvara uvjete za začeće i implantaciju jajeta.
  • Faza progesterona - postoje dva načina. U slučaju začeća, korpus luteum se ne uništava i razina progesterona se stalno održava. Uz to, horionski hormon (hormon trudnoće) osigurava visoku koncentraciju progesterona, što sprečava odbacivanje endometrija i pomaže u održavanju trudnoće. Ako do začeća nije došlo, razina hormona opada, sluznica se eksfolira, počinju lučenje krvi i započinje novi ciklus.

Vrste menstrualnih nepravilnosti

S obzirom na gore navedeno, možemo razlikovati sljedeću klasifikaciju:

  • Hipomenstrualni sindrom - karakterizira činjenica da je ovdje sačuvana cikličnost, odnosno menstruacija se javlja u pravilnim intervalima. Ali značajka je promjena prirode, volumena i smanjenje intervala između krvnih izlučevina.
  • Amenoreja - potpuno odsustvo menstruacije tijekom 3 mjeseca ili više. Primarne - kad menstruacija izostaje od rođenja, sekundarne - bile su, ali kasnije su prestale.
  • Disfunkcionalno krvarenje iz maternice je krvarenje koje nastaje zbog promjena u sintezi spolnih hormona. Postoje ovulacijska i anovulacijska krvarenja.
  • Algodismenorea je menstruacija koju prati prekomjerna bol. Primjećuju se primarne, koje su povezane s urođenim anomalijama maternice (pogrešan položaj, atrezija) i sekundarne, gdje uzrok leži u ginekološkim bolestima (endometrioza, fibroidi maternice)..
  • Neuroendokrini sindromi (postporođajna pretilost, virile, predmenstrualno, menopauza, sindrom postkastracije).

Hipomenstrualni sindrom

Simptomi ovise o vrsti patološkog stanja (hipomenoreja, oligomenoreja, oppsomenoreja). U većini slučajeva, uzrok ovog sindroma leži u smanjenju količine estrogena zbog kršenja regulatornih mehanizama u hipotalamusu, hipofizi, jajnicima ili izloženosti vanjskim čimbenicima. Kao rezultat, povećava se koncentracija muških hormona u tijelu žene, što se očituje taloženjem masnog tkiva na trbuhu, pojačanim rastom kose na grudima i licu, povećanjem razdražljivosti i grubljim glasom.

  • Hipomenoreja se očituje vrlo beznačajnom količinom krvi koja se izlučuje u obliku kapi ili tragova na donjem rublju, što se događa s nedovoljnom cirkulacijom krvi maternice ili malom debljinom endometrija nakon pobačaja i curettage.
  • Oligomenoreja je kada menstruacija traje manje od 3 dana, odnosno njihovo se trajanje smanjuje. Nastaje zbog nedovoljne količine estrogena iz različitih razloga, kao rezultat toga nema dovoljno povećanja sluznice maternice i kao rezultat toga dolazi do beznačajnog pražnjenja i nemogućnosti ugradnje jajašca u maternicu.
  • Opsomenoreja je, zapravo, kašnjenje menstruacije. Odnosno, povećanje vremena između pojave menstruacije. Patologija je kašnjenje duže od 35 dana. Javlja se tijekom kvara i promjena u hormonskoj pozadini..

Gore navedene manifestacije često su istodobno prisutne. Na primjer, mala razdoblja (hipomenoreja) i kratko trajanje pražnjenja (oligomenoreja). U isto vrijeme, žene koje pate od hipomenstrualnog sindroma često ne mogu začeti dijete i zato se obraćaju ginekologu. Sindrom može biti popraćen mučninom, glavoboljom i smanjenom seksualnom željom..

amenoreja

Glavni simptom ove bolesti je potpuna odsutnost izlučevina krvi. Amenoreja je stanje u kojem se menstruacija ne pojavljuje dulje od 3 mjeseca, unatoč činjenici da su bile prije ili kada je menstruacija odsutna kod djevojčica od 15 i više godina. Ovo stanje može biti s vaginalnom atrezijom, to jest urođenom opstrukcijom ulaza u cerviks. Krv se nakuplja u materničnoj šupljini, jajovodima i može ući u trbušnu šupljinu, što dovodi do kliničke slike akutnog trbuha (napetost trbušnih mišića, bol u području krvarenja, groznica itd.).

Često postoji određeni slijed razvoja amenoreje. To jest, od hipomenstrualnog sindroma, nedostatka ovulacije i do potpunog nestanka sekreta iz krvi.

Razlikuju se sljedeće kliničke varijante amenoreje:

  • Kongenitalne anomalije kod kojih su jajnici i drugi genitalni organi nerazvijeni, znatno smanjeni u veličini, ne mogu obavljati svoje funkcije, imaju nepravilnu strukturu ili su odsutni. Na primjer, s Shereshevsky-Turnerovim sindromom, gdje nedostaje jedan kromosom.
  • Tumori, ozljede, krvarenja, smrt tkiva hipotalamusa ili hipofize, kao rezultat nedostatka spolnih i drugih hormona, očituje se neispravnošću nekoliko ili svih endokrinih žlijezda tijela.
  • Upala, traumatične ozljede, onkološke bolesti jajnika i maternice, koje se očituju simptomima glavnog patološkog procesa. Za to je potrebno da tkivo jajnika potpuno umre, a maternica - više od polovice.
  • Na primjer, kada su izloženi jakom faktoru stresa, tijekom opijenosti proizvodima toksičnim bakterijama tijekom infekcije, anemije, pothranjenosti, prekomjernog fizičkog napora, oštrog smanjenja težine i tako dalje. Štoviše, promjene su funkcionalne prirode, to jest, nakon prestanka djelovanja negativnog faktora, pražnjenje se normalizira.
  • Uz Itsenko-Cushingov sindrom, prekomjerna količina hormona nadbubrežne žlijezde inhibira sintezu estrogena. To se očituje pretilošću u vratu, abdomenu, dlaci na tijelu za muški tip, mentalnim bolestima i visokim krvnim tlakom.

Važno je napomenuti da glavni simptom amenoreje nije samo nedostatak sekreta u krvi, već i nemogućnost začeća djeteta, odnosno neplodnost.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice

Ovo je patološko stanje u kojem dolazi do porasta izlučene menstrualne krvi, što je povezano s poremećajem u radu regulatornih tijela u ispuštanju hormona. Uzroci takvog krvarenja su isti kao i kod amenoreje, ali u većini slučajeva promjene hormonske regulacije su reverzibilne, odnosno nakon uklanjanja uzroka ciklus se vraća.

Razlikuju se sljedeće kliničke mogućnosti:

  • Ovulacijsko - krvarenje koje se javlja u pravilnim intervalima i karakteristično je za žene u rodnoj dobi. Manifestiraju se takvim sortama:
    • Tahimenoreja - kada se trajanje menstrualnog ciklusa smanjuje zbog brzog (7-8 dana) sazrijevanja folikula, iz kojeg jaje kasnije odlazi. Niska koncentracija estrogena u krvi je također karakteristična..
    • Polemenoreja - naprotiv, sazrijevanje folikula je dugo, uslijed čega dolazi do kašnjenja menstruacije, a više se od 7 dana dodjeljuje na njezinoj pozadini. Povećana je razina estrogena u krvi.
    • Hipermenoreja je sindrom koji se očituje izrazitim, intenzivnim menstrualnim krvarenjem.
  • Anovulacijsko krvarenje - temelji se na nezrelosti folikula i odsutnosti ovulacije, kao rezultat toga što trudnoća ne nastaje. Zapravo, ova menstruacija nije stvarna. Kako to? To je zbog hormonske pozadine, naime povećanog estrogena. Kao što znamo, u estrogenskoj fazi raste endometrij (hipertrofije). Stoga je u slučaju dugotrajne izloženosti teško pružiti takvu sluznicu maternice krvlju, što dovodi do smrti mjesta tkiva i pojave krvarenja na mjestu eksfolijacije. Nakon nekog vremena, ova rana zacjeljuje, ali pojavljuje se novo mrtvo područje i ponovno se javlja krvarenje.
Također, krvarenje se može pojaviti zbog onkološkog procesa u maternici, koji nema nikakve veze s menstrualnim ciklusom.

Algodismenorea

U većine žena menstruaciju prate neugodne senzacije. Prisutni su bolovi u donjem dijelu trbuha, lagano nelagoda, povećana razdražljivost i glavobolja. Normalno, ovi simptomi brzo nestaju, ne narušavaju ozbiljno opće stanje i radnu sposobnost žene. Kod osoba koje pate od algodismenoreje navedene su manifestacije, osobito bol, zbog čega koriste lijekove protiv bolova.

U slučaju mehaničke opstrukcije odljeva menstrualne krvi (atrezija vagine, nepravilnosti u razvoju i nepravilan položaj maternice), tekućina se nakuplja u materničnoj šupljini i iritira receptore boli. Uz endometriozu dolazi do prekomjernog porasta endometrija u različitim dijelovima organa i ta područja prolaze cikličke promjene, što znači da eksfoliraju. Postoji iritacija receptora boli maternice, peritoneuma i zdjeličnih organa zahvaćenih endometriozom, što je popraćeno jakom boli. Miomi maternice mogu biti prepreka odljevu sekreta iz krvi.

Bol se javlja prvog dana menstruacije ili nekoliko sati prije početka krvarenja. Ima akutni, grčeviti karakter, nalazi se u donjem dijelu trbuha i često daje u donji dio leđa i križnicu. Može biti popraćena vrtoglavicom, glavoboljom migrene, bolom u području srca s brzim ili sporim otkucajima srca. Također se mogu pojaviti mučnina, povraćanje, proljev, depresija i opća slabost..

Neuroendokrini sindromi

Metabolički poremećaj

Postporođajnu pretilost karakterizira porast tjelesne težine nakon porođaja ili pobačaja tijekom 3-12 mjeseci. Javlja se u vezi s kršenjem regulacije hipotalamo-hipofize. Kao rezultat toga, razina kortizola (nadbubrežnog hormona) raste, povećava se sinteza muških spolnih hormona, pojavljuju se cistične promjene u jajnicima i povećava se masa masnog tkiva.

Klinička slika očituje se progresivnom pretilošću s prevladavajućim taloženjem masnog tkiva na trbuhu i ramenom pojasu, neplodnošću, menstrualnim nepravilnostima zbog vrste oligomenoreje (trajanje krvnog pražnjenja manje od 3 dana) i povećanim rastom kose na licu i prsima. Također, takve se žene često žale na glavobolju i loš san..

Viril sindromi

To je kada žene imaju muške seksualne karakteristike (velika količina dlake na tijelu, nizak glas, razvijeni mišići).

Ovi sindromi imaju sljedeću kliniku:

  • Adrenogenitalni sindrom - povećana proizvodnja muških hormona od strane nadbubrežne žlijezde zbog urođenih oštećenja enzima. To uzrokuje oligomenoreju ili amenoreju, atrofiju mliječnih žlijezda, smanjenje veličine maternice i pigmentaciju vanjskih spolnih organa. Rezultat je neplodnost..
  • Policistični jajnik - simptomi su slični, samo razlog leži u bilateralnoj cističnoj degeneraciji jajnika, što povećava razinu muških hormona i smanjuje razinu ženskih.

Predmenstrualni sindrom

Ovo je složen kompleks simptoma koji se javlja u drugoj polovici ciklusa i nestaje odmah nakon početka menstruacije. Zašto se pojavljuje nije potpuno jasno. Ali istovremeno postoji prekomjerno povećanje progesterona, smanjenje endorfina u mozgu, što određuje sljedeće simptome:

  • Oticanje, grubost i bol u prsima.
  • Depresija, razdražljivost, vrućica.
  • Pojava glavobolje migrene.
  • Bol u stomaku, nadutost.

Gornji simptomi se možda neće manifestirati u potpunosti, ali s određenom prednošću. Na primjer, samo glavobolja ili oteklina u prsima. Ozbiljnost može biti i u blagom, umjerenom i teškom obliku..

Menopauzalni sindrom

Kao svojstvo, komplicirani tijek menopauze povezan je sa smanjenjem estrogena dok potpuno ne nestane. Ovisno o simptomima, razlikuju se sljedeće vrste tečaja:

  • Vruće bljeskovi, palpitacije, osjet vrućine, pojačano znojenje, što se pojavljuje neočekivano.
  • Usporavanje palpitacije, nizak krvni tlak, osjećaj potonuća srca i glavobolja.
  • Vrtoglavica, zvonjava i zujanje u nedostatku bolesti slušnog organa.
  • Nesanica, razdražljivost i depresija.

Postcastracijski sindrom

Pojavljuje se kada se jajnici istodobno "isključe" zbog uklanjanja ili smrti nakon izlaganja rendgenskom zračenju tijekom zračenja. Mehanizam razvoja i simptomi slični su prethodnom sindromu. Klinička slika pojavljuje se nakon nestanka estrogena nakon 10-14 dana i napreduje za 2-3 mjeseca.

Kako se dijagnosticiraju menstrualne nepravilnosti?

U većini slučajeva dijagnoza se temelji na kliničkoj slici. Ali morate otkriti uzrok pojave zatajenja menstrualnog ciklusa, jer bez toga ne možete izliječiti problem. Stoga nam treba medicinska pomoć iskusnog liječnika i posebne dijagnostičke metode.

  • Za dijagnozu hipomenstrualnog sindroma dovoljna je simptomatska slika, pritužbe pacijenta i rezultati ispitivanja krvi na količinu estrogena, gdje će se u tom stanju smanjiti.
  • Identifikacija primarne amenoreje provodi se na temelju anamneze (odsutnost pražnjenja kod djevojčica starijih od 16 godina), ginekološkim pregledom (prisutnost urođenih malformacija genitalija). Genetika traži savjet, kao jedan od razloga mogu biti Shereshevsky-Turner sindrom ili Itsenko-Cushing u kojima postoje poremećaji u genetskom aparatu. Najvažnija dijagnostička metoda je odrediti koncentraciju seksualnih i gonadotropnih (onih koji stimuliraju sintezu spolnih) hormona, jer će oni biti smanjeni. Obavezno prilikom pregleda bolesnika s primarnom amenorejom je MRI hipofize i hipotalamusa.
  • Sekundarnu amenoreju na pozadini stresa nije teško dijagnosticirati zbog povezanosti ove bolesti sa stresnom situacijom. U slučaju oštrog gubitka tjelesne težine, dijagnoza također nije teška. Dokazano je da minimalna količina masnog tkiva za stvaranje ciklusa treba biti najmanje 17% ukupne težine. Ultrazvuk zdjeličnih organa koristi se za dijagnosticiranje patoloških procesa, kao i za određivanje hormonske pozadine.
  • Važan korak u dijagnostici disfunkcionalnog krvarenja iz maternice bit će isključenje drugih bolesti popraćenih krvarenjem, naime:
    • Izvanmaternična trudnoća.
    • Polipi cerviksa i maternice.
    • Upalna bolest zdjelice.
    • Tumori jajnika, rak grlića maternice.
    • Ozljeda vanjskih genitalija ili prisutnost stranog predmeta u vagini.
    • Bolest štitne žlijezde, jetre, kronično zatajenje bubrega, bolesti krvi.
  • Da biste razjasnili razloge, propisan je ultrazvučni pregled genitalija i ginekološki pregled pomoću vaginalnih zrcala, koji vam omogućuje prepoznavanje hipertrofije endometrija, polipa, fibroida, to jest uzroka. Uz to odredite količinu hormona povezanih s reproduktivnim sustavom.
  • Algodismenorea se sumnja kada se promatra karakteristična klinička slika i odsutnost anatomskih promjena tijekom ginekološkog pregleda. Također je potrebno isključiti patologiju, koja može biti popraćena boli tijekom menstruacije, na primjer, akutna upala žučnog mjehura (kolecistitis), upala slijepog crijeva, bubrežne kolike i akutni glomerulonefritis (kršenje barijere bubrežne filtracije). Za utvrđivanje uzroka koristi se krvni test, test urina, ultrazvučna dijagnoza genitalnih i trbušnih organa. Važne su i informacije o osobitostima ženskog menstrualnog ciklusa, tijeku porođaja i razdoblju nakon porođaja..
  • Neuroendokrini sindromi otkrivaju se tijekom općeg pregleda tijela na znakove pretilosti, prekomjernog rasta dlake, muškog tijela u slučaju viralnog i metaboličkog sindroma. Kada se dijagnosticira predmenstrualni i menopauzalni sindrom, ima dovoljno povijesnih podataka i kliničke slike.

Liječenje menstrualnih nepravilnosti

Terapija ima za cilj uklanjanje uzroka uzroka, zbog kojeg je došlo do kršenja. Dakle, pogledajmo opcije liječenja menstrualnih abnormalnosti.

Hipomenstrualni sindrom

Ako se ova bolest pojavila na pozadini stalnog stresa, prekomjernog fizičkog napora, upale ženskih organa, tada je liječenje usmjereno na uklanjanje tih uzroka. Stres se uklanja, propisuju sedativi, normalizira se dnevna rutina s dovoljno odmora, ograničava se upotreba "loše" hrane, a upalni procesi se uklanjaju odgovarajućom terapijom.

amenoreja

U slučaju bolesti zbog poremećaja genetskog aparata, na primjer, Shereshevsky-Turner sindrom, koristi se obvezno kirurško uklanjanje genitalnih organa zajedno s dodacima. Potreba za operacijom objašnjava se velikim rizikom od maligne degeneracije (semoma). Zatim se propisuje hormonska nadomjesna terapija s estrogenim pripravcima u 2-3 ciklusa tijekom 20 dana. Štoviše, menstruacija se najčešće javlja nakon prvog ciklusa liječenja. Nakon što se pojavi iscjedak, pacijent počinje uzimati progesteron. Lijekovi koji se uzimaju za život.

Uz Itsenko-Cushingov sindrom (povećana sinteza hormona nadbubrežne žlijezde, naime muški spolni hormoni - androgeni) koristi se lijek Chloditan. Smanjuje stvaranje tvari u hipofizi, što uzrokuje pojačanu sintezu hormona. Ako se utvrdi tumor hipofize koji proizvodi nadbubrežne hormone, tada je naznačeno njegovo uklanjanje. Budući da androgeni mijenjaju oblik vanjskih genitalija, naznačeno je njihovo kirurško popravljanje..

Kada je zahvaćena regulatorna struktura poput hipofize u slučaju traume, hemoragije i tumora, obično se uklanja i propisuje nadomjesno liječenje hormonima.

U ostalim slučajevima (rak, trauma, upala jajnika i maternice) provodi se i hormonska terapija ili operacija. Međutim, s amenorejom koja je nastala zbog stresa ili oštrog gubitka težine, liječenje je usmjereno na uklanjanje faktora stresa ili normalizaciju tjelesne težine. Nakon čega se obnavlja menstrualni ciklus.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice

Liječenje je podijeljeno u 3 stupnja.

  • Prvo zaustavlja krvarenje.
  • Tada se popravlja hormonalni neuspjeh i menstrualni ciklus se normalizira s ženskim hormonskim pripravcima kako bi se spriječio razvoj ponovljenog krvarenja.
  • Nakon što izvrše obnavljanje reproduktivne funkcije uzimanjem istih tvari u malim količinama dok se ne postigne željeni rezultat.

U slučaju prekomjernog povećanja endometrija, naznačeno je curettage za zaustavljanje krvarenja. Zatim se destruktivne metode koriste za uništavanje obrastane sluznice maternice. Na primjer, kriodestrukcija tekućim dušikom za smrzavanje tkiva s njegovom naknadnom smrću ili kemijskim uništenjem s 5% joda i karbolične kiseline.

Uz neučinkovitost gornje terapije, naznačeno je pogoršanje općeg stanja pacijenta, progresija anemije, kirurško uklanjanje maternice. Ako postoje patološke promjene na grliću maternice, brišem.

Algodismenorea

Na temelju mehanizma razvoja bolesti imenovanje antispazmodika, lijekova protiv bolova, sedativa i inhibitora prostaglandina bit će opravdano. Potonji uklanja spastične kontrakcije maternice i smanjuje rast endometrija, što pomaže smanjiti iritaciju živčanih završetaka. Uzimanje lijekova treba započeti 2-3 dana prije menstruacije ili prvog dana menstruacije. Tretman traje 3-4 ciklusa. Dodatne metode bit će akupunktura, elektroforeza analgetske tvari u trbušnom pleksusu, vitaminska terapija (vitamin E).

Ako se algodismenoreja pojavila na pozadini upalnih procesa - koristite protuupalnu terapiju, ako endometriozu ili fibromiom - hormonsku terapiju. U teškim slučajevima koristi se operacija. S nepravilnim položajem maternice indicirana je ginekološka masaža i fizioterapija.

Neuroendokrini sindromi

U slučaju prekomjerne težine, liječenje je usmjereno na smanjenje tjelesne težine i nastavak menstrualnog ciklusa. Osnova terapije je dijeta. Potrebno je da sadržaj kalorija u prehrani bude u rasponu od 1200-1800 kcal dnevno. Potrebno je promatrati ograničenje unosa brzo probavljivih ugljikohidrata (slatkog, brašna, šećera), organizirati dane posta i vježbati svaki dan. Možete uzeti lijekove koji normaliziraju metabolizam.

U slučaju policističnih jajnika koristi se niskokalorična dijeta, fizioterapija (elektroforeza vitamina B1, ultraljubičasto zračenje) za stabilizaciju hormonske regulacije. Od lijekova prikazani su estrogeni pripravci od 5. do 9. dana ciklusa za poticanje ovulacije. Za uklanjanje muških simptoma kod žena uzimaju se antiandrogeni lijekovi. Također je dobro uspostavljeno kirurško liječenje koje ima za cilj uklanjanje cistično izmijenjenog tkiva jajnika, koje smanjuje proizvodnju muških spolnih hormona..

Terapija predmenstrualnog sindroma temelji se na smanjenju unosa soli, slatke, začinjene, masne hrane, masaže, terapijskih vježbi, adekvatnog odmora i uklanjanju stresnih čimbenika. Kao rezultat toga, simptomi će se pojaviti mnogo slabije ili potpuno nestati. Takav tretman trebao bi trajati 3 menstrualna ciklusa..

Složeni tijek menopauze danas ima mnogo metoda liječenja. Možete koristiti različite vrste masaže, vibracije, aero, hidroterapija, elektroforeza cervikalne regije, vitamini A, E, B. Od lijekova su propisani umirujući lijekovi za normalizaciju sna i stabilnosti raspoloženja, hormona. Potonji se uzimaju u skladu s fiziološkim ciklusom, to jest u prvoj fazi - estrogen, u drugoj - progesteron. Ženama koje ne bi trebale uzimati hormonske lijekove preporučuju se fitoestrogeni kao biološki dodatak.

Postcastracijski sindrom liječi se samo nadomještanjem hormona 3-4 mjeseca. Nadalje, nakon normalizacije, oni jednostavno podržavaju male doze hormona.

Prevencija i prognoza

Da biste spriječili pojavu ili napredovanje menstrualnih nepravilnosti, morate redovito posjećivati ​​ginekologa i potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć za bilo kakve nepravilnosti. Promjene u ženskom ciklusu ukazuju na to da u tijelu postoje problemi, a to daje razne vrste "signala" koje ne treba zanemariti.

Prognoza ovisno o težini simptoma i vrsti poremećaja može biti različita. Nedostatak odgovarajuće terapije može dovesti do ozbiljnih problema s reproduktivnim zdravljem, što može rezultirati neplodnošću. U slučaju pravodobnog liječenja, prognoza je povoljna..

Pažnja! Ovaj je članak samo u informativne svrhe i ni u kojem slučaju nije znanstveni materijal ili medicinski savjet i ne može služiti kao zamjena za osobno savjetovanje s profesionalnim liječnikom. Za dijagnozu, dijagnozu i liječenje obratite se kvalificiranom liječniku!