Bolna razdoblja. Uzroci. liječenje

Brtve

Bolna razdoblja. uzroci

Predstavnici slabijeg spola, počevši od 14-15 godina, vrlo često pate od teških i bolnih razdoblja. U medicini se ovo stanje naziva algomenoreja..

Ova vrsta boli u velikoj mjeri ometa studiranje, a još više za radne žene. U mladih se žena to može smatrati normom i stoga ovo stanje ne zahtijeva poseban tretman. Iako treba napomenuti da prvi dan menstruacije, koji je bolan, zasjenjuje život u bilo kojoj dobi.

Želio bih znati zašto postoje bolna razdoblja i kako se nositi s takvom boli. Vrlo često se uzrok krije u razini hormonalne razine ili poremećajima na hormonalnoj razini. Studije su pokazale da postoji anatomska promjena u unutarnjim organima, uključujući pomicanje maternice i njen nerazvijenost.

Maternica je savijena tako da ometa slobodan protok krvi, što rezultira pojačanom boli. Što se bliži dan početka menstruacije, to se jače proizvodi hormon - prostaglandin, što rezultira brzom kontrakcijom maternice i vaskularnom kompresijom.

U osnovi, kad se ovulacijski ciklus stabilizira, bol prestaje. Čak i menstruacija postaje bolna kod žena s nestabilnim živčanim sustavom, kao i s percepcijom boli. Dokazano je da takozvani prag boli igra značajnu ulogu u ovom procesu..

Vrlo bolna razdoblja javljaju se kod odraslih žena s različitim ženskim bolestima. Ovo je druga vrsta algomenoreje koja se očituje upalom jajnika, dodataka i same maternice.

Događa se da morate napraviti pobačaj, carski rez, kao i ginekološke operacije, sve ove mjere pogoršavaju prirodni proces menstruacije. U ovom će slučaju samo liječenje osnovne bolesti pomoći u rješavanju bolnih razdoblja..

Bolna razdoblja - što učiniti

Mnogi se greše misleći da će sve proći s rođenjem prvog djeteta, ali za sada, uzimajući lijekove protiv bolova, tu bol možete nekako izdržati. Važno je otkriti uzrok boli, a to zahtijeva temeljit ginekološki pregled. Utvrditi uzrok bolesti pomoći će proučavanju razmaza, ultrazvukom zdjeličnih organa, histeroskopijom i laparoskopijom, kao i pregledom hormonske pozadine.

Ako su vam mjesečnice bolne, trebali biste znati da će savjeti iskusnih liječnika pomoći u rješavanju ove bolesti:

  • Dvadeset dana prije početka ovulacije provesti fizioterapiju. Postupak se izvodi svaki drugi dan na području solarnog pleksusa..
  • Akupunktura je također korisna. Provodi se najmanje tri mjeseca. Važno je obavljati prvi mjesec svaki dan. U narednom razdoblju postupci se izvode tek nakon ovulacije. Ovom metodom menstruacija postaje bezbolna.
  • U drugoj fazi ciklusa puno pomažu tinkture valerijane i obični topli jastučić za grijanje.
  • Znajte da trebate preispitati svoj način života, a možda ćete zaboraviti na svoj problem. Doista, obilna i bolna razdoblja događaju se čak i zbog nedostatka sna i stresa.
  • Prije početka menstruacije korisno je raditi tjelesni odgoj. Iskreno, vrijedno je napomenuti da se svaki dan trebate aktivno kretati, jer je to jedan od faktora održavanja zdravlja.

Stručnjaci na ovom polju primjećuju da se za djevojčice čija je tjelesna težina daleko od idealne, bolna razdoblja pojavljuju mnogo češće, ali nakon normalizacije prehrane, bol nestaje sama od sebe. Hrana s masnim kiselinama mora biti uključena u prehranu..

Često tinejdžeri pokušavaju prevladati bolna razdoblja, a za to se savjetuju s vršnjacima. Možda im savjet može biti koristan, ali morate obratiti pažnju na to da će vam savjet stručnjaka pomoći da se brže riješite problema..

Samo liječnik može savjetovati ispravno liječenje. Ako vas boli želudac tijekom menstruacije, možete isprobati nekoliko metoda istovremeno:

  • nježno masirajte trbuh u smjeru kazaljke na satu, opuštajući mišiće;
  • uzimati vitamine koji pomažu u smanjenju boli, natečenosti;
  • stanite pod vrući tuš i mirno lezite.

Nekoliko fizičkih vježbi pomoći će vam da se nosite s vrlo bolnim razdobljima:

1. Ležeći preko kreveta, stopala i stopala na zidu, "hodajte" uz zid, krećući se odozdo prema gore. Stavite topli jastuk za grijanje na trbuh..

2. Zauzmite pozu djeteta koje zaspi - ležite na trbuhu sa savijenim nogama u zglobu koljena. Podignite „petu točku“, ruku uz tijelo. Okrenite glavu u stranu, lezite mirno.

3. Istodobno klečeći i laktovima, podižući zdjelicu više, pričekajte nekoliko minuta. Zatim se otkotrljajte na leđa, pokrijte se dekom i ležite dok se pokušavate opustiti.

Redovitim provođenjem jedne od predloženih metoda možete postići pozitivan rezultat..

Bolna razdoblja - što poduzeti

U specifičnom slučaju, svaki pacijent ima svoj pristup liječenju. Prije svega, za ublažavanje rastuće boli koriste se antispazmodici i analgetici. Liječnici uglavnom koriste Nurofen i No-shpy. Mnogo se pozornosti posvećuje unosu vitamina, posebno skupine E. Istraživanja su pokazala izvrsne rezultate..

U adolescenata, kada uzimate vitamin E u dozi od 200 mg dnevno, menstruacija postaje manje bolna i nije tako obilna. Ovi lijekovi ublažavaju i uklanjaju grčeve. Ali, nažalost, liječenje temeljeno na vitaminima i antispazmodicima ne liječi bolesti koje uzrokuju vrlo bolna razdoblja..

Bol se može smanjiti bez pilula. Takve metode uklanjanja boli bile su poznate našim bakama. Ovi proizvodi temelje se na prirodnim darovima. Ovaj lijek je oko nas, ali morate znati kako ga koristiti. Naravno, narodni lijekovi od bilja obiluju svojom raznolikošću.

Najčešće su dekocije kamilice zajedno s origanom, kao i tinktura crvenog kista. Uz obilna i bolna razdoblja u stara vremena, ova se "ženska" tinktura koristila za smanjenje i sprečavanje pojave takvih bolova. Mnogima se to pokazalo dovoljno da zaborave na "neugodne dane".

Dobro unaprijed, 2-3 dana prije početka menstruacije, počnite piti čaj od ljekovitog bilja. Takva će kolekcija ublažiti grčeve, anestezirati i omogućiti vam da se mirno susretnete s kritičnim danima. Takvo bilje uključuje metvicu, kantarion, kadulju i kamilicu. Ako vam je neugodno piti dekociju, dodajte limun i med.

Želio bih skrenuti pozornost na činjenicu da je svima omiljena kava kontraindikacija za piće s vrlo bolnim razdobljima. Bolje je, naravno, potpuno napustiti ovaj osnažujući napitak ili barem smanjiti njegovu upotrebu prije pojave menstruacije.

Bolna razdoblja, i kod adolescenata i kod zrele žene, mogu se spriječiti povećanjem razine „hormona sreće“. Tamna čokolada ima tako prekrasno svojstvo. Ovaj proizvod ublažava spastične bolove..

Dobro uspostavljena banana. Tropsko voće donosi veliko zadovoljstvo, a istovremeno smanjuje grčeve i ublažava bol. Kriške banane treba umočiti u otopljenu tamnu čokoladu ili med, jer će količina endorfina u krvi biti dovoljna za poboljšanje stanja.

Provjereno je da i svježi kuhani crni čaj pomaže u takvoj bolesti. Treba biti dovoljno svjež i vruć. Za veći učinak stavite topli jastuk za grijanje na donji dio trbuha..

Da biste uklonili nelagodu tijekom menstruacije, možete uzeti 50 grama konjaka, ali ne pretjerujte, jer će u protivnom biti još gore, jer bolnim simptomima mogu se dodati glavobolje povezane s mamurlukovim sindromom. Znajte da konjak ne treba čak ni „njuškati“ ako žena uzima antispazmodike ili uzima tablete za ublažavanje bolova..

Broj menstrualnog protoka postaje manji, a grčevi su gotovo bezbolni prilikom upotrebe oralnih kontraceptiva. Oni smanjuju mjesečni gubitak krvi i poboljšavaju stanje žena.

Liječnici često preporučuju hormonalni lijek Dufaston. Treba ga uzimati u drugoj polovici ciklusa, posebno u slučajevima kada žena ne može uzimati oralne kontraceptive.

Većina lijekova koji se koriste u terapiji imaju nuspojave i brojne kontraindikacije. Stoga, osoba traži lijekove koji su najbolji. Zanimljivo je da su narodni lijekovi ponekad mnogo učinkovitiji i sigurniji. Alternativa mogu biti svijeće s belladonnom. Ovo je prirodni lijek koji se koristi kao antispazmodik..

Tradicionalni iscjelitelji nude gotove naknade. Možda nekome dobro pomognu. Ali ne zaboravite da svaka osoba ima različitu percepciju o lijekovima, a uzrok bolesti može biti različit od drugih. Stoga se svakom pacijentu mora pristupiti individualno. Prije upotrebe lijekova i bilja trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Uostalom, nije poznato kako će odabrani lijek utjecati na zdravlje.

Bolna razdoblja

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

U životu svake djevojke dolazi trenutak kada odraste i to se izražava ne samo u činjenici da postaje pametnija i viša, već i u promjenama koje utječu na žensko tijelo. Povećana proizvodnja hormona tijekom puberteta izražena je stjecanjem tipično ženskih ustavnih obilježja - formira se lik, grudi su povećane u veličini.

Najupečatljivija manifestacija odrastanja jest da dolazi trenutak prve menstruacije. Od ovog trenutka završava se djetinjstvo i započinje nova faza u životu. Za svaku djevojčicu ovo razdoblje prolazi na različite načine, a puno ovisi o tome koliko je dobro pripremljena za to, u čemu, naravno, majka igra glavnu ulogu.

U pravilu nas strah od promjena tjera na razmišljanje zašto postoje bolna razdoblja. Osim što se ovo pitanje počinje zabrinjavati tijekom puberteta, ono ostaje relevantno i za starije djevojke i žene.

Postoje žene koje gotovo cijeli život proživljavaju bolna razdoblja i traže sve vrste načina da se riješe toga. Za mnoge to postaje pravi problem. Razloge ove značajke ženskog tijela i metode liječenja razmotrit ćemo u ovom članku i pokušati ustanoviti je li fiziološko ili patološko stanje bolno razdoblje.

Koncept. definicija

Bolna razdoblja (medicinski naziv je algomenoreja) je sindrom boli koji se javlja tijekom menstruacije i nekoliko dana prije njenog početka. Bolna razdoblja karakteriziraju bolni ili grčeviti bolovi u donjem dijelu trbuha, u lumbalnom predjelu i križnici. Može ih pratiti opće nelagoda..

Klinički simptomi

Ostali simptomi koji prate bolna razdoblja mogu se pridružiti sindromu boli: mučnina, glavobolja, povraćanje, vrtoglavica. Kod nekih žena spavanje je poremećeno, apetit se naglo povećava ili smanjuje, povećava se osjetljivost na razne mirise, a osjećaji okusa se mijenjaju. U najtežem tijeku bolnih razdoblja, žena može povećati pritisak, pojaviti se ili pogoršati migrenu. Osim toga, bolan menstrualni ciklus može uzrokovati pojačani rad srca i nesvjesticu. Mogu se pojaviti bolna razdoblja s krvnim ugrušcima i varirati u intenzitetu krvarenja..

Povećanje temperature s bolnim mjesecima prilično je rijedak simptom. Promatra se u slučajevima kada žena pati od sekundarne algomenoreje, koja se razvila na osnovi endometrioze..

Karakteristična karakteristika bolnih razdoblja je razdoblje njihove pojave. U pravilu se javlja 1-1,5 godina nakon prve menstruacije. Također se primjećuje da je algomenoreja češća kod žena s ovulacijskim, redovitim menstrualnim ciklusom..

Epidemiologija. Statistički podaci

Bolna razdoblja prilično su uobičajena stanja. Prema statističkim podacima, žene u dobi od 14-44 godine (za primarnu algomenoreju) i žene u dobi od 30-40 godina (za sekundarnu algomenoreju) osjetljive su na ovu patologiju. Bolna razdoblja u ovoj dobnoj kategoriji nalaze se kod 31-52% žena. Od ukupnog broja žena koje imaju bolni menstrualni ciklus, oko 10% žena izgubi sposobnost rada s početkom menstruacije.

uzroci

Bolna razdoblja mogu biti primarna i sekundarna. Primarna algomenoreja smatra se funkcionalnom jer nije povezana s promjenama u unutarnjim genitalnim organima anatomske prirode. Sekundarna algomenoreja jedan je od simptoma urođene patologije unutarnjih genitalnih organa (malformacije) ili ginekoloških bolesti: endometrioza, kronične upalne bolesti maternice.

Do kraja, još nisu razjašnjeni svi uzroci koji mogu uzrokovati bolna razdoblja. Uz primarnu algomenoreju, žena temeljitim pregledom uopće ne pokazuje odstupanja. U sekundarnom obliku mogu se otkriti znakovi endometrioze ili upalnih bolesti dodataka..

S sekundarnom algomenorejom kod žena često se dijagnosticira unutarnja ili vanjska endometrioza. U tim slučajevima bol traje više od 1-2 dana.

Uzroci sekundarne algomenoreje mogu biti i: porođaj, pobačaj, kirurški zahvati na dodacima i maternici, fibroidi maternice (s submukoznim mjestom čvora), uporaba intrauterinih kontraceptiva (spirale).

Drugi razlog koji uzrokuje bolna razdoblja mogu biti varikozne vene zdjelice, kao i rupture širokog ligamenta maternice (ova patologija je u medicini poznata kao Allen-Masters). Dilatacija zdjelice rijetko je neovisna bolest. Najčešće je manifestacija sistemske bolesti koja se javlja kod varikoznih vena donjih ekstremiteta i hemoroidnih vena. Ruptura širokog ligamenta maternice može se dogoditi s ozljedama rođenja i s vrlo grubom curetcijom maternične šupljine.

Mehanizam boli u bolnom menstrualnom ciklusu

Zašto postoje bolna razdoblja, ili bolje rečeno, koji je mehanizam razvoja sindroma boli u ovom slučaju? Neposredni uzrok boli su kontrakcije maternice, što uzrokuje vazospazam, što dovodi do pothranjenosti tkiva. Kontrakcije maternice zauzvrat su uzrokovane povišenim prostaglandinima..

Pored razloga povezanih izravno s unutarnjim genitalnim organima, bolna razdoblja mogu se primijetiti u slučajevima kada žena ima ravna stopala, loše držanje. Određena uloga se također daje psihološkom stanju žene. Neke žene podsvjesno očekuju početak bolnog menstrualnog ciklusa, u vezi s čime s početkom ili pristupom menstruacije žena doživljava strah, koji pojačava čak i uobičajenu nelagodu koja karakterizira ovih dana u mjesecu. Zato je u svakom slučaju važno utvrditi koja komponenta ima prvobitnu ulogu - biološku ili psihološku, a ako su obje prisutne, liječnik treba utvrditi koja je dominantna.

Klasifikacija

Bolna razdoblja klasificiraju se prema različitim znakovima.
Ovisno o uzroku pojave, algomenoreja se dijeli na:

  • primarni;
  • sporedan.

Bolna razdoblja su tri stupnja ozbiljnosti:
  • Lako;
  • sekundarni;
  • Teško (s invaliditetom),

komplikacije

Uz bolne mjesečne komplikacije i s blagom ili umjerenom ozbiljnošću ne primjećuje se. U teškim slučajevima moguća je invalidnost (kratkotrajna, privremena) i razvoj teških oblika depresije. Kod sekundarne algomenoreje, komplikacije nisu izravno povezane s bolom, već su određene osnovnom bolešću i njenim tijekom..

Dijagnostika i diferencijalna dijagnostika

U dijagnostičke svrhe propisano je sljedeće:

  • Opći klinički pregled;
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa;
  • laparoskopiju;
  • Dopplerografija krvnih žila (za otkrivanje varikoznih vena male zdjelice);
  • Savjetovanje psihologa.

liječenje

U liječenju bolnih razdoblja od velike je važnosti ne samo uklanjanje sindroma boli, već i adekvatno liječenje osnovne bolesti..
Metode terapije dijele se na lijekove i lijekove koji nisu lijekovi.

Terapija lijekovima za bolna razdoblja
Glavni lijekovi za liječenje bolnih razdoblja su: antispazmodici i analgetici. Primijećeno je da kombinacija no-shpa i nurofena daje dobar učinak. Osim toga, u mnogim je slučajevima imenovanje oralnih kontraceptiva djelotvorno, na primjer, Diane-35, Yarina. Vitamin E koji treba uzimati u tečajevima od dobre je pomoći..

Terapije bez lijekova za bolna razdoblja
Ako imate bolna razdoblja, tablete nisu uvijek jedini način za smanjenje boli. Postoje mnoge druge metode bez lijekova koje možda neće u potpunosti ukloniti bol, ali će pomoći značajno smanjiti njezin intenzitet i trajanje..

Sljedeće mjere se preporučuju ženama s bolnim menstrualnim ciklusom:

  • Usklađenost s dnevnom rutinom;
  • Puni san;
  • Sportske aktivnosti (za jačanje tiska);
  • Dijeta (smanjenje konzumacije visokokalorične hrane, povećanje u izborniku voća, povrća i tekućina);
  • Potpuni prestanak pušenja i alkohola;
  • Smanjenje emocionalnog prekomjernog rada, minimiziranje stresnih situacija;
  • Časovi joge;
  • Akupunktura;
  • Akupresura i opća masaža;
  • Elektroforeza s novokainom na području solarnog pleksusa (6-8 sesija se imenuju na način da se završe do početka menstruacije).

Narodni lijekovi

Prognoza za bolna razdoblja

Uz bolna razdoblja primarne prirode, prognoza je povoljna. Ako je algomenoreja sekundarna, prognoza se određuje na temelju osnovne bolesti.

Preventivne mjere

Ako žena pati od bolnog menstrualnog ciklusa, tada je prva stvar koju treba učiniti konzultirati liječnika. Samo će kompetentno savjetovanje s liječnikom pomoći otkriti pravi uzrok i razmotriti rješenja problema.

Pored toga, postoji niz mjera, promatrajući koje možete smanjiti intenzitet boli. Neke od njih potrebno je primjenjivati ​​stalno, odnosno činiti dio svog načina života (bavljenje sportom, posjećivanje bazena, prestanak pušenja i alkohola, dijeta), a postoje i oni koje je potrebno koristiti neposredno prije početka sljedeće menstruacije.

Potonje uključuje sljedeće: prije početka menstruacije možete se toplu kupku s eteričnim uljima, piti čaj s umirujućim biljem i dobro spavati. Također je vrlo važno uskladiti se s pozitivnim emocijama. Ovaj bezopasni skup mjera poboljšat će vašu opću dobrobit, a nadolazeća razdoblja neće biti tako bolna.
Ostati zdrav!

Bolna razdoblja

Vrlo bolna razdoblja: uzroci i liječenje

Bolna razdoblja, što učiniti, kako si pomoći i je li to opasan simptom? Nažalost, mnoge žene pate od boli tijekom menstruacije. Ali za uklanjanje boli ne dobiva se uvijek. A situacija se može pogoršati.

Pronađite razloge zbog kojih je menstruacija bolna samo ne uvijek. Studije koje će ginekolog definitivno propisati: ultrazvuk maternice i dodataka (eventualno više od jednom u menstrualnom ciklusu), opsežni test krvi (klinički i biokemijski), ginekološki bris na floru, analiza spolno prenosivih infekcija.

Činjenica je da bolna i obilna razdoblja mogu biti uzrok ginekološke patologije i neuroloških, a ponekad i hematoloških. Odnosno, anketi je potreban integrirani pristup. Ako djevojčica ima vrlo bolna razdoblja od same menarhe (od prve menstruacije), onda je najvjerojatnije riječ o algodismenoreji, zbog prirođenih patologija genitalnih organa, na primjer, nepravilnog položaja maternice ili aktivnog stvaranja prostagladina - "hormonski sličnih" tvari koje izazivaju grčeve maternice.

Ako se priroda menstruacije promijenila iz određenog vremena, na primjer, ako su u pitanju bolna razdoblja nakon porođaja, potpuno je moguće da su za to adenomioza ili kronični endometritis. I prva i druga bolest mogu se posumnjati ultrazvukom.

Ponekad se svemu tome pridruži i neurološki problem - kronična zdjelična bol. I popraćeno smanjenjem hemoglobina u krvi. Svakako treba provjeriti je li mjesečni gubitak krvi veći od 60 grama. Možete ga izračunati "po oku", vaganje korištenih proizvoda za osobnu higijenu, prisutnost velikih krvnih ugrušaka itd. Anemija nedostatka željeza liječi se uzimanjem željeznih pripravaka. Usput, normalizacija razine hemoglobina u krvi, uključujući smanjuje gubitak krvi.

Psihološki faktor igra ulogu. Ako žena sa strahom očekuje sljedeću menstruaciju, s uvjerenjem da će joj biti vrlo bolna - najvjerojatnije će biti tako.

Kako poboljšati dobrobit

Ako je uzrok boli bolest, mora se izliječiti. Kako točno - liječnik će utvrditi. Ali trajna bol u svakom slučaju nije potrebna. Ako su bolna razdoblja, mnoge žene znaju što poduzeti. To su razni lijekovi. Razgovarat ćemo o najučinkovitijim od njih..
1. NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi). To nije samo vrlo učinkovito za bolne mjesečne tablete, već smanjuje gubitak krvi za oko 30%. Ako lijek ne djeluje - najvjerojatnije, problem je premala doza, to bi trebalo ovisiti o težini osobe.
Problem je u tome što lijekovi ove skupine (možda najpoznatiji - "Ibuprofen") negativno djeluju na želudac. Stoga ih ne mogu uzeti svi. Mekše, sigurnije opcije - Meloxicam ili Celebrex.

2. Oralni kontraceptivi. Da, to su vrlo hormonske pilule koje štite od trudnoće. Ali ujedno služe i kao izvrsna prevencija endometrioze, smanjuju mjesečni gubitak krvi - menstruacija postaje kraća, siromašnija i gotovo bezbolna.

3. Lijekovi s gestagenom. To je i hormonalni lijek, ali koji u slučaju bolne menstruacije treba piti u drugoj polovici ciklusa. Preporučuje se ženama koje iz bilo kojeg razloga ne smiju uzimati oralne kontraceptive. Možda najpoznatiji lijek u ovoj skupini je Dufaston. Usput, koristi se i za liječenje neplodnosti, ako je nastala zbog nedostatka progesterona..

4. Antispazmodike. No-shpa, Papaverina hidroklorid. Mnogi ljudi znaju da ovi lijekovi savršeno ublažavaju mišićni spazam. No, suvremeni ginekolozi smatraju ih manje učinkovitima od nesteroidnih nesteroidnih lijekova. Ako je menstruacija bolna, ti lijekovi nisu najbolji izbor..

5. Vitamin E. Istraživanje koje je proveo James Makele prije 10 godina pokazuje pozitivnu ulogu vitamina E u dozi od 200 mg na dan prije i u dane menstruacije. Štoviše, posebno pozitivan učinak primjetan je kod adolescenata. Mlade djevojke ne samo da postaju manje bolne menstruacije, nego i ne tako obilne.

Sve je to dobro, ali mnoge žene traže mjesečne bolne narodne lijekove koji bi mogli pomoći, jer većina lijekova ima nuspojave, kontraindikacije, a nisu jeftini. Alternativa može biti svijeća s belladonnom - prirodnim lijekom koji se prodaje u ljekarni. Istina, upute kažu da je to za hemoroide, ali neki ga liječnici preporučuju kao antispazmodik.

Liječenje bolne menstruacije biljem provodi se i takvo: kopriva, kadulja, kamilica, borova maternica, origano, celer, pelin itd. Razni narodni iscjelitelji nude svoje naknade. Ali nije poznato koliko su učinkovite i sigurne..

Preporučujemo da sami ne koristite nikakve lijekove i bilje. Posavjetujte se s liječnikom.

Bolna razdoblja: uzroci, liječenje. Bol u menstruaciji treba liječiti

Blaga bol tijekom menstruacije javlja se kod otprilike 70% djevojčica i žena u rodnoj dobi. Sindrom boli koji prati menstruaciju može biti različitog intenziteta. Blaga izražena bol, samo blaga nelagoda, posebno kod neispavanih žena, smatra se normalnim fiziološkim fenomenom.

Međutim, ako žena svaki mjesec doživi nepodnošljivu, jaku bol tijekom menstruacije, popraćenu proljevom, vrtoglavicom, nesvjesticom, povraćanjem i drugim simptomima koji ženi oduzimaju njezinu sposobnost rada, stvarno dolaze jasni „kritični dani“ - u medicini se to obično naziva algomenorejom. Takvi simptomi ukazuju na to da mlada žena ima različite poremećaje u hormonalnom, vaskularnom, reproduktivnom, živčanom ili drugom tjelesnom sustavu..

Ako utvrdite uzroke bolnih razdoblja, tada liječenje ovih poremećaja može značajno ublažiti stanje, poboljšati toleranciju takvog prirodnog procesa u ženskom tijelu kao menstruacija. U ovom ćemo članku objasniti zašto djevojke i žene imaju bolna razdoblja, uzroke i liječenje takvog kršenja.

Koji drugi simptomi mogu pratiti bolna razdoblja i zašto se to smatra bolešću?

U medicini se vrlo bolna razdoblja smatraju najčešćim poremećajima menstrualne funkcije. U dobi od 13 do 45 godina, gotovo sve žene prvi dan menstrualnog krvarenja osjećaju nelagodu i bol. A samo 10% njih žali se na vrlo snažnu grčevit spastičnu bol zbog kontrakcije maternice, koju nadopunjuju i sljedeći simptomi:

  • 79% žena ima proljev
  • 84% povraća
  • 13% glavobolja
  • 23% vrtoglavica
  • 16% nesvjestica

Glavni simptom algomenoreje je bol u donjem dijelu trbuha, koja se pojavljuje 1. dana menstruacije ili 12 sati prije njenog početka, ona postupno umire za 2-3 dana, može boliti, trzati se, ubadati, davati u rektum, u mjehur, također donji dio leđa može biti vrlo bolan. Na pozadini nepodnošljive boli tijekom menstruacije, ženino psihoemocionalno stanje je poremećeno, pojavljuju se razdražljivost, pospanost, depresija, nesanica, tjeskoba, slabost. Bolna razdoblja truju ženin život, očekivanje novog krvarenja negativno utječe na psihu, emocionalnu sferu života, dovodi do sukoba u obitelji, na poslu.

S blagim stupnjem algomenoreje - kratkotrajna, umjerena bol tijekom menstruacije ne dovodi do gubitka radne sposobnosti i aktivnosti, takva se bol može tolerirati bez dodatnih lijekova protiv bolova, međutim, razloge bolnih razdoblja treba razjasniti, jer čak i blagi stupanj algomenoreje može preći u izraženiji. s značajnijom slabošću. Ponekad, nakon porođaja, žene imaju blagi stupanj algomenoreje i kontrakcije maternice postaju ne tako bolne, njegovo povećanje tijekom trudnoće i smanjenje nakon trudnoće oslabljuju daljnje spastične bolove tijekom menstruacije.

Uz prosječni stupanj - bolovi u povlačenju u donjem dijelu trbuha nadopunjuju se općom slabošću, mučninom, zimicom, čestim mokrenjem. Poremećaji psiho-emocionalne naravi - depresija, razdražljivost, netolerancija prema ljutim mirisima i zvukovima - također se pridružuju, a radna sposobnost je značajno smanjena. Ovaj stupanj algomenoreje već treba medicinsku korekciju, a uzroke boli također treba razjasniti..

U teškim slučajevima vrlo intenzivnu bol u donjem dijelu leđa i na trbuhu prati glavobolja, opća slabost, groznica, bol u srcu, proljev, tahikardija, nesvjestica i povraćanje. U teškom slučaju bolne menstruacije, žena potpuno gubi radnu sposobnost, obično je njihova pojava povezana bilo s zaraznim i upalnim bolestima, bilo s urođenim patologijama genitalnih organa.

Glavni uzroci primarne bolne menstruacije kod adolescenata - djevojčica

Primarna algomenoreja pojavljuje se s prvom menstruacijom ili se razvija unutar 3 godine nakon početka menstruacije. Uglavnom se javlja kod lako uzbudljivih, emocionalno nestabilnih djevojaka, s asteničnom tjelesnošću, u kombinaciji s predmenstrualnim sindromom. Ovisno o istodobnom „skupu“ simptoma, primarna bolna razdoblja dijele se na:

U tom se slučaju povećava razina hormona dopamina, adrenalina, norepinefrina, što uzrokuje zatajenje cijelog hormonskog sustava tijela. Djevojke imaju zatvor, jaku glavobolju, tjelesna temperatura raste, palpitacije se povećavaju, pojavljuje se nesanica, noge i ruke postaju plavkast u spazmu malih žila, tijelo i lice postaju blijedi.

Karakterizira ga porast razine hormona serotonina u cerebrospinalnoj tekućini. Kod djevojčica, naprotiv, smanjuje se otkucaji srca, pojavljuje se mučnina s povraćanjem, smanjuje se tjelesna temperatura, probavni poremećaji izražavaju se proljevom, često se pojavljuju otekline ekstremiteta i lica, alergijske reakcije na koži, djevojke dobivaju na težini.

Moderna istraživanja uspostavljaju činjenicu da primarna bolna razdoblja nisu neovisna bolest, već manifestacija dubljih unutarnjih poremećaja, odnosno simptoma sljedećih bolesti ili odstupanja:

  • Kongenitalne malformacije vezivnog tkiva

U ginekološkoj praksi odavno je utvrđeno da približno 60% djevojčica s primarnom algomenorejom dijagnosticira genetski određenu displaziju vezivnog tkiva. Uz bolna razdoblja, ova se bolest izražava ravnim stopalima, skoliozom, miopijom, varikoznim venama, oslabljenom gastrointestinalnom funkcijom.

Ovo je vrlo ozbiljna bolest, koja se češće javlja kod djevojčica s izduženim udovima, fleksibilnim zglobovima i hrskavicama. Najčešće se manjak magnezija otkriva tijekom rasta djeteta, što se može utvrditi polaganjem biokemijskog ispitivanja krvi.

  • Bolesti živčanog sustava, neurološki poremećaji

Kod djevojčica sa znakovima smanjenog praga boli, s emocionalnom nestabilnošću, raznim psihozama, neurozama i drugim neurološkim poremećajima, percepcija boli se pogoršava, tako da je bol u menstruaciji kod ovih bolesnika izražena.

  • Smjer maternice sprijeda i straga, nerazvijenost maternice, malformacije maternice - maternica s dva roga, s dvije šupljine

Pojava vrlo bolnih razdoblja, zbog abnormalnosti u razvoju maternice, uzrokovana je problematičnim, otežanim odljevom krvi tijekom menstruacije iz maternične šupljine. To izaziva dodatne kontrakcije maternice, uzrokujući bol tijekom menstruacije.

Uzroci sekundarne algomenoreje kod žena

Ako se bol tijekom menstruacije javlja kod žene koja već ima djecu ili je ona starija od 30 godina, to se smatra sekundarnom algomenorejom. Danas se to događa kod svake treće žene, najčešće u umjerenom do teškom obliku, jer smanjuje radnu sposobnost i opterećuje je istodobnim simptomima, a prati i teška menstruacija. Uz bolove u donjem dijelu trbuha, javljaju se i bolna razdoblja s drugim simptomima, koji se obično dijele u nekoliko karakterističnih skupina:

  • Vegetativni simptomi - natečenost, povraćanje, mučnina, štucanje
  • Vegetativno-vaskularni simptomi - vrtoglavica, drhtanje ruku, nogu, nesvjestica, palpitacije, glavobolje tijekom menstruacije
  • Psiho-emocionalne manifestacije - poremećaj okusa, percepcija mirisa, pojačana razdražljivost, anoreksija, depresija
  • Endokrino-metabolički simptomi - pojačana nemotivirana slabost, bol u zglobovima, svrbež kože, povraćanje

Intenzitet boli tijekom menstruacije ovisi o općem zdravstvenom stanju žene, o dobi i povezanim bolestima. Ako pacijentica ima poremećaj metabolizma (šećerna bolest i drugi poremećaji endokrinog sustava), tada se endokrino-metabolički manifestacije dodaju dodatnim simptomima tijekom menstruacije, u slučaju kardiovaskularnih poremećaja, vegetativno-vaskularni simptomi mogu biti izraženiji, s predmenopauzom kod žena ( vidjeti prve znakove menopauze) vjerojatnost manifestacije psiho-emocionalne nestabilnosti, depresivni simptomi se povećavaju.

Žene sa sekundarnom algomenorejom doživljavaju bol tijekom snošaja, što se definitivno ne može zanemariti i to je hitan razlog da se obratite ginekologu radi pregleda i liječenja. Ako je primarna bolna razdoblja, čiji su uzroci povezani s urođenim anomalijama i patologijama, vrlo teško liječiti, tada je pojava sekundarne algomenoreje uglavnom povezana s stečenim bolestima ženskih spolnih organa, čije se liječenje mora provesti bezuspješno, to su:

  • zarazne i upalne bolesti ženskih spolnih organa i popratni adhezivni proces u maloj zdjelici
  • maligni i benigni (polipi) tumori maternice i dodataka
  • varikozne vene u trbušnoj šupljini, u zdjeličnim organima
  • endometrioza
  • zdjelični neuritis

Također, kod žena starijih od 30 godina pojavu vrlo jake boli tijekom menstruacije mogu uzrokovati sljedeći razlozi, provocirajući čimbenici:

  • sredstva intrauterine kontracepcije
  • posljedice čestih medicinskih pobačaja, drugih intrauterinih intervencija zbog kicatricialnog sužavanja grlića maternice
  • maternični prilozi, porođajne komplikacije ili komplikacije nakon carskog reza
  • mentalni i fizički umor, stalan stres, kršenje odmora i rada

Zašto treba liječiti bolnu menstruaciju??

S obzirom na gore navedeno, trebalo bi razumjeti da prirodna fiziološka funkcija - menstruacija, ne bi trebala uzrokovati značajno opće nelagoda kod žene, lišavajući je njezine radne sposobnosti. Da bi se smanjila bol menstruacije, liječenje se ne bi trebalo sastojati u anesteziji, već u uklanjanju uzroka ove pojave. Nadati se da se to može promijeniti, na primjer, rođenjem djeteta, naravno, moguće je, ali ako se to ne dogodi, pogotovo ako žena ima bolna razdoblja nakon rođenja djece, trebali biste se posavjetovati s ginekologom kako biste otkrili uzrok boli tijekom menstruacije.

  • Ne samo da je fizički teško podnijeti bol, već je i vrlo štetno za živčani sustav, a redovita uporaba NSAID-a i analgetika ne uklanja razlog bolnih razdoblja, štoviše, tijelo se navikne na njih i lijekovi protiv bolova imaju niz nuspojava.
  • Pojava vrlo bolnih razdoblja pokazatelj je da se u tijelu događa nekakva neispravnost, bolest, to je poziv na činjenicu da je potrebno pronaći uzrok neadekvatne reakcije tijela na prirodni proces.

Možete i trebate liječiti bolna razdoblja. Za više informacija o tome kako smanjiti bol tijekom menstruacije, pročitajte naš sljedeći članak. Da bi se utvrdio uzrok primarne algomenoreje pregledava se ginekolog, obavljaju se testovi hormonalnog statusa, ultrazvučni pregled zdjelice, a djevojku treba pregledati i neurolog, osteopat, psihoterapeut. Uz sekundarnu algomenoreju provode se i hormonski pregledi, ultrazvuk, dijagnostička laparoskopija, dijagnostička curetaža.

Žena ili djevojka s bolnim mjesečnicama trebaju voditi dnevnik opažanja, kalendar menstruacije u kojem će detaljno opisati senzacije, količinu pražnjenja, trajanje ciklusa i trajanje krvarenja, sve simptome koji se pojavljuju tijekom menstruacije, a zatim pomoći liječniku da utvrdi uzrok i odabir metode liječenja.

Kako se nositi s bolnim mjesecima?

Bolna razdoblja ponekad se smatraju normom. Statistika kaže da jaku bol tijekom menstruacije redovito doživljava 10-15%, periodično - do 70% žena u rodnoj dobi. Zapravo, to nije norma, već kršenje menstrualne funkcije, ispravljajući što, možete se riješiti boli.

Slika 1 - Bol nije uvijek lokalizirana u donjem dijelu trbuha. Može se vratiti u donji dio leđa ili zdjelicu

Glavni simptom nelagode je grč, bol, ubod ili druga vrsta boli u donjem dijelu trbuha. Može dati leđa, malu zdjelicu, međunožje, unutarnja bedra. Najčešće, vrhunac boli javlja se prvih dana ciklusa, a zatim se intenzitet boli smanjuje.

  • opće nerazumijevanje, gubitak interesa za vanjski svijet, smanjene performanse;
  • mučnina, proliv, ostali probavni problemi;
  • nagle promjene raspoloženja, razdražljivost, poremećaji spavanja, glavobolje;
  • znojenje, palpitacije.

Slika 2 - Bolna razdoblja često izazivaju glavobolju

Uzroci bolne menstruacije

Ovisno o uzrocima bolnih razdoblja (znanstveno - algomenoreja), liječnici ih dijele na 2 vrste - primarnu i sekundarnu algomenoreju.

O primarnoj algomenoreji govori se kada nije utvrđen pouzdan organski uzrok bolnih razdoblja tijekom pregleda. Glavni su uzroci nestabilnosti u razini spolnih hormona i supstanci sličnih hormonima i poremećaji u radu živčanog sustava. U ovom trenutku povećava se kontraktilnost materničnog mišića, zbog čega se materničke žile komprimiraju, a tkiva ne dobivaju dovoljnu prehranu. Kao rezultat toga, pojava boli. Paralelno s tim, zbog kvara živčanog sustava, povećava se osjetljivost na bol, što prisiljava pacijente da uzimaju lijekove protiv bolova. Primarna algomenoreja najčešće se opaža kod mladih djevojaka koje su tek počele uspostaviti menstrualni ciklus. U mnogim slučajevima, godinu ili dvije nakon prve menstruacije, kada se hormonska razina stabilizira, pitanje što učiniti s bolnim mjesečnicama, tinejdžer nestaje sam od sebe.

Slika 3 - Djevojke imaju veću vjerojatnost da trpe bolove uzrokovane živcima i hormonima

Prostaglandini su hormonski slične tvari čija je neravnoteža najčešće uzrok bolnih razdoblja. U žena koje pate od primarne algomenoreje, proizvodnja ovih tvari znatno se povećava do početka menstrualnog ciklusa. Povećana kontraktilnost materničnog mišića, zbog koje nastaje bol, uzrokovana je upravo povećanom količinom prostaglandina.

    Sekundarna algomenoreja javlja se zbog bilo koje bolesti. Najčešće se radi o upali uzrokovanoj fibroidima, endometriozi, traumama, ginekološkim operacijama (katerizacijom erozije, carskim rezom, ekscizijom fibroida itd.). Vjerojatnost razvoja sekundarne algomenoreje povećava se primjenom intrauterinog uređaja, pobačaja, nakon zaraznih bolesti, kirurških intervencija. Trbuh počinje boljeti 2-3 dana prije početka menstruacije, a prestaje 2-3 dana nakon njihovog početka. Budući da glavni uzrok boli s krajem menstruacije ne nestaje, oni se periodično ponavljaju tijekom ciklusa. Sekundarna algomenoreja najčešće pogađa žene starije od 30 godina.

Drugi mogući uzrok bolnih razdoblja su poteškoće u čišćenju šupljine maternice od sekreta zbog urođenih ili stečenih anatomskih značajki. Najčešći od njih su preuski cervikalni kanal (kongenitalni), miomi (stečeni). Bol tijekom menstruacije može se pojaviti i zbog činjenice da se mala količina krvi baca u trbušnu šupljinu kroz lumen jajovoda.

Slika 4. - Preuski kanal grlića materice može uzrokovati bolnu menstruaciju

Zanemariti menstrualnu bol ne vrijedi. Ako uzrok koji ih uzrokuje nije otklonjen, uz neugodne senzacije i posljedice moguće ginekološke bolesti, možete dobiti smanjenje seksualne želje, pa čak i neplodnost.

Što učiniti s boli tijekom menstruacije?

Vaš ginekolog treba savjetovati što učiniti s jakim bolovima s menstruacijom. Posavjetujte se s liječnikom ne čekajući početak novog ciklusa kako bi imali vremena za prolazak potrebnih testova i brisa, radi ultrazvučne pretrage. Što brže utvrdite uzrok pojave, brže možete olakšati svoj život.

Da bi pouzdano otkrio zašto se bolna razdoblja primjećuju prvog dana ili tijekom cijele menstruacije, nakon standardnog pregleda liječnik može propisati:

  • laboratorijski testovi (razmazi);
  • histeroskopija - pregled maternice posebnim optičkim uređajem koji se umetne kroz cerviks;
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa;
  • dijagnostička laparoskopija - pregled maternice i jajovoda, u koji se optički uređaj ubacuje kroz male ureziće u trbušni zid;
  • proučavanje hormonskog profila;
  • testovi za spolno prenosive bolesti;
  • krvni test (provjerena anemija).

Slika 5. - Da otkrije uzrok bolnih razdoblja, liječnik može propisati histeroskopiju

U nekim slučajevima za dijagnozu. Osim ginekologa, morat ćete se posavjetovati s endokrinologom i neurologom. Moguće je da ćete morati promijeniti metodu kontracepcije.

Ako je uzrok bolnog razdoblja ginekološka bolest, nakon oporavka bol bi trebala nestati sama od sebe.

Ne samo da tablete pomažu nositi se s primarnom algomenorejom. Nefarmakološke metode liječenja su učinkovite:

  • opće jačanje tijela: cjelonoćni san, ravnoteža fizičkog i emocionalnog stresa, pravilna prehrana, prestanak pušenja, alkohol, jak čaj, kava;
  • otvrdnuće, redovito vježbanje (ne za sportske rezultate, već za ton);
  • fizioterapija: magnetoterapija, elektroforeza, dijadinamika, ultrazvuk, masaža, terapija vježbanjem;
  • akupunktura;
  • uzimanje tečajeva vitamina;
  • hormonska terapija. Kombinirani oralni kontraceptivi koriste se u malim dozama, čiji unos određuje tijelo da proizvede pravu količinu hormona. Minimalni tečaj - 3 mjeseca.

Kao hitna pomoć liječnik može propisati antispazmodike, analgetike i sedative. Ako kompleks liječenja ne pomogne, morat ćete revidirati strategiju kontracepcije, koristiti nesteroidne protuupalne lijekove, progestine.

Što raditi kod kuće s bolnim mjesecima?

Što piti s bolnim mjesecima, ovisi o intenzitetu boli i njezinim uzrocima.

    Napad blage algomenoreje može se ukloniti uzimanjem analgetika, antispazmodika (Ibuprofen, No-Shpa, Spazmalgon, Analgin) ili kombiniranim lijekom (Novigan, Tamipul).

S umjerenim stupnjem algomenoreje, bol je intenzivnija i produljena. Često ih prate glavobolje, poremećaji crijeva, promjene raspoloženja. Uporedo s analgeticima možete uzimati lijekove koji ublažavaju autonomne simptome (nadutost, mučnina, žgaravica, tahikardija).

Malo je vjerojatno da će ublažiti napade teške algomenoreje analgeticima. Ovdje je potrebno koristiti simptomatske lijekove koje je propisao liječnik..

Ako se tijekom menstruacije želudac sporadično boli, bol se može podnijeti, traje samo trenutak ili se brzo ublaži antispazmodikom, tada ne biste trebali brinuti. Liječnici smatraju ovo stanje varijantom norme. Liječnici će reći koji simptomi u vašem slučaju izazivaju zabrinutost.

Slika 6. - Akutna bol s jakim krvarenjem ne može se tolerirati - nazovite hitnu pomoć

Ublažiti stanje bolnom menstruacijom pomoći će:

    Aromaterapija Najvažnija stvar u ovom slučaju je oslobađanje od stresa i opuštanje. Pod glavu stavite jastuk aromatičnog bilja ili zapalite aromatičnu lampu. Tijekom kupanja s kupkama se mora postupati s oprezom. Najčešće, ginekolozi preporučuju zamijeniti ih tušem.

Dijeta. Iz razdoblja isključujte začinjene, pržene, slane, dimljene jela, čaj, kavu, alkohol i nenaravnu hranu iz prehrane. Koristite povrće, voće, zelje, mršavo meso, ribu i pijte puno tekućine..

Joga. Tijekom menstruacije, aktivna tjelesna aktivnost je kontraindicirana, ali izvođenje nekoliko joga asana neće naštetiti. Instruktori tvrde da postoje posebne poza koje pomažu da vam mjesečnice budu manje bolne, pogotovo ako redovito vježbate.

Šetnje. Hodanje svježim zrakom pomaže u oslobađanju od stresa, prozračivanju pluća, istezanju i prilagođavanju pozitivnom stanju. Ako vam kupovina više pomaže, možete otići u trgovine.

Oprez s toplinom! Ako je bol uzrokovana upalom, ni u kojem slučaju ne smijete zagrijati trbuh grijaćim jastukom ili na bilo koji drugi način. Toplina pojačava upalni proces i povećava gubitak krvi.

Slika 7 - Vježba će pomoći ublažavanju boli i opuštanju.

    Dnevnik samokontrole. Zapišite u dnevnik datume početka i kraja menstruacije, senzacije povezane s tim u fizičkoj i emocionalnoj ravnini. Za nekoliko mjeseci već ćete moći prepoznati obrazac, pripremiti se unaprijed za promjene dobrobiti i raspoloženja. To će vam vjerojatno olakšati život ne samo vama, već i onima oko vas..

Opuštanje. Pokušajte prilagoditi svoj raspored rada tako da vikend padne na prve dane ciklusa. U ovom se slučaju možete pravilno opustiti kod kuće - kada želite, ležite u krevetu, okupajte se ili tuširajte. Pijte umirujuće čajeve i pristojbe na bazi metvice, limuna. Možete koristiti ljekarničke tinkture - matičnjaka, valerijana, božur.

  • Lagana masaža. Nježno masirajte trbuh u smjeru kazaljke na satu. To je posebno korisno kod nadutosti. Ako postoji mogućnost da legnete, zauzmite pozu embrija - povucite noge prema trbuhu.
  • Slika 8 - Za ublažavanje boli važno je opuštanje.

    Ako je bol previše jaka, ne odlazi oko jedan dan, krvarenje se oštro pojačalo, pojavili su se ugrušci u krvi, hitno pozovite hitnu pomoć.

    Bolna razdoblja - nisu razlog da odgodite važne stvari za kasnije. Otkrijte uzroke bolesti, ispravite ih uz odgovarajuće liječenje i živite bez boli!

    Video 1 - Uzroci bolnih razdoblja

    Video2 - Jesu li bolna razdoblja opasna? Odgovori ginekolog.

    Liječenje dismenoreje i mjere prevencije boli

    Bolna menstruacija je skupina bolesti koja se javlja kod nekih žena s pojavom menstrualnog krvarenja. Jaki menstrualni bolovi mogu biti primarni (bez poznatog uzroka) ili sekundarni (uzrokovani anatomskim nepravilnostima ili drugim bolestima).

    Kod mnogih žena bolna menstruacija vremenom nestaje, nakon 20 godina ili nakon trudnoće. Liječenje se sastoji od uzimanja lijekova protiv bolova, isključujući acetilsalicilnu kiselinu. U slučaju anatomskih promjena koristi se kirurško uklanjanje..

    Uzroci boli tijekom menstruacije

    Bolna menstruacija može biti:

    • primarna (funkcionalna) - povezan s pojavom ovulacijskog ciklusa, bez ikakvih patoloških razloga. U pravilu, funkcionalna dismenoreja je uzrokovana pretjeranom kontrakcijom mišića maternice i nenormalnom deskvatom maternične sluznice uzrokovanom hormonskim čimbenicima ili psihološkim čimbenicima..
    • sekundarno (stečeno) - povezana s drugom bolešću koja uzrokuje bol tijekom menstruacije. Ti razlozi uključuju: endometriozu, sužavanje cervikalnog kanala, polipe sluznice maternice, fibroide maternice, malformacije maternice i / ili njen pogrešan položaj, akutni upalni procesi locirani u zdjelici, kronična upala u zdjelici, sindrom policističnih jajnika..

    Primarna menstruacija u pravilu dominira kod mladih djevojčica koje su nedavno započele menstruaciju. To je obično povezano s pojavom ovulacijskog ciklusa (menstrualni ciklusi, u početku, mogu se dogoditi bez ovulacije).

    Važnost se pripisuje i povećanom stresu, takozvanom simpatičkom sustavu, koji regulira aktivnost tijela bez obzira na našu volju (na primjer, peristaltiku). Dismenoreja se obično smanjuje nakon prve trudnoće.

    Tijekom menstruacije.

    Ponekad se primarna bolna menstruacija može povezati s pogrešnim položajem maternice. Kada je maternica u takozvanom pretjerano savijenom položaju, odnosno kut između potkoljenice maternice i grlića maternice je oštar, mogu se pojaviti poteškoće u odljevu krvi. Maternica, pokušavajući očistiti sadržaj, pretjerano je ugovorena, što može uzrokovati jaku bol u lumbosakralnoj regiji.

    Endometrioza je stanje koje određuje izgled sluznice karakteristične za šupljinu maternice izvan maternice. Ektopna sluznica sadrži funkcionalnu sličnost s endometrijom (sluznicom maternice). To znači da žarišta nepravilne sluznice prolaze slične promjene povezane s životnim ciklusom žene, poput sluznice koja se nalazi u materničnoj šupljini.

    Posljedica toga je prikupljanje menstrualnog protoka u abdomenu ili na drugim područjima (npr. Plućima). Ovo je relativno uobičajena bolest. Procjenjuje se da 7-15% žena u rodnoj dobi razvija endometriozu.

    Miomi maternice također su česta bolest žena u rodnoj dobi. Oko 20% žena nakon 35. godine života i do 50% žena nakon 50. godine života pate od toga. Miomi maternice su benigni tumori koji se nalaze u maternici.

    Uzrok ovih tumora nije u potpunosti poznat. Čini se da na razvoj fibroida utječu hormonalna neravnoteža kod žena povezana s visokom razinom estrogena i niskom razinom progesterona. Međutim, to nije pravilo, ponekad žene koje imaju visoku razinu estrogena ne pate od fibroida. Tipično se veličina tumora smanjuje nakon menopauze. Miomi su sastavljeni od mišićnih vlakana karakterističnih za maternicu. Mogu dostići različite veličine, ali obično ne prelaze 10 cm.

    Sindrom policističnih jajnika je bolest koja se nalazi u 10-15% žena u rodnoj dobi. To su hormonalna neravnoteža kod žena, ili bolje rečeno, povećana proizvodnja muških spolnih hormona, posebno testosterona, pretjerano lučenje hormona LH (hormona kojeg proizvodi hipofiza koji stimulira jajnike) i visoke razine inzulina u krvi.

    Kao što je već spomenuto, ponekad bolni simptomi povezani s menstruacijom mogu pratiti akutnu ili kroničnu upalu zdjelice. Odnosi se na većinu žena u rodnoj dobi koje su seksualno aktivne..

    Najčešći uzrok je upala vagine, koja se širi u materničnu šupljinu, jajovode i jajnike. Patogeni koji uzrokuju upalu zdjelice su prije svega: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae i Mycoplasma genitalium.

    Simptomi bolne menstruacije

    Bolna menstruacija razlikuje se ponajprije bolom, koji se osjeća u regiji trbuha i križnice; može biti dosadan ili kolika, često otežava život. Također se mogu pojaviti mučnina i povraćanje, proljev i jake glavobolje. Bol se pojačava drugog dana menstruacije, a zatim se postupno smanjuje.

    Bolni simptomi povezani s endometriozom uglavnom su lokalizirani u blizini zdjelice. Bol se pojavljuje uglavnom tijekom menstruacije, ali može se ponoviti i u drugim fazama menstrualnog ciklusa. Ponekad bol može biti popraćena mokrenjem. Ostali problemi uključuju nadimanje, umor, slabost, neredovito krvarenje i probleme s trudnoćom..

    Simptomi fibroida uključuju: bol u donjem dijelu trbuha uzrokovanu pritiskom tumora koji se širi na mjehur ili rektum, snažno krvarenje, mjesečno krvarenje između menstruacije i simptome upale u slučaju velikih fibroida sklonih djelomičnoj nekrozi. Male fibroide, čak i u velikom broju, uopće se ne mogu očitovati.

    Simptomi sindroma policističnih jajnika povezani su s promjenom hormonalne ravnoteže u ženskom tijelu. Pored bolnih razdoblja mogu biti menstruacijske nepravilnosti, hirzutizam (hipertrihoza), problemi s trudnoćom, akne ili seboroični dermatitis, prisutnost tamnih mrlja na koži, nadimanje, gubitak kose (muški tip).

    Dijagnoza bolne menstruacije

    Da biste pravilno prepoznali uzroke bolne menstruacije, neophodan je posjet ginekologu. Osnova dijagnoze je studija liječnika, koja omogućuje, između ostalog, prepoznavanje kršenja položaja maternice, promjena u maternici i dodataka. Korisna komplementarna studija je ultrazvuk, transvaginalni pregled..

    Uz to, liječnik može provesti studiju čistoće vagine (kako bi se isključili uzroci upalnih procesa), citologiju i krvne pretrage (morfologija krvi, CRP i hormonal - razina ženskih spolnih hormona poput estrogena, progesterona, PH, FSO i testosterona ).

    Dijagnoza endometrioze je prilično složena. Među metodama vizualizacije, praktična primjena našla je samo magnetska rezonanca. U nekim slučajevima mogu biti od koristi biokemijska analiza, uključujući koncentraciju Ca 125 antigena..

    No, često se konačna dijagnoza može postaviti samo postavljanjem dijagnostičke laparoskopije (operativni način "ulaska" u trbušnu šupljinu) i korištenjem fragmenata dobivenih na ispitivanju pod mikroskopom.

    Dijagnoza fibroida maternice u pravilu uključuje liječnički pregled (ginekološka palpacija), transvaginalni ultrazvučni pregled.

    U slučaju sindroma policističnih jajnika postoje načela koja mogu prepoznati ovu bolest na temelju sljedećih kriterija:

    • Nedostaje ili previše rijetka ovulacija.
    • Simptomi suvišnih muških spolnih hormona (hipertrihoza na mjestima karakterističnim za muškarce: želudac, prsa, ramena, lice).
    • Otkrivanje najmanje dvanaest povećanih folikula (talasemija jajnika).

    Upala u zdjeličnom području može biti povezana s porastom temperature, u laboratorijskim ispitivanjima postoji ubrzana stopa sedimentacije eritrocita, porast razine CRP-a u krvnom serumu, nepravilni iscjedak iz vagine ili grlića maternice, kao i pogrešni rezultati citoloških ili mikrobioloških ispitivanja (klijanje iz rodnice). U mnogim je slučajevima potrebna laparoskopija s brisovima iz karlice trbušne šupljine..

    Liječenje bolne menstruacije

    U slučaju primarne bolne menstruacije, oni inhibiraju ovulaciju kontraceptivima ili sa smanjenjem proizvodnje prostaglandina. Sekundarni slučajevi liječe se liječenjem osnovne bolesti. Ako se uzroci ne mogu utvrditi, postoje lijekovi protiv bolova i antispazmodici. Imajte na umu da se ne smije koristiti acetilsalicilna kiselina (tj. Aspirin), koja može povećati krvarenje..

    Također možete koristiti kućne lijekove za bolnu menstruaciju:

    • infuzije kamilice ili metvice, koje imaju antispazmodički učinak;
    • topli oblozi na trbuhu;
    • meka masaža trbuha;
    • dijeta bez začinjene hrane koja sadrži previše začina, ali s puno vlakana;
    • uporaba dodataka prehrani s vitaminom B6, magnezijem i kalcijem;
    • izbjegavanje upotrebe jakog čaja i kave;
    • odbijanje alkohola;
    • ispijanje odgovarajuće količine vode.

    Ponekad je bol toliko jaka, a lijekovi nisu učinkoviti, da je liječnik prisiljen na kirurško liječenje, koje se sastoji u prekidu inervacije maternice. Ponekad je potrebna čak i psihoterapija kako bi se prevladao strah od bolesti..

    U slučaju endometrioze, raspon liječenja i izbor metode ovisi o:

    • starost pacijenta;
    • potencijalna želja za reprodukcijom;
    • ozbiljnost bolesti;
    • prisutnost adhezija;
    • lokalizacija žarišta endometrioze;
    • reakcije na prethodnu obradu.

    Farmakološki tretman sastoji se od hormonske terapije i simptomatskog liječenja, odnosno lijekova protiv bolova. Princip djelovanja hormonskih lijekova temelji se na usporavanju aktivnosti jajnika i sekundarnoj atrofiji (nestanku) žarišta endometrija. Ova metoda se uglavnom koristi kod žena koje, unatoč kirurškom liječenju bolesti, pojavljuju napredak ili nove promjene..

    Koriste se sljedeći lijekovi:

    • danazole;
    • progestinske;
    • analozi gonadotropina;
    • estrogen-progestagenski lijekovi;
    • inhibitori aromataze;
    • selektivni modulatori receptora progesterona.

    Kirurško liječenje endometrioze može uključivati ​​uklanjanje izoliranih žarišta, resekciju jajnika ili, u ekstremnim slučajevima, uklanjanje jajnika iz maternice. Žene koje žele zatrudnjeti trebale bi koristiti što je moguće ograničeniju intervenciju, međutim, takvo je ponašanje povezano s velikim postotkom relapsa.

    Liječenje fibroida maternice sastoji se u kirurškoj enukleaciji ili uklanjanju maternice. Izbor metode operacije ovisi o veličini, lokaciji i broju fibroida, dobi pacijenta, kao i želji za održavanjem plodnosti. Operativni zahvat se može izvesti i u uobičajenom načinu (laparotomija) i laparoskopski.

    Liječenje sindroma policističnih jajnika je ublažavanje boli i sprječavanje učinaka bolesti u budućnosti. U liječenju se koriste i hormonalni lijekovi (na primjer, lijekovi koji potiču pojavu ovulacije), kao i lijekovi koji se koriste u liječenju šećerne bolesti (metformin). Također su potrebne promjene načina života, gubitak težine.

    Prognoza za dismenoreju

    Zahvaljujući farmakološkom liječenju, promjenama načina života, prehrani, moguće je smanjenje bolnih simptoma. No, za mnoge žene to je medicinski problem, a prognoza zapravo ovisi o uzroku bolnih razdoblja..

    Prevencija bolne menstruacije

    Za sprječavanje pojave bolnih razdoblja važan je ispravan način života (izbjegavanje viškova - cigarete, jaka kava, čaj, alkohol), upravljanje stresom, konzumiranje nezasićenih masnih kiselina (uglavnom od ribe i morskih plodova, kao i margarina s omega-3 i gotovi proizvodi dostupni u ljekarni). Pravilna higijena genitalija također je važna..