Zašto boli donji dio trbuha poput menstruacije, ali njih nema, u kojim slučajevima vrijedi zabrinuti?

Brisevi

Pojavu menstruacije žena određuje prema različitim simptomima. Mnoge žene imaju donji dio trbuha nekoliko dana prije menstruacije. Intenzitet senzacija je individualan. Međutim, s početkom menstruacije, oni prolaze. Ponekad boli donji dio trbuha, ali nema razdoblja. Zašto se ovo događa? Trebam li brinuti?

Uzroci bolova u trbuhu kao i kod menstruacije u njihovoj odsutnosti

Neposredno prije menstruacije, maternica se priprema da odbaci dodatni sloj endometrija koji se stvorio tijekom pripreme tijela za oplodnju. Ona grči, dolazi do poremećaja protoka krvi u zdjeličnim organima, javlja se nelagoda. Nema mjesečnih razdoblja kada se nelagoda javlja zbog prirodnih ili patoloških procesa.

Prirodni uzroci

Menstrualni ciklus reguliraju hormoni. Pod utjecajem različitih čimbenika, brzina proizvodnje progesterona i estrogena mijenja se, pa može doći do pomaka u ciklusu. U ovom slučaju počinju predmenstrualni simptomi, ali regularni su na vrijeme izostali. Želudac vas boli kao i kod menstruacije, ali nisu tamo zbog slijedećih razloga:

  • Pretjerano vježbanje. Zbog intenzivne napetosti u tijelu, poremećena je brzina prijenosa naredbi s mozga na druge organe. Ako je žena malo naporno radila malo prije početka ciklusa, pojavljuje se bol u donjem dijelu trbuha, ali regulacija ne ide. Nelagoda se može povećati ako je područje pritiska napregnuto..
  • Stres i uzbuđenje. Stresna situacija također prisiljava mozak da uspori stopu reproduktivnih procesa. Maternica se priprema za odbacivanje endometrija, ali procesi koji doprinose oslobađanju sekreta nisu aktivirani.
  • Trudnoća. Nakon oplodnje jajeta neko vrijeme pojavljuje se nelagoda u trbuhu, ali menstruacija ne dolazi. Neugodne senzacije nastaju zbog činjenice da zametak tijekom implantacije u maternicu lagano oštećuje sloj maternice.
  • Nedostatak ovulacije. Ponekad jajnici ne stvaraju jaje, pa se ne događa ovulacija. Taj se fenomen naziva anovulatorni ciklus. Ovo je stanje normalno za svaku ženu. Broj anovulacijskih ciklusa raste s godinama. Unatoč nepostojanju zrelog jajeta, menstruacija ide, ali s kašnjenjem od oko tjedan dana. U ovom slučaju svi predmenstrualni simptomi traju.
  • Loša prehrana. Odsustvo vitamina i minerala u prehrani negativno utječe na stvaranje hormona i kontraktilnost maternice. Želudac može boljeti, ali pražnjenje ne počinje.
  • Klimatske promjene, ritam života, preseljenje. Tijelo nove uvjete doživljava kao prijetnju. Tijekom razdoblja adaptacije menstruacija kasni. Međutim, u pripremi za njih, donji dio trbuha još uvijek boli.
  • Promjene povezane s dobi. Nakon 45 godina proizvodnja estrogena u ženskom tijelu opada. Pojavljuju se sljedeći simptomi: bol u donjem dijelu trbuha, vrtoglavica, nema menstruacije.

Patološki procesi

Odsutnost menstruacije s bolovima u trbuhu ukazuje na sljedeće patologije:

  • Izvanmaternična trudnoća. Kršenja reproduktivnog sustava dovode do činjenice da je oplođeno jaje pričvršćeno izvan šupljine maternice. Menstruacija je odsutna, ali se pojavljuju neugodni simptomi. Bol zbog ektopične implantacije vrlo je jaka.
  • Rizik od pobačaja. Ako test trudnoće pokazuje pozitivan rezultat, ali trbuh vas boli i povlači, postoji rizik od odbacivanja ploda.
  • Hormonska neravnoteža. Uz nedostatak ili višak ženskih spolnih hormona, menstruacija kasni ili se uopće ne javlja. U ovom se slučaju nelagoda očituje i na početku i na sredini ciklusa.
  • Upalni procesi mokraćnog sustava (cistitis, pijelonefritis, urolitijaza). Istodobno, neugodne senzacije prate ženu u različitim danima ciklusa - i prije i nakon menstruacije.
  • Upala genitalija. Bol i odgođena menstruacija uzrokuju endometritis, adneksitis, salpingitis, infektivne procese u grliću maternice i vagini. Nelagoda je prisutna bez obzira na ciklus.
  • Upala slijepog crijeva, gastrointestinalne bolesti.
  • Hernija u donjoj kralježnici, upala ili zatečeni živac.
  • Benigni i zloćudni tumori.

Ako imate bilo kakve simptome, trebate odmah konzultirati liječnika?

Hitna medicinska pomoć je potrebna ako imate sljedeće simptome:

  • bol koja vam ne dopušta da vodite normalan način života;
  • nelagoda u donjem dijelu trbuha koja proizlazi iz pokreta;
  • intenzivno krvarenje iz vagine (potreba za promjenom jastučića svakih 1-1,5 sati ili češće);
  • pojava iscjedaka s neugodnim mirisom;
  • peckanje na dan kada ne bi trebalo biti menstruacije ili tijekom trudnoće (preporučujemo čitanje: pražnjenje tijekom trudnoće prije odgađanja menstruacije);
  • nagli rez u boku;
  • nesvjesticu;
  • zamagljena svijest;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • povraćanje
  • bol tijekom mokrenja i pojava krvi u mokraći.

Potrebno je kontaktirati stručnjake bez obzira na dan ciklusa u kojem su se simptomi pojavili. Najopasnije krvarenje tijekom trudnoće. Pojava krvi ukazuje na početak pobačaja. Ne možete oklijevati kada je krvarenje popraćeno zimicom, povraćanjem i intenzivnom boli. Ovi znakovi prate ektopičnu trudnoću. Ako ne potražite pomoć, žena može umrijeti od gubitka krvi.

Taktika liječenja

Načela liječenja bolova u donjem trbuhu ovise o njihovom uzroku. Ako donji trbuh boli iz prirodnih razloga, posebna terapija nije potrebna. Da biste obnovili ciklus, morate uspostaviti prehranu, smanjiti fizičku aktivnost, zaštititi se od stresa. Da bi se smanjili bolni simptomi, dopuštena je jedna doza No-shpa.

U slučaju patoloških abnormalnosti, taktike liječenja određuju se ovisno o bolesti. Ne bavite se liječenjem. Što učiniti, liječnik će utvrditi nakon što postavi točnu dijagnozu. Vrsta lijeka i shema recepcije biraju se ovisno o sljedećim čimbenicima:

  • ozbiljnost patologije;
  • dob pacijenta;
  • prisutnost trudnoće;
  • pridružene manifestacije.

Može li biti boli ako dođe do menstruacije?

Kad je menstruacija stigla, bol u trbuhu trebala bi se povući. Međutim, ovaj je simptom individualan za svaku ženu. Ponekad bol ostaje tijekom prvih dana mjesečnog ciklusa.

Neke žene nemaju bolove tijekom menstruacije. Odsutnost boli nije patologija. Ako menstruacija započne na vrijeme i nije popraćena neugodnim simptomima, žena je apsolutno zdrava. Anksioznost bi trebala uzrokovati pojavu nove nelagode. Da biste isključili patologiju, potrebno je konzultirati se s liječnikom.

Donji trbuh boli tijekom menstruacije

Neke žene doživljavaju razdoblje menstruacije s velikim poteškoćama - zbog boli i smanjenog učinka. Iscrpljujuća nelagoda ukazuje na kršenje zdravstvenog stanja i zahtijeva pažnju stručnjaka. Tek na temelju odgovora laboratorijskih, hardverskih dijagnostičkih metoda, otkrivaju zašto boli donji trbuh tijekom menstruacije i kako ukloniti simptom. Moguće je da otkrivena osnovna patologija neće biti povezana s poljem ginekologije. Ali u ovom slučaju, terapijski tečaj trebao bi biti dovršen u potpunosti, bez prekida.

Zašto se javlja bol i što učiniti

Uz različite stupnjeve intenziteta boli u donjem dijelu trbuha, prate razdoblje neposredno prije menstruacije i sve dane fiziološkog krvarenja. Samo 5 od 100 žena ne osjeća nelagodu uoči i za vrijeme menstruacije. Spektar potencijalnih uzroka nelagode varira. To uključuje upalu, tumorski proces, uništavanje tkiva. Mjere zbog kojih se ovih dana možete osjećati bolje može vam preporučiti samo ginekolog. Liječnik ovog profila usredotočuje se na glavni razlog pogoršanja dobrobiti. Ako je za neke žene dovoljno uzeti tabletu analgetika i ublažiti grčeve, onda je za druge predviđen čitav tijek liječenja.

Uzroci menstrualne boli

Odmah treba napomenuti da lokalizacija osnovne bolesti koja uzrokuje bolna razdoblja nije uvijek povezana s zdjeličnim organima. Glavni uzroci nelagode tijekom menstruacije:

  • Bolesti probavnog sustava (upalne, destruktivne) - kolitis, enteritis, peptički čir
  • Problemi u mišićno-koštanom sustavu (osteohondroza)
  • Zarazne i upalne lezije organa urogenitalnog trakta (uretritis, cistitis, endometritis, klamidija)
  • Anatomske značajke maternice (dvokolica, sedlo, sa zavojem)
  • Endokrini poremećaji (povećana koncentracija estrogena u krvi)
  • Nastanak neoplazmi benignog ili zloćudnog podrijetla (fibroidi, ciste, karcinomi)

Predisponirajući čimbenici su nepravilan seksualni život, prethodni pobačaji, povijest porođaja. Čak i kršenje sposobnosti koagulacije krvi dovodi do dodatne boli tijekom menstruacije. Ako se iz izlučenih masa formiraju krvni ugrušci, maternica im je teže premjestiti u vaginu. Povećana kontraktilnost genitalnog organa karakterizira grčeve. Upravo to žena osjeća tijekom menstruacije i doživljava jaku bol, koju nadopunjuju vrtoglavica, slabost, razdražljivost.

Trebam li piti tablete

Uz dismenoreju (bolna razdoblja), možete i trebate piti tablete da zaustavite nelagodu u donjem dijelu trbuha i na leđima. Ako su bolovi jaki, ne treba ih tolerirati, jer su razina tlaka i radna sposobnost smanjeni; opće se zdravlje pogoršava, vrtoglavica. Antispazmodike je dopušteno uzimati prije posjeta liječniku. Ženi treba intramuskularno ubrizgati 1 ampulu (2 ml) No-shpa. Kad se nelagoda zaustavi, možete uzimati iste lijekove, ali u obliku tableta (ne više od 3 tone dnevno). Papaverin ima antispazmodičko djelovanje (treba ga davati intramuskularno).

Anestetički učinak pružit će Spazmalgon, Ketanov, Dexalgin. Navedeni lijekovi spadaju u skupinu analgetika. Brže uklanjaju bol nakon intramuskularne injekcije. U svim slučajevima propisivanje lijeka treba doći od liječnika, na osjetljivost tijela na lijek prvo treba obaviti intrakutani test.

Kako smanjiti bol

Kroz promatranje i istraživanje ginekolozi su identificirali metode koje pomažu olakšati dobrobit žene, bez obzira na temeljni uzrok njezinog pogoršanja:

  1. Uporaba biljnog čaja. Kamilica, metvica, limunski melem, timijan - ta ljekovita bilja imaju smirujuće i protuupalno svojstvo. Možete ga uzimati i uz razdoblje menstruacije - za jačanje imunoloških svojstava i zaustavljanje patogenih procesa koji imaju skriveni tijek. Pije toplo, pruža odvlačenje pažnje.
  2. Istovarivanje crijeva prirodnim putem, laksativom ili upotrebom mikroklizatora. Preopterećeno crijevo komprimira maternicu. Kao rezultat toga, bol, grčevi se povećavaju, krvarenje se pojačava. Da biste smanjili menstrualnu bol - trebate pravovremeno isprazniti crijeva. Ako je to teško, možete upotrijebiti laksativni rektalni supozitorij ili mikroklizator (njegov volumen je 30-150 ml).
  3. Primjena jastuka za grijanje na želudac. To nije dopušteno u svim slučajevima, stoga je dopušteno primjenjivati ​​tehniku ​​samo nakon odobrenja od liječnika. Ublažava bol, ukočenost, omogućava vam opuštanje i prilagođavanje spavanju.

Tijekom dismenoreje, ne preporučuje se upotreba odjeće s tijesnom elastikom do struka (uske hlače, suknje, remeni, steznici). Stiskanje maternice povećava nelagodu i krvarenje, pomicanje pokreta, ometa pogodnu promjenu brtve.

Načini za poboljšanje dobrobiti

Metode bez lijekova tijekom dismenoreje mogu djelomično normalizirati dobrobit. Temelje se na korištenju izvora topline, obavljanju masaže i promjeni stavova. Pored psihološkog aspekta, preostala 2 faktora zahtijevaju prethodno odobrenje ginekologa.

Postupci zagrijavanja

Topli tuš - ne samo da je dozvoljen tijekom dismenoreje, već je i koristan. Omogućuje potpunu razinu higijene, ublažava bol, opušta i grije. Korištenje tople vode je kontraindicirano. Tijekom postupka preporučljivo je masirati trbuh.

Tjelesna aktivnost

Uz dismenoreju, mnoge vježbe su kontraindicirane. Pogotovo ako uključuju izlaganje trbušnih mišića. Napetost vlakana doprinosi povećanju nelagode i povećanju volumena gubitka krvi. Tjelesne aktivnosti usmjerene na maternicu i genitalije preporučuje se smanjiti na masažu. Može se provesti pomoću posebnog ulja ili bez njega. Strogo kružni pokreti u donjem dijelu trbuha (u pupčanoj regiji) ublažavaju bol, napetost, pomažu u smanjenju grčeva. Trajanje postupka - do pola sata.

Dijeta za menstruaciju

Da biste smanjili bol, trebali biste napustiti proizvode koji iritiraju zidove organa urogenitalnog trakta. Preporučuje se suzdržati se od upotrebe kisele, začinjene, slane hrane. Upotreba alkohola strogo je kontraindicirana (alkohol pomaže povećati krvarenje i grčeve). Iako je kofein jedna od tvari koje iritiraju tkiva organa, uz menstruaciju je njegova uporaba dopuštena. Razlog - zbog gubitka krvi u ženi, razina krvnog tlaka se smanjuje. Kava podržava njezino djelovanje, sprječavajući slabljenje tijela, vrtoglavicu i druge simptome.

Psihološki stav

Usredotočen na problematično zdravstveno stanje, žena se teško opusti i na taj način smanji grčeve maternice. Da se dismenoreja ne bi smatrala stresnim faktorom, preporučuje se:

  • obaviti trening na terenu
  • slušajte umirujuću glazbu
  • koristite aromaterapiju

Zbog bolova u donjem dijelu trbuha i leđa, žena postaje razdražljiva. U vrhuncu nelagode, preporučljivo je ograničiti se na komunikaciju s drugima kako ne biste izazvali konfliktne situacije. Preispitivanje situacije svodi se na razumijevanje da bol tijekom menstruacije nije uvjet koji jednostavno treba doživjeti, već signal tijela o kršenjima koje sadrži.

Bolesti

Ginekolozi su utvrdili odnos dismenoreje i bolesti koje žena ima. Glavne patologije koje pridonose razvoju bolne menstruacije prikazane su u tablici.

Bolesti koja se pogoršavaju s menstruacijomRazlozi razvojaLiječenje bolesti
CistitisUlazak patogene mikroflore u mjehur. Predisponirajući faktori:

  • hipotermija
  • osobna higijena
  • prisutnost upale uretre ili genitalija
  • nedostatak vodenih postupaka prije i nakon intimnosti

Razvoju cistitisa doprinosi usvajanje alkohola i kave, prekomjerna konzumacija začinjene, kisele i slane hrane.

Antibakterijska terapija, uporaba uroseptičkih lijekova, nesteroidnih protuupalnih lijekova. Uz to, isperite mjehur antiseptičkim otopinama.
EndometriozaTemeljna etiologija nije utvrđena. Predisponirajući čimbenici: česti pobačaji, problematična porođaja, hormonalni problemi. To također uključuje faktor udaljenih tumora maternice, promjenu mikroflore vagine.Uglavnom kirurški. Obrađeni endometrij se operativno izreza, a zatim cervikalno tkivo kauterizira. Pacijentu je prikazana antibiotska terapija i poštivanje seksualnog mirovanja. Endometrioza je sklona relapsu.
Upala dodatakaPredisponirajući čimbenici su hipotermija, upala drugih organa urogenitalnog trakta, spolno prenosive infekcije. Dodatni čimbenik je nepravilan seksualni život..Antibakterijska terapija, hormonska terapija (u 90% slučajeva), nesteroidni protuupalni lijekovi.
CistaPredisponirajući faktor je hormonska nestabilnost (prekinuta trudnoća, nepravilan seksualni život). Tvorba cista olakšava se upalnim procesima unutar organa.Ponekad sama prisutnost ciste pogoršava dobrobit tijekom menstruacije. Kada tumor uzrokuje bol i povećava gubitak krvi, uklanja se. Manje često - na konzervativni način (inhibiraju hormonske lijekove), češće - operacijom. Ako cista ne smeta pacijentu, neoplazma nije zahvaćena (ni medicinski, ni kirurški).

Cistitis

Razvrstava se u akutni i kronični oblik. To je upala mokraćnog mjehura, praćena širokim rasponom simptoma:

  • disurija (bol i iritacija unutar mokraćne cijevi pri mokrenju)
  • bol u lumbosakralnoj kralježnici (ima šindru)
  • porast tjelesne temperature do subfebrilnih tragova
  • opća slabost uzrokovana intoksikacijom

S menstrualnim ždrijelom maternica je dovoljno otvorena da olakša potpunu evakuaciju krvnih masa. Ali ovaj fiziološki fenomen sužava reproduktivni organ prije prodora patogene mikroflore. Premještanje patogena cistitisa iz mjehura u maternicu dovodi do upale toga. Može se javiti i obrnuti proces - cistitis zbog menstruacije. Upala nastaje zbog patoloških mikroorganizama prisutnih u menstrualnoj krvi koja ulazi u mjehur. U oba slučaja to pogoršava stanje žene, jer bol istodobno dolazi iz dva izvora: maternice i mokraćnog mjehura.

Endometrioza

Teška ginekološka bolest uvijek se očituje nasilnim simptomima. Karakterizira ga odlazak velikih fragmenata sluznice maternice tijekom menstruacije. Izvana podsjećaju na jetru. Nelagoda se povećava odvajanjem tkiva od genitalnog organa. Kada dođe do odbacivanja ovih ugrušaka, pojačava se krvarenje, a pojačava se i bol u donjem dijelu trbuha. Hipertermija nije karakteristična za tijek endometrioze. Dodatni simptomi patologije - bol tijekom odnosa, bol u lumbosakralnoj kralježnici, slabost.

Upala dodataka

Adneksitis je lezija jajovoda i jajnika (ti se organi kombiniraju u pojam "dodaci"). Tipični simptomi su bol u donjem dijelu trbuha, ali u određenom trenutku (na mjestu lokalizacije upale) u mirovanju i tijekom menstruacije. Ostali znakovi:

  • Obilno menstrualno krvarenje
  • Vaginalni iscjedak viskoznih gnojnih masa između menstruacije
  • Bol za vrijeme odnosa (s kroničnim adneksitisom)
  • Odbijanje intimnosti zbog nelagode i smanjenog libida (s akutnom upalom dodataka)

Budući da je patogena mikroflora prisutna u krvi, tjelesna temperatura raste na visoki broj. To doprinosi razvoju slabosti, vrtoglavice, hipotenzije. Kronični adneksitis je vodeći uzrok ektopične trudnoće. Fallopijske cijevi su zalijepljene zajedno s patološkim izlučivanjem, što sprečava potpuno kretanje oplođenog jajašca u maternicu. Kao rezultat toga, ostaje unutar cijevi i tamo se razvija trudnoća. Mjesečni se može uštedjeti. Fenomen smanjuje budnost žene - ne sumnja u njenu izvanmateričku trudnoću.

U ovom slučaju, izvori boli tijekom menstruacije su upaljeni dodaci i jajovod, koji se proteže pod utjecajem rastućeg fetusa i stvara oslabljujuću nelagodu.

Cista

Benigna neoplazma jajnika. U rijetkim kliničkim slučajevima ima tendenciju degeneracije u maligni tumor. Kliničke manifestacije - bol tijekom menstruacije, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, blijedost lica, zamračenje pred očima. Tijekom menstruacije, žena je gotovo potpuno destabilizirana - prvog dana krvarenja prisiljena je pridržavati se mirovanja u krevetu. Pod utjecajem motoričke aktivnosti može doći do puknuća ciste. U tom je slučaju prikazan hitni poziv hitne pomoći..

Kad je potreban liječnik?

Indikacije za kontaktiranje stručnjaka:

  1. Tijekom menstruacije, stupanj boli predisponira gubitak svijesti.
  2. Osim boli u donjem dijelu trbuha i u leđima, ističu se veliki fragmenti sluznice.
  3. Nelagoda je toliko jaka da su analgetici neučinkoviti.

Ako je dobrobiti žene umanjeno zbog snižavanja krvnog tlaka i srodnih simptoma, to je dobar razlog za razgovor s ginekologom. Pojava može dovesti do razvoja anemije, što je nepovoljno za dobrobit. Posjet ginekologu također bi trebao biti u slučaju kada se svaki mjesec pojavi opterećeno stanje, ako postoji povijest problematičnog porođaja i prethodne curettage. Važan razlog posjeta specijalistu je planiranje majke..

Dijagnostika

Da bi se otkrio osnovni uzrok dismenoreje, pacijent će se podvrgnuti sljedećim vrstama dijagnostike:

  • Pregled i inspekcija. Liječnik reproducira kliničku sliku pacijentovog stanja, planira daljnje intervencije, unaprijed uspostavlja dijagnozu.
  • Laboratorijska studija krvi, urina. Ovisno o faktoru koji je pridonio dismenoreji, otkrivaju se upale, anemije i zarazni proces. Laboratorijski način utvrđivanja stanja hormonalne ravnoteže.
  • Ultrazvuk maternice, dodataka, mjehura, gastrointestinalnog trakta. Omogućuje otkrivanje gotovo svih patogenih procesa organa urogenitalnog i probavnog trakta.

Ostale dijagnostičke metode propisane su uzimajući u obzir navodnu dijagnozu, koja je dovela do razvoja dismenoreje. Sofisticirane metode zračenja (CT, MRI) potrebne su za pojašnjenje karakteristika tumora, stupanj opskrbe krvlju tkivima i spektar upale. Kada je dismenoreja povezana s osteoartikularnim patologijama, pacijenta se upućuje na rentgenski pregled. Čak i ako se takva dijagnoza samo pretpostavlja.

liječenje

Tijekom bolnih razdoblja preporučuje se uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (Diklofenak, Ibuprofen, Voltaren). Rektalna primjena bilo kojeg od navedenih lijekova u obliku supozitorija ublažava bol, ublažava stres unutar genitalnih kanala..

Sljedeći sastanci pomažu u uklanjanju glavnih patologija koje uzrokuju dismenoreju:

  • Antibiotska terapija. Ublažava upalne i zarazne procese.
  • Hormonski lijekovi. Kortikosteroidi se primjenjuju; tvari koje proizvodi hipofiza.
  • Vitaminska terapija. Propisati cijele komplekse ili pojedinačne vitamine.
  • Analgetici. Zaustavite bol, normalizirajte opće zdravlje.
  • Uvesti lijekove usmjerene na normalizaciju razine krvnog tlaka (uz smanjenje njegovog učinka).
  • Dispeptički poremećaji prestaju s antiemetičkim lijekovima.

Uz to, pacijentu je propisan tijek fizioterapeutskog liječenja (podvrgnut enterofurezi, magnetoterapiji, UHF). Da biste uklonili patološke sekrecije s površine genitalija, potrebno je tretirati tkiva antiseptičkim otopinama. Ako žena ima anemiju (uzrokovanu masovnim gubitkom krvi), indicirano je ubrizgavanje pripravaka željeza. Kada se otkriju spolno prenosive bolesti, liječenje nije samo žena, već i njezin seksualni partner.

prevencija

Da se ne bi naknadno susreli s problemom jake boli tijekom menstruacije, preporučuje se:

  1. Odbiti pobačaj
  2. Ako ne želite zatrudnjeti, odaberite optimalnu metodu kontracepcije i pridržavajte se je
  3. Nemojte se hladiti
  4. Pravovremeno zaustaviti upalu organa urogenitalnog i probavnog trakta. Ne dopustite prijelaz patologije u dugotrajni oblik
  5. Ne zloupotrebljavajte alkohol

Ostale preventivne mjere - uporaba intrauterinog uređaja strogo unutar propisanog vremenskog okvira (ne prelazite razdoblje rada). Za ženu je važno uredan seksualni život - izbjegavati povremene intimne odnose. Treba obratiti pažnju na pitanje jačanja imuniteta, jer je 90% bolesti posljedica slabljenja zaštitnih svojstava tijela. Poželjno je odbiti dizanje tegova u svakodnevnom životu, a ne povezivati ​​profesionalne aktivnosti s iscrpljujućim fizičkim radom.

Bol u menstruaciji: uzroci, metode uklanjanja dismenoreje

Takva "smetnja" kao bolna razdoblja poznata je mnogim ženama. Statistički podaci takvih pritužbi stabilno se održavaju na razini od 30-60% od ukupnog broja žena u rodnoj dobi, dok u 10% bolesnika to dovodi do značajnog pogoršanja blagostanja, pa čak i do invaliditeta [1,2]. Pitanje zašto su bolovi tijekom menstruacije toliko jaki u ordinaciji ginekologa zvuči vrlo često. Moderna ginekologija takvu bol naziva manifestacijom bolesti kao što je algodismenoreja ili sindrom bolne menstruacije.

Treba napomenuti da liječnici istodobno koriste dva termina - "algodismenorea" i "dismenoreja" - međusobno. Točniji (ali duži) termin za bolna razdoblja je izraz "algodismenorea", izveden iz grčkih riječi: algos - "bol", disfiks - "odstupanje od norme", mēn - "mjesec", rhein - "isticanje". No, radi jednostavnije uporabe, uobičajeno je smanjiti ga, kombinirajući ga s užim - "dismenorejom". Bez obzira na terminološke nijanse, sindrom bolnih razdoblja može doslovno srušiti naizgled potpuno zdravu ženu nekoliko dana. Što je razlog i što učiniti kada tijekom menstruacije boli donji dio trbuha? Da razumijemo.

Zašto menstruacija boli tijekom menstruacije?

Da biste razumjeli zašto se jaka bol tijekom menstruacije brine, morate se sjetiti što je menstrualni ciklus. To je redovito ponavljajući postupak u tijelu žene reproduktivne dobi, priprema za začeće djeteta, koji se sastoji od dvije faze. U početku, folikuli s jajnim stanicama sazrijevaju u jajniku, od kojih će jedna (ili ponekad dvije) postati dominantna. Zatim započinje priprema za oplodnju u šupljini maternice, a u slučaju da se nije dogodila, slijedi smrt i naknadno odbacivanje endometrija, unutarnje maternične sluznice.

  • 1 dan menstruacije početak je faze odbacivanja. Sluznica eksfolira sa zidova maternice i zajedno s krvlju izlazi. Maternica istodobno vrši kontraktilne pokrete, što može biti popraćeno pojačanom boli. Često medicina čak izvodi analogiju između ovog procesa i procesa porođaja, primjećujući da hormonalna pratnja u oba slučaja (značajno povećanje hormona progesterona uz smanjenje nivoa estrogena koji se dogodio uoči procesa) ima mnogo zajedničkog [3]. To razdoblje obično traje 3-5 dana.
  • Od 4. do 6. dana u tijelu se odvija faza oporavka - to je razdoblje regeneracije epitela koji pokriva ranu površinu maternice.
  • Od 6. do 14. dana ciklusa sluznica maternice se ažurira - folikularna faza. U isto vrijeme, folikuli jajnika sazrijevaju u jajniku. Ova se faza završava ovulacijom; folikuli se pretvaraju u takozvani corpus luteum, koji priprema sluznicu za primanje oplođenog jajašca.
  • Od 14. do 28. dana ciklusa događa se lutealna faza, tijekom koje se endometrij zadeblja zbog izlučivanja maternice, a sluznica maternice nabrekne, stvarajući povoljne uvjete za ulazak embrija. Jaje koje napušta folikul kreće se po jajovodu u iščekivanju oplodnje. Ta se faza završava ili oplodnjom ili odbacivanjem zastarjele sluznice i resorpcijom lutesa corpusa.

U hormonalnom smislu, od 1. do 14. dana ciklusa, žensko tijelo je pod utjecajem estrogena (uglavnom estradiola), a od 15. do 28. dana maksimum je učinak progesterona, prema ovom znaku menstrualni ciklus je podijeljen na fazu estrogena i progesterona. Prvi odgovara folikularnoj fazi ciklusa jajnika, drugi lutealnoj fazi promjena u jajnicima.

Treba razumjeti da se gornja raspodjela faza primjenjuje samo na one slučajeve kada je mjesečni ciklus klasičnih 28 dana. Budući da je duljina ciklusa svake žene individualna, trajanje faza također može neznatno varirati.

Normalno, ti procesi, koji su potpuno prirodni za žensko tijelo, trebali bi se odvijati bez boli. Međutim, kod mnogih žena proces odbacivanja sluznice prati značajna bol.

Bol tijekom menstruacije obično se javlja 2-3 sata prije početka menstruacije ili odmah s pojavom krvavog pražnjenja. Oni su lokalizirani u području zdjelice, ponekad daju u područje donjeg dijela leđa ili bedra.

Često su to popraćeni dodatnim simptomima: glavobolja, dispeptički poremećaji (probavni poremećaji), mučnina, povraćanje, opća slabost.

Takve manifestacije mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana, ponekad se intenziviraju u sredini ili na kraju menstruacije. Upravo zbog ove simptomatologije postavlja se dijagnoza "dismenoreja" ("algodismenoreja").

Dismenoreja može imati mnogo uzroka, u rasponu od psihogenog faktora - smanjenja pojedinačnog praga boli do organskih patologija poput endometrioze ili hiperfleksije maternice [4].

Vrste i stupnjevi dismenoreje

U međunarodnom klasifikatoru bolesti, dismenoreja je podijeljena na primarnu (funkcionalnu), sekundarnu (organsku) i nespecificiranu (nepoznatog podrijetla) [5].

U primarnoj dismenoreji gornji se simptomi pojavljuju na pozadini odsutnosti strukturnih promjena (patologija) u genitalnim organima, što potvrđuje ultrazvučnim pregledom u vrijeme bolne menstruacije [6]. Drugim riječima, jaka bol tijekom menstruacije javlja se tamo gdje se čini da je sve normalno i da ništa ne bi trebalo boljeti.

U suvremenoj znanosti postoje dva glavna stajališta o ovom problemu [7,8]:

  • Prvi uzima u obzir ulogu psihološkog faktora i fiziološkog tipa žena sklonih primarnoj dismenoreji: to su mlade djevojke astenskog tipa, s karakteristikama neurastenske ili labilno-histeroidne osobnosti. Čekanje na početak menstruacije može ih uzrokovati anksiozno-neurotičnim poremećajima i psihogenim padom praga boli, što dovodi do činjenice da će se i manji bolovi uočiti mnogo puta jače.
  • Drugo gledište temelji se na činjenici da se povećani sadržaj prostaglandina kao što su EP3 i F2α, biološki aktivne tvari koje reguliraju kontrakcije maternice, rad njenih žila, intenzitet osjećaja boli i još mnogo toga, otkrivaju u menstrualnoj krvi. Prekomjerna proizvodnja ovih tvari može dovesti do nedostatka cirkulacije maternice, oštrih grčeva mišića maternice i objektivno jakih bolnih osjeta..

Aktivacija proizvodnje prostaglandina u maternici povezana je s hormonskim učincima estradiola i progesterona. Njihov proporcionalni omjer, a ne apsolutna razina, pokreće ili inhibira proizvodnju prostaglandina.

S sekundarnom dismenorejom žensko tijelo promatra bolesti i strukturne promjene na genitalnim organima. Najčešće dijagnosticirane bolesti su [9], poput endometrioze; upalni procesi genitalija, upala jajovoda, abnormalnosti genitalnih organa, fibroidi maternice.

Jačina boli podijeljena je u 4 stupnja dismenoreje [10]: blaga, umjerena, teška dismenoreja, maksimalni stupanj dismenoreje.

Prema liječnicima, najizraženiji stupanj dismenoreje u 96% žena popraćen je i različitim simptomima PMS-a.

Što učiniti za smanjenje boli tijekom menstruacije?

U slučajevima kada tijekom menstruacije boli donji dio trbuha ili glava, ne biste trebali izdržati bol. Možete ublažiti svoje stanje i povratiti radnu sposobnost koristeći znanje prikupljeno modernom znanošću.

Simptomatska terapija - uklanjanje boli u trenutku njezine pojave

Sudeći prema istraživanjima znanstvenika, sljedeće vrste lijekova najučinkovitije uklanjaju bol tijekom menstruacije [11]:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID);
  • kombinirani lijekovi protiv bolova koji sadrže NSAID u različitim omjerima, analgetik, slab psihostimulant i antispazmodik, koji potpuno uklanjaju bol u 71% bolesnika;
  • miotropni antispazmodici.

Kao pomoćno sredstvo nemojte popustiti biljnim lijekovima. U većini slučajeva biljni ekstrakti koriste se u tinkturama, složenim homeopatskim pripravcima i dodacima prehrani namijenjenim ublažavanju simptoma dismenoreje. Često se koriste ekstrakti svetog Viteksa (Vitex agnus-castus), šargarepe (Hypericum perforatum), mažuran (Orīganum majorāna), livadni lumbago (Pulsatilla pratensis), ljekoviti ružmarin (Rosmarinum officinalis) itd..

Rad s razlozima i prevencija

Ne zaboravite da, olakšavajući bol, trebate ići ginekologu kako biste utvrdili uzrok simptoma, u protivnom će se bol ponovno vratiti u sljedećem ciklusu. Mora se imati na umu da liječenje sekundarne dismenoreje uključuje obvezno liječenje osnovne bolesti.

U primarnoj dismenoreji znanstveno su dokazane činjenice utjecaja načina života i prehrane na težinu boli tijekom menstruacije [12]. Prema rezultatima opažanja, simptomi dismenoreje češće se očituju kod djevojčica i mladih žena, čiji je rad povezan s neuropsičkim stresom ili dugim statičkim držanjem tijekom rada.

Znanstvena istraživanja također pokazuju da žene sa simptomima dismenoreje imaju manjak određenih vitamina i minerala, a općenito su izraženi klinički znakovi hipovitaminoze [13]. Zbog toga se preporučuje uzimanje vitaminskih kompleksa kao preventivna mjera. Ova metoda prevencije može se preporučiti mladim djevojkama s nekompliciranom primarnom dismenorejom koje ne žele koristiti kontracepcijske sredstva.

Kod primarne dismenoreje opstetričari-ginekolozi prilično često propisuju COC (kombinirane oralne kontraceptive) [14], koji se u režimu kontracepcije koriste 3-4 mjeseca. Ovi lijekovi smanjuju količinu krvarenja tijekom menstruacije kontrolirajući rast endometrija i suzbijanje ovulacije. Izbor takvih lijekova provodi se isključivo pojedinačno. Ako je potrebno, COC se kombiniraju s analgeticima..

  • Sredstva različitog intenziteta u kombinacijama (od biljnih lijekova do sredstava za smirenje).
  • Antioksidanti (vitamin E) dizajnirani za normalizaciju proizvodnje prostaglandina.
  • Magnezijevi pripravci (magnezijev askorbat, magnezijev citrat), koji smanjuju simptome dehidracije, kao i ublažavaju osjećaj anksioznosti (na primjer, "Magnelis").
  • Ponekad su fitoestrogeni propisani kao alternativa hormonskoj nadomjesnoj terapiji, no eksperimentalni podaci o ovoj temi kontradiktorni su [15].

Promatranja žena koje aktivno i redovito posjećuju teretanu potvrđuju da nakon treninga tijekom predmenstrualnog razdoblja i izravno tijekom menstruacije često primjećuju smanjenje boli [16].

Važno je razumjeti da bol u prvim danima menstruacije nije norma, to može biti signal da postoje ozbiljniji problemi. Uz ublažavanje simptoma lijekovima protiv bolova, važno je voditi računa o svom ženskom zdravlju. Korištenjem integriranog pristupa može se postići uspjeh u liječenju ove patologije i značajno poboljšati kvalitetu života.

Vitaminski kompleksni lijek za dismenoreju

Da bi ispravili bolne simptome menstruacije vitaminima i mineralima, ruski su znanstvenici razvili biološki aktivni dodatak Cyclovita ®, koji nema analoga na ruskom tržištu.

Jedinstvenost znanstvenog razvoja utjelovljenog u vitaminsko-mineralnom kompleksu CYCLOVITA ® potvrđena je patentom izuma br. 2 443 422 [17]. Razvoj se temelji na činjenici da je kod žena dobne kategorije 18–35 godina, u različitim fazama menstrualnog ciklusa, otkriven manjak različitih vitamina i minerala. Na primjer, u estrogenskoj (folikularnoj ili proliferativnoj) fazi menstruacije, žensko je tijelo posebno zahtjevno za prisutnost vitamina B i cinka, a u fazi progesterona (lutealna ili sekretorna), potreba za vitaminima A, C, E, kao i selenom i bakrom.

CYCLOVITA ® je uravnoteženi dvofazni vitamin-mineralni kompleks, dizajniran posebno za cikličke promjene u ženskom tijelu i sadrži dva jedinstvena sastava za svaku polovicu menstrualnog ciklusa - CYCLOVITA ® 1 i CYCLOVITA ® 2. Ukupno sadrže:

  • 12 vitamina: A, B1, B2, B5, B6, B9, B12, C, D3, E, N, PP.
  • 5 minerala: bakar, cink, jod, selen, mangan.
  • Rutin i Lutein.

Komponente su u jedinstvenom omjeru doze koji su optimalni za I i II fazu menstrualnog ciklusa i namijenjeni su za upotrebu u odgovarajuće dane. Preporučuje se uzimanje:

  • CYCLOVITA ® 1 - od 1. do 14. dana ciklusa, 1 tableta dnevno uz obroke;
  • CYCLOVITA ® 2 - 15. do 28. dana ciklusa, 1 tableta 2 puta dnevno.

Trajanje tečaja - 1 mjesec.

Kontraindikacije za uporabu su: pojedinačna netolerancija na komponente, trudnoća i dojenje. Prije upotrebe preporučuje se konzultirati liječnika.

P. S. Detaljnije informacije i preporuke o unosu vitaminsko-mineralnog kompleksa CYCLOVITA ® mogu se dobiti na službenoj web stranici.

* Broj biološki aktivnih aditiva u hrani „Vitaminsko-mineralni kompleks CYCLOVITA ®“ u registru državne registracije potvrda Rospotrebnadzor iznosi RU.77.99.11.003.E.003222.07.17, datum registracije je 24. srpnja 2017..

Često se može preporučiti ciklična vitaminska terapija za održavanje redovitog ciklusa. Odabir je uzimajući u obzir potrebe tijela u mikronutrijentima u skladu s fazama menstrualnog ciklusa.

Hormonska neravnoteža jedan je od uzroka nelagode tijekom menstruacije..

Manjak vitamina i minerala u ženskom tijelu može dovesti do hormonalne neravnoteže, što sa svoje strane može doprinijeti razvoju različitih poremećaja u ženskom genitalnom području.

Hormoni su odgovorni ne samo za emocionalno stanje i dobrobit žene, već i za njen izgled. To se posebno odnosi na menstruaciju..

Unos tečaja CYCLOVITA kompleksa pomaže u smanjenju manifestacija PMS-a, poboljšanju blagostanja tijekom menstruacije, uspostavljanju redovitog menstrualnog ciklusa, a također ima blagotvoran utjecaj na stanje kože lica, kose i noktiju. *

* "Studija učinkovitosti i sigurnosti dodataka prehrani" CYCLOVITA "u liječenju menstrualnih nepravilnosti i sindroma predmenstrualne napetosti." Gromova O.A. 2011/08/22
** Učinkovitost cikličke mikronutrijentne korekcije za regulaciju menstrualne funkcije u slučaju kršenja formacije menarhe. OD. Limanova i sur., Ginekologija br. 2, svezak 14/2012

  • 1,3,4,6,8,9 https://clck.ru/EdXdD
  • 2,10,11,12,14 https://clck.ru/EdXby
  • 5 http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2016/en#/N94
  • 7 https://medintercom.ru/articles/algodismenoreya-pervichnaya-i-vtorichnaya
  • 13 https://clck.ru/EdXcG
  • 15 https://www.nkj.ru/archive/articles/13952/
  • 16 https://clck.ru/EdXcb
  • 17 http://www.freepatent.ru/patents/2443422

Danas brojni neovisni laboratoriji imaju sustave testiranja za određivanje određenih vitamina kritičnih za žensku krv, poput folne kiseline, vitamina B12, vitamina D, kao i testiranje svih vitalno važnih i toksičnih elemenata u tragovima koji su dostupni kako bi se utvrdila kontrola njihovih referentnih vrijednosti., Nažalost, iako takve studije nisu jeftine, ali ako je moguće, preporučuje se njihovo provođenje prije i nakon uzimanja vitaminsko-mineralnih kompleksa.

Zašto crta donji dio trbuha, kao kod menstruacije: razlozi

Kvaliteta života osobe uvelike ovisi o fizičkoj kondiciji. Ako čak i malo nelagode - to već ometa normalno postojanje.

Strijelni bolovi u donjem dijelu trbuha prilično su česta pojava u ženskom tijelu. I dobro, ako se pojave tijekom kritičnih dana. Ali što znači njihov izgled u ostalim danima menstrualnog ciklusa? Svaki je slučaj različit uzrok problema..

Nelagoda u donjem trbuhu - prirodni uzroci

Izdvajamo razloge koji nisu uzrokovani patološkim stanjem žene. U početku je vrijedno pojasniti da navedeni uzroci problema imaju neizražene simptome i ne utječu u velikoj mjeri na opće stanje dame..

Kada se povuče donji dio trbuha i nema menstruacije, plus što djevojka u takvim danima gubi radnu sposobnost - ovo je dobar razlog da potražite pomoć od stručnjaka.

Dakle, prirodni uzroci nelagode u trbuhu uključuju:

1. Ovulacija je jedan od najčešćih razloga koji povlači donji dio trbuha, ali nema razdoblja. To je zbog procesa razbijanja dominantnog folikula jaja. Tijekom toga u ženskom tijelu nastaje mikro pukotina, što daje neugodne senzacije u jajniku.

U ovom se slučaju žarište boli više izražava s jedne strane, gdje je došlo do ovulacije. Ali događa se da bol daje donjem dijelu trbuha i lumbalnoj regiji i to je normalno.

Dodatni simptomi ovulacije mogu uključivati:

  • Bolnost mliječnih žlijezda i njihova preosjetljivost;
  • Povećana seksualna želja za muškim spolom;
  • Bjelkasti iscjedak iz vaginalnog perineuma koji je sličan bjelanjku;
  • I drugi, više individualni simptomi.

Da biste bili potpuno sigurni u izvor napetosti u trbuhu, vrijedno je promatrati vaše stanje nekoliko mjeseci zaredom.

Obično se ovulacijsko razdoblje događa sredinom ciklusa 14.-16. Dana nakon početka ciklusa s menstruacijom od 28 dana.

Pored toga, svakog mjesečnog ciklusa, senzacije su slične jedna drugoj ili imaju mala odstupanja u intenzitetu boli.

2. Predmenstrualni sindrom može biti i razlog koji povlači donji dio trbuha, ali nema karakterističnog pražnjenja. Nakon što jaje napusti jajnik, ono se priprema za oplodnju.

Ako se to ne dogodi, započinje obrnuti proces. Stvorena funkcionalna stijenka maternice za pričvršćivanje jajovoda, exfoliates i upravo će izaći van s menstrualnom tekućinom.

Ovaj proces može biti popraćen jakim grčevima unutarnjih mišića, koji uzrokuju trajan osjećaj u donjem dijelu trbuha. U nekim se slučajevima uspoređuju s prenatalnim kontrakcijama. Ugasite takvu bol posebnim lijekovima ili uz pomoć narodnih lijekova.

3. Početak menstruacije. Treći razlog može biti pristup menstruacije. I neka dođu kasnije po kalendaru, ali postoje situacije kada crveni dani stignu ranije.

Izvori rane menstruacije mogu biti:

  • Teški stresni šok;
  • Promjena klimatskih uvjeta;
  • Prelazak u drugu vremensku zonu;
  • Aktivna tjelesna aktivnost;
  • Iscrpljenost zbog stroge prehrane;
  • Dramatično debljanje;
  • I mnogo više.

U takvim slučajevima, rana menstruacija bi trebala biti pojedinačna situacija, a od sljedećeg menstrualnog ciklusa sve bi trebalo pasti unutar normalnog raspona.

4. Trudnoća. Drugi izvor koji povlači donji dio trbuha, a nema mjesečnica, može biti elementarna trudnoća..

U načelu, u ranim fazama trudnoće, dugotrajni osjećaji su prilično uobičajena situacija. Plaši mnoge buduće majke, ali u stvari nema prijetnje. Čitav razlog leži u fiziološkim karakteristikama tijela. U takvim danima mišićni ton maternice raste i povećava se protok krvi u maternici, svi procesi uzrokuju nelagodu u trbuhu.

Često u ovoj fazi žena sazna za svoju zanimljivu situaciju ako se obrati ginekologu s alarmantnim simptomima.

S druge strane, ako postoji mogućnost trudnoće, djevojke mogu dobiti poseban test trudnoće u ljekarni i sami saznati svoju trenutnu situaciju..

Ali postoje situacije kada test pokazuje da nema začeća, menstruacija nije došla, a donji trbuh i dalje vuče.

Ili su simptomi oštri s povećanjem boli - bolje je posjetiti liječnika. Takvi znakovi mogu ukazivati ​​na ektopičnu trudnoću..

Skriveni razlozi na području ginekologije

Donji abdomen se povlači, dok nema menstruacije - to može biti posljedica ginekoloških bolesti. Žena možda nije svjesna nekih bolesti ženskih dodataka, ali to su jasni simptomi problema.

Prije svega, kada postoji bol u donjem dijelu trbuha, ali nema menstruacije, trebali biste se posavjetovati s ginekologom i podvrći se pregledu. Neke se bolesti mogu sakriti i razviti u kronične bolesti..

Razmotrimo najčešće probleme:

  • Upala ženskih dodataka: jajnici, jajovodi, slično. Dodatni znakovi mogu uključivati: povišenu tjelesnu temperaturu, bol u ingvinalnoj regiji. Morate biti pažljiviji prema svom zdravlju, a ako izuzmete hipotermiju, možete izbjeći ovu sudbinu..
  • Endometrioza također daje istezanje u trbuhu. Taj problem najčešće uzrokuje jaka krvarenja tijekom menstruacije. Suština bolesti povezana je s rastom endometrija izvan granica maternice. Uz to, žena može osjetiti i druge znakove endometrioze: kvarovi menstrualnog ciklusa, bol se razvija prije kritičnih dana, a intenzitet joj se povećava tijekom menstruacije.
  • Apopleksija jajnika je krvarenje u tkivima jajnika. Javlja se zbog rupture folikula tijekom ovulacije. Materija jajnika je oštećena, krv se ulijeva u trbušnu šupljinu ili druge organe. U ovoj situaciji isprva može povući donji dio trbuha, zatim se bol pojačava, prelazi u lumbalnu regiju, žena se osjeća jako umorno, krvni tlak pada i dama može izgubiti svijest. Oprez, ako postoji sumnja na takvo - odmah trebate kontaktirati hitnu pomoć.
  • Materna fibroida popraćena je ili tupim ili grčevitim senzacijama. Bol je dopunjena gušenjem, kao da nešto ometa u ženskim organima. U takvim slučajevima može doći do krvarenja čak i ako nema mjesečnice.

Ne iz ženskog područja

Povlačenje u donjem dijelu trbuha možda nije posljedica problema na području ginekologije.

Tako se dogodilo da je bol u donjem dijelu trbuha najčešće povezana s mjesečnim ciklusom.

Ali, pored dodataka, u području zdjelice postoje i drugi, ne manje važni organi.

Evo nekoliko mogućih izvora:

  • Dobro poznati upala slijepog crijeva uzrokuje slične simptome. Događa se da je mjesto vermiformnog dodatka tankog crijeva netipično, što komplicira pretpostavku o žarištu upale. Upala slijepog crijeva u tome što je komplikacija strašna - difuzni peritonitis, što može uzrokovati smrt. Stoga, ako je ovaj organ upaljen, potrebna je hitna operacija za njegovo uklanjanje.
  • Upala žučnog mjehura - kolecistitis. To sugerira prisutnost kamenaca u žučnom mjehuru i ako dostignu velike veličine, potrebna je kirurška intervencija.
  • Cistitis, pijelonefritis - upala mokraćnog mjehura. Dodatni simptomi: bol u donjem dijelu trbuha, daje donjem dijelu leđa, vrućica, bolno mokrenje.

Nelagoda nakon seksa

Također se događa kada povlačenje u donjem dijelu trbuha počinje nakon koitusa. Ženski organi su prilično osjetljivi i svaka intervencija na njihovom teritoriju popraćena je manjim ozljedama..

Ponekad se boli dodaju male krvave mrlje, koje su posljedica mikropukotina.

Ako su takve situacije izolirani slučajevi - ne brinite. Ali ako se bol često ponavlja - trebate posjetiti liječnika koji će utvrditi točan uzrok problema.

Općenito, bolje je razgovarati o bilo kakvim alarmantnim odstupanjima sa ženskim tijelom u liječničkoj ordinaciji.

Uzroci bolova u donjem trbuhu

Opće informacije

Manifestacija boli u donjem dijelu trbuha najčešće prisiljava žene da se savjetuju s ginekologom kako bi se utvrdili uzroci takvih simptoma. I bolna bol u donjem dijelu trbuha i oštra bol u donjem dijelu trbuha podjednako su alarmantni, pogotovo ako boli ozbiljno i dugo vremena.

Međutim, vrlo jaka bol u ingvinalnoj regiji također može ukazivati ​​na manifestaciju neuroloških ili kirurških patologija. Stoga je akutno rezanje i tupa bol u ovom dijelu trbuha prigoda da odmah posjetite liječnika i provedete potpunu dijagnozu.

Bol u donjem dijelu trbuha kod žena s desne i lijeve strane

Utvrđujući uzroke boli u donjem dijelu trbuha kod žena, liječnici ih dijele u dvije uvjetne skupine. Razlozi zbog kojih boli donji dio trbuha mogu biti organski i funkcionalni..

Organski uzroci boli i boli kod žene

  • genitalne bolesti kod žena (endometritis, apopleksija jajnika, fibroidi maternice, adneksitis, ciste na jajnicima, torzija nogu ciste jajnika, endometrioza);
  • nelagoda i bol povezani s uporabom intrauterinog uređaja;
  • kirurška patologija akutnog tipa, bolest žučnog mjehura, mokraćnog sustava (holecistitis, pijelonefritis, upala slijepog crijeva, cistitis);
  • tupa, rezanje, uvlačenje i druge vrste bolova povezanih s trudnoćom (prijeteći pobačaj, vanmaterična trudnoća, kolike nakon medicinskog pobačaja, prerano odvajanje posteljice).

Funkcionalni razlozi

  • poremećaji mjesečnog ciklusa (disfunkcionalno krvarenje iz maternice, algodismenoreja);
  • bol tijekom ovulacije;
  • stagnacija krvi koja se oslobađa tijekom menstruacije (hematometar, savijanje maternice).

Treba napomenuti da bol u donjem dijelu trbuha može imati različitu prirodu. Može biti oštar, oštar, bolan. Ponekad ju prate natečenost, jaki neugodni osjećaji u donjem dijelu leđa. U nekim slučajevima, tijekom seksualnog kontakta, žena osjeća nelagodu odmah nakon čina.

Važno je što prije utvrditi što uzrokuje grčeve kod žena na ovom području. Uzroke grčeva utvrdit će ginekolog ili će ženu uputiti odgovarajućem stručnjaku.

Što boli u donjem dijelu trbuha?

Kod bolesti genitourinarnog sustava može se pojaviti bol u donjem dijelu trbuha kod žena s lijeve strane. Ako boli donji dio trbuha, uzrok ovog stanja može biti niz bolesti u kojima se očituje bol u povlačenju, šivanju, boli. Prije svega, oštri bolovi i nadimanje mogu ukazivati ​​na crijevne bolesti. Ponekad boli na lijevoj strani i nakon prejedanja konzumiranje nekvalitetne hrane. Moramo imati na umu da se na ovaj način može očitovati jedna od bolesti bubrega. Povlači se s lijeve strane i s nizom bolesti reproduktivnog sustava. Ali ako vas lijeva strana boli ili povlači, liječnik bi trebao utvrditi razloge. Samo specijalist jasno razumije i utvrđuje što je u donjem lijevom dijelu trbuha kod žena.

Uzrok nelagode mogu biti neurološke bolesti, kod kojih bol obično pulsira, puca.

Događa se da je bol u donjem dijelu trbuha povezana s hipotermijom - na primjer, žena može patiti od takvih senzacija nakon što joj se noge smrznu itd..

Bol u donjem dijelu trbuha s desne strane kod žena također može biti različita. Često bol, povlačenje boli može biti povezano s bolestima crijeva, bubrega, napadima upala slijepog crijeva, akutnog pankreatitisa. Specijalist jasno razumije što je s desne strane i, u skladu s tim, patologija kojih se organa može odvijati.

Upala dodataka i maternice

Ako se maternica ili prilog upale, bolest započinje oštro: temperatura raste, primjećuju se intoksikacije tijela, bol u donjem dijelu trbuha. Ako žena ima adneksitis, postoji bol u donjem dijelu trbuha s lijeve ili desne strane - s obje strane. U slučaju endometritisa primjećuje se bolna ili akutna bol i peckanje u sredini. Ako žena odlazi liječniku s pritužbama na bolove na lijevoj ili desnoj strani, specijalist provodi vaginalni pregled. U slučaju upale dodataka primjećuju se pastozni dodaci s jakom boli. Sa pritužbama da boli u sredini i sumnjama na endometritis osjeća se omekšana i povećana maternica, koja može boljeti pri palpaciji.

U akutnom tijeku ovih bolesti opaža se jaka bol u lijevoj strani donjeg dijela trbuha, kao i na desnoj ili u sredini. Uz kronični endometritis i adneksitis, bol je bolna, prigušena. Primjećuje se ozbiljnost u području dodataka, palpacijom se određuje osjetljivost maternice. Ako pritisnete donji trbuh, a zatim ga oštro otpustite, tada će boljeti više kada ga pustite. Ponekad se žena žali da boli rektum.

S takvim se bolestima ženi može činiti da bol u crijevima u donjem lijevom dijelu trbuha i šavovi propadaju ili se u njemu razvija pulsirajuća bol. Ali točno odrediti zašto boli na lijevoj strani moguće je samo u procesu istraživanja. Muškarci bi se također trebali posavjetovati s liječnikom, jer samo specijalist može utvrditi zašto se kod muškaraca razvija bol u donjem dijelu trbuha s lijeve strane.

Prilikom propisivanja liječenja upale dodataka i maternice liječnik propisuje infuzijsku terapiju, antibiotike, vitamine, protuupalne lijekove.

Endometrioza

S manifestacijom endometrioze zahvaćeni su maternica, dodaci, a također i stražnji vratni prostor. Ovu bolest karakterizira širenje izvan maternice stanica koje su slične endometrijumu. U pravilu se u ovom stanju bol u donjem dijelu leđa i u donjem dijelu trbuha manifestira prije menstruacije, povećava se s menstruacijom.

Ako se razvije endometrioza maternice, tada boli, povlači se i gricka u sredini ispod.

S razvojem endometrioze, dodaci se boli u dijelu u kojem je određeno područje prepona.

S retrocervikalnom endometriozom - iza pubisa.

Osjećaji boli postaju intenzivniji, s izraženim adhezivnim procesom u maloj zdjelici. Ali s endometriozom se narušava i menstrualni ciklus, mijenja se priroda menstruacije, razvija se neplodnost.

U ovom stanju, ženama se ponekad čini da su uzroci grčeva to što crijeva boli. Specijalist mora točno odrediti što može boljeti i postaviti dijagnozu. Endometrioza se liječi hormonom, ponekad je potrebno provesti operativni zahvat.

Apopleksija jajnika

Apopleksija, to jest krvarenje u tkivu jajnika, kod žena se razvija između menstruacije.

Ova se bolest manifestira nakon ovulacije. Kada se folikul pukne, dolazi do oštećenja žila jajnika, što rezultira krvarenjem u trbušnoj šupljini i jajniku. To se može dogoditi nakon čina, nakon fizičkog napora. S intra-abdominalnim krvarenjem, žena trpi jaku rafalnu bol u donjem dijelu trbuha na mjestu gdje se nalazi zahvaćeni jajnik. Primjećuje se i posthemoragična anemija u kojoj se tlak smanjuje, koža postaje blijeda, žena gubi svijest. U tom je stanju hitna potreba za operacijom.

Materne fibroide

Bolovi u crtanju u donjem dijelu trbuha promatraju se s miomom maternice, ako tumor doseže veliku veličinu i komprimira organe koji se nalaze u blizini. U tom se slučaju primjećuju bolovi u trbuhu i ubodi, prigušena, vučna bol. S razvojem submukoznog miomatskog čvora, bol se šiva, grčevi. Krvarenje se također razvija. U takvim je slučajevima potrebna kirurška intervencija..

Torzija nogu ciste jajnika

Slično se stanje može razviti zbog oštrih zavoja, nagiba, uz fizički napor. Zašto se bol u nastavku, u ovom slučaju, objašnjava jednostavno: ako je noga uvijena za 90 stupnjeva, poremećen je odljev venske krvi, razvija se cistični edem. U ovom slučaju, razloge zbog kojih žena boli u donjem dijelu trbuha, može potvrditi samo liječnik.

Ako se dogodila torzija od 360 stupnjeva, arterijska krv ne ulazi u ciste i, kao rezultat, bol je već oštra, rezanje, a ponekad i pucanje. Postoji i slika „akutnog“ trbuha: na strani na kojoj je cista povećana, razvija se jaka bol, grčevi, žena se osjeća bolesno, počinje povraćanje. Temperatura raste, boli nas donji dio leđa. Ovo se stanje može razviti bez obzira na menstrualni ciklus: i sredinom ciklusa i tijekom menstruacije.

Što ako žena razvije takvo stanje? Odgovor je nedvosmislen: potrebno je hitno liječenje - uklanjanje ciste, noga se ne odmotava.

Upala slijepog crijeva

Uzroci grčeva mogu biti povezani i s napadom upala slijepog crijeva. Moramo imati na umu da ova bolest započinje s povećanjem temperature i boli, što se prvo osjeća u epigastriju, a zatim u iliakalnoj regiji. Osim toga, postoji intoksikacija, slabost, povraćanje, ponekad - proljev, gubitak apetita.

Bol u iliakalnoj regiji je oštra, međutim, njezin intenzitet može biti različit - ponekad je konstantan, ponekad - povremeni bol. Počinje u središtu, postupno se pomiče na desnu stranu, povećava se kretanjem, s kašljem, kada osoba promijeni položaj tijela.

Na samom početku razvoja takvih simptoma važno je konzultirati se s liječnikom, jer bez pravovremene kirurške intervencije mogući su peritonitis i daljnji smrtni ishod.

Važno je uzeti u obzir da se simptomi upala slijepog crijeva lako zbunjuju s znakovima drugih bolesti. Čini se da postoje bolovi u crijevima, nadimanje, želučane bolesti, neurološka oboljenja, predmenstrualni kolike. U nekim slučajevima se bolovi kod uboda primjećuju nakon jela zbog prejedanja. Uzroci u muškaraca boli u donjem dijelu trbuha mogu biti povezani s urološkim bolestima. Stoga želudac mora osjetiti stručnjak.

kolecistitis

Najčešće se upala žučnog mjehura događa ako u njemu postoje kamenje. Tok bolesti je akutan - javlja se ubodna bol u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha, temperatura raste, osoba se osjeća bolesno, a svrbež kože poremećen je povišenim bilirubinom. Boli u prepone na desnoj strani žene, u donjem dijelu trbuha, u desnom hipohondriju, daje drugim organima: leđa boli, daje donjem dijelu leđa. Nelagoda postaje izraženija nakon jela..

Uz kolecistitis, liječnik propisuje dijetu, lijekove koji aktiviraju odljev žuči. Ako su kamenje veliko, ne postoji drugi tretman osim kirurškog.

Pijelonefritis, cistitis

Uzroci takvih tegoba povezani su s infekcijom mokraćnog sustava. Uz upalni proces u mjehuru, razvija se akutna bol u ingvinalnoj regiji koja postaje akutnija kada se pojavi mokrenje.

Ponekad je ženi pisanje vrlo teško jer u tom procesu seče.

S pijelonefritisom boli donji dio trbuha, a donji dio leđa, u pravilu, daje u donji dio leđa i povremeno povlači donji dio leđa. Leđa vam mogu boljeti. Također, temperatura raste, ponekad se razbole i pojave proljev. No problemi s mokrenjem su najizraženiji: žene se žale da im u ovom trenutku rezanje donjeg trbuha. I često prigovor zvuči ovako: "Periodično pišem kad sjednem, kašljem, smeta mi ako sam se napustio, podigao teški, s pritiskom." U laboratorijskim testovima primjećuju se upalni testovi urina.

I pijelonefritis i cistitis liječe se antibioticima, kao i nitrofuranskim lijekovima.

Izvanmaternična trudnoća

Kod izvanmaternične trudnoće oplođeno jaje se implantira izvan maternične šupljine (to može biti jajnik, trbušna šupljina, jajovod). U ovom stanju, žena s tubalnim pobačajem manifestira periodičnu bol u području gdje je prepona. Paroksizmalna bol, kao prije menstruacije ili s menstruacijom. Ako dođe do pucanja cijevi, bol je najočitija. Istodobno, bol se daje u vaginu, osjeća se u rektumu, u supraklavikularnoj regiji. Uz napad, mogu se pojaviti pjege. S ektopičnom trudnoćom dolazi do kašnjenja menstruacije, pozitivnog testa trudnoće.

U ovom stanju primjećuje se izraženo intra-abdominalno krvarenje, pa se kirurška intervencija mora odmah provesti.

Bolovi prije, za vrijeme i nakon menstruacije

Prije menstruacije

Ponekad se bol kod žene i djevojke počinje pojavljivati ​​već sredinom ciklusa. Prije menstruacije, želudac ih boli s algodismenorejom. Najčešće se ovo stanje primjećuje kod mladih djevojčica, u vezi s uspostavom hormonske pozadine, kao i s razvojem i rastom genitalija.

Donji abdomen kod djevojčica i žena prije menstruacije može boljeti i zbog drugih razloga. Mogući su sljedeći razlozi:

Ako se osjeća bol kao kod menstruacije, ali menstruacije nema, a to se događa redovito, s takvim se pritužbama morate savjetovati s liječnikom..

Tijekom menstruacije

Iz istih razloga, često djevojke i žene pate od jakih bolova tijekom menstruacije. Ponekad se želudac ispod samo povlači i boli, ali u nekim slučajevima menstruacija može biti vrlo bolna. Neke se žene žale kako boli toliko da ometa puni posao..

Zašto se takav osjećaj razvija tijekom menstruacije, ginekolog bi trebao razumjeti.

  • Često je razlog tome nerazvijenost maternice, njen pogrešan položaj, upala genitalnih organa, visoka razdražljivost središnjeg živčanog sustava.
  • Češće boli menstruacija kod rođenih žena.
  • Također, slično se stanje primjećuje kod upotrebe intrauterinih kontraceptiva, što se događa zbog činjenice da u maternici postoji strano tijelo.
  • Uz menstruaciju, ponekad boli u donjem dijelu trbuha prvi put nakon pobačaja, u prvim mjesecima kada se menstrualni protok pojavi nakon porođaja.
  • Sekundarna algodismenoreja dijagnosticira se u prisutnosti fibromatoznih čvorova, upalnih procesa, nakon operacije - abdominalne i ginekološke.

Nakon menstruacije

Samo specijalist nakon pregleda može točno odgovoriti na pitanje zašto nakon menstruacije boli donji dio trbuha. Ali najčešće su uzroci takvih manifestacija povezani s endometriozom maternice (kao rezultat povećane cirkulacije krvi u organu). U ovom slučaju, donji dio leđa može boljeti. Ako tkivo endometrija raste, jajnici mogu boljeti. Ako jajnik s desne strane boli, uzroci mogu biti povezani i s endometriozom..

Razlozi takvih senzacija mogu biti povezani i s povećanjem veličine endometrioidne ciste nakon menstruacije. Nelagoda se također očituje u kroničnom endometritisu. Međutim, razlog zašto se donji trbuh povlači nakon menstruacije, može se znati točno nakon posebne studije..

Bol u donjem dijelu trbuha tijekom ovulacije

Mnoge žene zanima zašto donji trbuh boli tijekom ovulacije i može li takvo stanje biti opasno. U pravilu se takvi osjećaji razvijaju usred ciklusa i ne uzrokuju previše nelagode. Žene primjećuju da ih boli želudac kao prije menstruacije. Odmah nakon ovulacije povlači se donji dio trbuha i donji dio leđa. Ponekad postoji manji iscjedak u obliku nekoliko kapi krvi. Tijekom ovulacije obično boli na stranama: lijevo ili desno. Neugodne senzacije razvijaju se u kutu u kojem jajnik "djeluje" u ovom ciklusu. Manje boli ili uboda u sredini.

To je uglavnom fiziološka pojava koja ne zahtijeva liječenje. Rijetko su pritužbe da je bol jaka, lupanje, rezanje. Pitati ginekologa zašto tijekom ovulacije boli u trbuhu, ima smisla ako se takvo stanje redovito manifestira i uzrokuje velike neugodnosti.

Bol nakon snošaja

Nakon seksa, kod nekih žena nastaju neugodni osjećaji. Često se to događa noću. Zašto i što može povrijediti ovisi o mnogim čimbenicima.

Često, ako se u ovom slučaju povuče donji dio trbuha, razlozi mogu biti povezani s frustracijom, odnosno s moralnim nezadovoljstvom. Zašto povlači donji dio trbuha nakon seksualnog kontakta, samo liječnik može utvrditi sigurno. Moguće je zanemariti takav simptom ako se to kod žena rijetko dogodi, a bol je blaga. Usput, bolovi u želucu nakon snošaja mogu se pojaviti kod muškaraca. A neke žene kažu da su osjećale bol pri začeću. Ali ako se desna ili lijeva stalno vuče, trebate kontaktirati ginekologa.

Zašto žene imaju bolove u donjem trbuhu i od čega dolazi?

  • adneksitis i endometritis u kroničnom obliku;
  • ljepljiva zdjelična bolest;
  • endometrioza, kao i zbijanje tumora;
  • kronični cervicitis;
  • bolesti zaraznog podrijetla;
  • vaginalna suhoća (zbog nedovoljnog uzbuđenja, s menopauzom);
  • oštećenja zbog vrlo grubog seksualnog kontakta.

U medicini se bol koja se javlja u različitim fazama seksualnog kontakta naziva dispareunija. Bol može biti različita - ponekad se žena žali da u ingvinalnoj zoni pritišće, svrbe, opekline, peckanje.

Hoće li se bol pojaviti kod trbuha, ovisi o intenzitetu bolesti. Trbuščić je zarazna bolest u kojoj se pojavljuje iscjedak, što može uzrokovati nelagodu. Istodobno, ženu je zabrinut svrbež - svrbež u genitalnom području, kao i nelagoda u donjem dijelu trbuha.

Bol u donjem dijelu trbuha tijekom trudnoće

Dugotrajna i kasnije oštra bol u lijevoj ili desnoj strani tijekom trudnoće mogu se ugroziti prijetnjom pobačaja, stoga, ako je žena trudna i boli želudac prije menstruacije tijekom trudnoće, trebala bi, bez odgađanja, otkriti što se to događa.

Ako postoji prijetnja pobačaja, bolovi u rezanju, ubodu, povlačenju pojavljuju se kao rezultat smanjenja maternice do 22 tjedna trudnoće. Žena se žali kako je boli leđa, ponekad se pojavljuju pjege, kao kod menstruacije. Hoće li trbuh boljeti, koliko jaka takva bol ovisi o stanju žene.

Ipak, u trudnica povremeno boli s desne ili s lijeve strane boli gotovo sve. I takvi bolovi često su povezani s rastom i razvojem fetusa. No, ako žena ima kašnjenje u menstruaciji i sumnja na trudnoću, zašto boli donji trbuh, bolje je pitati stručnjaka čiji je profil ginekologija.

Bol tijekom trudnoće može se podijeliti u dvije skupine.

AkušerskiNon-poroda
  • s preuranjenim odvajanjem posteljice;
  • s ektopičnom trudnoćom;
  • u opasnosti od prekida.
  • s problemima s gastrointestinalnim traktom;
  • uganuća koja podržavaju maternicu;
  • s kirurškim bolestima;
  • s napetošću trbušnih mišića.

Oštra bol u rezanju može biti simptom pobačaja. Ali ako ubodete lijevu stranu tijekom trudnoće u kasnijim fazama, to ne znači uvijek da se manifestiraju neki problemi.

Desna ili lijeva strana, kao i donji dio trbuha, mogu se povući zbog sljedećih pojava:

  • Poznato je da donji trbuh može boljeti u kasnijim fazama, ako žena ne jede pravilno. Ako je žena razvila disbiozu, može se žaliti da joj prerezava trbuh. Pored toga, rezanje bolova u trbuhu tijekom trudnoće pojavljuje se nakon previše gustog obroka, jer crijeva preplavljuju želudac, a osjećaj težine dovodi do toga da žena crijeva boli. Na pozadini rastuće maternice, crijevo je komprimirano, dolazi do kršenja peristaltike, pojavljuje se zatvor, pojavljuje se natečenost, čiji su uzroci povezani s trudnoćom. Da biste smanjili takve manifestacije, morate jesti u određeno vrijeme, konzumirati više tekućine, više se kretati, istegnuti noge, ne jesti noću.
  • Neugodne senzacije u kasnijim fazama nastaju zbog uganuća koji podržavaju maternicu. To može biti pulsiranje, trnce, javljaju se pri kretanju, pritiskanju. Prema tome, čini se da žena ima maternicu koja boli. Taj se fenomen ponekad javlja prilikom hodanja, fizičke aktivnosti. Ali ipak, ako postoji stalan osjećaj da maternica boli, razloge za to treba utvrditi liječnik. Uostalom, ponekad se bolovi u maternici stvarno pojave, razlozi u nekim slučajevima mogu biti ozbiljniji.
  • Ponekad je žena zabrinuta zbog čega maternica boli kada se bol pojavljuje na mjestima gdje su trbušni mišići prenaporni. Takvi osjećaji nastaju kada je tisak napet, zbog čega se može činiti da iznutra boli. U ovom slučaju trbuh je tvrd, natečen, stvara osjećaj koji se povlači unutra. Da biste uklonili takve senzacije, samo se trebate opustiti i odmoriti..
  • Rijetko tijekom trudnoće dolazi do pogoršanja gastrointestinalnih bolesti (ako je osoba bolesna ranije), pankreatitisa, opstrukcije crijeva, odnosno radi se o organu koji se nalazi u trbušnoj šupljini. Istodobno, osim boli, postoje i drugi simptomi: temperatura, vrtoglavica, tutnjava u crijevima i želucu. Žena se osjeća bolesno, natečeno, a zbog vrućine „gori“. U ovom slučaju svakako biste trebali kontaktirati stručnjaka, jer je ponekad izuzetno važno što prije izvršiti operativni zahvat.
  • Bol u donjem dijelu trbuha, zrači u donji dio leđa, u posljednjim mjesecima trudnoće, može biti znak ginekoloških tegoba. "Ženske" bolesti "ponekad" govore o nefunkcionalnoj trudnoći.
  • Senzori grčenja ukazuju na prijetnju pobačaja. Počinje i genitalni iscjedak. Da biste održali trudnoću, odmah biste trebali konzultirati liječnika s takvim simptomima.
  • Donji trbuh boli ako se dogodi preuranjena abrupcija posteljice. Sličan fenomen može biti posljedica ozljeda, prenaprezanja i niza bolesti. U tom stanju puknu krvne žile, pojavljuje se vrlo jaka bol u trbuhu i ispod, krvarenje se pojavljuje u šupljini maternice. U ovom je slučaju važno odmah pozvati hitnu pomoć..

Čak i ako žena ima malo kašnjenje, ali nastoji održati trudnoću, s manifestacijom takvih senzacija, potrebno je konzultirati liječnika. Pozorni na takve simptome trebaju biti oni koji već prolaze sredinom trudnoće..

Obavezno je stručnjaku reći o raznim nelagodama u trbuhu - ako je trbuh otečen, istodobno smanjuje noge, leđa su jako bolna itd. Što duže ovaj osjećaj traje, to može biti opasnije..

Stoga bi se svaka žena koja je zainteresirana za rođenje zdrave bebe trebala svjesno odnositi prema svom zdravlju i pažljivo „slušati“ tijelo.

Obrazovanje: Diplomirao na Državnom osnovnom medicinskom fakultetu u Rivnu i diplomirao farmaciju. Diplomirala je na Državnom medicinskom sveučilištu u Vinnitsa. M. I. Pirogov i na njemu zasnivan staž.

Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. - radio kao ljekarnik i voditelj apotekarskog kioska. Nagrađena je pismima i odlikovanjima za dugogodišnji savjestan rad. Članci o medicinskim temama objavljivani su u lokalnim publikacijama (novinama) i na raznim internetskim portalima.

komentari

Pozdrav, jučer sam se počeo razboljeti u donjem dijelu trbuha u ingvinalnoj regiji, mogu isključiti trudnoću, jer sam 2014. steriliziran mjerenjem. Što bi moglo biti