Krvarenje u menopauzi: isplati li se brinuti?

Brisevi


Prije ili kasnije, u životu svake žene započinje klimakterijsko razdoblje, koje karakterizira izumiranje hormonalne aktivnosti reproduktivnog sustava i involucija njegovih organa. Taj je postupak sasvim prirodan i prirodan. Mnoge žene često doživljavaju krvarenje iz maternice s menopauzom, što je ozbiljan problem i zahtijeva medicinsku pomoć. Zašto je takvo krvarenje opasno i što treba učiniti - u ovom ćemo članku pokušati odgovoriti.

Terminologija

Menopauza ili menopauza je dugotrajan i višesatni proces koji se događa u ženskom tijelu, tijekom kojeg funkcije reproduktivnog sustava postupno blijede, opadaju i tada proizvodnja estrogena prestaje. Upravo u tom razdoblju menstruacija postepeno nestaje i tijelo se prilagođava postojanju u novim uvjetima. U prosjeku, menopauza počinje u dobi između 45 i 55 godina.

Vrhunac je podijeljen u nekoliko razdoblja (uvjetno):

Pojavljuju se prvi znakovi menopauze (najčešći su bljeskovi), što ukazuje na početak hormonalnih promjena i izumiranje funkcije jajnika. Mesec se počinje zbuniti i ponekad "nestane".

Počinje od datuma zadnje menstruacije i traje godinu dana (brojni stručnjaci smatraju da je točna 1,5 - 2 godine).

Odbrojavanje je od zadnje menstruacije i to razdoblje traje ostatak vašeg života.

Zasebno je vrijedno spomenuti perimenopauzu, koja kombinira predmenopauzu i menopauzu..

Postoje fiziološki klimaks, koji se razvija zbog prirodnih uzroka i umjetnog, uzrokovanog medicinskim čimbenicima (uzimanje određenih lijekova, kemoterapija ili zračenje, uklanjanje jajnika). Također, razlikuje se preuranjena menopauza, kada jajnici prestanu funkcionirati ranije nego što je određeno vremenom, do 40. godine. Preuranjena menopauza se naziva i preuranjena iscrpljenost jajnika..

Mehanizam menopauze

Pojava simptoma menopauze uzrokovana je nedostatkom estrogena, koji se razvija u pozadini progresivnog smanjenja funkcije jajnika (potisnuta je njihova funkcija jajnika i hormona).

Otprilike u 35. godini života počinju nevoljni procesi u jajnicima, zbog skleroze njihovog unutarnjeg sloja. U stromi (unutarnjem sloju) jajnika povećava se količina vezivnog tkiva, folikuli se počinju otapati ili podvrgnuti proteinskoj distrofiji. Kao rezultat tih procesa jajnici počinju smanjivati ​​veličinu i smanjivati ​​se. Logičan korak je smanjenje stvaranja spolnih hormona u jajnicima (estrogena i progesterona). U početnim fazama nedostatak estrogena nadoknađuje se stvaranjem istih iz testosterona u potkožnom sloju i na koži.

Uporedo sa smanjenjem broja normalnih folikula dolazi i do promjene reakcije jajnika na hormone hipofize (FSH i LH), koji reguliraju reproduktivni sustav. U dječjoj dobi FSH i LH stimuliraju jajnike, proizvodnju spolnih homona, početak ovulacije i menstruacije. S padom reakcije jajnika na razine FSH i LH prema vrsti povratne informacije smanjuje se njihova proizvodnja u hipofizi..

Kao rezultat toga, ogroman broj ciklusa odvija se bez ovulacije i njihovo trajanje može varirati. Istodobno, za menstruaciju su karakteristične nepravilnosti i oskudice. Na pozadini produljenog kašnjenja menstruacije dolazi do krvarenja u menopauzi.

Što je menopauzalno krvarenje i njegove vrste

Krvarenje maternice tijekom menopauze odnosi se na naglo oslobađanje krvi iz genitalnog trakta kod žene u predmenopauzalnom, menopauzalnom razdoblju ili u žena u postmenopauzi. Ako se opažanje, bez obzira na njegov volumen, primijeti u postmenopauzalnom razdoblju, oni govore o krvarenju nakon menopauze, iako to nije sasvim ispravna definicija. Krvarenje u menopauzi najčešći je uzrok žena 45 - 55 godina u ginekološkoj bolnici. U pravilu, menopauzalno krvarenje nastaje na pozadini istodobne ginekološke patologije (miom, endometrioza, polipoza endometrija).

Znakovi koji bi trebali upozoriti ženu na "dob":

  • obilna razdoblja koja zahtijevaju česte (satne) promjene brtve;
  • krvavi iscjedak s mnogo ugrušaka;
  • postkoitalna pjegavost;
  • intermenstrualno "daub" ili krvarenje;
  • mjesečno odsutan 3 ili više mjeseci;
  • prisutnost kratkih (manje od 21 dana) menstrualnog ciklusa (više od tri);
  • prisutnost više od tri menstruacije u trajanju od 3 dana duže nego inače.

Klasifikacija

Po nastanku, menopauzalno krvarenje dijeli se na:

  • krvarenje u predmenopauzi;
  • krvarenje u menopauzi;
  • krvarenje u postmenopauzi.

Prema količini izgubljene krvi, trajanju i pravilnosti krvarenja s menopauzom dijele se na:

  • menoragija - obilna i redovita pjega u premenopauzi;
  • metrorrhagia - obilni aciklički pjegavi spolovi;
  • menometroragija - teška razdoblja plus aciklično krvarenje;
  • polimoreja - teška menstruacija, ponavlja se redovito i u kratkim intervalima (manje od 3 tjedna).

Ovisno o uzroku, dolazi do krvarenja u menopauzi:

  • nefunkcionalno;
  • jatrogene;
  • zbog ginekološke patologije (organske);
  • nastaju na pozadini ekstragenitalne patologije.

uzroci

Mogući uzroci krvarenja s menopauzom u predmenopauzalnom razdoblju uključuju:

  • Hormonska neravnoteža

Zbog inhibicije funkcije jajnika i rijetkog sazrijevanja jaja, menstruacija postaje nepravilna. Kao rezultat toga, tijekom razdoblja odsutnosti menstrualnog endometrija znatno raste, što dovodi do značajnih pjegavosti.

Miomatski čvorovi ne samo da povećavaju područje maternične šupljine, pa, u skladu s tim, i endometrij, već i narušavaju kontraktilnu funkciju maternice. Ti čimbenici uzrokuju krvarenje.

Endometrijski polipi također značajno povećavaju njegovo područje, osim toga, prisutnost polipa ukazuje na hormonsku neravnotežu. Promatranje pjega postaje ne samo izdašno, već i neredovno.

Pretjeran rast unutarnjeg sloja maternice, što je popraćeno obilnim pražnjenjem krvi.

Nošenje IUD-a izaziva povećanje protoka krvi (prekomjerno kontrakcija maternice).

Redovitom upotrebom količina krvi izgubljena tijekom menstruacije značajno se smanjuje, ali može doći do krvarenja ako dođe do prekida ili prekida uzimanja.

  • Patologija štitnjače

Hormoni štitnjače u određenoj količini utječu na menstrualni ciklus. Uz nedostatak (hipotireoza) i njihov višak (hipertireoza), pojavljuje se krvarenje iz maternice.

Patologiju prate dugačka, do 6 mjeseci, kašnjenja menstruacije, što dovodi do razvoja hiperplazije endometrija i, kao posljedica, krvarenja maternice.

  • Uzimanje antikoagulansa ili poremećaja krvarenja

I jedno i drugo dovode do "prorjeđivanja" krvi i izazivaju pojavu krvarenja iz maternice.

Sljedeći čimbenici mogu izazvati bogato pražnjenje krvi:

  • teška fizička aktivnost;
  • stres;
  • porast krvnog tlaka;
  • akutna zarazna bolest;
  • zatvor;
  • kašalj;
  • spolni odnos.

Možda je to trudnoća?

Iako su s godinama (45+) šanse da zatrudnite naglo su smanjene, ali sva je pojava trudnoće moguća. U pravilu, u nedostatku menstruacije duže od tri ciklusa, žene prestaju koristiti mjere opreza, što može rezultirati neočekivanom trudnoćom. Trudnoća u mladoj dobi često se odvija patologijom (ektopna ili prijetnja od prekida), što je praćeno pjegavim pjegama, često izdašno.

postmenopauzi

Kod žena u menopauzi krvavi iscjedak bilo kojeg intenziteta treba izostati. Jedini faktor koji objašnjava pojavu pjega i smatra se normom je hormonska nadomjesna terapija (estrogen plus progesteron). Svi ostali slučajevi pražnjenja krvi i krvarenja signaliziraju patologiju:

  • fibroidi maternice (iako s prestankom menstruacije fibroidi obično nestaju);
  • endometrijska polipoza i hiperplazija;
  • atrofični kolpitis.

Ali postmenopauzalno krvarenje prvenstveno bi trebalo sugerirati prisutnost zloćudnih tumora:

  • Rak grlića maternice;
  • rak jajnika;
  • rak endometrija.

Klinička slika

Obilje pražnjenja krvi tijekom menopauze žena vjerojatno neće proći nezapaženo. U pravilu, takve sekrecije imaju velike ugruške, što je povezano s koagulacijom krvi u šupljini maternice. Često se jaka krvarenja pojave iznenada, usred punog zdravlja i iznenade ženu iznenađeno. Često je provocirajući čimbenik u nastanku krvarenja spolni odnos, odnosno iscjedak se pojavljuje odmah ili nakon nekog vremena nakon začepljenja. To se objašnjava formiranim hematometrom (nakupljanje krvi u maternici) - tijekom orgazma maternica se počinje stezati, što pridonosi oslobađanju krvi iz svoje šupljine.

Pojava povlačenja ili boli u donjem dijelu trbuha i u lumbalnoj regiji tijekom krvarenja, ponekad grčevnih bolova. Pojava boli, u pravilu, ukazuje na prisutnost istodobne ginekološke patologije (submukozni miomatski čvor, fibroidi maternice itd.). Ali češće, krvarenje iz maternice ne uzrokuje ženi značajan fizički nemir.

U slučaju tumora maternice ili dodataka mogu se poremetiti problemi s mokrenjem i defekacijom (kompresija mokraćnog mjehura i rektuma)..

Ukupna klinička slika tijekom menopauze ima svoje karakteristične osobine. Menstruacija postaje nepravilna, može nestati 2 mjeseca ili više, a zatim se nastaviti. Njihov se intenzitet također mijenja: oni mogu postati ili siromašni ili pretjerano obilni. Ako ne postoji istodobna ginekološka patologija, onda se takvi fenomeni smatraju normom.

Razlog za najraniji mogući posjet ginekologu je pojava krvavih iscjedaka između menstruacije - poput mjesečne, produljene menstruacije, njihovog nestanka u trajanju od 3 ili više mjeseci, pojave često (kraćih od 21 dana) ili krvarenja nakon začepljenja.

Dijagnostika

Dijagnoza menopauzalnog krvarenja započinje pregledom ginekologa, koji procjenjuje njegov intenzitet i utvrđuje prirodu izlučevina krvi iz genitalnog trakta (iz maternice ili vagine ili iz grlića maternice). Na temelju podataka pregleda, liječnik određuje vrstu krvarenja (disfunkcionalno i druge). Daljnja dijagnostika uključuje instrumentalne i laboratorijske metode istraživanja:

  • biokemijske i opće pretrage krvi (za razjašnjenje stupnja anemije i otkrivanje kršenja u radu drugih organa);
  • koagulogram (procjenjuje se koagulacija krvi);
  • određivanje korionskog gonadotropina (isključujući trudnoću);
  • određivanje hormonalnih razina (estradiol i progesteron, LH i FSH, hormoni štitnjače i tumorski biljezi);
  • Ultrazvuk s transvaginalnim senzorom (isključuju patologiju maternice i dodataka, trudnoću);
  • dopplerografija (za procjenu protoka krvi u arterijama maternice);
  • histeroskopija praćena curettageom;
  • odvojena dijagnostička curetaža cervikalnog kanala i šupljine maternice;
  • histološki pregled dobivenih materijala.

Prema indikacijama propisuju se MRI i histerosalpingografija, koji pomažu u dijagnosticiranju submukoznih miomatskih čvorova i polipa endometrija.

liječenje

Ako dođe do krvarenja u menopauzi, žena treba odmah konzultirati liječnika, a u slučaju prekomjernog pražnjenja krvi i pojave znakova posthemoragijske anemije (slabost, gubitak svijesti, vrtoglavica) pozvati hitnu pomoć. Liječenje bilo kojeg krvarenja tijekom razdoblja prije ili poslije menopauze provodi se samo u bolnici i započinje odvojenim curettageom, koji nije samo dijagnostički, već i terapijski. Nakon curettage propisana je terapija lijekovima. Kako bi se dodatno zaustavilo krvarenje, uvode se:

  • uterotonici (reducirajuća sredstva) - oksitocin, metilergometrin;
  • hemostatski lijekovi (traneksam, aminokapronska kiselina, natrijev etamilat - intramuskularno i intravenski);
  • intravenska infuzija fizioloških otopina (fizioloških, otopina glukoze i drugih) kako bi se obnavila količina cirkulirajuće krvi;
  • transfuzija krvi (prema indikacijama) - uvođenje crvenih krvnih stanica, krioprecipitat, trombociti;
  • imenovanje lijekova koji sadrže željezo (oporavak hemoglobina).

Nakon zaustavljanja pražnjenja krvi, propisana je hormonska terapija (duže vrijeme). Hormonsko liječenje odabire se pojedinačno i ovisi o dobi žene, istodobnoj ginekološkoj i ekstragenitalnoj patologiji. Nakon 55 godina preporučuje se uzimanje antiestrogenih lijekova (danazol, gestrinone). U slučaju fibroida maternice, moguć je sastanak:

  1. Čimbenici oslobađanja gonadotropiranja Agonisti:
  • dipherilin ili triptorelin - prijem od 3 dana menstruacije šest mjeseci;
  • goserilin ili buserelin - najmanje 6 mjeseci;
  • injekcije zoladexa od 1 do 5 dana menstruacije.
  1. Antagonisti hormona gonadotropina:
  • noretisteron - od 5. dana menstruacije, 5 do 10 mg oralno dnevno tijekom šest mjeseci;
  • medroksiprogesteron - slična shema kao kod uzimanja noretisterona;
  • instalacija IUD "Mirena" - intrauterini uređaj s hormonskom komponentom;
  • norkolut ili primolut - od 16 (u nekim slučajevima od 5) dana do 25.

Norkolut / primolut se također propisuje ženama u dobi od 45 do 55 godina prema gore preporučenoj shemi.

Također je dopušteno daljnje liječenje kombiniranim oralnim kontraceptivima (logest, tri-regol) ili hormonskim antiklimakterima (livial, kliogest, klimonorm, femoston i drugi)..

Hirurška intervencija

Operativna intervencija za menopauzalno krvarenje (potpuno ili djelomično uklanjanje maternice) provodi se u slučaju:

  • adenokarcinomi maternice (rak);
  • atipična hiperplazija endometrija;
  • više fibroida maternice značajne veličine;
  • submukozne fibroide maternice;
  • kombinacija fibroida i endometrioze maternice.

Prva pomoć

Što učiniti ako se menopauzalno krvarenje pojavi kod kuće i kako ga zaustaviti? Prije svega, žena se treba smiriti, ne paničariti i povući se zajedno. Ako je krvni iscjedak obilan, treba pozvati hitnu pomoć, u slučaju umjerenog pražnjenja potrebno je poduzeti niz mjera:

  • odlazite u krevet s valjkom ili jastukom ispod lumbalne regije kako biste olakšali odljev krvi i normalizirali cirkulaciju krvi u drugim organima;
  • na donji dio trbuha pričvrstite mjehurić hladne vode ili leda (pripazite da ga umotate u pelenu) - trajanje prehlade na trbuhu je 15 minuta s 5-minutnim pauzama, a ukupno oko 2 sata;
  • konzumirajte veliku količinu slatke tekućine (čaj, juha od šipaka, voćni napici) kako biste obnovili vodeni balans.
  • uzimanje toplih ili toplih kupki;
  • ispiranje;
  • izvođenje bilo kojih, posebno teških, fizičkih vježbi i dizanja utega;
  • spolni odnos;
  • usvajanje horizontalnog položaja s porastom donjih ekstremiteta - ovo držanje zadržava krv u šupljini maternice i potiče stvaranje hematometra.

Narodni lijekovi

Liječenje narodnim lijekovima za krvarenje u menopauzi je sasvim dopušteno, ali treba ga provoditi samo uz dozvolu liječnika i kao dodatak glavnoj terapiji. Od najčešće korištenih biljaka koja imaju hemostatska svojstva, primijenite:

Za pripremu juhe, 4 žlice osušenih listova treba preliti čašom vode i pirjati 10 minuta. Procijedite juhu i uzimajte žlicu 4 - 5 puta dnevno.

Zrele bobice viburnuma treba nasjeckati i pomiješati s malo šećera. Razrijedite masu prokuhanom vodom 1: 1. Uzimajte jednu žlicu tri puta dnevno (nezamjenjiv izvor vitamina C s hemostatskim učinkom).

2 čajne žličice suhe trave prelijte čašom kipuće vode i ostavite sat vremena. Filtrirajte infuziju i uzimajte četvrtinu šalice četiri puta dnevno.

Žlicu suhe sirovine prelijte čašom kipuće vode i ostavite sat vremena. Filtrirati infuziju i piti žlicu 4 puta dnevno prije jela.

Isperite od 5 do 6 naranči i isperite s litrom i pol litre kipuće vode, ostavite sat vremena, procijedite i pijte 4 žlice 3 do 5 puta dnevno.

Svježe iscijeđeni sok od repe uzima tri puta dnevno trećinu čaše.

Pitanje odgovor

Prije svega, to je razvoj akutne i kronične posthemoragične anemije (slabost, letargija, smanjena radna sposobnost, nesvjestica). Također, redovito ponavljajuće krvarenje može potaknuti razvoj hiperplazije endometrija i, što je najgore, karcinoma endometrija (u 5 - 10% slučajeva).

Na ovo je pitanje teško odgovoriti. Moguće je da vam je posljednja menstruacija doista bila posljednja i da više neće biti menstruacije. Ali možda povratak menstruacije. Da biste točnije odgovorili i procijenili debljinu endometrija (sprječavanje krvarenja iz maternice), trebali biste provesti ultrazvuk s transvaginalnim senzorom. Uz značajnu debljinu endometrija, liječnik može preporučiti odvojeni curettage kako bi se isključila patologija sluznice maternice i spriječilo moguće krvarenje.

Mislim da je odgovor očit - pobačaj. Budući da je menstruacija kratka, sasvim je moguće napraviti mini pobačaj ili prekinuti trudnoću lijekom.

Ako su rezultati histologije "dobri", nastavite s hormonima koje vam je liječnik propisao i slijedite preporuke (ograničite dizanje utega, ne koristite kupku / saunu ili vruće kupke). Pitanje uklanjanja maternice u vašem slučaju trebao bi odlučiti dežurni liječnik (na primjer, ne liječi kronična posthemoragična anemija).

Uočavanje (smeđe) iz vagine tijekom menopauze - uzroci

Uočavanje pjega tijekom menopauze (menopauze) je normalno?

Vrijedi napomenuti da menopauza ne počinje odmah.

Međutim, ako je menopauza već započela i žena nije imala menstruaciju ili pjege godinu dana, tada se takav iscjedak smatra nenormalnim i može ukazivati ​​na neke ginekološke bolesti ili poremećaje. Više informacija o menopauzi i njezinu starost možete pronaći u članku: faze menopauze, klimatsko razdoblje.

Što pražnjenje može se smatrati normalnim tijekom menopauze (menopauze)?

Što krvavi iscjedak može ukazivati?

Često takvo pražnjenje ne predstavlja nikakvu opasnost i ukazuje na samo neke poremećaje koji su lako podložni terapiji. Međutim, žena to ne bi trebala uzimati bezbrižno, jer u nekim slučajevima takav iscjedak može ukazivati ​​na maligne bolesti. Krvni iscjedak može biti manifestacija raka grlića maternice, raka vagine ili raka maternice.

Krvavi (smeđi) iscjedak pojavio se tijekom menopauze (menopauze) - što učiniti?

U tom slučaju, kada je žena pronašla mrlju ili krv na svom donjem rublju, tada. Prije svega, trebala bi shvatiti odakle dolazi krv. Može biti nekoliko opcija: dodjela krvi iz vagine, rektuma ili mjehura.

Naravno, žena će se morati posavjetovati sa stručnjakom, čak i ako mjesto odakle dolazi krv nije poznato. Međutim, ako sami odredite ovo mjesto, odmah možete kontaktirati pravog stručnjaka. Na primjer, s pražnjenjem krvi iz anusa, žena bi trebala kontaktirati proktologa.

To možete učiniti kod kuće. Da biste to učinili, umetnite bris u vaginu. Ako je bris čist, a krv se i dalje izlučuje, vjerojatni uzrok pražnjenja je anus ili mjehur. Ali ako se bris zaprlja, tada su uzrok iscjedaka iz krvi ginekološki problemi, za koje se žena treba posavjetovati sa stručnjakom. Članak o uzrocima smeđeg ili crnog vaginalnog pražnjenja također bi mogao biti od pomoći..

Kada ići na konzultaciju s ginekologom?

Većina žena pokušava doći ginekologu na pregled danima kada nema menstruacije, jer ako je dostupna, specijalistu će biti teško obaviti kvalitativni pregled.

Međutim, u ovoj situaciji, žena bi trebala odmah zakazati sastanak za konzultacije čim otkrije iscjedak iz krvi. I što je najvažnije, ta izdvajanja još nisu gotova. Tako će specijalisti lakše otkriti izvor krvarenja i vidjeti koliko je intenzivno. Krv može doći iz vagine, maternice ili grlića maternice. Ove su informacije ključne za dijagnozu bolesti..

Analize i dijagnostika kako utvrditi uzrok krvarenja (pjege)

Nakon dolaska liječniku, ginekologu, kako bi se točno dijagnosticirala i utvrdila uzrok pojave krvarenja iz vagine, razlog pojave smeđih (obilnih ili ne obilnih) mrlja, liječnik propisuje sljedeće vrste testova.

Dijagnoza bolnih simptoma provodi se pomoću: biopsije tkiva (provodi se dobivanjem biološkog materijala u kojem će liječnik potražiti prisutnost degenerativnih promjena), palpacije maternice, bakteriološke kulture, ultrazvučnog pregleda ženinih reproduktivnih organa.

Uzroci krvarenja, pjege iz vagine tijekom menopauze (menopauza)

Često žene ne znaju koje bolesti mogu izazvati takav iscjedak tijekom menopauze (menopauze) i možda nisu ni svjesne opasnosti koja se može sakriti čak i nakon pojave blagog krvavog pražnjenja. Mnogo je takvih bolesti koje se manifestiraju u obliku pojave krvavog pražnjenja tijekom menopauze. Najčešće će biti opisane u nastavku:

Miomi maternice i pjege tijekom menopauze

Miomi maternice su benigna neoplazma koja se nalazi u mišićnom sloju maternice. Takva neoplazma rijetko postaje zloćudna..

U većini slučajeva maternice se mogu pojaviti u ženi i prije početka menopauze, budući da spolni hormoni imaju poseban utjecaj na pojavu fibroida..

Nakon što žena započne napad menopauze, fibroidi maternice mogu se značajno smanjiti u veličini. To je zbog činjenice da se razina spolnih hormona u ženi smanjuje.

Simptomi poput mrlje iz vagine zbog razvoja fibroida maternice mogu se pojaviti u ženi samo ako joj je ginekolog propisao hormonske lijekove. U nekim se slučajevima krv (obilna ili ne obilna) može pojaviti u ženi zbog fibroida prilikom uzimanja tečaja biljne medicine. Vjeruje se da se simptomi u obliku krvarenja iz maternice, pojave mrlja na donjem rublju tijekom razvoja fibroida maternice tijekom menopauze rijetko pojavljuju bez istodobne primjene hormonskih lijekova.

Liječenje fibroida maternice izravno je povezano s veličinom fibroida, brojem miomatskih čvorova u maternici i težinom simptoma. Specijalist može propisati terapiju lijekovima ili operaciju uklanjanja fibroida. U slučaju kada je fibroid prilično velik i postane uzrok krvarenja iz maternice, specijalist može savjetovati ženi da ukloni maternicu. A kakav tretman fibroida postoji, možete pročitati u članku: liječenje fibroida maternice, lijekovi, kirurški.

SPD kao uzrok upalnog procesa i pojava krvarenja, pjegavosti

Ako nakon menopauze, tijekom menopauze, žena nastavi seksualno živjeti, onda uzrok pojave krvavog pražnjenja bez menstruacije može biti zbog razvoja upalnog procesa u genitalijama, koji se pojavljuje zbog razvoja spolno prenosivih bolesti (SPD).

Upalni procesi u maternici i na grliću maternice, upala vagine

Upala genitalnog trakta može se pojaviti kod žena bilo koje dobi. U ovom slučaju nije važno je li žena seksala ili ne. Na primjer, kandidijaza se može pojaviti kod žene u menopauzi, čak i ako nema seks. Ako žena ima seksualni odnos, tada upalni proces može započeti zbog infekcija koje se prenose nezaštićenim seksom. Bolesti poput gonoreje, trihomonijaze, klamidije prenose se spolnim putem i mogu izazvati ne samo razvoj upalnog procesa u vagini, već i na grliću maternice.

Uz pražnjenje krvi, žena može započeti bijeli, žuti ili zeleni iscjedak s karakterističnim mirisom, svrbežom, nelagodom i osjećajem suhoće u vagini.

Kako bi specijalist mogao propisati terapiju ženi, trebao bi joj prenijeti bris na floru. Antifungalni lijekovi koriste se za liječenje kandidijaze, a antibiotici se koriste za liječenje bakterijskih infekcija. Nakon završetka terapije, žena bi se trebala posavjetovati sa stručnjakom i ponovno uzeti testove.

Među najčešćim bolestima koje nastaju uslijed razvoja upalnog procesa u genitalnom traktu su kandidijaza (mliječ), vaginitis (stvaranje upalnog procesa u vagini) i cervicitis (upalni proces u grliću maternice).

Metabolički poremećaji u tijelu

U nekim slučajevima uzrok ovih simptoma leži u pretilosti, prisutnosti dijabetesa kod žene ili s čestim visokim krvnim tlakom (arterijska hipertenzija).

Uterusni polipi u menopauzi

Rastuće područje endometrija koji strši u šupljinu maternice, ovo je polip maternice. Dimenzije polipa mogu varirati od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Općenito, struktura polipa maternice je benigna, ali u rijetkim slučajevima polipi mogu sadržavati stanice raka ili stanice koje mogu postati takve.

Dosta često se polipi formiraju kod žena u menopauzi. Njihov izgled može biti povezan s hormonskim promjenama koje se događaju u ženskom tijelu tijekom menopauze.

Da bi se razjasnila dijagnoza, žena bi trebala podvrći ultrazvučni pregled maternice pomoću transvaginalnog senzora, učiniti histeroskopiju ili curettage maternice. Nakon curenja maternice, rezultirajuće tkivo podvrgava se histološkom pregledu. Podaci analize pomoći će isključiti ili potvrditi prirodu polipa: je li benigna ili ne, ženi prijeti rak maternice ili ne.

Liječenje nije potrebno ako je polip mali i ima dobroćudnu strukturu. Međutim, žena bi se trebala redovito savjetovati sa stručnjakom kako bi pratila sve promjene koje se događaju s polipom.

Možete ukloniti polip tijekom curenja maternice ili tijekom histologije. Uklonjeni polip mora biti poslan na histološku analizu, kako bi se otkrile stanice raka u njemu.

Polipi maternice i simptomi krvarenja iz vagine

Polipi cerviksa pojavljuju se zbog činjenice da u maternici postoji prekomjerna proliferacija endometrija (sluznice maternice). Ako je polip maternice oštećen zbog neke vrste vanjskog utjecaja, može se osloboditi krv. Kao rezultat toga, na donjem rublju pojavljuju se pjege ili stvaranje krvarenja iz vagine. Ginekolog neće moći u potpunosti odgovoriti na pitanje, koji su uzroci pojave polipa u maternici. Preciznije, može se reći da može biti mnoštvo razloga za pojavu polipa u maternici, a u nekim slučajevima može biti i nekoliko razloga za pojavu polipa. Ali glavni razlozi za razvoj polipa u maternici su kršenje cirkulacije krvi, infekcije (posebno kronične), neravnoteža hormona (hormonska neravnoteža) ili razvoj kroničnih upalnih procesa.

Ako žena ima polipe grlića maternice, tada govorimo o prekomjernoj proliferaciji sluznice. Oni izlaze naprijed i vrlo ih je lako oštetiti, uzrokujući pojavu mrlja. Nije detaljno poznato kako i zašto se pojavljuju polipi. Kronične infekcije i upalni procesi, poremećena cirkulacija ili hormonalne promjene mogu prouzrokovati njihov nastanak.

Najčešće, polipi imaju benigne strukture, ali događa se da se kod polipa mogu otkriti kancerogene i prekancerozne promjene. Da bi se utvrdila priroda polipa, specijalist treba uzeti ženu s maza na citologiju ili napraviti biopsiju maternice.

Liječenje. Ako cervikalni polip izazove krvavi iscjedak, velike je veličine, a podaci o citologiji i biopsiji ukazuju na patološke promjene, tada se polip uklanja i dalje histološki ispituje.

Spot zbog uklanjanja jajnika

Žene koje su se podvrgle operaciji jajnika mogu imati pjege iz svoje vagine bez menstruacije. To je zbog smanjenja lučenja hormona, zbog čega dolazi do suhoće vagine, može doći do procesa stanjivanja epitelijskog sloja. Sve to može dovesti do pojave krvavog pražnjenja, što može biti popraćeno nelagodom ili čak bolom u donjem dijelu trbuha..

Rak maternice (karcinom endometrija)

Da bi se dijagnosticirao karcinom maternice, žena bi trebala biti podvrgnuta ultrazvučnom pretraživanju, histeroskoriji, biopsiji endometrija i drugim metodama.

Liječenje raka maternice temelji se na vrsti raka i njegovom stadiju, na dobi žene i drugim čimbenicima. Kao glavne metode liječenja raka maternice koriste se kemoterapija i radioterapija, kao i kirurška intervencija..

Rak grlića maternice Tijekom menopauze

Bolest poput raka vrata maternice može se naći malo češće od raka vagine. Uzročnikom raka smatra se virusna infekcija uzrokovana HPV-om. Vrijedno je primijetiti asimptomatski tijek raka vrata maternice u ranim fazama. Međutim, ako napreduje, bolest može izazvati pojavu izlučevina u krvi, obilno vodenasto pražnjenje s karakterističnim mirisom, kao i bol tijekom spolnog odnosa.

Kako bi se spriječio razvoj raka grlića maternice, sve bi žene trebale svake godine imati razmazane maramice na citologiju. Pomoću ove analize, stručnjak će moći utvrditi patološke promjene koje se događaju u cerviksu. Što prije otkriva rak, brže se i učinkovitije može izliječiti..

Specijalist dijagnosticira rak grlića maternice na temelju histološke analize.

Terapija raka vrata maternice izravno je povezana s vrstom raka, njegovom stadiju, dobi žene i drugim čimbenicima. Kao glavne metode liječenja raka vrata maternice koriste se kemo- i radioterapija, kao i kirurška intervencija..

Rak vagine. Krvarenje u menopauzi i rak

Rak vagine je prilično rijetka bolest. Glavni čimbenik koji utječe na njezinu pojavu je dob žene. Veliki broj žena s dijagnozom "vaginalni karcinom" već je navršio 60 ili više godina.

Rani stadij vaginalnog karcinoma karakterizira asimptomatski tijek bolesti, međutim, što više rak napreduje, prije žena počinje krvariti. Osim toga, žena može početi bezbojan vodenasti iscjedak ili se može pojaviti osjećaj punoće maternice, proces mokrenja ili defekacija također može biti popraćen bolom.

Specijalist može lako otkriti vaginalni karcinom tijekom rutinskog pregleda. Da bi se potvrdila dijagnoza vaginalnog karcinoma, specijalist mora proći kolposkopiju i biopsiju. Prikupljeni materijal podvrgava se histološkoj analizi kojom se potvrđuje ili isključuje prisutnost stanica raka u vagini.

Terapija u potpunosti ovisi o vrsti raka, u kojoj je fazi razvoja, u kojoj je dobi žena i drugim čimbenicima. U osnovi, operacija se koristi kao liječenje, kao i kemoterapija i radioterapija.

Vaginalne promjene povezane s dobi

U tijelu žene u dobi kada dođe do menopauze, proizvodnja seksualnih hormona se više ne događa. Dakle, tijelo više ne proizvodi estradiol, estriol, estrone, što rezultira stanjivanjem epitela. Ovaj proces stanjivanja sluznice nastaje zbog promjene kvalitativnog sastava cervikalne sluzi..

To uglavnom utječe na promjene u vaginalnoj sluznici i ona postaje tanja. Sluznica vagine postaje toliko tanka da čak i najmanja oštećenja uzrokuju krvarenje, manje ili više obilno. U pravilu, pražnjenje može započeti tijekom ili nakon seksualnog kontakta. Osim toga, pražnjenje se može potaknuti masturbacijom ili započeti nakon vožnje biciklom ili vožnje, kao i nakon gimnastike itd..

Liječenje pojave simptoma kao što su mrlje iz vagine tijekom menopauze je sljedeće: ako žena vodi aktivni seksualni život, a iscjedak se pojavi tijekom ili nakon spolnog odnosa, tada bi trebala početi koristiti maziva koja se prodaju u bilo kojoj ljekarni. Ako se žena osjeća suhom u vagini, specijalist će joj propisati vaginalne čepiće koji sadrže estrogen. Zahvaljujući estrogenu, rad vaginalne sluznice vratit će se u normalu. Ako žena, pored suhoće, ima i druge znakove menopauze, tada će specijalist propisati hormonsko liječenje.

Slični članci

Brojni kontracepcijski lijekovi koriste se ne samo za sprečavanje neželjene trudnoće, već i za ispravljanje hormonskih pokazatelja u slučaju razvoja nekih ginekoloških patologija, na primjer, cističnih neoplazmi jajnika ili endometrioze. Njihov lik može...

Period ovulacije je vrijeme kada se zrelo jaje izlazi iz folikula u jednom od ženskih jajnika, spremno za proces oplodnje. U procesu oslobađanja jajeta i njegovog kretanja kroz jajovod u šupljinu...

Prozirni iscjedak bez mirisa ne smatra se opasnim: to je višak sluznice koji izlučuje žlijezde koje se nalaze na ulazu u rodnicu. Njegova je svrha održavanje odgovarajuće razine vlage u vagini, čije fluktuacije mogu...

Krvarenje u menopauzi: uzroci i mogućnosti liječenja. Postmenopauzalno krvarenje

Često krvarenje s menopauzom nastaje zbog različitih vrsta hormonskih poremećaja, stvaranja fibroida maternice, polipa, kao i mnogih drugih patologija. Sve to zahtijeva obveznu medicinsku intervenciju, jer takvo stanje može biti vrlo opasno.

Uzroci krvarenja tijekom menopauze

Krvavi iscjedak iz genitalnog trakta žene tijekom menopauze može biti vrlo opasan, jer može biti provociran kao opasne bolesti. Ispravno utvrditi uzrok krvarenja s menopauzom moguće je tek nakon sveobuhvatnog pregleda.

  • hormonska pozadina je poremećena;
  • krv iz maternice se ne izlučuje;
  • nema procesa odbacivanja endometrija.

Ako nema umjetnog produljenja menstruacije oralnim kontraceptivima, tada se krvarenje iz maternice u predmenopauzi smatra opasnom patologijom. Slično tome, krvarenje nakon menopauze smatra se kršenjem. Glavni uzroci krvarenja s menopauzom su:

  • hormonalne promjene;
  • medicinska intervencija ili određeni lijekovi;
  • genitalne bolesti ili drugi patološki procesi.

Da biste zaustavili krvarenje, morate utvrditi što ga je pokrenulo, zbog čega je potreban sveobuhvatan pregled, koji liječnik odabere.

Poremećaji u tijelu

Uzroci krvarenja s menopauzom često leže u stvaranju benignih i zloćudnih tumora različitih područja maternice i drugih genitalnih organa. Liječenje se odabire isključivo pojedinačno, ovisno o vrsti patološkog procesa i stupnju njegovog širenja. Često početak bolesti izaziva patologija poput:

  • mioma;
  • endometrijski polipi;
  • hiperplazija endometrija.

Myoma je benigni tumor maternice koji se formira iz mišićnog tkiva. Ova neoplazma, kao i njen razvoj, uvelike ovisi o hormonskoj ravnoteži žene. Brzi rast fibroida maternice može se primijetiti tijekom razdoblja oštrih promjena na hormonalnoj razini. Miomi maternice dugo vremena ne uzrokuju značajne neugodnosti dok njena veličina ne postane značajna. U prisutnosti značajnih fibroida, tijelo maternice gubi sposobnost normalno kontrakcije, što dovodi do produljenog krvarenja.

Hiperplazija endometrija može se pojaviti samostalno ili na pozadini polipa. Ova bolest je prekancerozno stanje i može izazvati krvarenje s menopauzom. Ovo stanje zahtijeva pravodobnu liječničku pomoć..

Sistemske patologije

Krvarenje u maternici s menopauzom može se dogoditi zbog sistemske neispravnosti u tijelu koja je povezana s hormonskom neravnotežom, koagulacijom krvi i mnogim drugim metaboličkim procesima.

Najčešće se takvi poremećaji javljaju zbog hipotireoze. Pogoršanje štitne žlijezde može biti posljedica njezine ozljede, prisutnosti malignih neoplazmi ili upalnog procesa. Simptomi se ne pojavljuju odmah, zbog čega se bolest često dijagnosticira u kasnim fazama..

Pored toga, krvarenje iz maternice s menopauzom može biti potaknuto poremećajem krvarenja. Dijagnoza ove bolesti prilično je složena i zahtijeva određene tehničke mogućnosti. U ovom će slučaju hemostatski lijekovi ili transfuzija krvi pomoći u normalizaciji dobrobiti..

Jatrogena krvarenja

Jatrogena krvarenja nastaju s nepravilno izvedenim operacijama ili određenim lijekovima. Prije svega, to se odnosi na lijekove koji potiču stanjivanje krvi, kao i na one koji sprečavaju stvaranje ugrušaka u krvi.

Krvarenje u predmenopauzi

Razdoblje prije pauze karakterizira činjenica da se u tijelu događaju hormonske promjene. To dovodi do činjenice da se krvavi iscjedak može pojaviti potpuno neočekivano.

U tom je razdoblju vrlo važno promatrati sve promjene koje se događaju. Obvezna je konzultacija sa stručnjakom ako:

  • iscjedak je previše bogat;
  • ima ugrušaka;
  • iscjedak se pojavljuje nakon seksualnog kontakta;
  • menstruacija je odsutna nekoliko mjeseci.

Krvarenje može ukazivati ​​na prisutnost polipa u šupljini maternice. Osim toga, benigni i zloćudni tumori mogu izazvati slično stanje. Pored krvarenja, u ovom slučaju postoji jaka bol u donjem dijelu trbuha. Jako krvarenje dovodi do pogoršanja tjelesne aktivnosti i razvoja mnogih različitih patologija.

Postmenopauzalno krvarenje

Pojava krvarenja tijekom ovog razdoblja trebala bi uvelike upozoriti ženu. Jajnici u tom razdoblju više ne funkcioniraju, pa se krvarenje u postmenopauzi može normalno pojaviti samo ako se koriste lijekovi koji sadrže hormone. Svi ostali slučajevi ukazuju na razvoj patološkog procesa u genitalnom području žene.

  • hormonalni poremećaji;
  • stvaranje fibroida;
  • polipi;
  • vaginitisa;
  • hiperplastični procesi u endometriju;
  • endokrini poremećaj.

Osim toga, ovo stanje može ukazivati ​​na prisutnost tumora jajnika ili maternice. Krvarenje primijećeno nakon menopauze može biti potaknuto atrofijom mišićnih vlakana, što rezultira time da sluznica postaje vrlo tanka i ima visoki stupanj traume.

Glavni simptomi

Simptomi menopauze se manifestiraju kao slabo stanje. Glavne značajke se mogu uzeti u obzir:

  • cardiopalmus;
  • jaka mučnina i povraćanje;
  • slabost cijelog organizma.

To sugerira da žena s godinama ima mnogo poremećaja u tijelu. Najčešća manifestacija smatra se naglim padovima tlaka, anemijom, što negativno utječe na opće dobro. Pored toga, simptomi menopauze izraženi su stalnim znojenjem, osjećajem zimice. U tom razdoblju dolazi do smanjenja hemoglobina, što ukazuje na smanjenje proizvedenih hormona.

Što učiniti s jakim krvarenjem

Vrlo je važno znati kako zaustaviti krvarenje s menopauzom, jer značajan gubitak krvi može dovesti do opasnih komplikacija i oštrog pogoršanja dobrobiti. Ako se iznenada pojavi velika količina krvi, odmah trebate pozvati hitnu pomoć.

Uz krvarenje, naznačeno je poštivanje kreveta i uzimanje lijekova koje je propisao liječnik. U bolnici se provodi pregled i curettage. U nedostatku vidljivih uzroka krvarenja tijekom menopauze, propisana su hemostatska sredstva.

Postojeće bolesti liječe se lijekom ili kirurškom metodom, sve ovisi o uzrocima krvarenja..

Pregled

Budući da postoje različite vrste krvarenja iz maternice u menopauzi, neophodno je utvrditi iz kojih razloga nastaju kako bi se propisao adekvatan tretman. U početku, tijekom dijagnoze, liječnik pregledava i intervjuira pacijenta. Uz to se nužno procjenjuju količina krvi i prisutnost nečistoća. Obavezno provedite ove vrste studija:

  • koagulacija krvi;
  • hormonska istraživanja;
  • histeroskopijom;
  • kemija krvi;
  • biopsija;
  • dijagnostička curettage;
  • postupak ultrazvuka;
  • tomografija.

Metode liječenja

Liječenje krvarenja menopauzom uvelike ovisi o uzroku koji ga je izazvao. Uglavnom se propisuju hemostatski lijekovi. Nakon provođenja opsežne dijagnoze i dobivanja rezultata, liječnik određuje kako liječiti krvarenje iz maternice. Naročito se provodi:

  • liječenje lijekovima;
  • kirurška intervencija;
  • složena korekcija.

U prisutnosti fibroida maternice, provodi se operacija za uklanjanje postojećih lezija, posebno resekcija ili ultrazvučna ablacija. Resekcija podrazumijeva uklanjanje fibroida, a ultrazvučna ablacija znači uklanjanje tumora pomoću ultrazvuka. Također se može koristiti embolizacija. Ova operacija uključuje unošenje određenih supstanci koje blokiraju pristup krvi maternici, kao rezultat toga, nakon nekog vremena, fibroidi se samostalno rješavaju.

Ako je liječnik dijagnosticirao hiperplaziju endometrija, tada se operacija izvodi spaljivanjem ili uništavanjem tkiva endometrija laserom. Za uklanjanje polipa ili uz značajan rast endometrija, naznačeno je curettage. U prisutnosti adenomioze, indicirana je resekcija zahvaćenog područja tkiva maternice. Ako je neoplazma zloćudna, tada se može izvršiti potpuno uklanjanje maternice..

Lijekovi za krvarenje iz maternice

Za zaustavljanje krvarenja tijekom menopauze propisani su određeni lijekovi, posebno:

Uz krvarenje iz maternice, često se propisuju sintetski lijekovi koji imaju pozitivan učinak na sluznicu maternice. Ovi lijekovi uključuju Dicinon. Ovaj lijek karakterizira:

  • aktivira stvaranje proteina tromboplastina;
  • normalizira koagulaciju krvi;
  • sprečava stvaranje ugrušaka u krvi.

Nakon uzimanja lijeka, terapeutski učinak opaža se za samo nekoliko sati. Može se davati intravenski ili uzimati u obliku tableta..

Propisano je za krvarenje iz maternice "Tranexam", jer ovaj alat pomaže u rješavanju postojećeg problema vrlo brzo. Ovaj lijek ima učinak na zgrušavanje krvi..

Prema uputama za uporabu, Tranexam ima vrlo brz terapeutski učinak, a doslovno nakon nekog vremena možete primijetiti poboljšanje i stabilizaciju stanja. Ovaj lijek je dostupan u obliku tableta i injekcija..

Kod krvarenja iz maternice često se propisuje lijek "Oxytocin" jer je u mogućnosti brzo pružiti potrebnu pomoć. Ovaj lijek ima selektivni učinak na maternicu. Nakon uzimanja lijeka, u ženskom tijelu postoji povećana ekscitabilnost mišićnih vlakana, protiv čega počinju kontrakcije maternice.

Narodne tehnike

Krvarenje u menopauzi može se zaustaviti uz pomoć narodnih lijekova. Kopriva, pastirska vreća, viburnum, tinktura vodene paprike dobro pomažu.

Svi ti lijekovi pomažu smanjiti maternicu, poboljšati koagulaciju krvi i zaustaviti krvarenje. Prije upotrebe bilo kojeg lijeka, potrebno je konzultirati se s liječnikom.