Zašto se mrlje pojavljuju u sredini ciklusa?

Harmonija

Uočavanje usred ciklusa razlog je kontakta s ginekologom. Budući da je u intermenstrualnom razdoblju dopušten samo neobičan sluzav iscjedak iz vagine, koji štiti unutarnje spolne organe od prodora patogenih mikroorganizama.

Nakon proučavanja više medicinskih foruma, primijetili smo da se većina žena suočava s tim problemom. Stoga vam u ovoj temi želimo reći zašto dolazi do pražnjenja krvi u sredini ciklusa, kada se oni smatraju normalnim i kada su alarmi te ih ne treba zanemariti.

Intermenstrualno pjegavost: normalno ili patološko

Rijetke mrlje smeđe ili tamnocrvene boje u intermenstrualnoj fazi mogu se pojaviti kod praktično zdravih žena. Kada se to događa? Razmislite o situacijama.

  • 3-4 dana prije početka menstruacije, žena može imati pjege u obliku pjega, što je znak približavanja menstruacije.
  • Prvih 1-2 dana nakon kritičnih dana također može biti prisutan mali krvavi iscjedak, jer se maternica riješi preostale menstrualne krvi.
  • U žena koje uzimaju oralne hormonske kontraceptive 14. ili 15. dana ciklusa može se pojaviti blagi smeđi iscjedak.
  • Nakon seksa, ako žena već duže vrijeme nije imala intimnu vezu, a Bartholin žlijezde nisu izlučivale dovoljno sluzi, malo krvi može se osloboditi zbog mikrotraume vaginalne sluznice.
  • Nakon prvog seksualnog odnosa, kada se pukne himen, djevojka može neko vrijeme nakon intimnosti imati pjege.

U svim ostalim slučajevima pojava krvi između menstruacije smatra se patologijom. Simptom bolesti može biti kombinacija pjegavosti i bolova u donjem dijelu trbuha, vrućice, svrbeža u vagini, bolova tijekom i nakon seksa.

Također biste trebali posjetiti stručnjaka ako vas nakon seksa stalno brine smeđi, tamni ili krvavi iscjedak.

U predmenopauzi tekuće smeđe pjege su uznemirujuće za žene zbog hormonalne neravnoteže, što je prirodni proces starenja ženskog tijela. Takvo krvarenje najčešće se pojavljuje na pozadini neuspjeha u vremenu ovulacije, zbog čega se ciklus mijenja. Najčešće se protok krvi javlja kod žena nakon dugog kašnjenja menstruacije, a može se ponavljati i nekoliko tjedana.

Uz navedeno, smeđe ili mrlje kod žena koje su u menopauzi duže od godinu dana mogu ukazivati ​​na patologiju.

Uzroci intermenstrualne metrorrhagije

Pojava intermenstrualne metroragije (krvarenja) nastaje zbog fizioloških i patoloških uzroka.

Neuobičajena mrlja između razdoblja, bez upalnih simptoma (neugodan miris, svrbež, bol u trbuhu, donji dio leđa) smatra se normom.

Kao fiziološki razlozi mogu se svrstati sljedeći čimbenici:

  • povećana razina lutein-stimulirajućeg hormona (LH) i estrogena koji su odgovorni za oslobađanje jajeta iz jajnika. Stoga krvavi iscjedak može biti znak spremnosti jajašca za "razmnožavanje";
  • previše aktivnih seksualnih užitaka, neprimjerenog držanja tijekom spolnog odnosa ili prevelikog seksualnog organa partnera, uslijed kojeg su ozlijeđeni cerviks i vaginalna sluznica. Ako se takav iscjedak stalno opaža nakon seksa, trebate se posavjetovati s ginekologom, jer ponekad je to prva i jedina manifestacija patologija poput karcinoma grlića maternice, novotvorine vagine i erozije grlića maternice;
  • smeđa ili mrlja u sredini ciklusa znak je trudnoće. Tijekom vezanosti oplođenog jajašca na endometrij, neke žene ispuštaju malu količinu krvave tekućine. Metroragija u ostalim razdobljima dojenja djeteta je alarmantan signal i zahtijeva hitnu liječničku pomoć, jer može biti prvi znak pobačaja, preuranjenog rođenja, odvajanja posteljice itd..

Obično takav iscjedak postaje uočljiv samo tijekom pranja ili drugih higijenskih postupaka, odnosno ne smije umazati rublje.

Također, pojava sekreta u menstruaciji često ukazuje na prisutnost bolesti. Razmislite o njima.

  • Upala endometrija. Ovu patologiju karakterizira upala unutarnjeg sloja maternice, koja se razvija zbog prodora patogenih mikroorganizama u maternicu. Infekcija endometrija može se dogoditi tijekom medicinskih postupaka na maternici (curettage, vakuum ekstrakcija fetalnog jajeta, sondiranje maternične šupljine itd.) Ako su izvedeni bez poštivanja sanitarnih i epidemioloških standarda. Osim toga, endometritis se može pojaviti nakon porođaja. Alokacije mogu imati i krvavi i gnojni karakter s gadnim mirisom ili biti sa sluzi. Također, pacijenta zabrinjava porast tjelesne temperature, bol u donjem dijelu trbuha, opća slabost, zimica, pojačano znojenje.
  • Endometrijski polipi. Nastanak polipa doprinosi curettage maternične šupljine, carskim rezom.
  • Nepravilno odabrane doze hormonskih kontraceptiva. Neadekvatna doza hormonskih kontraceptiva može uzrokovati hormonalni neuspjeh u tijelu, a to je, zauzvrat, metroragija.
  • Zarazni procesi u vagini i grliću maternice. Prisutnost upale unutar vagine i grlića maternice može biti prepreka izlasku menstrualne krvi koja će se i dalje izlučivati ​​čak i tijekom menstruacije.
  • Hormonski disbalans. Menstrualni ciklus reguliran je spolnim hormonima. Svaku fazu ciklusa karakterizira vlastiti hormon, dakle, uz hormonalni neuspjeh, menstruacija se može pojaviti čak i sredinom ciklusa.
  • Endometrioza Ovu bolest karakterizira pojava žarišta endometrija na mjestima gdje to ne bi trebalo biti - vrat maternice, vaginalni zidovi, vanjski genitalije itd..
  • Sredstva intrauterine kontracepcije (spirala). Ovaj kontracepcijski sredstvo povećava rizik od upale endometrija i, sukladno tome, pojave pjega u intermenstrualnom razdoblju.
  • Benigne i zloćudne novotvorine zidova maternice (fibroidi i fibroidi maternice, karcinom maternice i njezina grlića maternice).
  • Psiho-emocionalni šok. Snažan stres može se odraziti na hormonalnu pozadinu žene, uzrokujući da propadne. Uz to, stres može pogoršati kronične bolesti reproduktivnog sustava, koje će postati provocirajući faktor intermenstrualnog krvarenja..

Dijagnostika

Uz redovita i dugotrajna intermenstrualna krvarenja, ginekolog će definitivno propisati niz studija koje će vam pomoći utvrditi uzrok menstrualnog ciklusa.

U dijagnozi menstrualnih nepravilnosti mogu se koristiti sljedeće metode:

  • ginekološki pregled vagine i grlića maternice pomoću ogledala;
  • kolposkopija - pregled grlića maternice pomoću posebnog uređaja - kolposkopa;
  • mrlja iz vagine na mikroflori;
  • razmaz iz grlića maternice za citološki pregled;
  • opći klinički test krvi;
  • krvni test za spolni hormonalni panel;
  • krvni test na Wassermanovu reakciju (identifikacija antitijela na uzročnika sifilisa);
  • uzorkovanje tkiva za histološki pregled;
  • ultrazvučni pregled zdjeličnih organa, uključujući transvaginalnu ili transrektalnu;
  • krvni test na HIV;
  • dijagnostička curetacija maternične šupljine s daljnjom histološkom analizom materijala i dr.

Dakle, samo iskusni specijalist, ginekolog, može točno utvrditi uzrok intermenstrualnog krvarenja. U ovom slučaju, ne preporučujemo samo dijagnozu i samo-lijek, jer takva samoaktiva može dovesti do nepovratnih zdravstvenih posljedica. Uostalom, izbor metode liječenja ovisi o uzročniku.

Podsjetimo još jednom da bi svaka zdrava žena trebala posjetiti ginekologa radi rutinskog pregleda svakih šest mjeseci.

Uzroci acikličnih pjega kod žena

Krvni iscjedak koji se pojavljuje kod djevojčice tijekom puberteta fiziološka je norma i označava kraj formiranja reproduktivnog sustava i spremnost tijela na reprodukciju. Smeđi sluzav sekret s krvnim ugrušcima naziva se menstruacija. Ovaj fenomen je apsolutno fiziološki i ima funkciju čišćenja. U procesu menstruacije, maternica, koja nastaje tijekom ovulacije, ali nije oplođena, uklanja se iz maternice.

Menstruacija je prisutna u životu svake spolno zrele žene koja nema patološke abnormalnosti u radu genitalija, sve do početka menopauze. Ali što ako se iscjedak iz krvi pojavi tijekom intermenstrualnog razdoblja? Da li se ovaj fenomen odnosi na fiziološku normu ili je izlučivanje krvi znak patologije? Zašto se može pojaviti nekarakteristična leucorrhoea s krvnim ugrušcima? Razmislimo zajedno.

Kad je pjegavost fiziološka norma

Krvavi vaginalni iscjedak koji se pojavio tijekom intermenstrualnog razdoblja ne znači uvijek prisutnost patoloških procesa koji utječu na reproduktivne organe ženskog tijela.

Stručnjaci tvrde da pojava izlučevina diseminiranom krvlju može biti uzrokovana fiziološkim procesima koji ne predstavljaju prijetnju zdravlju. Dolje navedeni uzroci mogu postati uzrokom saharoze usred menstrualnog ciklusa, nemajući prirodu problema..

Maloljetničko krvarenje

Prva menstruacija pojavljuje se kod djevojčice u dobi od 11-16 godina i svjedoči o pubertetu pripadnika fer spola. No, dolazak menarhe nije jamstvo uspostavljanja jasnog kalendarskog ciklusa menstrualnog ciklusa. Ginekolozi kažu da će tijelu možda trebati do 6 mjeseci da uspostavi jasnu periodizaciju.

Ružičast, mrljast iscjedak Sluzav iscjedak iz krvi

Prisutnost oskudne sluznice gnojnice ne zasićene nijanse krvi u određenom vremenskom razdoblju dobna je norma. No trajanje krvarenja tijekom cijele godine ozbiljan je razlog za kontaktiranje stručnjaka. Ovaj fenomen može ukazivati ​​na patološke procese koji se odvijaju u genitalnim organima..

Ovulacija

Uočavanje pjega koje se pojavljuje usred menstrualnog ciklusa može ukazivati ​​na ovulaciju. Ovaj fenomen povezan je s ozljedom krvnih žila u procesu izlaska jajne stanice folikula. Potrebno je obratiti pažnju na popratne simptome koji prate pojavu izlučivanja krvi tijekom ovulacije.

Svjetlo crvena mrlja

Liječnici kažu da iscjedak treba karakterizirati:

  1. Siromaštvo i kratko trajanje. Mast uzrokovana kretanjem jajašca ne bi se trebala isticati duže od 72 sata.
  2. Nedostatak boli. Izolacija sluznice s krvavim prugama ne bi trebala biti popraćena bolom u donjem dijelu trbuha ili osjećajem povlačenja u lumbalnom dijelu.
  3. Odsutnost neugodnog mirisa. Crveni ili smeđi iscjedak u tjedan ili dva prije menstruacije, uzrokovan ovulacijom, ima blijedi, suptilan miris "željeza". Prisutnost jakog, bolesnog mirisa u tekućini koja se povlači može ukazivati ​​na zaraznu bolest koja utječe na genitalije.
  4. Odsutnost izraženih krvnih ugrušaka. Izlučivanje tijekom ovulacije ima bogatu bijelu boju. Ginekolozi također priznaju prisutnost grimizne, ružičaste i blijedo smeđe nijanse u podočnjaku u ovoj fazi ciklusa.

Vrijedno je napomenuti da trajanje odbacivanja nekarakteristične krvave sluzi iz genitalnog trakta, veće od 72 sata, može ukazivati ​​na prisutnost krvarenja iz maternice. Kada dijagnosticirate ženu s takvim simptomom, odmah trebate konzultirati stručnjaka!

Oralna kontracepcija

Uvođenje novog hormonskog kontraceptiva može izazvati odbacivanje pjega tijekom intermenstrualnog razdoblja.

Smeđe izlučevine Spot Pinking spotting Smeđe ružičaste

Blago izlučivanje pjega tijekom 3 mjeseca ne bi trebalo izazvati zabrinutost za ženu. Ali dugotrajno uzastopno pražnjenje na pozadini korištenja novog kontracepcijskog sredstva znak je odbacivanja lijeka od strane tijela. U tom je slučaju potrebno odmah prekinuti uzimanje lijeka i posavjetovati se s ginekologom za odabir druge metode kontracepcije ili zamjene tableta.

Upotreba intrauterinog uređaja

Upotreba ove metode kontracepcije prepuna je pojave krvavog maza koji traje nekoliko dana nakon početka primjene spirale..

Krvni iscjedak Ružičasti iscjedak na jastučiću

Razlozi njegovog izgleda, stručnjaci uključuju oštećenja na površini sluznice tijekom instalacije. Važno je zapamtiti da obilno dugotrajno pražnjenje s dodatkom krvi može ukazivati ​​na potrebu promjene metode kontracepcije i zahtijevati hitnu medicinsku pomoć!

Postkoitalno krvarenje

Nedostatak tekućine za podmazivanje ili previše aktivan seks može dovesti do stvaranja mikrotrauma, što dovodi do pojave izlučevina iz genitalija s dodatkom krvnih ugrušaka. Blago krvarenje uzrokovano spolnim odnosom trebalo bi prestati samostalno u roku od nekoliko dana, pod uvjetom da nema ponovljenog izlaganja.

Operativna intervencija

"Čišćenje", pobačaj i druge kirurške intervencije na organima reproduktivnog sustava, čiji se puni popis može nazvati samo uskim stručnjakom, mogu dovesti do pojave vaginalnog pražnjenja, praćenog krvlju. Neznatna, smrknuta priroda odbačene sekrecije ne bi trebala izazvati zabrinutost, ali obilni, tamni ugrušci izlučeni u velikim količinama mogu značiti menstrualno krvarenje. U ovom slučaju potražite liječničku pomoć što je prije moguće.!

Postporođajni period

Bez obzira na način porođaja, reproduktivni organi žene doživljavaju snažni stres tijekom porođaja. To se očituje u izlučevinama, naknadno odbačenim. Nakon porođaja iscjedak iz maternice ima svijetlu, zasićenu boju i uključuje ne samo krvave ugruške, već i vitalne proizvode bebe, ostatke posteljice i dijelove mrtvog endometrija koji izlaze iz maternice nakon poroda. Ginekolozi kažu da se Lochia može smatrati normalnom, a traje ne više od 8 tjedana nakon porođaja i opada se iz dana u dan. U završnoj fazi "pročišćavanja" maternične šupljine, iscjedak dobiva pastelnu, blijedo žutu boju. Mnoge žene povezuju ovu sekreciju s bjelanjkom. Otkrijte u članku vezu što su iscjedak nakon carskog reza.

Implantacijsko krvarenje

Implantacija se naziva oskudna pjegavost koja ide umjesto menstruacije. Ovaj fenomen povezan je s pričvršćivanjem oplođenog jajašca na stijenku maternice. Zapravo, razdoblje početka trudnoće može se računati od implantacije, ali mnoge žene uzimaju krvarenje kao početak menstruacije i ne povezuju oštar kraj menstruacije s kašnjenjem.

Ginekološki pregled

Statistički podaci pokazuju da je svaka žena barem jednom primijetila malu krvavu mrlju nakon posjeta ginekologu. Ovaj fenomen ne ukazuje na prisutnost bilo kakvih patologija u funkcioniranju genitalnih organa.

Male količine sluzi s krvavom nečistoćom ukazuju na mikrotraumu koja je primljena tijekom pregleda. Najčešće je takva "komplikacija" prepuna upotrebe ginekološkog zrcala ili brisa.

Uočenje smeđeg iscjedaka kao posljedice ozljede prestat će sam od sebe nakon popravka sluznice.

Hitna kontracepcija

Upotreba postkoitalnih kontracepcijskih lijekova, poput Postinora ili Escapela, ne samo da inhibira procese ovulacije i sprječava implantaciju jajašca, već također prilagođava hormonalnu pozadinu i kasnije funkcioniranje reproduktivnog sustava. Menstruacija nakon Escapela ili Postinora obično ne ide po planu.

Stručnjaci kažu da se nakon primjene hitne kontracepcije može pojaviti krvavi iscjedak umjesto menstruacije tijekom nekoliko menstrualnih ciklusa. Ova pojava jedna je od nuspojava primjene oralnih sredstava postkoitalne kontracepcije..

Pročitajte i što krvavi i smeđi iscjedak može značiti zbog odgođene menstruacije, referencom.

Hormonska terapija

Lijekovi koji čine tijek hormonske terapije mogu uzrokovati krvavi trzaj koji se odbacuje tijekom intermenstrualnog razdoblja. U ovom slučaju pojava nekarakteristične sekrecije nije patološka i ne zahtijeva posebno liječenje. Raspodjela će nestati neko vrijeme nakon zaustavljanja primjene hormonskih lijekova.

Kada je intermenstrualna krv na posteljini simptom patologije

Nisu uvijek uzroci krvavog pražnjenja kod žena tijekom menstruacije leže u fiziološkim procesima i reakcijama koje se događaju u tijelu. Češće je specifično izlučivanje znak patoloških procesa koji utječu na genitalije.

Ovisno o prirodi sekreta i simptomima koji otežavaju odbacivanje leukoreje krvnim tragovima, stručnjaci utvrđuju nekoliko razloga za dodjelu krvavih ugrušaka koji služe na sluz.

Hormonski poremećaji

Stručnjaci s pravom nazivaju disfunkciju štitnjače i nadbubrežne žlijezde jednim od najčešćih uzroka odbacivanja krvavog trbuha između menstruacije. Odstupanje može izazvati mnogo faktora:

  • poremećaj prehrane;
  • prekomjerna tjelesna aktivnost;
  • aktivni tempo zanimanja u teretani tijekom menopauze;
  • promjena klimatskih zona.

Patološki procesi u tim organima mogu utjecati na razinu proizvodnje estrogena - glavnog ženskog hormona, koji je, pak, prepun kvarova u cikličkim karakteristikama menstrualnog ciklusa. Takva odstupanja imaju blage simptome i dijagnosticiraju se uzimanjem testova na hormone.

Ginekolozi kažu da je hormonalna neravnoteža u stanju gurnuti kalendarski period "odgoditi" za tjedan ili dva. Ovaj fenomen je izuzetno opasan i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć..

Spolno prenosive bolesti (SPB)

Zarazne bolesti koje se prenose s partnera na partnera, bez obzira na biološki tip patogena, mogu izazvati vaginalni iscjedak iz vagine, odbačen tijekom cijelog intermenstrualnog razdoblja.

Ginekolozi tvrde da bolesti ove etimologije ne prate samo sustavna smeđa izlučevina. Najčešći znakovi koji ukazuju na oštećenje genitalnih organa infektivnom bolešću uključuju:

  1. Bol povezana s odbacivanjem sekreta.
  2. Oštar bolni grč, "pojas" koji pokriva donji dio trbuha i lumbalnu.
  3. Pojava iscjedaka od grimizne do smeđe boje s mukotrpnim mirisom koji prati ekskretorni proces.
  4. Perinealni svrbež.
  5. Osjećaj pečenja tijekom mokrenja.
  6. Prisutnost gnojnih inkluzija u krvavom iscjedaku. U ranoj fazi infekcije karakterizira odbacivanje žutih sluznica. Svijetlo zeleni gnojni iscjedak ukazuje na tekući upalni proces.
  7. Bol tijekom snošaja.

Pojava krvavog sekreta, umanjena gornjim simptomima, ozbiljan je razlog za kontaktiranje stručnjaka.

Liječenje bilo koje spolno prenosive bolesti zahtijeva da pacijent jasno slijedi terapijski tijek koji su propisali liječnici. U većini slučajeva terapija se provodi u dva stupnja. Prvi je usmjeren na uklanjanje patogena antibioticima, dok drugi osigurava održavanje učinka i brzi oporavak tijela.

Erozija vrata maternice

Mala mrlja koja se sustavno pojavljuje nakon snošaja i tijekom menstruacije može signalizirati prisutnost erozije na površini cerviksa. Ova patologija je stvaranje ožiljaka i čireva na gornjem sloju endometrija. Naziv bolesti temelji se na "lokaciji" patološkog odstupanja.

Dijagnosticiranje bolesti, u većini slučajeva, uspijeva isključivo u procesu ginekološkog pregleda. Terapijska terapija provodi se kauterizacijom zahvaćenih područja. Oporavak nakon liječenja je prilično brz, a pražnjenje nakon kauterizacije erozije ne traje više od mjesec dana. Ginekolozi tvrde da "stara" erozija može dovesti do stečene ženske neplodnosti.

endometritis

Bolest, koja je akutna upala endometrija, tkiva koje pokriva reproduktivne organe. Simptomi endometritisa su opsežni i ovise o zanemarivanju procesa. Razlikuje se nekoliko čimbenika, na temelju kojih u anamnezi specijalist može dijagnosticirati upalni proces u endometriju. To uključuje:

  • sustavni izgled crveno-smeđeg pražnjenja nakon završetka kalendarske menstruacije;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • obilna sekrecija;
  • vrućica.

Potrebno je pridavati važnost i najmanjoj tegobi, a prepoznavanje gore navedenih simptoma u sebi treba potaknuti ženu da odmah kontaktira stručnjaka kako bi se spriječilo da upala pređe u kronični stadij.

Tumori i neoplazme u organima reproduktivnog sustava

Na pojavu takve bolesti najčešće pogađaju žene tijekom menopauze i menopauze..

Na temelju statističkih podataka najčešće su neoplazme u genitalnim organima polipi. Tumor nema jake simptome u ranoj fazi razvoja, ali sljedeće faze često su karakterizirane pojavom u žena obilnih sekreta s krvlju, ali ne i mjesečno, povećanim umorom, niskim hemoglobinom i stalnom bolom u povlačenju trokuta.

Dijagnoza neoplazme moguća je samo u procesu ginekološkog pregleda i na temelju rezultata ultrazvuka. Ako tumor predstavlja prijetnju za život žene, liječnici mogu preporučiti operaciju..

Nakon takvog utjecaja, pacijent bi trebao stalno pratiti zdravlje organa reproduktivnog sustava, jer čak i žarište uklonjenog tumora u budućnosti može prerasti u karcinom.

Spotting tijekom trudnoće

Krvni iscjedak kod žena tijekom trudnoće ozbiljan je razlog za zabrinutost, bilo da je riječ o izlučivanju kratkoročno ili u posljednjem tromjesečju. Ovisno o popratnim znakovima, takav fenomen može značiti prerano odvajanje placente (tipično za kasna razdoblja), prisutnost patologija u razvoju fetusa ili pobačaj. Obično su ta stanja popraćena bolom u donjem dijelu trbuha i općom slabošću..

Mora se razumjeti da uzrok krvavog izlučivanja tijekom trudnoće neće nestati sam od sebe. Ginekolozi podsjećaju da je pri prvim znakovima krvarenja ili u stalnom pojavu krvarenja, neovisno o mjesecu, potrebno odmah konzultirati ginekologa promatrajući ženu.

Takvi procesi mogu početi brzo i pacijent se može pogoršati sa svakom minutom..

Uočavanje pjega tijekom trudnoće ukazuje na izravnu prijetnju plodu i ženi u porodu!

Rezimirajući, možemo sa sigurnošću reći da mrlje koje se pojavljuju kod žena između menstruacije mogu ležati i u ravnini fiziološke norme i mogu ukazivati ​​na patologiju genitalnih organa u razvoju. Da biste istakli osnovni uzrok onoga što se događa, morate posjetiti liječnika i proći niz testova, što je osnova anamneze.

Uzroci krvarenja između menstruacije

Krvni iscjedak između menstruacije - prigoda za posjet liječniku

Kada pjege nisu opasne

Krvni iscjedak između menstruacije česta je i obično bezopasna pojava. Mogu ga uzrokovati sljedeći razlozi:

  • fiziološki procesi u ženskom tijelu;
  • ginekološki pregledi i dijagnostički postupci;
  • hormonska kontracepcija i uporaba intrauterinog uređaja;
  • uzimanje određenih skupina lijekova;
  • stres
  • neuravnotežena prehrana.

Postoji niz fizioloških procesa i stanja koja mogu uzrokovati pojavu izlučevina krvi između menstruacije:

  • Ovulacija je proces izlaska jajnika iz jajnika u jajovod kao rezultat rupture zrelog folikula. Ovulacija se događa usred ciklusa, dok čak i savršeno zdrava žena može osjetiti bol u trbuhu i krv u vaginalnom iscjedaku.
  • Implantacija oplođenih jajašaca - često praćena oštećenjem posuda endometrija, što uzrokuje implantacijsko krvarenje iz vagine.
  • Promjene u ženskom tijelu povezane s dobi - to se uglavnom odnosi na dva razdoblja u životu žene: pubertet i razdoblje izumiranja reproduktivnih funkcija. Uzrok krvavog pražnjenja u pubertetu je nestabilnost hormonalne pozadine i nezrelost jajnika. U predmenopauzi dolazi do hormonalnih promjena, popraćenih nepravilnostima menstrualnog ciklusa.

Hormonska kolebanja koja se primjećuju kod žena utječu na dobrobit, raspoloženje, a mogu također uzrokovati mali krvavi iscjedak između menstruacije.

Uzrok manjeg krvarenja može biti:

  • uporaba intravaginalnih uređaja i instrumenata (ogledala, ultrazvučna sonda);
  • uzimanje razmaza s vaginalne sluznice i maternice;
  • biopsija cerviksa i njegove šupljine.

Upotreba kontracepcije također može dovesti do pojave krvavih iscjedaka iz vagine:

  • kod uzimanja kontracepcijskih hormonskih lijekova na samom početku njihove upotrebe moguća je pojava izlučevina u krvi, što ukazuje na promjenu hormonalne pozadine - glavna stvar je da nastavljaju bez boli;
  • kada se koristi intrauterini uređaj, mijenja se ne samo hormonska pozadina, što izaziva kršenje ciklusa, već i mehanička oštećenja endometrija i, kao posljedica, krvarenje.

Problemi sa spiralom mogu se javiti i kod zaraznih ginekoloških bolesti.

Uzimanje određenih skupina lijekova može uzrokovati menstrualne nepravilnosti.

Uzimanje hormonskih lijekova za liječenje neplodnosti ili teške menopauze može potaknuti menstrualne nepravilnosti. Lijekovi za zgrušavanje krvi mogu uzrokovati krvarenje (antiagregacijska sredstva, antikoagulansi).

Depresija, osjećaji, emocionalna preopterećenost, nedostatak sna štetno utječu na cijelo tijelo žene, uključujući i hormonsku pozadinu. Svi ti čimbenici mogu dovesti do poremećaja menstrualnog ciklusa - štoviše, čak i potpuno zdrave žene u ginekološkom smislu mogu doživjeti krvarenje iz maternice.

Neuravnotežena prehrana

Kao rezultat stroge prehrane i gladovanja dolazi do hipovitaminoze i nedostatka elemenata u tragovima u ženskom tijelu, što dovodi do kršenja sinteze i izlučivanja ženskih spolnih hormona. Kao rezultat toga, mogući su kršenja mjesečnog ciklusa, pojava mrlja i čak krvarenja maternice između menstruacije.

Trajno pjegavanje može biti simptomi ozbiljne bolesti.

Krvavi iscjedak između menstruacije kao simptom patologije

Vaginalni iscjedak s dodatkom krvi, posebno ako ih prate bol, groznica, bol u uretri, mogu biti simptomi teške patologije.

  • Upalne bolesti reproduktivnih organa. Uočavanje usred ciklusa može uzrokovati upalu jajnika i oslabljenu funkciju. Osim toga, upalna reakcija može dovesti do kršenja integriteta vaskularne stijenke i pojave krvavog pražnjenja. Upala unutarnje sluznice maternice je vrlo opasna - endometritis, s ovom bolešću, iscjedak je gnojno-krvav s neugodnim mirisom.
  • Pobačaj se u ranim fazama očituje jakim bolovima u povlačenju u donjem dijelu trbuha, oskudnim iscjedakom iz vagine ili sluznim iscjedakom s tragovima krvi.
  • Endometrioza je bolest u kojoj stanice endometrija rastu u onim organima i tkivima u kojima normalno ne bi trebale biti. Proces može obuhvatiti spolne organe (cijevi, jajnike), a može biti i ekstragenitalni (pluća, mjehur, trbušna šupljina). Karakteristično za ovu bolest su stalna mrlja između menstruacije.
  • Miomi maternice - benigni tumor koji tijekom rasta oštećuje endometrij i njegove žile, kao rezultat, povećava se trajanje menstrualnog krvarenja i pojavljuju se mrlje tijekom intermenstrualnog razdoblja.
  • Erozija vrata maternice skupni je pojam, što znači kršenje integriteta sluznice vaginalnog dijela grlića maternice. Razlikuju se sljedeće vrste erozije grlića maternice: prirođena, istinita, pseudoerozija. Tijek bolesti može biti asimptomatski, a može biti popraćen bolovima u povlačenju križnice, mukopurulentnim, ponekad krvavim iscjedakom između regulatora..

Najopasniji uzrok je maligni tumor. Češće se promatra kod žena u predmenopauzalnom razdoblju, a očituje se bolom u hipogastriji, tamnim, gotovo crnim iscjedakom iz rodnice između menstruacije.

Koje testove treba položiti da bi se utvrdio uzrok krvarenja

Postoji puno razloga za pojavu mrlja u razdoblju između menstruacije. Da bi se postigla različita dijagnoza među njima, potrebno je proći sljedeća ispitivanja:

  • ginekološki pregled uz pregled cerviksa u ogledalima;
  • razmazati na mikrofloru i citologiju. Razmazivanje na floru (bakterioskopija) je metoda mikroskopskog pregleda koja vam omogućava da identificirate čitav spektar normalne i patološke mikroflore vagine. Ispitivanje citologije je studija koja ima za cilj rano otkrivanje onkoloških bolesti grlića maternice. Tijekom studije odredite strukturu, veličinu, mjesto cervikalnih stanica, prisutnost atipičnih stanica;
  • kolposkopija - dijagnostički pregled vagine i vaginalnog dijela grlića maternice pomoću uređaja (kolposkop);
  • periferni test krvi za otkrivanje anemije;
  • koagulogram - usmjeren na prepoznavanje patologija iz sustava koagulacije krvi;
  • krvni test na hormone - da se isključe hormonalne neispravnosti u reproduktivnom sustavu;
  • krvni test za sifilis i HIV infekciju;
  • biopsija reproduktivnih organa, nakon čega slijedi histološki pregled - ako postoji sumnja na onkološki proces;
  • zdjelični odjek.

Tek nakon svih pregleda, liječnik daje zaključak o uzroku pjege iz vagine, propisuje liječenje. Ako nema potrebe za liječenjem, daje savjete kako izbjeći takve neugodne simptome u budućnosti.

Zašto krv ne teče tijekom menstruacije?

Menstruacija obično karakterizira svijetlo crveni iscjedak, koji se pojačava u sredini menstruacije i postepeno nestaje nakon 3-7 dana. Ponekad žene imaju iscjedak krvlju, ali ne i menstruaciju - oskudan, pjegav, nepravilan.

Smatraju se normom samo u početnoj fazi menopauze, a u drugim slučajevima ukazuju na hormonalni neuspjeh, razvoj bolesti ili drugih patologija. Osobito su opasne takve leucorrhee na početku trudnoće (3. - 6. tjedan).

Vrste disfunkcije

Nenormalna menstruacija može se pojaviti na pozadini pogoršanja kroničnih infekcija, u akutnoj fazi različitih ženskih bolesti, uz menopauzu.

Narančasti, smeđi, crveni iscjedak, ali ne mjesečno, mogu se razviti kao posljedica različitih patologija:

  1. Fiziološka sluz dobiva narančastu boju kao rezultat bolesti poput gonoreje. Patogena mikroflora suzbija laktobacile, razvija se vaginalna disbioza. Istodobno, menstrualni ciklus je poremećen. Pojavi se oskudni narančasti iscjedak. Osim toga, postoji bol u donjem dijelu leđa i trbuhu, peckanje, svrbež, neugodan miris trule ribe. Također, slična sekrecija može se primijetiti s vaginozom, koja nije povezana sa spolnim bolestima.
  2. Crni iscjedak karakterizira upalu grlića maternice, dodataka kod upotrebe nepravilno odabranih kontraceptiva. Od hormonalne neravnoteže, bolova u donjem dijelu leđa i na trbuhu, može se razviti groznica. Uz to je prisutna mučnina (pa čak i povraćanje), probava je poremećena. Također, vrlo tamna sekrecija u malom volumenu može se dogoditi nakon pobačaja i komplicirane isporuke, biopsije vrata, kad nosite spiralu.
  3. Žuta ili zelena leucorrheea znak je povećanog sadržaja bakterijske flore. S povećanjem leukocita uzrokovanim razvojem patogene mikroflore, dolazi do upale, zbog čega vaginalna sluz postaje ove boje.

Iscjedak kod žena umjesto menstruacije također se može pojaviti normalno u ranoj trudnoći, s klimatskim promjenama, živčanim umorom, lošom prehranom, hormonskom terapijom i smanjenim imunitetom.

Razlike između menstruacije i krvarenja iz maternice

Pražnjenje krvlju tijekom normalne menstruacije razlikuje se od patološkog vaginalnog sekreta. Sa standardnom menstruacijom:

  • menstruacija nema miris;
  • količina izgubljene krvi je od 50 do 80 grama po ciklusu;
  • zamjena brtve mora biti izvršena ne više od jednom u 2 sata;
  • boja je tamnocrvena ili blago smeđa;
  • konzistencija je uobičajena, tekuća, bez uključivanja sluzi, kvržica, pahuljica;
  • pojava sekreta nužno se poklapa s danima navodne menstruacije.

Izlučivanje krvi, ali ne mjesečno, ukazuje na razvoj krvarenja. Glavna razlika od menstruacije:

  • volumen prelazi 90 grama po ciklusu, može se razviti nedostatak željeza;
  • trajanje - od 7 dana ili više, a u drugoj fazi menstruacije, količina izlučene krvi ne smanjuje se;
  • nema karakterističan miris krvi;
  • osim toga mogu se primijetiti vrućica, vrtoglavica, slabost;
  • gotovo neprekidan protok krvi, a ne podijeljen, kao što je propisano;
  • krvarenje se ne podudara nužno s kritičnim danima.

Menstrualni ciklus s metrorrhagijom može se povećati do 35 dana ili više ili, naprotiv, skratiti do 21 dan.

Uzroci krvavog vaginalnog pražnjenja

Pražnjenje krvlju može se pojaviti iz različitih razloga. Krv tijekom trudnoće, posebno u ranim fazama, krv iz vagine češće ukazuje na patologiju - nasipanje posteljice, koja je počela pobačaj, rjeđe - pričvršćivanje fetalnog jajeta ako se začeće dogodi u drugoj fazi ciklusa bliže početku sljedeće menstruacije.

Prisutnost krvi u iscjedaku ukazuje na oštećenje krvožilnog sustava, koje se razvija s rastom polipa, fibroida i erozije. U ovom se slučaju krvavi sekret pojavljuje u roku od 1-2 dana nakon ozljede, na primjer, tijekom pregleda ili spolnog odnosa.

Uzroci krvarenja nakon menstruacije su moguća hormonalna neravnoteža, nedavna instalacija intrauterinog uređaja, liječenje lijekovima koji sadrže hormone. Razne ginekološke patologije mijenjaju vaginalni iscjedak, obojeći ih u crvenkastu, žutu, zelenu.

Simptomi i uzroci crvenog pražnjenja - infekcija, rast neoplazmi, uključujući malignu, hormonalnu neravnotežu. Među fiziološkim razlozima razlikuju se početak menopauze, iscrpljenost, posebice živčana, akutna virusna oboljenja.

Nakon instaliranja intrauterinog uređaja

IUD se danas smatra jednom od najpouzdanijih metoda kontracepcije i široko se koristi u ginekologiji ne samo radi sprječavanja trudnoće, već i u svrhu liječenja. Pri korištenju spirale cervikalni kanal praktički nije slomljen, tako da je rizik od krvarenja minimaliziran.

Krvni iscjedak, ali ne mjesečno, može se pojaviti nakon postavljanja spirale prva 3 tjedna ili kraće. To je zbog činjenice da se tijekom primjene grlića maternice mehanički oštećuje, pa se krvarenje malo povećava. Ako se teško krvarenje ne zaustavi u roku od 24 sata, morate posjetiti liječnika.

Neabrazivna pjegava bijela boja se promatra duže. Govore o uspješnom popravljanju vrata. Obično prestaju nakon 5-10 dana, ali mogu proći do sljedeće menstruacije.

Pojava ugrušaka, pojačana izlučivanje krvi, promjena boje sekreta u zelenu i žutu može ukazivati ​​na hormonalni neuspjeh, pričvršćivanje bakterijske infekcije, razvoj endometrioze, oštećenja vrata tijekom instalacije, traume polipa ili erozije tijekom manipulacije.

Alergijska sekrecija

Alergijsko raspoloženje tijela dovodi do promjene u radu gotovo svih sustava. Tijelo percipira mnoge poznate tvari kao strane, bacajući veliku količinu histamina u krv kako bi se borilo protiv stranih bjelančevina.

Glavne manifestacije su urtikarija, dermatitis, razvoj astme, sijene groznice i Quinckeov edem. Ali crveni iscjedak, koji se pojavljuje umjesto redovite menstruacije, također se može razviti na pozadini pogoršanja alergija kod žena.

Priroda sekreta može se promijeniti ako se koriste higijenski proizvodi za pranje ili liječenje vanjskih genitalija. Ako sadrže tvari na koje je žena alergična, primijećuju se sljedeći simptomi:

  • iritacija kože, oteklina, svrbež, peckanje;
  • razvoj različitih kožnih reakcija - osip, čirevi, papule, pretjerana suhoća;
  • pojava vaginalnog iscjedaka - obično imaju blago ružičastu nijansu, s vremenom se mogu podudarati s menstruacijom ili se pojaviti u bilo kojem drugom razdoblju ciklusa.

U ovom slučaju, sluznički iscjedak s venama vrlo je lako ukloniti - dovoljno je koristiti sistemski antihistamin i liječiti kožu nekoliko dana posebnim kremama ili mastima.

Krv tijekom ovulacije i trudnoće

Uočavanje tijekom faze ovulacije je norma za gotovo 30% žena reproduktivne dobi. Glavna razlika između ovulacijskog krvarenja i menstruacije je u tome što se javlja usred ciklusa ili bliže njegovom kraju (otprilike 7 dana prije očekivanog datuma početka menstruacije).

Crvenkasta nijansa sekreta tijekom ovulacije pojavljuje se na pozadini prirodnih promjena u ženskom tijelu:

  • u određenom razdoblju ciklusa razvija se dominantni folikul, gdje jaje dozrijeva;
  • u vrijeme ovulacije folikul se raspada, oslobađajući jaje spremno za oplodnju;
  • ruptura mekog tkiva izaziva pojavu smeđih sekreta, koji završavaju za 1-2 dana.

Umjereno pražnjenje tijekom ovulacije smatra se normom, ne predstavlja prijetnju zdravlju žena. Redovito ovulacijsko krvarenje može ukazivati ​​na upalni proces, puknuće ciste i polipa, oštećenje sluznice.

Također, hormonalna neravnoteža se smatra uzrokom redovitog podražaja. Nakon začeća, kada ste trudni, ali imate hormonalni poremećaj, mali smeđi iscjedak, vremenski podudaran s menstruacijom, može se pojaviti u prvom, pa čak i u drugom mjesecu.

Nakon začeća u ranim fazama, opažaju se male količine krvi s povećanjem koncentracije hormona progesterona u krvi. Postoji nekoliko razloga ove patologije:

  1. Implantacija zametaka. Otprilike tjedan dana nakon oplodnje, jaje se kreće niz cijev do maternice radi daljnjeg pričvršćivanja na sluznicu. U trenutku pričvršćivanja na unutarnji sloj dolazi do oštećenja krvožilnog sustava, koja na pozadini povećanog progesterona ima visoku osjetljivost. Proces traje oko dva dana i nastaje na datum kada počinje menstruacija. U ovom trenutku može se pojaviti lagano zamagljivanje i lagana bolna potpora u donjem dijelu trbuha..
  2. Kasna oplodnja. Ako se trudnoća dogodi u vrijeme kada bi trebala započeti menstruacija, može doći do odbacivanja endometrija, što rezultira krvavim izlučevinama.
  3. Sazrijevanje 2 jaja u jednom ciklusu u različito vrijeme. To je moguće dok uzimate lijekove koji potiču ovulaciju. U ovom se slučaju oplođuje jedno jaje, koje se sigurno pričvršćuje unutar maternice, dok se drugo (neplodno) izlučuje, što u ranim fazama izaziva blago krvarenje..
  4. Hormonska neravnoteža, smanjena koncentracija progesterona ili njegov nedostatak. Uspješnim začećem dovode do pojave sluzi umjesto menstruacije.

Za vrijeme trudnoće svako otkrivanje mrlje zahtijeva medicinsku procjenu i, ako je potrebno, odgovarajući tretman.

Raspodjela kao rezultat seksualnog odnosa

Pražnjenje nakon snošaja s crvenim nijansama ukazuje na oštećenje sluznice. Postoji nekoliko razloga za ovaj fenomen:

  • mehanička oštećenja - manje ozljede, pukotine, puknuće himen, nedovoljna količina prirodnog maziva i intenzivan seksualni kontakt;
  • zarazne bolesti - pored smeđe iscjedaka nakon seksa, ženu će mučiti bol, peckanje, svrbež;
  • upalni proces;
  • neoplazme - s intenzivnim spolnim odnosom, polipi, ciste, erozije, miomi, maligne novotvorine pretrpjet će mehaničku ozljedu, što izaziva smeđastu sekreciju.

Pojava jednog smeđeg pražnjenja nije opasna. Ali ako ih svaka intimnost prati duže vrijeme, potrebno je otkriti razlog.

Postporođajni i postoperativni period

Pojava izlučevine krvave nijanse (lochia) nakon porođaja smatra se normom. Javljaju se, jer tijekom poroda sluznica maternice je oštećena, krv napušta žile na mjestu pričvršćivanja posteljice. Organ se čisti od fetalnog mjehura, mrtvog epitela, krvnih ugrušaka. Kako rane zacjeljuju, lohija prestaje (u prosjeku nakon 5-7 tjedana).

Trajanje pojave tamnih mrlja u razdoblju nakon porođaja ovisi o nekoliko čimbenika:

  1. Što se intenzivnije stegne maternica, brže se zaustavlja krvarenje. U skladu s tim, što se češće dijete primjenjuje na prsa, čime reproduktivni organ dovodi u ton, brže se lohija završava.
  2. U žena nakon 30–35 godina smanjuje se sposobnost popravljanja tkiva, rana će dugo zarasti.
  3. Pojedinačna stopa koagulacije krvi. U žena s patologijom hematopoetskog sustava, umjesto sisa može doći do krvarenja, koja zahtijeva medicinsku intervenciju.

U prva 3-4 dana nakon poroda, lohije su slične redovitim menstruacijama s volumenom krvi izlučene do pola litre. Postupno se količina izlučivanja smanjuje na 100 mililitara dnevno..

Opasnost postoji u prvih nekoliko sati nakon poroda. Hipotonično krvarenje nastaje na pozadini smanjene kontrakcije mišića maternice. Kako bi se spriječilo ovo stanje, uvodi se oksitocin koji povećava kontraktilnost maternice. Ispraznio se i mjehur, na želudac se stavlja ledenija toplija.

Krvarenje se može dogoditi rupturom vrata. U ovom slučaju rane su zašivene, otvaraju se hematomi.

U postoperativnom razdoblju nakon amputacije maternice, kirurško liječenje izvanmaternične trudnoće i u drugim slučajevima, iscjedak je obilan, svijetla grimizna. Može se pojaviti mala količina tamnih ugrušaka. Krvarenje se može primijetiti još 30-40 dana..

Postoperativno krvarenje nastaje iz sljedećih razloga:

  • dizanje utega i povećana fizička aktivnost;
  • neprofesionalna obrada otvorenih plovila;
  • smanjena koagulabilnost krvi;
  • seksualni kontakt odmah nakon operacije.

Aciklički iscjedak u patologijama

Obilni i viskozni crveni bijelci mogu se pojaviti kod različitih bolesti, kao što su:

S takvim patologijama primjećuju se dodatni simptomi: bol tijekom snošaja, pregleda, tuširanja, oticanje tkiva, svrbež, peckanje, bol, groznica, slabost i anemija nedostatka željeza.

Pojava nestandardnog oskudnog lučenja crvene boje umjesto menstruacije može biti norma i ukazivati ​​na restrukturiranje u tijelu, uključujući hormonalno, ali češće ukazuje na razvoj patologije, čiji uzrok treba utvrditi liječnik.

Spot iz vagine

Krvavi vaginalni iscjedak je pojava ženine smeđe, smeđe ili saharoze iz genitalnog trakta. Simptom je popraćen bolovima u donjem dijelu trbuha, općom slabošću, ponekad - groznicom. Krvavi iscjedak obično se javlja u ranom postporođajnom razdoblju, moguća je povezanost s patologijom trudnoće, upalnim bolestima, neoplazmama i ozljedama genitalija. Da bi se utvrdio uzrok pjege, provodi se ultrazvučni pregled, ginekološki pregled, kolposkopija i ispitivanja. Za zaustavljanje krvarenja ili krvarenja potrebna je terapija osnovne bolesti.

Uzroci krvavog vaginalnog pražnjenja

Postporođajni period

Nakon odvajanja placente, maternica je rana na površini, stoga je pjegavost normalna. U prvim danima nakon porođaja moguće je obilno smeđe iscjedak iz vagine, puerperi su prisiljeni na upotrebu posebnih upijajućih jastučića dizajniranih za razdoblje nakon porođaja. Postupno se količina sekreta smanjuje, oni postaju saharoza, a do 2-3 tjedna zamjenjuju ih leucorrheea. O produljenom krvarenju iz maternice, odvojenom neugodnim ili smrdljivim mirisom, fleke gnoja treba prijaviti polazniku opstetričara-ginekologa.

Upala genitalija

Upalne bolesti raznih dijelova ženskog reproduktivnog sustava čest su uzrok blago smeđe ili boje iscjedaka "mesa". Krvarenje je povezano s erozijom i destruktivnim promjenama epitelijskog sloja, oštećenjem malih žila. Za ove bolesti karakteristična je kombinacija smeđeg pražnjenja s drugim leucorrheea (mutna, sluznica specifičnog mirisa, gnojna). Krvavi iscjedak započinje na pozadini boli u donjem dijelu trbuha, povećanju tjelesne temperature. Uzrok simptoma:

  • Oštećenja maternice: endometritis, erozija grlića maternice, endocervicitis.
  • Upala adneksa: salpingitis, ooforitis, adneksitis.
  • Vaginalne bolesti: kolpitis (vaginitis), vulvitis.

Patologije trudnoće

Krvavi vaginalni iscjedak jedan je od pouzdanih znakova spontanog pobačaja koji je započeo, kasnog pobačaja. Pojavi svete krvi i krvi prethodi nelagoda nad pubisom, koja se postupno zamjenjuje povlačenjem, bolnom boli i daje u križnicu. Uočavanje smeđastog, a zatim i krvavog krvavog pražnjenja obično se periodično muči, a zatim u nedostatku liječenja postaju trajni i mogu preći u masovno krvarenje. Uz pobačaj, oslobađanje krvi iz genitalija može izazvati:

  • Izvanmaternična trudnoća. Prvo, žene prijavljuju mrljasto smeđe iscjedak, koji se pojavljuje na pozadini prestanka menstruacije i boli u donjem dijelu trbuha. Prekid trudnoće cijevi ili grlića maternice prati masivno krvarenje s ugrušcima.
  • Chorioncarcinoma. Krvavi iscjedak u 80% bolesnika počinje ubrzo nakon porođaja. Uz infekciju tumorskog čvora, gnojni iscjedak s nečistoćama krvi. Krvarenje 3–5 tjedana nakon pobačaja ili pobačaja karakteristično je za polip placente.
  • Ozljeda rođenja. Raspodjela svijetlo crvene krvi opaža se s rupturama genitalnog trakta tijekom prolaska glave fetusa. Komplikacije su češće kod brzog porođaja ili s klinički uskom zdjelicom. Masivan gubitak krvi popraćen šokom.
  • Odvajanje posteljice. S obzirom na trajanje pilinga, krv može imati oskudnu ili tamnu boju trešnje. U tom slučaju, žena osjeća jaku bol u trbuhu s zračenjem na perineum. S teškim oblikom odvajanja, stanje može biti komplicirano razvojem Kuvelerove maternice.

ozljede

Odljev svijetle grimizne krvi iz vagine nakon pada ili modrica perineuma nastaje zbog oštećenja i ruptura genitalija. Simptom se kombinira s oštrim bolovima u prepone, otežano mokrenje, ponekad se u krvi nađe krv. Krvavi iscjedak javlja se s ozljedama genitalija kod djevojčica povezanih s ozljedama u kućanstvu ili sportu prepona. U tinejdžerki se javlja snažno krvarenje s dobrovoljnim ili nasilnim činovima seksualne prirode. Vaginalno krvarenje može uzrokovati uzroke kao što su:

  • Grub seksualni odnos. Manji pjegavi se promatraju zbog traume na vaginalnoj sluznici. Takvo krvarenje je kratkotrajno, popraćeno bolovima u povlačenju u perineumu.
  • Vaginalne suze. Postoji krvarenje iz genitalnog jaza, koje se kombinira s edemom i cijanozom kože majore labia, s oštrim bolovima u zdjelici. Masivan gubitak krvi karakterističan je za oštećenje klitorisa.
  • Perforacija maternice. Oštećenje organa na kraju povezano s curettageom ili kaznenim pobačajem uzrokuje bogat krvavi vaginalni iscjedak jarko crvene boje. Krvarenje se razvija na pozadini teškog općeg stanja žene, jake bolove u trbuhu.

Uzimanje oralnih kontraceptiva

U 30-40% žena koje su uzimale hormonske kontraceptive, opaža se oskudno mrlje iz vagine, obično bez mirisa, tijekom prva 3 mjeseca nakon kontrole rađanja. Razlozi njihove pojave povezani su s prilagođavanjem tijela unosu hormona izvana, promjenom sinteze vlastitih estrogena. Smeđasto-pražnjenje se također primjećuje kada se ne slijedi režim pilula. Prekomjerno krvarenje ukazuje na atrofične procese u maternici zbog hormonalne neravnoteže i zahtijeva hitnu posjetu liječniku.

Endometrioza

Periodični pjege, smeđkasti iscjedak bez mirisa pojavljuju se kod 50-60% bolesnika s endometriotskim rastom. Krvarenje iz vagine događa se s hiperplazijom tkiva endometrija, oštećenjem vrata maternice. Oskudni krvavi iscjedak pojavljuje se nekoliko dana prije menstruacije, popraćen intenzivnom zdjeličnom boli, nelagodom tijekom spolnog odnosa. S difuznom endometriozom mogući su obilni svijetlo crveni iscjedak. Retrocervikalna endometrioza karakterizira kombinacija vaginalnog i rektalnog krvarenja.

Benigne novotvorine

Najčešće smeđi iscjedak bez mirisa prijavljuju pacijenti s miomom maternice. Ovu benignu neoplazmu karakteriziraju jaka krvarenja u sredini ciklusa, koja su u kombinaciji s općim simptomima - bol u donjem dijelu trbuha, slabost, vrtoglavica. Krvavi iscjedak koji se javlja na pozadini menstrualnih nepravilnosti karakterističan je za atipičnu hiperplaziju endometrija. Promatranje smeđeg iscjedaka, uglavnom nakon snošaja, opaža se kod polipa maternice ili cervikalnog kanala. U kondilomi vrata maternice javlja se mršavo krvarenje.

Maligni tumori

Onkološke bolesti karakteriziraju obilno iscjedak smeđe boje s fetidalnim mirisom u kojem su vidljivi pojedinačni ugrušci i fragmenti tkiva. Kod karcinoma vulve i vagine opaža se trojac simptoma: pjegavost, periodična mukozna leukoreja i bol u perineumu. Za rak grlića maternice tipično je umjereno krvarenje nakon spolnog odnosa, tuširanja i vaginalnog pregleda. Smeđe sekrecije se pojavljuju i kod adenokarcinoma i sarkoma maternice, tumora klica.

Rijetki razlozi

  • Komplicirani tijek genitalnih infekcija: klamidija, gonoreja, trihomonijaza.
  • Ugradnja intrauterinih uređaja.
  • Jatrogeni čimbenici: trauma vaginalnog epitela ili endometrija tijekom dijagnostičkih postupaka, učinci curettage (RDV).
  • Hitna kontracepcija.
  • Seks kriza u novorođenčadi.
  • Patologija krvnog sustava: trombocitopenija, koagulopatija, vazopatija.

Dijagnostika

Ginekolog je odgovoran za utvrđivanje uzroka razvoja krvarenja iz vagine. Ženi je potreban sveobuhvatan pregled primjenom fizičkih i instrumentalnih metoda. Dijagnostička pretraga usmjerena je na utvrđivanje osnovnog uzroka simptoma, procjenu općih poremećaja u tijelu uzrokovanih gubitkom krvi. Najinformativniji su:

  • Ginekološki pregled. Proučavanje vaginalne sluznice i vrata maternice s vaginalnim zrcalima potrebno je radi utvrđivanja patoloških promjena, erozije, znakova upalnih procesa ili endometrioze. Vrijednije metode su kolposkopija, cervikoskopija i histeroskopija kojima se mogu otkriti mikroskopska žarišta promjena u epitelu.
  • Postupak ultrazvuka. Ultrazvuk zdjeličnih organa koristi se za vizualizaciju maternice, dodataka, volumetrijskih neoplazmi, znakova difuzne proliferacije endometrija i drugih uzroka krvavog pražnjenja bez mirisa ili mirisa. U teškim situacijama, kada liječnik ne može potvrditi dijagnozu, pribjegavaju dijagnostičkoj laparoskopiji.
  • Metode vizualizacije. Rastovi tumora mogu se vizualizirati kontrastom genitalnog trakta - histerosalpingografijom. Da bi se razjasnila dijagnoza i procijenio stupanj infiltrativnog rasta neoplazmi, koriste se moderne metode istraživanja - CT i MRI zdjeličnih organa.
  • Biopsija. Identifikacija izmijenjenih mjesta tkiva tijekom instrumentalnog snimanja služi kao pokazatelj za prikupljanje endometrijskog materijala, vrata maternice. Mikroskopskim pregledom stanica procjenjuje se stupanj atipije, prisutnost patoloških inkluzija ili znakova malignog rasta. Također se provodi imunokemijska analiza materijala dobivenih tijekom biopsije..
  • Dijagnostička curettage. Potpuno struganje sluznice maternice i cervikalnog kanala mnogo je informativnija metoda od konvencionalne biopsije, jer vam omogućuje da dobijete više materijala za histološku analizu. Za terapeutske svrhe propisuje se i zasebno dijagnostičko curettage (WFD).
  • Laboratorijska istraživanja. Da biste razjasnili uzroke sakralnog vaginalnog pražnjenja s neugodnim mirisom, preporučuje se analiza vaginalnog razmaza na mikrofloru i kulturu na hranjivim medijima. Obavezno procijenite ženski hormonski profil. Opći i biokemijski testovi krvi mogu razjasniti stupanj posthemoragične anemije i metaboličke promjene.

liječenje

Pomoć prije dijagnoze

Pojava krvarenja iz vagine, koja nije povezana s involucijom maternice u postporođajnom razdoblju ili prirodnim menstrualnim krvarenjem, indikacija je za hitnu medicinsku pomoć. Pokušaji samostalnog liječenja poremećaja narodnim metodama ili lijekovima često dovode do ozbiljnih komplikacija s genitalnog područja i drugih organa. Ako smeđi iscjedak prati bol, ne možete koristiti analgetike iz skupine NSAID, koji povećavaju krvarenje.

Konzervativna terapija

Medicinska taktika, prije svega, ovisi o stupnju gubitka krvi i uzroku stvaranja crvenkastog ili smeđeg pražnjenja. S manjim izlučevinama smeđe ili saharoze, naznačena je etiotropna terapija glavne patologije, masivni gubitak krvi zahtijeva upotrebu specifičnih hemostatskih sredstava. Fizioterapijske metode se ne preporučuju. Za liječenje bolesnika s pritužbama na mrlje u vagini koriste se:

  • Coagulants. Lijekovi su dizajnirani da potaknu krvne ugruške i brzo zaustave krvarenje. Propisani su samo za teška krvarenja pod kontrolom pokazatelja koagulograma.
  • Hormonski lijekovi. Spot koji nastaje zbog izlučivanja jajnika izlučivanjem estrogena zahtijeva specifičnu terapiju. Koriste se lijekovi estrogena i progesterona..
  • Protuupalni lijekovi. Smanjite broj medijatora upale. Učinkovito smanjuje bol, promiču zacjeljivanje oštećenja epitela genitalnog trakta.
  • Antibakterijska sredstva. Indicirani su za iscjedak s grozničavim mirisom i otkrivanje znakova infekcije. Etiotropni lijekovi koriste se ovisno o razlozima: antibiotici, antiprotozoalni, antifungalni.

kirurgija

Neučinkovitost konzervativne terapije za ekstenzivnu endometriozu indikacija je za izbacivanje izraslina endometrija, nakon čega slijedi kauterizacija. Uz endometriozu jajnika i stvaranje "čokoladnih" cista, indicirana je kirurška laparoskopija i ovariektomija. Uz eroziju grlića maternice, cauterizacija se provodi laserskom koagulacijom. Ako se utvrde polipi maternice ili vrata maternice, potrebno je njihovo uklanjanje. Da bi se smanjila trauma, koristi se endoskopska ekscizija polipa..

Kako bi se zaustavilo krvarenje iz maternice, zavoji su glavne arterije za hranjenje, s neučinkovitošću ove metode provodi se amputacija maternice. Kirurške intervencije izvode se za velike benigne fibroide radi sprječavanja malignosti ili obilnog krvarenja. Metoda izbora je ljuskanje patoloških formacija uz očuvanje organa i obnavljanje reproduktivne funkcije. U malignim lezijama može biti potrebna histerektomija s dodacima, što se kombinira s antitumorskim liječenjem (zračenje i kemoterapija).